Ветрянка у взрослых симптомы и лечение - ГБУЗ СК Городская больница города Невинномысска

Ветряная оспа — это преимущественно детское заболевание. Первичное заражение взрослых происходит редко. Заболевание у этой группы пациентов протекает тяжелее, чем у детей.

Особенности симптомов и лечения ветрянки у взрослых напрямую определяются состоянием иммунитета. При поражении этой группы пациентов потребуется более продолжительная терапия болезни.

Также противовирусное лечение ветрянки у взрослых часто дополняют приёмом лекарств, купирующих сопутствующие осложнения.

Инкубационный период

После инфицирования ветрянка у взрослого человека в первые несколько дней не вызывает выраженных изменений в состоянии организма. Этот этап известен как инкубационный период, который длится до трёх недель, но чаще первые симптомы начинают беспокоить спустя 14 дней после инфицирования.

В первое время после заражения вирус оседает на слизистых оболочках органов дыхания. В течение инкубационного периода ветрянка у взрослых, проникая в лимфатическую систему, угнетает функции последней.

Из-за этого снижается активность Т-лимфоцитов, что приводит к ослаблению иммунитета. Со временем возбудитель проникает в нервную систему, поражая местные клетки.

Из-за этого иммунная система не в состоянии уничтожить все вирусные частицы.

Наиболее эффективно лечится ветряная оспа у взрослых в конце инкубационного периода, когда возбудитель проникает в кровь. На этом этапе возникают первые симптомы, характерные для начала развития заболевания: повышение температуры тела, общая слабость и другие признаки интоксикации.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Несмотря на то что после инфицирования в организме вырабатываются специфические антитела, у взрослых возможно повторное заражение. Подобное возможно при условии резкого ослабления иммунитета, что характерно для ВИЧ, аутоиммунных и ряда других заболеваний.

Причины заражения ветрянкой во взрослом возрасте

Вирус ветряной оспы относится к одной из разновидностей герпеса, который остаётся жизнеспособным исключительно в человеческом организме.

Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём либо при непосредственном контакте с носителем инфекции в период манифестации последней (в том числе и при обострении опоясывающего лишая).

Заражение вирусом взрослых через бытовые предметы происходит крайне редко.

Важная особенность возбудителя оспы заключается в том, что инфицирование возможно при условии отсутствия специфических антител, которые вырабатывает организм в ответ на контакт с герпесом. Это означает, что взрослые заражаются при условии, если ранее не болели ветрянкой.

Помимо непосредственного контакта с носителем возбудителя для заражения человека необходимо наличие ослабленного иммунитета, что характерно для следующих случаев:

курение;
гормональный дисбаланс;
респираторные и иные заболевания;
обострение хронических болезней;
проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

В группу риска заражения входят женщины. Эта группа пациентов чаще сталкивается с гормональным дисбалансом, обусловленным менструальным циклом, возрастными изменениями или беременностью.

Ветрянка у взрослых

Симптомы

Выделяют несколько признаков ветрянки у взрослых. Характер симптоматики определяется формой заболевания и может варьироваться в зависимости от состояния иммунитета. При этом в большинстве случаев выглядит ветрянка как множественное поражение кожного покрова и слизистых оболочек мелкими либо крупными высыпаниями, по внешнему виду напоминающими водянистые прыщи.

Интенсивность и особенности проявления заболевания также определяются текущей стадией развития. В первые несколько дней после окончания инкубационного периода пациент не испытывает серьёзного дискомфорта. Впоследствии, когда на теле формируются первые элементы сыпи, возникают остальные симптомы ветряной оспы.

Первые признаки

Первые признаки ветрянки у взрослых проявляются одинаково у всех пациентов. Разница заключается только в интенсивности общей симптоматики. О заражении организма свидетельствуют следующие явления:

общая слабость;
снижение работоспособности;
ломота в теле;
ощущение скручивания костей;
головные боли;
высокая температура тела (доходит до 40 градусов);
тошнота с приступами рвоты.

Эти симптомы беспокоят в течение 1-2 дней. Затем на теле появляются первые элементы сыпи. В ряде случаев о заражении ветряной оспы свидетельствуют следующие симптомы:

светобоязнь, резкая реакция на свет;
судорожные сокращения мышц;
нарушение координации движения.

Появление указанных симптомов связано с активностью вируса и с работой иммунной системы. Последняя вырабатывает иммуноглобулины, из-за роста концентрации которых поднимается температура тела. Этот симптом также возникает вследствие острой интоксикации организма продуктами жизнедеятельности возбудителя ветряной оспы.

Сыпь при ветрянке

1 2

У взрослых заболевание провоцирует тяжёлые осложнения сразу после окончания инкубационного периода. Дети обычно сохраняют прежнюю активность. У взрослых из-за острой интоксикации и подъёма температуры до высоких показателей резко снижается работоспособность с первых дней. Поэтому лечение при ветрянке необходимо начинать сразу, как только возникают симптомы заболевания.

Симптомы типичных форм

Появление основных симптомов ветрянки у взрослых связано с проникновением вируса в ткани кожи и слизистых оболочек. На второй день после повышения температуры на теле формируются красные пятна, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра.

Через несколько часов в проблемных зонах образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Спустя 5-7 дней везикулы самовскрываются, и в проблемной зоне появляются открытые раны, которые со временем покрываются плотной коркой.

Течение ветрянки у взрослого мужчины сопровождается интенсивным кожным зудом. Этот симптом беспокоит до исчезновения корочек. В зависимости от локализации пузырьковой сыпи одновременно с указанными явлениями возможно увеличение лимфатических узлов, при пальпации которых возникают болезненные ощущения.

Сыпь на теле формируется волнообразно. В течение 1-2 дней на коже формируются первые пузырьки, а затем на сутки развитие болезни приостанавливается. Из-за этой особенности течения ветрянки интенсивность проявления общей симптоматики у взрослых сменяется. В частности, на теле нередко одновременно появляются новые элементы сыпи, открытые раны и корочки.

Типичная форма ветрянки

1 2

В случае если ветрянка поражает ослабленный организм, высыпания образуются на слизистых оболочках рта. В этом случае общая клиническая картина дополняется снижением аппетита и болезненными ощущениями, локализующимися в указанной зоне.

Симптомы атипичных форм

В зависимости от особенностей протекания выделяют три формы ветрянки:

лёгкая;
средняя;
тяжёлая.

При каждой из перечисленных форм ветрянки беспокоят одинаковые симптомы. Разница заключается в интенсивности проявления заболевания.

С точки зрения диагностики и характера протекания наиболее тяжёлыми считаются атипичные формы ветряной оспы:

геморрагическая;
буллезная;
гангренозная.

Фото №1 — геморрагическая форма, фото №2 — буллезная

1 2

Первая форма ветряной оспы развивается у пациентов с сильно ослабленным иммунитетом, у которых ранее диагностировались другие виды геморрагических поражений: васкулит, диатез, тромбоцитопатия и иные. Заболевание этого типа характеризуется следующими симптомами:

мелкие кровоизлияния под кожей (геморрагическая сыпь);
кровоточивость дёсен;
синяки;
гематомы;
кровотечения внутри кишечника.

При буллезной форме на теле формируются пузыри с неплотной оболочкой (буллы) с мутным содержимым. После вскрытия сыпи на коже остаются долго незаживающие раны.

В крайних случаях развивается гангренозная форма заболевания. Этот тип ветрянки характерен для взрослых, которые не соблюдают правила гигиены. Гангренозная форма возникает на фоне присоединения вторичной инфекции.

Течение болезни сопровождается некрозом тканей вокруг открытой раны, образовавшейся после того, как вскрылись пузырьки. При гангренозной форме взрослые испытывают сильные боли.

Также остро проявляются симптомы общей интоксикации.

Диагностика

Несмотря на то что ветряная оспа отличается характерными симптомами, терапию заболевания рекомендуют проводить после исключения других кожных патологий. Для этих целей назначают:

общий анализ крови и мочи;
микроскопический метод исследования содержимого пузырьков;
серологический анализ крови;
вирусологический анализ.

Последний метод исследования применяется редко, так как результаты доступны спустя 2 недели. Оптимальным с точки зрения точности постановки диагноза считается серологический анализ, в рамках которого выявляются специфические иммуноглобулины в крови.

Лечение ветрянки у взрослых

Вне зависимости от характера проявления болезни в лечении ветрянки у взрослого применяется комплексный подход. Для успешного восстановления потребуется внести изменения в ежедневный рацион и до полного исчезновения симптомов оспы принимать лекарственные препараты.

В период острого протекания болезни рекомендуется отказаться от солёных, сладких, консервированных и жареных продуктов. Также следует исключить из рациона газированные напитки и алкоголь. В случае поражения слизистой оболочки нужно потреблять мягкие или перетёртые продукты.

В рамках медикаментозного лечения ветряной оспы у взрослых применяются препараты местного и системного действия. В первую группу входят антисептические лекарства:

«Фукорцин»;
«Циндол»;
«Каламин»;
«Мирамистин».

Обработка сыпи при ветрянке зелёнкой и фукорцином

1 2

Последний препарат применяется для обработки слизистых оболочек. Лекарства местного действия предотвращают присоединение вторичной инфекции и купируют кожный зуд.

Основу лечения ветряной оспы составляет приём «Ацикловира» в таблетках либо аналогов этого препарата. Лекарство подавляет репликацию вируса, тем самым ускоряя выздоровление пациента.

Чем мазать ветрянку у взрослых кроме зелёнки

На начальном этапе развития болезни рекомендовано применение «Интерферона». Препарат не оказывает прямого воздействия на вирус, но предотвращает размножение возбудителя. Благодаря «Интерферону» можно предупредить развитие осложнений.

При интенсивном кожном зуде показаны антигистаминные препараты: «Тавегил» или «Супрастин». В случае если часто беспокоят тошнота и рвота, назначается внутривенное вливание 5-процентного раствора глюкозы либо «Реополиглюкина». Эти лекарства купируют симптомы интоксикации.

Тавегил и Супрастин

1 2

При высокой температуре тела применяют жаропонижающие медикаменты типа «Ибупрофена» или «Панадола». Если произошло бактериальное заражение открытых ран, используют антибиотики широкого спектра действия коротким курсом.

Ибупрофен и Панадол

1 2

В редких случаях на начальной стадии развития болезни назначается «Зостевир». Этот специфический иммуноглобулин эффективен против герперовируса 3 типа. Лекарство вводится внутримышечно.

Осложнения и последствия

Из-за активности вируса ветряной оспы ослабляется иммунитет у взрослых. Поэтому продолжительное течение заболевания может вызвать следующие осложнения:

Воспаление глубоких слоёв эпидермиса. Происходит в случае присоединения бактериальной микрофлоры.
Пневмония.
Артрит, остеомиелит.
Воспаление тканей головного мозга.
Инфицирование органов репродуктивной системы (чаще диагностируется у женщин).
Миокардит, или воспаление сердечной мышцы.

В случае заражения ветряной оспой беременной до 12-й недели возможна гибель плода.

Профилактика осложнений

Профилактика возникновения осложнений при ветрянке у взрослых предполагает проведение мероприятий, направленных на предупреждение присоединения вторичной инфекции и восстановление пациента. Для этого необходимо приступать к лечению заболевания сразу после возникновения первых симптомов, регулярно обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать правила гигиены.

В целях профилактики заражения взрослым, не являющимся носителями вируса, рекомендуется пройти вакцинацию против ветряной оспы. Также нужно ограничить контакты с людьми в период обострения как этого заболевания, так и опоясывающего лишая.

Ветрянка у взрослых встречает редко. Течение болезни проходит тяжело и сопровождается выраженными симптомами интоксикации и появлением множественной сыпи. Лечение ветряной оспы проводится посредством противовирусных, антисептических и иных препаратов, рекомендованных врачом.

Как лечить ветрянку у взрослых: 4 основных этапа в лечении ветряной оспы

Ветрянка у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Многие симптомы ярко выражены, высыпания обильные и покрывают значительную область тела.

Для того, чтобы облегчить течение ветряной оспы и снизить риск развития осложнений у взрослого человека, необходимо знать, как и чем лечить ветрянку, какие лекарства для лечения наиболее эффективны в современной медицине.

Чем лечить ветрянку у взрослых: 4 этапа в лечении и основные препараты

Лечение ветрянки у взрослых должно быть согласовано с лечащим врачом (терапевтом или инфекционистом). Ветряную оспу эффективно лечат в домашних условиях, болезнь протекает легче и быстрее, если выполнять правила гигиены и предписания врача.

Больного ветрянкой взрослого должен осмотреть врач

Лечение в домашних условиях обычно проходит 4 этапа. Взрослым при ветрянке назначают:

антигистаминные препараты, чтобы устранить зуд и отёк;
антисептические и подсушивающие средства для обработки кожи;
противогерпетические или противовирусные препараты;
жаропонижающие в первые дни болезни, если температура выше 38.

Рассмотрим каждый пункт подробнее.

Противогерпетическая или противовирусная терапия

В некоторых случаях врач может прописать противовирусный или противогерпетический препарат. Такие средства повышают сопротивляемость организма к инфекции и способствуют быстрому выздоровлению, снижают риск развития осложнений.

При ветрянке применяют: Ацикловир, Циклоферон, Арбидол, Интерферон, Виферон, Ингавирин, Кагоцел.
У детей противовирусные при ветрянке применяют реже, чаще назначают тем, кто находится в зоне риска развития осложнений:
Подробнее о применении противовирусных и противогерпетических препаратов у взрослых при ветряной оспе читайте здесь.

Ацикловир – одно из самых эффективных противогерпетических средств в лечении ветряной оспы. Препарат применяют в отношении герпеса третьего типа, особенно эффективен, если начать принимать его с первых часов заболевания.

При помощи Ацикловира можно не только быстро вылечить ветрянку у взрослого, но и избежать различных неприятных осложнений после ветряной оспы.

Подробнее о лечении ветряной оспы Ацикловиром рассказывает доктор Комаровский. Многие рекомендации применимы не только к детям, но и ко взрослым. При лечении Ацикловира необходимо принимать больше жидкости. Как лечиться Ацикловиром можно посмотреть в коротком видео ниже.

Пожилым людям, взрослым, подросткам, которые страдают любыми проявлениями артрита, запрещено применять препараты, содержащие интерферон.

Запрещено принимать Циклоферон, Генферон, Виферон, Кагоцел и другие. По рекомендациям кардиоревматологов разрешён только Арбидол. По поводу приёма Ацикловира необходимо проконсультироваться с врачом.

Средства для обработки кожи

Обработка кожи – важный пункт в лечении ветрянки. Заранее стоит выбрать мазь, раствор или лекарственное средство, которым необходимо ежедневно обрабатывать кожу дома (если лечение проходит в домашних условиях).

Правильная обработка сыпи при ветрянке ускоряет регенерацию тканей кожи, уменьшает зуд, снимает воспаление, оказывает успокаивающее действие, способствует быстрому заживлению ран и снижает риск развития рубцов и шрамов.

Зелёнка – самый популярный препарат. Зелёнку не наносят на здоровые участки кожи. Обрабатывают сыпь с первых дней – 2 раза в день (утром и вечером). Главный недостаток зелёнки – остаётся на коже надолго, тяжело удаляется.

Кроме зелёнки для обработки кожи используют:

Фукорцин;
Мазь Ацикловир;
Лосьон Каламин;
Фурацилин;
Мирамистин;
Циндол;
Солкосерил;
Инфагель;
Банеоцин – в случае нагноений, осложнений.

Лосьон Каламин Раствор для наружного применения Фукорцин Бриллиантовый зеленый 1% Цинковая мазь Мазь Ацикловир Фенистил гель Основные лекарственные препараты для обработки кожи

Антигистаминные препараты

Противогистаминные средства применяют при ветряной оспе, чтобы снизить отёк, устранить зуд, снизить риск развития аллергических проявлений. К наиболее популярным препаратам при ветряной оспе у взрослых относят:

Супрастин;
Кларитин;
Лоратадин;
Тавегил;
Диазолин;
и другие.

Самым распространённым является супрастин, принимается в соответствии с инструкцией и указаниями врача. Если зуд усиливается, стоит рассмотреть препарат кларитин или лоратадин.

Если у взрослого человека усиливаются симптомы, высыпания появляются на слизистых оболочках (во рту, на половых органах, на глазах), температура превышает 39, то необходимо вызвать врача на дом или обратиться в скорую неотложную помощь.

При сильных высыпаниях и нестерпимом зуде доктор может назначить препараты в виде инъекций – супрастин, преднизолон и другие.

Жаропонижающие средства

Во время ветряной оспы у взрослых необходимо контролировать температуру, чтобы предупредить развитие осложнений. Если лихорадка держится больше 3 – х дней, а температура у взрослого человека превышает 38 – 38, 2, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Вовремя подкорректированное лечение, применение антигистаминных препаратов, назначение антибактериальной терапии снизит риск развития необратимых инфекций.

Во время ветрянки нельзя принимать препараты, содержащие аспирин, анальгин и ацетилсалициловую кислоту, так как они могут спровоцировать развитие синдрома Рея (Рейе) – тяжелейшую энцефалопатию с печёночной недостаточностью.

В качестве жаропонижающих при ветрянке принимают:

парацетамол или парацетамолсодержащие препараты (Панадол), обладают жаропонижающим и умеренным обезболивающим действием, не вызывают нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
ибупрофен или Нурофен – препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Нужны ли антибиотики при ветрянке

Применение антибиотиков оправдано при развитии осложнений. Антибактериальную терапию подбирает врач с учётом состояния пациента. Первый сигнал, который должен насторожить больного взрослого – высокая температура (выше 38, 5) более 3 дней.

При подозрении на осложнения следует немедленно обратиться за консультацией к врачу для дополнительного обследования. В зависимости от ситуации осложнения после ветрянки можно лечить в стационаре или в домашних условиях.

Профилактика рубцов и шрамов

Если на лице остались шрамы после оспин, то после того как сыпь заживёт рекомендуется применять:

Контрактубекс;
Медгель;
Алдара;
Келофибраза.

Контрактубекс эффективен в отношении новых рубцов, срок применения составляет 1 – 3 месяца.

Как раньше лечили ветрянку или дополнение к современному лечению

В дополнение к лечению можно добавить народные рецепты, которыми пользовались раньше. При ветряной оспе будут эффективны:

морсы, отвары и чай из различных трав и ягод (чай с ромашкой, мятой, напиток из клюквы или калины, отвар из петрушки, настой из шиповника);
компрессы для устранения зуда на поражённые участки тела (чаще всего используют череду или календулу);
лечебные ванны (в период стихания болезни, не более 5 минут), принимают ванны с содой, ромашкой, марганцовкой, календулой и т. д.

Подробнее о народных средствах в лечении ветрянки можно прочитать здесь.

Лечение повторной ветрянки у взрослых

Вирус Варицелла Зостер вызывает ветряную оспу у взрослых, если они в детстве не болели ветрянкой. Проявляется вирус второй раз у людей с ослабленным иммунитетом в виде опоясывающего лишая.

Для лечения повторной ветрянки у взрослых также применяют противогерпетические препараты, обработку кожи, антигистаминные средства. Лечение подбирает врач в зависимости от состояния больного. Как лечат опоясывающий лишай, можно узнать из видео ниже (Программа о здоровье на телеканале Россия).

Общие рекомендации, чтобы быстро вылечить ветрянку: 10 правил

Быстро вылечиться от болезни также помогает соблюдение 10 простых правил:

Проконсультироваться с врачом. Доктор оформит больничный лист и пропишет правильное лечение, даст рекомендации. Лечение при лёгких и сложных формах ветряной оспы отличается.
Постельный режим. Больному необходимо соблюдать постельный режим, особенно в первые дни ветряной оспы.
Диета и правильное питание. Из рациона стоит исключить сладкую, солёную, жирную, острую и жареную пищу, газированные и алкогольные напитки. В меню включить каши из злаков (гречневая, рисовая, пшённая, овсяная), кисломолочные продукты (творог со сметаной, йогурты и другие), нежирные сорта мяса. Рекомендуется больше употреблять жидкости (вода, компоты, морсы). Все блюда лучше тушить, запекать или отваривать.
Контроль за температурой. Высокая температура больше 3 дней (выше 38) может указывать на осложнения.
Гигиена постельного белья и нательной одежды. Во время ветряной оспы нужно как можно чаще постельное и нательное бельё (2 раза в день, перед каждой обработкой кожи), чтобы не допустить попадание инфекции в открытые ранки.
Проветривание помещения, где находится больной взрослый.
Нельзя принимать горячие ванны и распаривать тело. Лучше воздержаться от водных процедур в самом начале заболевания, в острую фазу, при болях в мышцах и при температуре. Обычно разрешают принимать душ на 4 день или раньше (если ветрянка не в острой фазе). Во время болезни нельзя пользоваться мочалкой, гелями и шампунем. Предпочтение стоит отдать отварам из трав.
Запрещается чесать оспины и сдирать образовавшиеся папулы. Из-за попадания инфекции ранки могут загноиться, а после болезни могут остаться рубцы, шрамы.
Необходимо правильно обрабатывать кожу и придерживаться рекомендациям врача.
При усилении симптомов ветряной оспы необходимо обратиться к врачу или вызвать неотложную медицинскую помощь. У взрослых ветрянка опасна осложнениями, могут появиться нагноения на коже, присоединиться бронхит, пневмония, отит и другие заболевания.

Сколько дней лечится ветрянка у взрослого человека

Продолжительность болезни у взрослых зависит от формы протекания ветряной оспы. В более лёгкой форме состояние взрослого удовлетворительное, температура тела повышается до 38 и держится не более 2 – 3 дней. Сыпь длится не более 3 – 4 дней, а ветряные оспины полностью проходят на 7 – 8 сутки.

При ветряной оспе средней тяжести продолжительность болезни может составлять от 9 до 14 дней. Высыпания обычно сильные, распространяются на слизистые ткани (сыпь может локализоваться на половых органах и во рту), больной испытывает сильный зуд, температура высокая, держится от 3 до 4 дней.

При тяжёлой форме ветряной оспы может потребоваться госпитализация. Такая форма характеризуется обильными высыпаниями, сильным зудом и высокой температурой. Болезнь может составлять до 30 дней или 1 месяца.

Лечится ветрянка от начала болезни 7 – 10 дней. Если после 5 дней улучшений нет, появился кашель, высыпания усиливаются, то необходимо обратиться к врачу.

Заключение

В настоящее время ветрянка повзрослела и уже не является детским заболеванием. Важно вовремя распознать первые проявления и начать лечение. Снизить риск осложнений и быстро справится с инфекцией в домашних условиях поможет контроль за температурой, правильная обработка сыпи, применение противогерпетических препаратов и соблюдение правил гигиены.

Ветрянка у взрослых

Ветрянка у взрослых — инкубационный период, первые признаки и основные симптомы (фото) Ветряная оспа или «ветрянка» — это острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и имеет ярко выраженные внешние проявления. Переносят это заболевание единожды, как правило, в детском возрасте, однако, многих минует эта участь.

Несмотря на то, что этот факт кажется приятным, заболеть ветрянкой, скорее всего, все равно придется. И стоит сказать, что во взрослом возрасте данное заболевание и переносится тяжелее, и приносит больше неудобств как из-за внешнего вида, так и из-за того, что болеть приходится дома, так как болезнь заразна.

Все эти факторы на некоторое время выбивают взрослого человека из привычного рабочего ритма, что, несомненно, очень неприятно.

Как можно заразиться?

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.

Врачами замечено, что чем старше больной, тем больше времени проходит до проявления выраженных признаков патологии. Например, температура тела у инфицированного человека может подниматься спустя 3 недели от контакта с носителем вируса.

Как передается вирус ветрянки Варицелла Зостер? Медики выделяют три пути передачи:

Воздушно-капельный (через слюну, во время чихания).
Тактильный (тесное общение, поцелуи).
Близкий контакт с человеком, болеющим опоясывающим герпесом.

В здоровый организм возбудитель проникает через эпителиальные ткани дыхательного тракта, затем перебирается в регионарные лимфоузлы. В кровоток вирус попадает вместе с лимфой и вызывает интоксикационный синдром. Внешне болезнь проявляется на коже и слизистых оболочках в виде пузырьковых высыпаний.

Повторное инфицирование ветрянкой возможно при ВИЧ, после химиотерапии и трансплантации органов. Состояние иммунной системы у таких пациентов неудовлетворительное, поэтому происходят рецидивы многих болезней.

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации.

Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.

Симптомы и первые признаки

По статистике у взрослых после 18 лет тяжесть протекания болезни и частота осложнений после перенесения ветряной оспы одинакова, что у 20 летнего человека, что у 50 летнего. Однако, у более старшего населения из-за возможных нарушений иммунитета и уже имеющихся хронических заболеваний регистрируются большее количество случаев осложнений этого заболевания.

Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка (см. фото) как простуда, грипп, с общей интоксикации:

Боль в мышцах, в суставах
Небольшое повышение температуры до субфебрильных цифр 37,3-37,5С
Общая слабость
Головные боли

Как только возникают розовые пятнышки на коже головы и лице — начинается период высыпаний:

Усиливаются признаки интоксикации организма, высокая температура до 40С, озноб, слабость и прочее.
Обильная сыпь по всему телу создает сильный кожный зуд, даже на слизистых верхних дыхательных путей и во рту образуются энантемы. У людей после 20 лет обязательно появляются высыпания и на половых органах, что сопровождается сильными болями при мочеиспускании. С начала появляется пятно, потом пузырек с жидкостью и вдавленным центром. Если корка пережжена спиртовым красителем или содрана, останется рубчик. Пузырьки затем лопаются, выделяя жидкость и в дальнейшем образуют подсохшую корочку, которая при регулярной обработке в дальнейшем не оставляет следа. При проникновении в ранку вторичной инфекции течение болезни осложняется, появляются мокнующие пустулы, которые после заживления оставляют рубцы на теле.
У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
Если у больного очень ослаблена иммунная система, то сыпь может спровоцировать развитие фасцитов, абсцессов и даже сепсиса.

Иногда у взрослых ветряная оспа начинается с признаков отека мозга, нарушений нервной системы, а также как первичная ветряная пневмония или энцефалит, при этом добавляются следующие симптомы:

Тошнота, рвота
Раздражение от резких звуков и яркого света — звукобоязнь, светобоязнь
Нарушается координация движения, судороги, общая мышечная слабость.

Болезнь протекает как с явными симптомами, так и без. Дерматологи выделяют несколько характерных форм ветряной оспы:

Лёгкая	сыпь необильная, состояние удовлетворительное, вторичных высыпаний нет, энантемы отсутствуют.
Среднетяжёлая	отмечена интоксикация, слабость, головные боли. Наблюдаются повторные высыпания, период – до пяти дней. Заметна специфическая сыпь, обнаруживаются энантемы. Температура доходит до 39 градусов.
Тяжёлая	ярко выражена интоксикация, высокая температура (до 40 градусов). Многочисленные пузырьки покрывают всё тело, включая волосистую часть головы и гениталии. Велик риск поражений внутренних органов. Нередко картину осложняет гноеродная инфекция.

Скрытая или атипичная форма имеет несколько разновидностей. Все они опасны тяжёлыми осложнениями:

Генерализованная	отмечена у пациентов, принимающих курс химиотерапии, лиц с пониженным иммунитетом. Страдают внутренние органы, нервная, система, поражается головной мозг, развивается ветряная пневмония;
Геморрагическая	плохо поддаётся лечению, прогноз при ослабленной иммунной системе крайне неблагоприятный;
Гангренозная	разновидность характеризуется присоединением патогенной микрофлоры, сильным отравлением организма, омертвением отдельных участков кожи, плохим самочувствием.

Как выглядит ветряная оспа, фото

Первые дни ветрянка у взрослых ничем не отличается от гриппа. На 3-й день у больных появляется характерная сыпь. Она имеет ряд признаков, отличающих ее от других заболеваний, фото ниже:

Ветрянка во время беременности

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию.

Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением.

Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

Как лечить ветрянку у взрослого?

Комплексное лечение ветрянки у взрослых включает противовирусную терапию и симптоматические меры, в сложных случаях показано помещение в инфекционный стационар. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, как лечить ветрянку у взрослых в домашних условиях:

Ограничить любые виды нагрузок. Высокая температура и появление неврологических симптомов обязательно требуют постельного режима.
Изолировать больного на весь «заразный» период, поскольку восприимчивость к ветрянке у людей без специфического иммунитета составляет 100%.
Придерживаться низкоуглеводной диеты с нормальным содержанием белков: несладкие молочные продукты, овощи, фрукты.
Поддерживать чистоту кожи. Рекомендуется ежедневный душ комфортной температуры, без мочалки, распаривания и растираний. Влажное тело аккуратно промокнуть мягким полотенцем, чтобы не повредить корочки.
Увеличить потребление жидкости, в приоритете – ягодные морсы.
Проводить противовирусную терапию. Препараты Ацикловир, Виролекс, Панцикловир и другие блокируют размножение вируса, останавливают рост высыпаний, предотвращают генерализацию инфекции и осложнения.
Сбить температуру, если она повысилась до 38 градусов. В качестве жаропонижающего можно использовать парацетамол, ибупрофен. Прием аспирина при ветрянке строго запрещен!
Обрабатывать высыпания антисептиками на спиртовой и водной основе для облегчения зуда и подсушивания. Наносить раствор, гель, мазь после купания точечно, 1 – 2 раза в сутки.
Принимать антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Тавегил). Они уменьшают зуд при ветрянке у взрослых, способствуют более быстрому подсыханию элементов.
Включить в лечение мази с антибиотиками, если установлено присоединение бактериальной инфекции.
При появлении папул в полости рта, на половых органах – промывать антисептическими растворами (фурацилин, слабая марганцовка, борная кислота).
Поместить человека в стационар при любых проявлениях тяжелого или нетипичного течения ветрянки.

Сколько длится ветрянка у взрослых, зависит от тяжести состояния и интенсивности высыпаний. В легких вариантах от заражения до полного восстановления проходит около 2-х недель, в более сложных – месяц и более: до 21 дня – скрытый период, до 10 дней – волнообразное подсыпание, до 20 дней – очищение кожных покровов.

Чем мазать высыпания помимо зеленки?

Для наружной обработки высыпаний используют:

Фукорцин.
Фурацилин.
Борную кислоту.
Псило-бальзам.
Лосьон Каламин.
Бриллиантовую зелень.
Мазь Ацикловир.
Гель Фенистил.
Линимент синтомицина.

[adsen]

Народные средства

Лечение народными средствами официально не признано медициной, но имеет право на существование.

Иммунитет можно поддержать с помощью настойки из цветов ромашки, календулы, листьев базилика с мелиссой. Для этой же цели можно использовать смесь сока лимона и меда, которую следует принимать три раза в день по 1 ч. л.
Для уменьшения боли, зуда на коже используется содовый раствор (на 1 стакан теплой воды 1 ч. л. соды), которым обмакиваются пораженные участки.
Убирают проявление ветрянки ванны с ромашкой или календулой, чистотелом.
При повышенной температуре и если болит голова, хорошо помогает напиток из калины, облепиховый чай, настой шиповника и клюквенный морс.
В домашних условиях можно заварить измельченные листья петрушки и пить по 1-4 стакана несколько раз в сутки.
Те, кто плохо переносят острый период интоксикации, могут попробовать свежий сельдерейный сок.
Отлично исчезает кожный зуд и боль под влиянием масла чайного дерева, нанесенное непосредственно на элементы высыпания.
Черника обладает превосходным противовирусным эффектом в любом виде.

Народные методы не заменяют квалифицированную медицинскую помощь и прием назначенных врачом препаратов.

Профилактика

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Прививка от ветрянки взрослым

Прививка от ветрянки не включена в график обязательных вакцинаций и используется лишь по желанию человека.

Вакцинация от ветрянки среди взрослой категории лиц может применяться в любом периоде, особенно если человек ранее не переносил данную патологию в активной клинической форме.

В большинстве ситуаций, прививкой против ветрянки заинтересованы лица, работа которых связана с ежедневным контактом с детьми, так как среди организованных детских коллективов ветрянка является достаточно распространенной инфекционной патологией.

В настоящее время для осуществления прививки против ветрянки у взрослых используются такие вакцины как Окавакс и Варилрикс, проявляющие идентичную эффективность.

Прививка с использованием вакцины Варилрикс в большинстве ситуаций используется в качестве экстренного профилактического мероприятия, и эффективность ее напрямую зависит от времени использования. Так, в ситуации, когда после контакта здорового человека с инфицированным ветрянкой пациентом прошло более 72 часов прививка считается нерациональной. Прививка против ветрянки с использованием вакцины Варилрикса должна осуществляться дважды с периодичностью в три месяца. Среди противопоказаний к применению вакцины Варилрикса следует отметить наличие у пациента признаков иммунодефицита, какой-либо острой инфекционной патологии.
Вакцина Окавакс представляет собой противоветряночную живую вакцину и допускается к использованию как в отношении детей, так и взрослой категории лиц. Прививка с использованием Окавакса представляет собой подкожное введение одной дозы препарата в проекции наружной поверхности плеча. В большинстве ситуаций прививка против ветрянки у взрослых протекает без осложнений, однако, в некоторых ситуациях у пациента может появляться кратковременная местная реакция в виде небольшого отека, уплотнения или гиперемии в проекции непосредственной инъекции. Абсолютным противопоказанием для осуществления прививки против ветрянки с использованием живой вакцины является любой триместр беременности и тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся иммунодефицитом.

В ситуации, когда прививку против производят в плановом порядке в отношении женщины репродуктивного возраста, осуществлять ее следует не позднее, чем за три месяца до предполагаемой беременности.

Активный синтез специфических антител против вируса ветрянки у взрослых, который наблюдается после прививки живой вакциной, может сопровождаться появлением малоинтенсивной сыпи на кожных покровах, патоморфологические элементы которой сходны с таковыми при ветрянке.

Данное состояние рассматривается инфекционистами как реактивное и не требует медикаментозной коррекции. Эффективность вакцинации против ветрянки имеет ограниченную продолжительность, составляющую тридцать лет.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

Есть различные варианты решения этой проблемы:

Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются: Контрактубекс; Альдара; Дерматикс; Келофибраза; Скаргуард.
Химический пилинг с использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.
Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Симптомы и лечение ветрянки у взрослых

Ветрянка у взрослых является редким заболеванием инфекционного характера, что обусловлено частотой активации герпеса 3 типа в детском возрасте. Взрослые люди сталкиваются с тяжелой формой ветрянки, что сопровождается рядом последствий. В01 – код ветрянки по МКБ 10 (международной классификации болезней).

Ветрянка у взрослых является редким заболеванием инфекционного характера.

Симптомы ветрянки у взрослых

Инкубационный период болезни длится в среднем 2 недели.

Клиническая картина ветрянки на начальной стадии схожа с симптоматикой острого респираторного заболевания. До появления сыпи наблюдаются следующие симптоматические признаки болезни:

субфебрильная температура тела, что указывает на наличие воспалительного процесса в организме;
состояние общего недомогания, что сопровождается нарушением координации движений;
в редких случаях возникает тошнота, отсутствует аппетит;
человека мучает бессонница.

Ветрянка выглядит следующим образом:

на фоне повышения температуры люди испытывают ломоту в суставах и мышцах. Состояние общей слабости усиливается. Возникают рвотные позывы;
начинается увеличение лимфатических узлов. При пальпации больной испытывает интенсивный болевой синдром (подробнее читайте тут);
наблюдается появление пятнышек красного цвета, которые затем преобразуются в пузырьки с прозрачным содержимым, что сопровождается сильным зудом. Со временем на месте везикул образуются мокнущие эрозии, которые впоследствии покрываются корочкой. Образование шрамов на кожном покрове зависит от тяжести протекания воспалительного процесса и выбранной программы терапии. Например, попадание инфекционного агента в язвочку может спровоцировать нагноение пораженного участка, что приведет к появлению шрама (подробнее читайте тут);
внешние проявления ветрянки наблюдаются в большинстве случаев на лице, ногах, теле. У взрослых ветрянка протекает тяжело: в период активного состояния герпеса 3 типа возможно поражение не только эпителиальных клеток кожи, но и слизистой оболочки легких, что становится причиной пневмонии.

Формы и стадии

Течение ветрянки у взрослого человека подразделяется на следующие виды:

Легкая форма. Характеризуется единичными элементами сыпи.
Среднетяжелая форма. Сопровождается умеренными зудящими высыпаниями.
Тяжелая форма. Наблюдаются множественные очаги поражения на фоне высокой температуры тела. Гнойные прыщи характерны в случае присоединения вторичной инфекции. Нередки случаи поражения головного мозга.

Существуют такие стадии развития ветрянки:

Инкубационный период.
Продромальная фаза (первые признаки).
Период высыпаний.
Этап образования корочек.

Гнойные прыщи при ветрянке характерны в случае присоединения вторичной инфекции.

Причины

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster. Ветрянка у взрослых возникает на фоне ослабленного иммунитета. У человека не вырабатываются антитела к данному типу герпесвируса, поэтому вероятность заболеть возрастает.

Заражение вирусом осуществляется следующим образом:

воздушно-капельным путем. Речь может идти о большом скоплении людей в помещении на фоне отсутствия проветривания и регулярной влажной уборки. В зоне риска находятся люди, чья профессия связана с коммуникацией;
вирус герпеса 3 типа передается при контакте с больным.