Главная › Виды цистита
Циститом называют воспаление слизистой, выстилающей мочевой пузырь. Хронический цистит у женщин диагностируют, если воспаления возникают достаточно часто — от двух раз в год, и продолжаются более двух недель.
Лечение хронического цистита у женщин проводится комплексно! Обязательно обратитесь к специалисту, который выберет эффективное лечение с учетом особенностей вашего заболевания. Пока же для устранения неприятных проявлений может помочь тепловое воздействие, которое расслабит гладкие мышцы мочевого пузыря. Это могут быть сидячие ванны или теплая грелка на область мочевого пузыря.
Хц может проявляться латентно или иметь постоянную симптоматику. Симптомы и лечение хронического женского цистита разнообразны и требуют скрупулезного учета всех факторов.
Причины возникновения ХЦ
Наиболее часто страдающей стороной приходится быть женщинам репродуктивного возраста. Обусловлено это анатомическими особенностями женского мочеиспускательного канала: он короткий и более широкий, чем у мужчин и близок к анусу.
Анатомические особенности женского мочеиспускательного канала
Следствие — легкое проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря женщины при половом акте, неправильной или недостаточной гигиене, переохлаждении.
Причины хронического цистита многообразны:
- наличие заболеваний мочеполовых органов, которые приводят к снижению защитных качеств эпителия пузырной стенки, вызванных патогенной микрофлорой;
- наличие опухолей, полипов, камней, дивертикул в полости пузыря;
- длительное нарушение оттока мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря;
- дистрофия пузырных стенок;
- нарушения в системе кровообращения (длительные запоры, сидячая работа, тесное нижнее белье);
- сахарный диабет;
- повторяющиеся стрессовые ситуации;
- беременность, климактерический период;
- гормональные сбои;
- насыщенная половая жизнь;
- травмы мочевого пузыря и мочеполовой системы;
- переохлаждение тела, особенно его нижней части;
- недостаточная гигиена.
Основной и наиболее частой причиной ХЦ остается невылеченное острое воспаление пузырной стенки.
Одна из причин ХЦ у женщин — регулярное игнорирование позывов к мочеиспусканию, что вызывает несинхронную работу мышц мочевого пузыря и провоцирует его хронические заболевания.
Симптоматика ХЦ
Симптомы хронического цистита у женщин приведены в списке, но бывает достаточно проявлений лишь одного из перечисленных признаков, поскольку заболевание протекает скрытно:
- Болезненные мочеиспускания. Проявляются тянущимися болями в нижней части тела, боли могут быть острыми, усиливающимися после мочеиспускания.
- Жжение в уретре при мочеиспускании.
- Боли в пояснице.
- Частые позывы, иногда непродуктивные, к опорожнению мочевого пузыря. Моча выделяется маленькими порциями.
- Изменение цвета и запаха мочи.
- Наличие крови в моче.
- Подтекание мочи вследствие нарушения функции сфинктера.
- Снижение общего самочувствия с повышением температуры до 37–37,3 градуса. При отсутствии своевременного лечения такая температура может беспокоить на протяжении нескольких месяцев.
Лейкоплакия мочевого пузыря имеет схожие симптомы с циститом
Диагностика
При цистите у женщин для диагностирования ХЦ, врач может назначить следующие исследования и анализы:
- анализ мочи;
- анализ на микрофлору влагалища;
- мазок на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
- цистография – это рентгеновское исследование мочевого пузыря для определения других заболеваний органа (кисты, опухоли и пр.);
- цистоскопия – исследование внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Применяется по определенным показаниям и с обезболиванием;
- узи мочевыделительной системы;
- биопсия (по определенным показаниям).
Исследование внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи цистоскопа
Лечение ХЦ
Как вылечить хронический цистит. Подход к лечению хронического цистита у женщин обязательно должен быть комплексным. Основные направления лечения, дающие эффективные результаты следующие.
Антибактериальное. Заключается в правильном выборе антибактериального препарата в зависимости от чувствительности микрофлоры пациента. Антибактериальное лечение выбирается врачом с учетом существующих хронических заболеваний пациента и состояния его организма:
- применяются препараты фторхиноловой группы (Офлоксацин, Левофлоксацин). Курс лечения проводится в течение 10 дней. Если возбудитель чувствителен к другой группе антибиотиков, то его тоже назначают курсом 5–10 дней;
- антибиотики нитрофурановой группы (Фурадонин, Фурагин).
Схема лечения рассчитывается на 7–10 дней. Вместе с антибиотиками назначаются препараты противогрибкового действия для исключения вероятности появления кандидоза.
Антибактериальные препараты применяемые при лечении цистита
Противовоспалительное. Для снятия воспалительных процессов хорошо подходят лекарства на травяной основе. Они безопасны и не дают побочных эффектов. Хорошие отзывы имеют:
- Цистенал — препарат комбинированного воздействия является спазмолитиком, характеризуется противовоспалительными и мочегонными свойствами.
- Цистон — уросептик, хорошо справляется с патогенной микрофлорой, является спазмолитиком, характеризуется противовоспалительными и мочегонными свойствами.
- Канефрон. Состоит из экстракта золототысячника, листьев розмарина, плодов шиповника и корня любистока. При хроническом течении цистита может быть единственным препаратом, если применять его курсом или курсами по определенной схеме. Лекарство снимает воспаление и боль, приводит в норму выделение мочи. При регулярном приеме снижает вероятность рецидивов заболевания.
- Спазмоцистенал. Является средством из группы миотропных спазмолитиков. Снимает воспаление.
- Противовоспалительные свечи. Действующее вещество впитывается в прямой кишке в обход желудка с кишечником. Подходят людям с болезнями ЖКТ. Не вызывает побочных реакций.
- Корректировка гормонального фона и повышение иммунитета (препараты: Лавомакс, интерфероны).
- Профилактика тромбообразования (препараты Эскузан, Трентал).
- Увеличение процесса регенерации тканей (Витапрост).
Противовоспалительные и вспомогательные препараты
Физиотерапия:
- УВЧ;
- электрофорез на область мочевого пузыря с лекарствами нитрофурановой группы;
- парафиновые и грязевые наложения;
- диадинамотерапия или амплипульстерапия;
- в домашних условиях — теплая грелка на низ живота.
Важно! Вылечить ХЦ поможет соблюдение диеты:
- увеличение объема принимаемой воды до 4 литров в сутки;
- корректировка питьевого режима и времени приема пищи;
- отказ от острых, горьких, маринованных, копченых и пряных продуктов, алкоголя, кофе. Эти продукты будут раздражать стенки мочевого пузыря.
Хирургическое вмешательство (по показаниям).
Препараты нового поколения для лечения ХЦ
Чем лечить ХЦ. Вот некоторые препараты нового поколения для лечения хронической формы цистита:
- Монурал (Фосфомицин), характеризуется мощным бактерицидным действием. Отличается способностью к избирательному воздействию и концентрируется в тканях мочевыделительной системы. Активное вещество препарата сохраняется в крови пациента еще в течение двух суток после последнего приема.
- Нормакс. Противомикробное средство из группы фторхинолонов, характеризуется широким спектром воздействия. Имеет побочные эффекты и особые указания. Ознакомьтесь с инструкцией.
- Ципролет А. Противомикробный комбинированный препарат. Таблетки содержат ципрофлоксацин, ответственный за подавление бактериального фермента, отвечающего за синтез ДНК. Активно уничтожает бактерии в стадии размножения. Широко используется, поскольку число бактерий, имеющих к нему иммунитет, минимально.
Препараты нового поколения
Какие антибиотики выбрать, их дозировку и продолжительность курса определяет ваш лечащий врач. Все рекомендации носят индивидуальный характер.
Интерстициальный цистит
Что такое интерстициальный цистит (ИЦ). Это неинфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Имеет все признаки ХЦ. Оно не вызывается повреждением слизистой оболочки каким-либо фактором. Этот диагноз имеет неявные причины и ставится, когда другие причины цистита не обнаружены.
Внимание! ИЦ диагностируется всегда в хронической форме!
Лечится ИЦ комплексно, выбор лечения зависит от симптомов. Единой методики нет.
Хронический цистит и беременность
Развитие хронического цистита при беременности происходит при снижении иммунитета и обусловлено изменением гормонального фона организма женщины, нарушением микрофлоры влагалища, увеличением матки. Выросшая матка давит на мочевой пузырь.
Наличие беременности при хроническом цистите ухудшает общее состояние женщины и может угрожать здоровью матери и ребенка. При появлении симптоматики хронического цистита беременной необходимо обратиться к врачу.
Вариант лечения хронического цистита выбирается наиболее щадящим: лекарственные препараты, допустимые при беременности и физиотерапевтические процедуры.
Профилактика хронического цистита
Профилактика хронического цистита позволит вам сберечь свое здоровье и быть в отличном настроении. Вот несколько простых правил, которые помогут предотвратить хроническое течение заболевания:
- Не допускайте переохлаждения органов малого таза. Нельзя сидеть на холодной поверхности и купаться в холодной воде. Обязательно одевайтесь по погоде, держите в тепле нижнюю часть тела.
- Правильно выполняйте гигиенические процедуры. Необходимо подмывать промежность после каждой дефекации движениями спереди назад, чтобы не допустить попадания микрофлоры из кишечника в мочевой пузырь или влагалище. Возможно подмывание раз в сутки, но не реже!
- Выбирайте правильные средства гигиены. Старайтесь не пользоваться синтетическими ежедневными прокладками. Их лучше носить только в период наибольших выделений. При менструации выбирайте прокладки, а не тампоны и меняйте их не реже, чем каждые 4 часа.
- Защищайте свой секс презервативом, если неуверены в абсолютном здоровье своего партнера.
- Питайтесь правильно: не увлекайтесь жирными, жареными, солеными и острыми блюдами.
- Пейте чистую холодную воду (2–3 литра в сутки).
- Если у вас хронический цистит, сведите до минимума прием крепкого чая и кофе, газированных напитков и алкоголя.
- Носите трусики из натуральных тканей и традиционной формы. Оставьте стринги для интимных встреч.
- Не терпите! При появлении позыва постарайтесь закончить его мочеиспусканием как можно скорее.
- Следите за общим состоянием здоровья, обращайте внимание на инфекции и избавляйтесь от них.
- Принимайте растительные урологические препараты.
Хронический цистит и климакс
Как лечить хронический цистит у женщин при менопаузе. Климакс – период в жизни женщины, характеризующийся перестройкой гормонального фона. В результате организм становится чувствительным к воспалительным заболеваниям. Цистит и его хроническое течение являются наибольшей неприятностью при климаксе.
Основной причиной цистита при климаксе принято считать снижение уровня эстрогена. Уменьшение количества этого гормона приводит к утончению оболочки мочевого пузыря и снижению ее защитных функций. Создается подходящая ситуация для развития патогенной микрофлоры.
Инициаторами цистита при климаксе выступают стафилококки, кишечная палочка, анаэробная бактерия, хламидии и паразиты, инициирующие микоплазмоз и уреаплазмоз. Наличие хронических болезней при климаксе (хронический пиелонефрит) увеличивает вероятность развития цистита под влиянием бактерий.
С учетом всех неблагоприятных факторов цистит легко переходит в хронический процесс, доставляющий массу неприятных ощущений. Лечение хронического цистита при климаксе включает в себя заместительную гормональную терапию. Ее надо проводить пожизненно.
Можно ли вылечить форму хронического цистита у женщин в период климакса. При своевременно начатой и правильно проведенной терапии заболевание можно предупредить и вылечить окончательно. Обязательно соблюдайте профилактические меры, перечисленные в главе «Профилактика хронического цистита» и будьте здоровы!
Симптомы хронического цистита у женщин и его лечение Ссылка на основную публикацию 
Как лечить хронический цистит у женщин
Длительное протекание воспалительного процесса в мочевом пузыре, которое приводит к структурным и функциональным изменениям органа мочевыделительной системы, представляет собой не что иное, как хронический цистит.
В большей степени возникновению патологии подвержены женщины из-за особенности строения мочевыводящих путей.
Лечение хронического цистита у женщин проводится после получения результатов анализов и проведения полной диагностики.
Причины хронического цистита у женщин
Хронический цистит у женщин причины которого могут быть связаны с несколькими провоцирующими факторами, возникает вследствие:
- неправильного лечения;
- наличия других заболеваний мочеполовой сферы;
- гормональных изменений;
- частых переохлаждений;
- несоблюдения личной гигиены.
Такие инфекционные заболевания, как уретрит, пиелонефрит и ЗППП способствуют развитию хронического воспаления. Провоцирующими факторами также могут выступать камни, полипы и дивертикулы, образовавшиеся в мочевом пузыре.
Гормональные изменения на фоне беременности и климакса нередко приводят к хронизации болезни. Причиной появления рецидивов может быть и наличие эндокринных патологий, среди которых сахарный диабет.
Частые переохлаждения и отсутствие личной гигиены приводит к ослаблению местного иммунного статуса и развитию хронической формы.
Признаки хронического цистита у женщин
У каждого третьего из десяти больных острая форма цистита перетекает в хроническую.
Воспалительный процесс в последнем случае протекает более 8 недель, в ходе которого повреждается не только слизистая органа мочеполовой сферы, но и его стенки.
Это в свою очередь может стать следствием развития деформации мочевого пузыря. Патология в запущенной форме трудно поддается консервативной терапии.
Хронический цистит у женщин симптомы которого могут иметь и латентную форму, чаще всего проявляется обострениями от 1 и более раз в год. Основными признаками обострения патологии выступают:
- учащенные позывы к микции;
- резкие и тянущие боли в области низа живота;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Ослабление болевых ощущений происходит после завершения мочеиспускания. В моче в некоторых случаях могут наблюдаться небольшие сгустки крови.
При латентном протекании заболевания жалобы отсутствуют, а патология выявляется только лишь в случае эндоскопического исследования в области малого таза.
Травы при цистите у женщин: список
Диагностика хронической формы цистита
Хронический цистит у женщин симптомы и лечение которого зависят во многом от причины развития заболевания, в первую очередь требует обязательной диагностики.
Из-за стертой и маловыраженной симптоматики часто диагностирование хронизации патологии затруднено. Диагностика проводится при помощи следующих клинических методов:
- гинекологический осмотр;
- лабораторные исследования мочи;
- забор вагинального мазка;
- УЗИ органов малого таза.
При подозрении предраковых состояний, назначается биопсия мочевого пузыря. Последний вид исследования позволяет дифференцировать хронический цистит у женщин от рака органа мочевыделительной системы, туберкулеза и простой язвой.
Способы лечения хронического цистита
Перед тем, как лечить хронический цистит у женщин, следует пройти полную диагностику. В противном случае терапия не принесет необходимых результатов.
При хронизации патологии в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия, которая подбирается в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего патологический процесс. Длительность приема препаратов этой категории определяется врачом и может составлять от 1 до 4 недель.
Наряду с антибиотиками больному прописываются иммуномодуляторы, спазмолитики и противовоспалительные средства растительного происхождения. После антибактериальной терапии прописывают нитрофураны.
Лечение хронического цистита у женщин последними проводится до полугода в зависимости от тяжести поражения стенок мочевыделительного органа.
Рецидивирующая форма цистита, вызванная другими патологиями мочеполовой сферы, требует одновременной терапии сопутствующих болезней.
Возникновение заболевания на фоне образовавшихся полипов, дивертикулов или камней в мочевом пузыре проводится хирургическое вмешательство.
Дополнительно при хронизации воспаления мочевого пузыря назначается физиотерапия, позволяющая укрепить органы малого таза, нормализовать кровообращение и повысить местный иммунитет.
Лечение хронического цистита у женщин: препараты
| Антибиотики | Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ломефлоксацин (фторхинолоны); Монурал (фосфомицин) |
| Нитрофураны | Фурагин, Фурадонин, Фурамаг, Нок-5, Нитроксолин |
| Антигипоксанты | Солкосерил 200 |
| Антиагреганты | Пентоксифиллин-Акри |
| НПП | Диклофенак, Индометацин |
| Антигистамины | Перитол, Диазолин, тавегил |
| Растительные диуретики | Листья брусники, толокнянки |
| Иммуномодуляторы | Уро-Ваксом, Лавомакс |
Антибиотики
Антибиотики при хроническом цистите у женщин из группы фторхинолонов являются наиболее часто назначаемыми ввиду высокой активности по отношению ко многим возбудителям инфекций мочеполовой сферы. Основными преимуществами препаратов этой категории выступают:
- широкий спектр действия;
- высокая биодоступность;
- хорошая переносимость.
Препаратом выбора является Монурал, которым проводится лечение обострения рецидивирующего цистита бактериальной формы. Однако в отличие от Ципрофлоксацина лекарство противопоказано при почечной недостаточности.
Острый цистит у женщин: симптомы и лечение
Монурал принимают однократно в дозировке 3 г. При тяжелом течении заболевания через сутки проводят повторный прием.
Нитрофураны
Применение нитрофуранов при частых рецидивах воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится в течение 3-6 месяцев в зависимости от тяжести протекания болезни.
Препараты этой категории обладают бактерицидным действием и эффективно борются с большинством возбудителей, вызывающих патологию органа мочевыделительной системы.
Резистентность бактерий по отношению к нитрофупанам достаточно низкая, что делает эти препараты наиболее эффективными. Дозировка и продолжительность лечения должен определить лечащий врач.
Антигипоксанты
Чаще всего в качестве антигипоксанта назначаются таблетки Солкосерил 200. Препарат принимается по 1 драже дважды в сутки. Длительность лечения лекарственным средством составляет 2 недели. Препарат этой группы способствует улучшению циркуляции кислорода в органах малого таза.
Антиагреганты
Таблетки при хроническом цистите у женщин из группы антиагрегантов улучшают местное кровообращение, усиливают снабжение кислородом тканей и восстанавливают тонус мышц мочевого пузыря. Наиболее популярным антиагрегантом выступает Пентоксифиллин-Акри 100. Схема лечения и дозировка устанавливаются индивидуально.
НПП
Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Прием препаратов этой категории в среднем проводится в течение 1,5-3 недель. В малых дозах применение НПП допустимо до 2-х месяцев под контролем лечащего врача.
Антигистамины
Антигистаминные препараты при хроническом цистите у женщин являются обязательными к применению. Дозировка и продолжительность лечения антигистаминами определяется индивидуально. В среднем курс терапии составляет 3-4 недели.
Растительные диуретики
В комплексной терапии наряду с антибиотиками и другими сопутствующими препаратами назначаются растительные диуретики. Они применяются как с лечебной, так и профилактической целью для предупреждения рецидивов.
Хорошей эффективностью также обладают и травяные сборы из любистока, толокнянки, укропа и кукурузных рыльцев.
Иммуномодуляторы
Можно ли вылечить хронический цистит у женщин, во многом зависит от правильно выявленной этиологии заболевания, а также назначенных препаратов. Повысить шансы навсегда избавиться от патологии помогают иммуномодуляторы. Наибольшую эффективность в терапии инфекции мочевого пузыря рецидивирующего характера показали капсулы Уро-Ваксом.
С лечебной целью препарат принимают раз в сутки на протяжении 1,5-12 недель. В профилактических целях прием лекарства осуществляется в той же дозировке на протяжение 3 месяцев.
Диета при хроническом цистите у женщин
Диета является одной из составляющих комплексного лечения инфекции мочевого пузыря рецидивирующего характера. Коррекция питания проводится в период обострения патологии. В рацион в обязательном порядке включаются следующие продукты питания:
- овощи и фрукты с диуретическим действием;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- кисломолочная продукция;
- крупы и цельнозерновые.
Чем лечить воспаление мочевого пузыря у женщин: препараты
- Мочегонным действием обладают такие растительные продукты, как кабачки, огурцы, арбуз, дыня.
- Среди белковой пищи рекомендуется отдать предпочтение мясу курицы или говядине.
- В качестве кисломолочных продуктов подойдут для употребления творог, кефир, несоленые сорта сыра.
Среди каш следует отдавать предпочтение овсяной и гречневой. Также рекомендовано употреблять в пищу хлеб из муки грубого помола или отрубей.
В качестве напитков употребляют чистую питьевую воду в большом количестве. Также приветствуется включение в рацион морсов из брусники, компоты и свежевыжатые соки.
В период обострения к употреблению противопоказана следующая категория продуктов:
- растительная пища с эфирными маслами и щавелевой кислотой;
- все цитрусовые (способны обострять симптоматику);
- блюда с острыми приправами и соусами;
- консервированная и маринованная продукция;
- выпечка и кондитерские изделия;
- пища с большим содержанием сахара или соли.
- В период терапии необходимо снизить потребление петрушки, шпината, помидоров, картофеля и бобовых.
- Из рациона больного устраняются алкогольные напитки, сладкая газировка и кофе.
- Вся употребляемая пища должна готовится путем варки, на пару, методом тушения и запекания.
Профилактические меры
Важно не только знать, как вылечить хронический цистит у женщин, но и проводить своевременные профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания. Период обострения приходится на весенние и осенние месяцы. Именно в это время особенно важна профилактика, которая заключается в проведении антибиотикотерапии, приеме растительных диуретиков и соблюдении интимной гигиены.
Для предотвращения рецидивов патологии назначается Монурал в дозировке 3 г. Препарат принимается однократно каждые 10 дней в течение 6 месяцев.
Прогноз
Сколько лечится рецидивирующая форма цистита у женщин во многом зависит от причин, вызвавших патологический процесс. Чем лечить заболевание определяет врач после проведения соответствующий диагностики. При хроническом течении цистита прогноз не всегда благоприятный, так как требуется индивидуальный подход к лечению в зависимости от фактора, вызвавшего хронизацию болезни.
Помните, что самолечение может привести к различному рода осложнений и не дать положительного результата. Только правильно поставленный диагноз и комплексный подход к терапии повышает шансы на полное выздоровление.
“Хронический цистит у женщин: почему не помогает лечение и как избавиться от недуга?”
Хронический цистит — «особенное» заболевание, которым страдает каждая десятая женщина. Зачастую сталкиваясь с новым обострением уже через 1-2 нед. после курса антибиотиков.
В чем же дело, и как побороть болезнь? Для получения четкого ответа на эти вопросы следует понимать, чем спровоцирован хронический цистит и, что при этом происходит в мочевом пузыре.
Хронический цистит — истина кроется в причине воспаления
Хронический цистит — собирательное понятие, которое является лишь следствием ряда заболеваний. При этом воспалительный процесс развивается более 2 месяцев и затрагивает не только слизистую мочевого пузыря (как при остром воспалении), но и глубокие слои.
Лечить болезнь в домашних условиях исключительно антибиотиками и уросептиками, как острое воспаление, бесполезно. Снимать боль — лишь обманывать себя, соглашаясь на временное облегчение. А тем временем заболевание будет продолжать прогрессировать, а боли рано или поздно заметно «подпортят» жизнь. Предлагаем рациональный подход к пониманию недуга.
При хроническом воспалительном процессе в мочевом пузыре бурно развивается патогенная микрофлора. Это могут быть не только бактерии, но и грибы, и простейшие, и вирусы. Поэтому прием антибиотиков не всегда оправдан.
Важно! Лечение хронического цистита препаратами из группы антибиотиков целесообразно только при выявлении в анализе мочи чувствительных микроорганизмов.
У больной хроническим циститом всегда присутствует поддерживающая воспаление патология:
- Лейкоплакия шейки мочевого пузыря (не истинная!) Или вагинальная метаплазия — хронический шеечный цистит провоцирует доброкачественное перерождение слизистой, являющееся результатом нескольких острых атак цистита или половой инфекции, включая скрытые (уреаплазмоз, хламидиоз и т. д.);
- Дивертикулы мочевого пузыря, полипы, мочекаменная болезнь — отличное место для размножения бактерий и грибка;
- Воспаление почек, гидронефроз, почечнокаменная болезнь — инфекция из почек с мочой постоянно поступает в мочевой пузырь;
- Глубокое расположение уретрального отверстия, зияющего во время полового акта, — провоцирует посткоитальный цистит;
- Снижение местной иммунной защиты — возникает при гормональных сбоях (недостаточный синтез эстрогенов наблюдается при беременности, во время климакса, при патологии яичников), заболеваниях половых органов, сахарном диабете;
- Хронические очаги инфекции (кариес, хронический тонзиллит, гайморит и т. д.) — возбудитель распространяется с кровью.
Важно! Эти заболевания являются истинной причиной хронического цистита. Поэтому болезнь следует рассматривать вместе с причинной патологией. Например, правильный диагноз звучит так: «Пузырный полипоз. Хронический бактериальный цистит».
Обострение хронического цистита может быть спровоцировано:
- малым количеством выпиваемой воды;
- приемом острой пищи, алкоголя;
- переохлаждением, ОРЗ;
- «парниковым» эффектом — ношение плотного синтетического белья, узких джинсов;
- элементарным несоблюдением личной гигиены.
Симптомы хронического цистита у женщины
Хронический цистит дает менее выраженную симптоматику, нежели острое воспаление. По выраженности клинических симптомов и частоте рецидивов различают следующие варианты течения хронического цистита:
- Стабильно латентное — отсутствие жалоб и лабораторных изменений в моче, диагноз подтверждается только при эндоскопическом исследовании;
- Латентное с редкими рецидивами — острая картина цистита возникает не более 1 раза за год;
- Латентное с частыми рецидивами — обострения 2 и более раз за год;
- Персистирующее — вяло текущее воспаление, подтверждаемое лабораторно и эндоскопически;
- Интерстициальное — ярко выраженная симптоматика, стойкий болевой синдром.
Важно! Следует отличать хронический цистит от хронических тазовых болей. При последней патологии в большинстве случаев не фиксируется изменений в анализе мочи, эндоскопического подтверждения воспаления нет.
Изменения в стенках мочевого пузыря варьируют от катаральных и полипозных, до язвенных и некротических.
Симптоматическая картина хронического цистита:
- Боль — почти постоянная тянующая/ноющая боль внизу живота (над лобком), нарастающая при наполнении мочевого пузыря и с периодической мучительной резью. Болезненность при мочеиспускании — до, после, но чаще в конце опорожнения мочевого пузыря.
- Частые позывы к мочеиспусканию — в отзывах о лечении хронического цистита женщины отмечают, что частые позывы не позволяют долго обходиться без туалета, заканчиваются выделением небольшого количества мочи и ощущением неполного опорожнения. Нередко наблюдается никтурия (походы в туалет по ночам) и стрессовое недержание мочи (при шеечном цистите).
- Изменения в моче — при язвенном поражении и начале некротического процесса в моче появляется кровь.
Важно! В отличие от уретрита, боль при хроническом цистите не всегда связана с актом мочеиспускания.
Если симптомы хронического цистита у женщин после лечения обострились (спустя 1-2 нед.), воспаление спровоцировано активацией одного типа микроорганизмов.
Рецидив, возникший спустя несколько недель после терапии, указывает на реинфекцию (повторное инфицирование) другим видом возбудителя.
Вместе с признаками хронического цистита женщины также отмечают симптомы основного заболевания — выделения из влагалища при гинекологической патологии, боли в пояснице или приступы колики при патологии почек.
Важно! Анализ мочи при хроническом цистите не всегда выявляет признаки воспаления и обнаруживает возбудителя. Единственным исследованием, гарантированно подтверждающим диагноз, является цистоскопия. Иногда требуется проведение урографии.
Большинство женщин, страдающих хроническим циститом, испробовали на себе все антибиотики и гомеопатические средства, знают, что такое лечебное вливание в мочевой пузырь и ионофорез.
И почему же тогда, вроде как правильно назначенное, комплексное лечение не помогает? Ответ простой — не устранена причина воспаления.
Эффективная схема лечения хронического цистита проводится по следующим направлениям:
- Устранение причинной патологии
В зависимости от диагноза проводится транспозиция уретры (пластика) при аномальном расположении уретры, лазерная абляция лейкоплакии и полипов и т. д. Практически все операции проводятся через уретру, не оставляют шрамов на коже. Пациентке проводится спинальная или внутривенная анестезия.
Трансуретральные операции (например, удаление камней) нередко осуществляются во время цистоскопии.
Отзывы женщин о лечении хронического цистита нередко указывают на болезненность эндоскопического исследования. Цистоскопия должна проводиться с анестезией, дабы больная не испытывала болей.
После трансуретральных операций женщина находится в стационаре всего 1 день, на вторые сутки она может выходить на работу.
В зависимости от вида выявленного возбудителя пациенткам назначают курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. При бактериальном цистите назначаются препараты с бактерицидным (не бактериостатическим!) действием курсом 7-10 дней — Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин (Нормакс), Левофлоксацин.
Наиболее широкий спектр действия при хроническом цистите имеет Монурал (Фосфомицин). К тому же препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.
- Лечение симптомов хронического цистита у женщин
Чаще всего для быстрого нивелирования болевого синдрома применяются НПВС (Диклофенак, Нимесил, Кетанов). После 2-3 нед. курса НПВС эффект сохраняется до 3 мес. Дополнительно используется Но-шпа и Папаверин (можно в свечах). Одновременно назначаются антигистаминные препараты (Перитол).
Одновременное с антибиотикотерапией применение иммуностимуляторов способно заменить профилактические курсов в последующие 6 мес. Лучшим иммуностимулятором при хроническом цистите является Уро-Ваксом (аналоги — Имудон, Гепон, Септилин). Широко применяются интерфероны Лавомакс, Тилорон и Амиксин, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие.
- Устранение гипоксии тканей
Для улучшения питания пузырной слизистой и предупреждения формирования спаек назначаются Солкосерил (Актовегин), венотоники (Эскузан), антиагреганты (Тромбо АСС, Гепарин, Трентал, Пентоксифиллин-Акри).
Лучшие препараты, восстанавливающие микроциркуляцию и оказывающие иммуностимулирующее действие, — Простатилен и Витапрост (ректальные свечи) — также широко используется при простатите у мужчин и назначаются при хроническом цистите у женщин.
- Предупреждение замещения эпителия слизистой
Последнее время для этой цели активно используются гормональные препараты. Эстроген и прогестерон ускоряют развитие защитного слоя на пузырной слизистой. Широко используемый препарат Овестин выпускается в таблетках и в свечах.
Для местного воздействия на воспалительный процесс прибегают к инсталляциям (вливаниям) в мочевой пузырь Диоксидина, Гепарина, раствора коллоидного серебра (борется с бактериями, вирусами, простейшими и грибами). Однако к чрескатетерному лечению прибегают только в крайних случаях для исключения занесения инфекции.
Физиопроцедуры — лекарственный электрофорез, ультразвук, лазерное лечение, электростимуляция, магнитотерапия — предотвращают дальнейшее замещение эпителия мочевого пузыря и оказывают рассасывающее действие. Медикаментозное лечение активно дополняют лечебной физкультурой для нормализации кровообращения и укрепления тазовых мышц.
- Лечение народными средствами
Лечить хронический цистит в домашних условиях ванночками и отварами лекарственных трав можно только с одобрения лечащего врача! Большинство из них обладает мочегонным и антисептическим действием.
К тому же толокнянка активирует регенерацию тканей, лопух борется с грибковой инфекцией, ромашка и плющ устраняют мышечный спазм (нивелируют боль), эхинацея оказывает противовирусное действие.
Лечение лекарственными травами продолжается не меньше месяца, лучший эффект достигается при комбинации нескольких трав.
Важно! При хроническом цистите необходимо употреблять достаточное количество воды, исключить из рациона острые, соленые блюда, копчености и продукты, содержащие консерванты и химические красители.
Длительность лечения и прогноз заболевания зависит от степени повреждения эпителия мочевого пузыря, характера сопутствующей патологии и состояния иммунитета. Для предупреждения рецидивов врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:
- 10 дн. пить травяной отвар;
- следующие 10 дней прием антибиотика;
- еще 10 дн. отвар другой лекарственной травы.
Подобная схема, используемая в течение 3-6 мес. после основного курса лечения, практически исключает обострения хронического цистита.
Наиболее неблагоприятный прогноз при формировании рубцов в мочевом пузыре и уретре. В таких случаях возникает необходимость в хирургическом иссечении соединительнотканных очагов.
Также следует помнить, что хаотичный прием медикаментов без назначения врача может устранить острые симптомы, однако не восстановит слизистую мочевого пузыря и не избавит от причинного заболевания. Только врач, имея четкое представление о причине болезни, индивидуально назначит эффективную лечебную схему и поможет навсегда избавиться от изнуряющих симптомов хронического цистита!
Хронический цистит у женщин: симптомы и признаки, лечение препаратами и народными средствами
Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание хронической формы отличается наличием рецидивов и периода ремиссии, когда оно протекает бессимптомно.
Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение причины воспаления.
Описание
Цистит может протекать в острой или хронической форме. При отсутствии лечения острый цистит может перейти в хронический.
Несмотря на более сглаженные симптомы, заболевание плохо отражается на работе мочевого пузыря и может спровоцировать инфицирование патогенными бактериями или вирусами других органов.
Хронический цистит может протекать латентно с периодами ремиссии и обострениями, или иметь выраженную симптоматику.
При нем происходит поражение не только слизистых, но и более глубоких стенок органа. В тяжелых случаях возникают склеротические изменения мышечного слоя, сморщивание мочевого пузыря.
О признаках и симптомах хронического цистита у женщин расскажет программа «О самом главном»:
Причины развития
Цистит возникает после попадания патогенных микроорганизмов, вирусов и грибов в мочевой пузырь. Патология может иметь инфекционный и неинфекционный характер.
Заражение чаще происходит восходящим путем — из-за проникновения микроорганизмов через уретру.
Но иногда при воспалительном процессе инфекция попадает через кровь или нисходящим путем — из почек.
Заражение часто бывает в период ОРВИ, гриппа. Эти заболевания могут стать причиной цистита.
При ослабленном иммунитете патогенные микроорганизмы проникают через кровь и провоцируют серьезное воспаление. Уберечь себя от этого можно только своевременным лечением, укреплением иммунной системы.
Часто вирусы и бактерии проникают через уретру. При половом акте без презерватива даже со здоровым партнером в организм женщины проникает чужая микрофлора, которая включает как полезные, так и вредные бактерии.
Женская уретра в отличие от мужской более короткая, поэтому бактерии легко могут попасть в мочевой пузырь.
Это же может произойти при неправильном подмывании — микрофлора анального отверстия проникает в мочевой пузырь.
Часто причиной инфицирования является кишечная палочка, которая обитает в организме каждого человека. Увеличивается риск инфицирования при несоблюдении правил гигиены, ослабленном иммунитете.
Наиболее опасным является цистит, причиной которого являются половые инфекции, которые также могут иметь бессимптомный характер.
Заражение возможно:
- хламидиями;
- микоплазмой;
- трихомонадами;
- грибами кандида;
- вирусом герпеса.
Примечательно, что половые инфекции могут никак не проявляться, а когда бактерии или вирусы проникают в мочевой пузырь, развивается воспаление.
- В этом случае требуется длительная и комплексная терапия, чтобы устранить патогенные микроорганизмы.
- При отсутствии лечения или несоблюдении рекомендаций лечащего врача острый цистит переходит в хронический.
- При нем нет высоких температур тела или острых режущих болей, но инфекция постепенно разрушает стенки мочевого пузыря, распространяется по организму.
- Способствовать развитию воспаления может:
- острая, вредная пища;
- частая смена половых партнеров;
- переохлаждение;
- стрессы;
- хронические заболевания мочеполовой системы;
- беременность.
Чем слабее иммунитет женщины, тем выше риск инфицирования. Важно следить за общим состоянием и пролечивать все воспаления, избегать стрессов и правильно питаться.
Симптоматика, признаки
Выраженность симптомов зависит от степени поражения и иммунитета женщины.
Обострения могут происходить 1-2 раза в год, но иногда патология имеет бессимптомный характер — тогда выявить заболевание можно только при эндоскопическом исследовании.
Во время обострения цистита могут быть симптомы острого или подострого воспаления.
- Отличительные признаки:
- Самый главный признак, который есть всегда, ноющая боль внизу живота.
- Примеси крови в моче могут указывать на язвенное поражение, но при хроническом цистите такое наблюдается редко.
- В периоды обострения женщина сталкивается с учащенным мочеиспусканием, болями при нем.
При тяжелых формах есть выраженный болевой синдром. Боль растет по мере наполнения мочевого пузыря.
При остром цистите наблюдается значительное повышение температуры тела, тошнота, рвота. Хронические формы во время обострения протекают более мягко — и данных симптомов нет.
Моча имеет мутный цвет, неприятный запах. Редко возникает боль в области поясницы.
В периоды обострения воспаления, причиной которого являются инфекции или вирусы, может наблюдаться выраженная симптоматика основного заболевания. Особенно ярко это проявляется в случае заражения половыми инфекциями.
Возникают неспецифические выделения из половых органов, зуд, жжение. Дополнительные симптомы возникают индивидуально.
Диагностика
Лечением занимается уролог. Хронический цистит сложно установить, требуется пройти ряд исследований и диагностических процедур.
Женщину направляют к гинекологу, чтобы исключить воспаления репродуктивных органов. Очень часто при подозрении на цистит выявляют другие гинекологические и инфекционные заболевания.
Необходимые анализы:
- анализ мочи;
- бакпосев мочи;
- мазки на ИППП, микрофлору.
Обязательным будут:
- УЗИ почек, мочевого пузыря;
- цистоскопия;
- ультрасонография.
Анализы мочи и мазки помогут установить возбудителя заболевания, назначить правильное лечение.
При обследовании мочевого пузыря с помощью ультразвуковой диагностики можно оценить степень поражения и ход течения заболевания.
Возможные последствия, осложнения
Любая хроническая инфекция является опасной для организма. Она медленно, но верно разрушает его.
Чем опасен хронический цистит у женщин? При тяжелых формах цистита возможно сморщивание мочевого пузыря или уменьшение его объема.
Хроническая инфекция ведет к проблемам в половой жизни, часто является причиной бесплодия. Она может перейти на ткани соседних органов, вызвать их воспаление.
Наиболее частым осложнением бывает пиелонефрит — инфекция поражает почечные лоханки. Другое серьезное осложнение — рефлюкс мочи. При этой патологии моча обратно забрасывается в мочеточник.
Чтобы избежать возможных осложнений и последствий, необходимо пройти курс лечения и соблюдать все рекомендации специалиста.
Можно ли вылечить: схема терапии
Цистит, независимо от причин его возникновения, можно и нужно лечить. Терапия будет индивидуальной. Она зависит от бактерий или вирусов, которые спровоцировали воспаление.
В случае инфекционного хронического цистита применяется антибактериальная терапия, длительность которой около 10 дней.
В сложных случаях прием антибиотиков может быть до 4 недель. Около полугода курсами показано применение нитрофуранов.
Терапия включает:
- Антибактериальные или противовирусные препараты.
- Укрепление иммунитета.
- Нормализацию структурных патологий мочевых органов.
- Нормализацию кровоснабжения.
- Восстановление слизистых.
- Физиотерапию.
- Диету.
Важную роль играет устранение основного заболевания или патологии, которые вызвали воспаление. В случае камней или полипов показано хирургическое вмешательство.
Проводится лечение хронических воспалительных заболеваний репродуктивных органов. При ослабленном иммунитете показан прием иммуномодуляторов.
Вылечить цистит самостоятельно, без посещения специалиста невозможно. Чтобы подобрать препарат, необходимо установить, что послужило причиной воспаления.
Антибиотики не принесут никакой пользы, если заболевание вызвано вирусами и наоборот. В таком случае необходимо применять противовирусные препараты, лечение которыми часто имеет длительный срок.
Антибиотики окажут положительное воздействие, если причиной цистита послужила инфекция. Изучив анализы, врач подбирает препарат, эффективный против выявленного возбудителя.
Применяются следующие препараты:
- Левомицетин;
- Монурал;
- Нитроксолин;
- Доксициклин;
- Тетрациклин;
- Рулид;
- Ампициллин;
- Эритромицин;
- Палин.
Подобрать дозировку и установить курс применения препарата может только лечащий врач, исходя из анализов. В случае низкой концентрации антибиотика в крови устранить болезнетворные бактерии не выйдет.
При хроническом цистите часто назначают лекарства фторхинолоновой группы:
- Ципрофлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Офлоксацин.
Эти антибиотики обладают широким действием, эффективны против многих инфекций мочеполовой системы. Курс их применения устанавливается врачом и обычно составляет 10 дней.
Они будут более эффективными, устраняют неприятные симптомы в короткий срок.
Эти средства полностью противопоказаны в период беременности и лактации. Во время беременности терапия проводится следующими средствами:
Лечение антибиотиками не всегда дает результат. Некоторые бактерии очень быстро вырабатывают устойчивость — и лекарственный препарат не оказывает на них никакого действия.
- В таком случае врач должен заменить препарат при отсутствии видимых улучшений после 7 дней терапии.
- При тяжелых формах цистита при беременности может быть показана инстилляция мочевого пузыря, когда лекарственный препарат с помощью катетера вводят в очаг воспаления.
- Эту процедуру можно проводить только на ранних сроках беременности при наличии серьезных показаний.
Препараты и лекарства для снятия болей
Цистит часто сопровождается выраженным болевым синдромом.
Для снятия болей применяются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства:
- Но-шпа;
- Дротаверин;
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Ибуклин.
Популярные фитопрепараты:
- Цистон;
- Листья брусники;
- Монурель;
- Канефрон.
Тяжелые формы воспаления вылечить только одними фитопрепаратами без антибиотика невозможно. Эти средства можно включать в схему лечения, чем повышается её эффективность.
Допустимо ли применение народных средств
Вылечить цистит только народными средствами невозможно. В лучшем случае удается снизить его симптоматику, а в худшем — только навредить.
Народные средства можно применять в качестве дополнения к основной схеме лечения. В народной медицине используются настои и отвары полезных трав.
Популярны следующие травы:
- ромашка;
- брусника;
- петрушка;
- толокнянка;
- зверобой.
Приготовить отвар просто — на один стакан кипятка добавляют чайную ложку лекарственного растения, дают настояться около 30 минут. Пьют небольшими глотками в течение дня.
Лекарственные растения обладают бактерицидными свойствами, помогают очистить мочевой пузырь от бактерий.
Диета
Особое внимание необходимо уделять количеству употребляемой жидкости. В день нужно выпивать не менее 2-х литров воды.
Предпочтение необходимо отдать отварам и настоям трав, морсам, компотам. Запрещены газированные или спиртные напитки, кофе.
Каждый день в рационе должны быть овощи и фрукты. Полезно употреблять бахчевые — кабачки, дыни, арбузы. Они обладают мочегонным действием, хорошо очищают мочевой пузырь.
Во время обострения нежелательно употреблять молочные продукты. Можно кушать нежные сорта рыбы и мяса.
Полностью противопоказаны соленые, копченые или острые продукты. Они способствуют раздражению стенок мочевого пузыря и усиливают болевой синдром.
В этом время стоит отказаться от специй, жареных блюд, а также щавеля, хрена, редьки.
Зависимость от возраста и наличия беременности
Как вылечить хронический цистит у женщин разного возраста?
Наиболее хорошо поддается лечению цистит у молодых женщин с крепкой иммунной системой. При правильной схеме лечения полностью вылечить цистит можно за 10 дней.
При сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы терапия занимает не более двух недель.
У пожилых женщин заболевание часто осложнено патологиями работы внутренних органов. Лечение может занять около месяца и в некоторых случаях проводится операция.
Большую роль при этом играет состояние стенок мочевого пузыря и наличие каких-либо изменений в этом органе.
При беременности подобрать действенную схему лечения сложно. В это время много эффективных антибиотиков противопоказано.
Как и чем лечить хронический цистит у беременных женщин? Применяются фитопрепараты — средства, которые не могут до конца устранить инфекцию. Лечение обязательно проводится под контролем врача.
Что делать во время обострения
Во время обострения необходимо сразу же посетить специалиста для сдачи анализов и назначения схемы лечения. В качестве обезболивающих препаратов можно принять Ношпу или Ибупрофен.
Необходимо как можно больше пить жидкости. Очень хорошо помогает брусничный морс. В случае повышения температуры тела можно принять Парацетамол.
Во время обострения показан постельный режим. Лучше прогревать область, где расположен мочевой пузырь, например, грелкой.
Не стоит заниматься самолечением и принимать антибиотики без посещения врача. Это только ухудшит течение заболевания и станет причиной осложнений.
Меры профилактики
Чтобы снизить риск инфицирования мочевого пузыря, необходимо следовать правилам:
- пролечивать все воспалительные процессы в организме на начальной стадии;
- одеваться по погоде и не переохлаждаться;
- исключить из своей жизни вредные привычки;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- укреплять иммунитет;
- правильно питаться;
- отказаться от беспорядочных половых связей;
- после полового акта опорожнять мочевой пузырь.
Цистит — это болезнь, которая хорошо поддается лечению, даже если она в хронической форме.
Для этого достаточно выяснить, что вызвало воспаление и подобрать медикаменты, эффективные против тех или иных бактерий.
Самостоятельное лечение при хроническом воспалении мочевого пузыря у женщин недопустимо — оно может только ухудшить ситуацию и нанести вред здоровью.