Биохимический анализ крови — способ лабораторной диагностики человеческого организма, который помогает оценить функцию различных внутренних органов. Такое исследование желательно проводить раз в году в качестве профилактической проверки.
Обязательно проведение биохимии при инфекционных, воспалительных и соматических заболеваниях внутренних органов. Также позволяет оценить уровень гормонов, показатели воспалительного процесса и другие параметры, касающиеся соматических заболеваний.
Что входит в развернутый биохимический анализ крови, какие показатели указывают на проблемы со здоровьем, для чего вообще нужна биохимия, как к ней правильно подготовиться, сдавать натощак или нет? Ответы на все интересующие вас вопросы — в этой статье.
Подготовка к сдаче: как правильно сдать из вены
Существуют правила сдачи исследуемого материала. Это обеспечивает достоверность полученных результатов.
- Кровь для биохимического анализа сдают натощак. При этом последний прием пищи может быть 8, а лучше — 12 часов назад. Допускается только питье чистой воды.
- За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить из своего рациона питания жиры, жаренное и алкоголь. Если по каким-либо причинам нет возможность убрать вышеперечисленные продукты, то лабораторная диагностика должна быть перенесена.
- Не менее, чем за час до забора материала следует воздержаться от курения.
- Диагностика проводится в утреннее время, не позже, чем в 10 утра.
- Непосредственно перед забором материала следует посидеть и расслабиться. Физическое и эмоциональное напряжение могут влиять на лабораторные показатели.
- Прием лекарственных препаратов может влиять на достоверность результатов. Врач должен быть уведомлен о приеме медикаментов. В отдельных случаях исследование переносят на период, когда после употребления лекарств прошло не менее двух недель.
- Биохимию не назначают в том случае, если накануне пациенту были проведены какие-либо физпроцедуры, ректальное или рентгенологическое обследование.
Если биохимия проводится с целью наблюдения за динамикой заболевания, то такой анализ лучше проводить в одной и той же лаборатории в одинаковое время. Это повысит достоверность сравниваемых показателей.
Процедура проводится медицинской сестрой лаборатории. Она проводит взятие крови на биохимию из локтевой вены, в тех случаях, когда это сделать невозможно, забор проводят из других доступных периферических вен.
Алгоритм забора (взятия) крови на биохимический анализ следующий:
- Выше места укола накладывается жгут.
- Обработка места прокола антисептическим раствором.
- После наполнения вены кровью (пациент сжимает и разжимает кулак), в сосуд вводится игла.
- После снятия жгута и извлечения иглы пациент должен держать руку некоторое время в согнутом положении.
Обязательно нужно следить за соблюдением правил гигиены медицинским персоналом. Это относится работы в одноразовых перчатках, использовании одноразовых шприцев и пробирок, а также в применении антисептических растворов или спиртовых салфеток.
Что показывает: характеристика пунктов биохимии
Лабораторные показатели, из которых состоит биохимический анализ:
- глюкоза — позволяет оценить состояние печени и эндокринной системы, маркер сахарного диабета;
- билирубин:
- общий — образуется при распаде гемоглобина, характеризует состояние печени, желчного пузыря и системы крови;
- прямой — появляется в крови, если нарушается отток желчи;
- непрямой — разница в значениях между предыдущими двумя видами;
- трансферазы:
- аспартат-АТ — печеночный фермент, который диагностируется при болезнях печени и сердца;
- аланин-АТ — печеночный фермент, который вырабатывается при усиленной гибели клеток печени, сердца, системы кровообращения;
- гамма-ГТ — печеночный и поджелудочный энзим;
- щелочная фосфатаза — энзим из разных тканей, особенно важна в костях и печени;
- липиды:
- холестерин — компонент еды, способен синтезироваться организмом;
- липопротеины низкой плотности — богаты на холестерин, имеют атерогенное действие;
- триглицериды — нейтральные липиды;
- белки:
- общий — количество протеина;
- альбумин — самый главный белок;
- электролитный обмен:
- калий — внутриклеточный электролит;
- натрий — преимущественно внеклеточный электролит;
- хлор — главный электролит, участвует в водно-электролитном балансе, определяет кислотность;
- креатинин — отвечает за энергетический обмен в мышцах и некоторых других тканях;
- мочевина — конечное вещество в цепочке распада белков;
- мочевая кислота — одно из конечных веществ распада белков;
- С-реактивный белок — вырабатывается при повреждении тканей организма;
- ферритин — участвует в кроветворении, составляющая гемоглобина.
Нормальные уровни у малышей, мужчин и женщин
С помощью этих таблиц вы можете провести расшифровку результатов развернутого биохимического анализа крови у взрослых или детей и найти отклонения показателей от нормы, данные указаны по возрастам и полу.
Отклонение показателей биохимического анализа крови от установленных норм может свидетельствовать о различных патологиях.
Возможные отклонения показателей: на что они указывают
- Глюкоза возрастает у больных диабетом. Значения снижаются при эндокринных и печеночных патологиях.
- Билирубин растет при тяжелых патологиях печени, анемии, желчнокаменной болезни. Прямой — при желтухе. Непрямой — при малярии, сильных кровоизлияниях, гемолитической анемии, которая сопровождается распадом эритроцитов.
- АСТ и АЛТ возрастают при патологиях сердца и печени.
- Повышение гамма-ГТ свидетельствует о печеночной патологии, либо о нарушении в работе поджелудочной железы. Показатели растут при приеме алкоголя.
- Щелочная фосфатаза растет при болезнях печени и желчного пузыря наряду с трансферазами. Количество может снижаться при заболеваниях щитовидной железы, анемиях, недостаточности плаценты при беременности.
- Повышение уровня холестерина происходит при стрессах, питании жирной пищей, беременности, присутствии вредных привычек, нарушении метаболизма. Снижаются показатели при значительных ожогах, голодании, анемиях, туберкулезе, тяжелых болезных печени и щитовидной железы, инфекционных заболеваниях.
- Повышение ЛПНП грозит атеросклерозом, инфарктом, инсультом.
- Рост количества триглицеридов способствует возникновению сердечно-сосудистых патологий.
- Общий белок снижается в случае его усиленного выведения из организма. К этому могут привести болезни почек и печени. Повышаются значения при инфекциях.
- Альбумин уменьшается по тем же причинам, что и общий белок. Увеличивается при обезвоживании.
- Нарушение электролитного баланса свидетельствует о возможных патологиях и требует дополнительной диагностики.
- С-реактивный белок повышается при инфекционных заболеваниях и новообразованиях.
Результаты исследования в диагностике сердечно-сосудистой системы
Биохимический анализ в диагностике сердечно-сосудистых патологий используется для подтверждения данных физикальной и инструментальной диагностики. Он позволяет определить степень тяжести болезни, а также текущее состояние сердца и сосудов.
Особое клиническое значение при диагностировании сердечно-сосудистых патологий имеют холестерин и липиды крови, трансферазы и фосфатаза, показатели электролитного обмена.
Нарушения липидного спектра не является определением какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, но повышает риски его возникновения. Потому при выявленном изменении в анализах нужно начинать прием препаратов и вводить диету, которая будет корректировать эти значения.
Трансферазы — это маркеры такой серьезной патологии как инфаркт. Их количество позволяет определить стадию и степень тяжести заболевания. Это помогает выбрать тактику дальнейшей терапии.
Также эти показатели могут быть выше нормы при тяжелых сердечных недостаточностях. А изменение количественного состава электролитов, в частности калия и натрия, может влиять на сердечный ритм.
Своевременное проведение лабораторного анализа позволяет уточнить диагноз и определить схему лечения. При необходимости часто делать контроль показателей, следует учитывать, чтобы количество забранной крови не превышало допустимого годового значения.
Источник: https://oserdce.com/diagnostika/bioximiya/chto-pokazyvaet.html
Что показывает расшифровка биохимического анализа крови у взрослых?
В первую очередь разберемся с тем, что показывает биохимический анализ крови. Уникальная особенность крови в том, что она присутствует во всех тканях и органах нашего организма. Таким образом, в ней в большом количестве содержатся различные вещества, которые вырабатываются внутренними органами.
Биохимия крови направлена на определение количества компонентов, содержащихся в крови. Сравнивая нормальные показатели биохимического анализа крови человека с теми, которые присутствуют у пациента, специалист может выявить различные заболевания.
Важно! Некоторые патологии удается выявить только посредством проведения биохимии крови.
Кроме стандартной биохимии в современной медицине присутствуют также и специфические показатели, которые применяются в отдельных областях медицины, к примеру, в педиатрии.
Когда проводится биохимический анализ?
Проведение данного анализа назначает лечащий врач. Исследование определенных показателей назначается индивидуально. К примеру, при гепатите назначается анализ на печеночные пробы. Иногда исследованию подлежит сразу несколько показателей.
Для анализа кровь берется из вены
Биохимия крови наиболее часто проводится при таких болезнях, как:
- проблемы с сердцем;
- заболевания крови;
- проблемы с гепатобилиарной системой;
- нарушения работы эндокринной системы;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- патологии желудочно-кишечного тракта.
Как происходит сдача анализа?
Многих пациентов интересуют такие вопросы: как сдается анализ крови, сколько дней делается, что включает в себя и т. д. Рассмотрим их более подробно. Анализ проводится на основании венозной крови, забор которой производится из периферической вены.
Важно! Чаще всего кровь берется из локтевой вены (иногда из лучевой). Если же к предплечьям пациента нет прямого доступа (вследствие ожога, перелома и т. д.), то кровь берется из вен кисти, голени или стопы.
Перед проведением анализа специалист обязательно обрабатывает место будущего прокола спиртом. Также может быть использована перекись водорода. Забор крови производится в пробирку, которая должна быть сухой и стерильной.
Перед сдачей должна быть проведена подготовка к биохимическому анализу крови. Здесь пациент должен выполнить такие условия:
- Сдавать анализ нужно натощак. Поэтому за восемь часов до сдачи нельзя есть и пить напитки с содержанием сахара.
Напитки с содержанием сахара, а также крепкий кофе и чай запрещены перед сдачей анализа
- По возможности перед исследованием следует избегать занятий спортом, поднятий тяжестей и т. д.
- На время необходимо отказаться от алкоголя и жирной пищи, которые не должны поступать в организм уже за двое суток до сдачи анализа.
- Если на день анализа назначены процедуры вроде рентгена или физиотерапии, то их следует проводить после биохимии крови.
Важно! Прием любых лекарств должен осуществляться после биохимии.
Как расшифровываются показатели биохимического анализа?
Определение биохимического анализа крови опирается на сравнение нормальных показателей с результатами, выявленными у больного. В бланке анализа содержатся необходимые показатели, которые определяются биохимической лабораторией, включая также и референтные значения.
Важно! В некоторых случаях диагноз можно поставить при отклонении от нормы одного или нескольких параметров. Но чаще всего для проведения полноценной диагностики может потребоваться ряд дополнительных методов исследования, благодаря которым специалисту удастся оценить клиническую картину заболевания.
Рассмотрим, как проявляется патология биохимических анализов на примере наиболее часто применяемых показателей.
| Показатель крови | Значение | Единицы измерения | ||
| до | после | норма | ||
| Эритроциты (RGB) | 4.8 | 5.0 | 4.0–5.1 | 1012клеток/л |
| Гемоглобин (HGB) | 148.0 | 159.0 | 130–160 | г/л |
| Гематокрит (НСТ) | 43.2 | 44 | 40–48 | % |
| Средний объем эритроцита | 100.0 | 98.9 | 90–102 | фл |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците | 31.72 | 32.2 | 30 34 | иг |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | 30.20 | 29.30 | 32–36 | г/дл |
| Тромбоциты | 370 | 385 | 150–400 | 109 клеток/л |
| Лейкоциты | 5.2 | 6.9 | 4–9 | 109 клеток/л |
| Лимфоциты (LYM) | 33.4 | 39.0 | 20–40 | % |
| СОЭ (ESR) | 4 | 4 | 2–15 | мм/час |
| Креатинин (CREAT) | 78 | 89 | 80–150 | мкмоль/л |
| Общий холестерин (CHOL) | 4.1 | 3.2 | 3,5–6,5 | ммоль/л |
| Билирубин (BIL) | 14 | 16.6 | 8.5–20.5 | мкмоль/л |
| Глюкоза (GLU) | 4.0 | 3.7 | 3,30— 6.10 | ммоль/л |
| Аспартатамино-трансфераза | 21 | 21.8 | до 31 | ед/л |
Так выглядит пример анализа: таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых
Общий белок
Развернутый биохимический анализ крови всегда включает в себя общий белок, представляющий собой совокупность всех протеинов, которые присутствуют в плазме крови. Данный уровень снижается в таких случаях:
- при тиреотоксикозе;
- заболеваниях печени;
- кровотечениях, которые могут носить как хронический, так и острый характер;
- вследствие снижения поступления белка в организм при голодании.
Уровень белка повышается в следующих случаях:
- при наличии острых, хронических инфекций;
- вследствие обезвоживания организма при рвоте, ожогах, диарее и т. д.
- на фоне развития онкологических заболеваний.
Мочевая кислота
| Вещество | Показатели | Норма у мужчин | Норма у женщин | Единицы измерения |
| Белки | Общий белок | 64-83 | г/л | |
| Альбумин | 33-50 | г/л | ||
| С-реактивный белок (СРБ) | до 0:5 | мг/л | ||
| Ферменты | Аланинаминотрансфераза (АлАТ) | до 41 | до 31 | Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) | до 41 | до 31 | Ед/л | |
| Альфа-амилаза | 27-100 | Ед/л | ||
| Фосфатаза щелочная | до 270 | до 240 | Ед/л | |
| Липиды | Общий холестерин | 3:0-6:0 | ммоль л | |
| Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) | 2:2-4:8 | L92-4.51 | ммоль л | |
| Холестерин липопротеинов ЕЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПВП) | 0:7-1:83% | 0:8-2:2 | ммоль л | |
| Углеводы | Глюкоза | 3=88-5=83 | ммоль л | |
| Фруктозамин | 205-285 | мкмоль л | ||
| Пигменты | Билирубин общий | 3:4-17:1 | мкмоль л | |
| Билирубин прямой | 0-3:4 | мкмоль л | ||
| Низкомолекулярные азотистые вещества | Креатинин | 62-115 | 53-97 | мкмоль л |
| Мочевая кислота | 210-420 | 145-350 | мкмоль л | |
| Мочевина | 2:4-6:4 | ммоль л | ||
| Неорганические вещества и витамины | Железо | 11:6-30:4 | 8.9-30:4 | мкмоль л |
| Калий | 3.5-5.5 | ммоль л | ||
| Кальций | 2.15-2.5 | ммоль л | ||
| Натрий | 135-145 | ммоль л | ||
| Магний | 0:66-1:05 | ммоль л | ||
| Фосфор | 0:87-1:45 | ммоль л | ||
| Фолиевая кислота | 3-17 | нг мл | ||
| Витамин В12 | 180-900 | нг мл |
Таблица: норма биохимического анализа крови у женщин и мужчин
Образуется в процессе обмена белков некоторых видов. По большей части выводится почками или с калом. При повышении уровня мочевой кислоты чаще всего диагностируют следующие заболевания:
- лимфомы и лейкозы;
- почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- передозировка такими препаратами, как диуретики и салицилаты.
Примечание: уровень мочевой кислоты также может быть повышен вследствие длительного голодания.
Билирубин
Это желчный пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов. Нормальный его обмен происходит только при условии правильного функционирования печени, а потому уровень данного показателя является основным источником в определении проблем с печенью и желчевыводящими путями. Также посредством билирубина диагностируется анемия.
Более подробно узнать, что такое билирубин в биохимическом анализе крови вы сможете узнать на нашем сайте.
Исследования предполагают определение свободной и связанной фракций данного компонента. При повышении связанного билирубина чаще всего возникают подозрения на следующие заболевания: опухоли поджелудочной, желчекаменная болезнь, воспаления желчевыводящих путей и т. д.
Рассмотрим, что определяет повышенное содержание свободного билирубина:
- Различные виды гепатита, включая вирусные и лекарственные.
- Новообразования в печени или же начальные формы цирроза.
- Лекарственные гепатиты.
- Поражение печени бактериями (лептоспироз, бруцеллез и т. д.)
Низкий билирубин также свидетельствует об некоторых заболеваниях в организме и более подробно это раскрыто в статье на нашем сайте.
Ферменты
Различные виды ферментов также могут стать показателем состояния внутренних органов. На основании их активности может быть поставлен диагноз.
Проверка крови на количество ферментов
Чаще всего повышение активности ферментов возникает на фоне поражения клеток, входящих в состав тканей и органов. Таким образом, это может говорить о развитии следующих заболеваний:
- некроз печени;
- острый гепатит;
- тяжелая гипоксия тканей;
- инфаркт миокарда и почек;
- эмболия легочной артерии;
- эпилепсия и т. д.
Если биохимический анализ крови в норме, это свидетельствует о здоровье организма, в то время как отклонения — повод немедленно обратиться к врачу. Используя биохимию крови, специалисты могут безошибочно диагностировать целый ряд заболеваний.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 5. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 6. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/biohimiya/norma-biohimii-uvzroslyh/
Биохимический анализ крови
- В начале ответим на 3 самых популярных вопроса и перейдем к расшифровке результатов анализа.
- Что такое биохимический анализ крови?
- Биохимический анализ крови – это лабораторное обследование, которое позволяет оценить активность метаболических процессов в организме и выявить те или иные нарушения, свидетельствующие об определенных заболеваниях.
- Результаты биохимического анализа крови дают возможность определить дальнейшую программу диагностического поиска, направленную на выявление или исключение возможных патологий.
Обычно это исследование проводится по рекомендации врача, но пациенты и самостоятельно могут сдать данный анализ, особенно если страдают хроническими заболеваниями.
Что показывает биохимический анализ крови?
Биохимическое изучение крови позволяет делать выводы следующего характера:
- Оценить возможности печени;
- Оценить возможности почек и их функциональный резерв;
- Выявить, имеется ли повреждение клеток, особенно миокарда, важное для раннего диагностирования инфаркта миокарда;
- Имеются ли электролитные нарушения, которые могут отразиться на нормальной работе важных органов;
- Оценить вероятность развития атеросклероза и связанных с ним осложнений;
- Диагностировать заболевания, связанные с обменными нарушениями.
Как подготовиться к анализу?
Для получения наиболее достоверных результатов биохимии крови требуется соблюдать ряд правил (подготовительный этап):
- Накануне исследования не употреблять пищу с утра;
- За день до сдачи крови избегать интенсивных физических нагрузок, которые сопровождаются повышением в крови лактата и других метаболитов;
- Исключить употребление спиртосодержащих напитков;
- Избегать психических стрессов, сопровождающихся повышением уровня адреналина с вытекающими последствиям.
Биохимический анализ крови у взрослых: норма в таблице
Нормы биохимического анализа крови у взрослых колеблются в определенных пределах, размах которых зависит от конкретной лаборатории. Поэтому в бланке анализа всегда указываются референсные значения. Данная расшифровка у взрослых биохимического анализа крови и норма в таблице является примерной (точные нормативы следует уточнять у специалиста, проводившего исследование).
- Ниже приведена подробная расшифровка значений анализа и, что значит отклонение в большую и меньшую сторону.
Расшифровка биохимического анализа крови для взрослых
- Электролиты крови (ионограмма)
- Наиболее важное диагностическое значение среди электролитов в биохимическом анализе крови придается калию, хлору, натрию, кальцию и сывороточному железу. Ионограмму рекомендуется проводить при таких состояниях, как:
- патология почек;
- патология сердца, особенно проявляющаяся нарушениями ритма;
- недостаточность надпочечников;
- обезвоживание;
- несахарный диабет;
- анемия;
- инфекционные заболевания;
- остеопороз;
- судороги;
- мочекаменная болезнь и т.д.
Также этот анализ показан при приеме:
- мочегонных средств;
- сердечных гликозоидов (препараты, назначаемые для лечения недостаточности сердца);
- препаратов для лечения анемии.
Протеинограмма – белок в биохимическом анализе крови
Белок в биохимическом анализе крови является очень важным показателем. Может определяться как общий белок, так и его отдельные виды (фракции) – альбумины и глобулины. Повышенный белок в анализе обычно указывают на такие состояния, как:
- обезвоживание;
- воспалительный процесс (особенно при повышении глобулинов);
- опухоли;
- травматические повреждения;
- третий триместр беременности;
- прием андрогенных или эстрогенных препаратов;
- аутоиммунные воспалительные процессы.
Если белок в биохимическом анализе крови понижен — это свидетельствуют о других патологических состояниях:
- недостаточность функции печени;
- нарушение всасывания и усвоения веществ в кишечнике при его заболеваниях;
- почечная патология;
- беременность (первый и второй триместр).
Мочевая кислота
Мочевая кислота – это главный индикатор подагры (заболевания с поражением суставов, связанного с отложением в них кристаллов этой кислоты). Однако повышенный уровень мочевой кислоты может быть и при других заболеваниях:
- недостаточность почек;
- опухоли системы крови;
- наследственное нарушение уратного обмена.
Окончательный диагноз подагры выставляется после рентгенологического исследования суставов. При этом заболевании характерным симптомом является образование тофусов – шишек на больших пальцах стоп или кистей.
Пониженная мочевая кислота указывает на:
- лимфогранулематоз;
- недостаточное поступление белков с пищей;
- синдром Фанкони (наследственное заболевание почек с поражением их канальцев).
Мочевина
Мочевина относится к продуктам азотистого обмена, которые образуются в печени. Выведение осуществляется почками, причем это вещество определяет плотность мочи, т.к. способно притягивать на себя воду. Уровень мочевины зависит от таких факторов, как:
- сохранность функции почек (повышенные показатели характерны для почечной недостаточности);
- изобилие белковых продуктов в пище (если их много, то и концентрация мочевины возрастает);
- вегетарианство (мочевина снижается);
- функция печени (при ее недостаточности снижается мочевина в крови);
- возраст (у детей наблюдается снижение мочевины из-за повышенного образования белка);
- беременность (снижение уровня объясняется аналогичным механизмом).
Креатинин в биохимическом анализе крови
Креатинин в биохимическом анализе крови является дополнительным индикатором азотистого обмена. Образование этого вещества происходит в мышцах в результате разрушения креатинфосфата. Этот процесс сопровождается высвобождением энергии, необходимой для мышечного сокращения.
Выведение креатинина из организма осуществляется почками – он фильтруется в клубочках и обратно не всасывается в канальцах. Поэтому на основании концентрации креатинина в крови можно делать выводы об адекватности функционирования почек, а именно почечных клубочков, которые чаще всего поражаются при гломерулонефрите.
Таким образом, превышение нормы креатинина, в первую очередь, характеризует недостаточность почек. Но может наблюдаться и при других заболеваниях:
- гигантизм и его разновидность – акромегалия (увеличение длины конечностей);
- синдром мышечного сдавления;
- поражение радиацией;
- гипертиреоз (избыточность щитовидной функции).
Также возрастание концентрации креатина в организме может указывать на избыточное употребление мяса и его продуктов в рационе человека. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в неделю красное мясо можно есть только 2 раза, не больше.
Если креатин понижен ниже порогового уровня — это свидетельствует о:
- мышечной дистрофии;
- голодании, приводящем к уменьшению объема мышечной массы;
- беременности (расходуется на гипертрофию матки);
- приверженности к вегетарианству.
АЛТ, АЛаТ — Аланинаминотрансфераза
Расшифровка АЛТ в биохимическом анализе крови основана на том факте, что этот фермент присутствует внутри клеток и выделяется из них при их разрушении. АЛТ принимает участие в образовании аминокислот.
Максимальная концентрация этого фермента определяется в печени и почках, меньшая – в мышцах, сердце и поджелудочной железе.
Поэтому повышение уровня АЛТ указывает на такие заболевания:
- гепатит вирусной природы;
- цирроз;
- травматическое повреждение;
- опухоль печени;
- инфаркт миокарда;
- миокардит;
- миодистрофия;
- рабдомиолиз (разрушение мышц).
При резко выраженном угнетении функции печени активность АЛТ критически снижается. Подтвердить диагноз поражения печени помогает и определение ГГТ в биохимическом анализе крови. Этот фермент также является специфичным для гепатоцитов.
Повышенные титры СРБ (С-реактивный белок) в биохимическом анализе крови указывают на инфекционное поражение печени (гепатит вирусной природы), помогая установить точный этиологический (причинный) диагноз.
АСТ, АСаТ — Аспартатаминотрансфераза
АСТ в отличие от АЛТ является ферментом, более специфичным для поражения кардиомиоцитов. Поэтому повышение АСТ в биохимическом анализе крови свидетельствует об инфаркте миокарда или ином поражении сердца. Несколько реже это говорит о:
- гепатите;
- холестазе;
- поражении мышц;
- воспалении поджелудочной железы.
Липидограмма (холестерин и жиры)
Липидограмма – это определение в крови концентрации жиров (липидов) и фракций холестерина, определяющих степень его атерогенности. Эти вещества в организм поступают с пищей, а также образуются в адипоцитах (жировые клетки) и гепатоцитах (печеночные клетки).
Физиологическое значение жиров и холестерина заключается в образовании энергии, необходимой для протекания всех процессов в организме. Однако повышенный уровень способен приводить к развитию атеросклероза.
Когда в анализе уровень липидов повышен — это может указывать на следующие состояния:
- наследственные липидемии;
- сахарный диабет;
- поражение сердца;
- панкреатит;
- ожирение;
- гипотиреозное состояние;
- беременность.
Пониженный уровень липидов указывает на:
- недостаток в питании;
- нарушение всасывательной активности в кишечнике;
- повышенную функцию щитовидной железы.
Холестирин в биохимическом анализе крови
При определении уровня холестерина учитывается общая концентрация и уровень в составе липопротеинов – как низкой, так и высокой плотности.
Первые представляют атерогенную опасность, а вторые, наоборот, обладают защитным действием на сосуды. Повышение общего холестерина в анализе крови наблюдается при:
- наследственных гиперхолестеринемиях;
- атеросклерозе;
- заболеваниях печени;
- заболеваниях почек;
- подагре;
- алкоголизме.
Общий холестерин понижен — указывает на:
- истощение;
- нарушение всасывания;
- ожоги;
- острые инфекции;
- недостаточность сердца.
Билирубин в биохимическом анализе крови
Билирубин образуется при разрушении гемоглобина и миоглобина. Этот процесс происходит как в печени, так и в селезенке. Различают прямой и непрямой билирубин.
Прямой связан с глюкуроновой кислотой. Непрямой билирубин является свободным от такой связи, поэтому в воде нерастворим. Он образуется первоначально из гемоглобина и миоглобина и способен разрушать клеточные мембраны, т.к. хорошо растворяется в жирах.
Этот вид билирубин оказывает токсическое воздействие на клетки, если его концентрация превышает допустимые значения. В норме он должен поступить в печень, где и соединяется с глюкуроновой кислотой и утрачивает токсические свойства. Далее связанный билирубин попадает с желчью в кишечник и выводится (как с мочой, так и скалом).
Повышение в крови общего билирубина приводит к появлению внешне видимой желтухи и указывает на поражение печени, разрушение эритроцитов, отравление, опухоли, наследственные гипербилирубинемии, желчекаменную болезнь и т.д.
Повышенный уровень прямого билирубина позволяет определить непосредственную вовлеченность печени в патологический процесс и определить уровень поражения (над печенью, под ней или непосредственно данного органа). Это указывает на такие заболевания, как:
- гепатит вирусной природы;
- гепатит токсического происхождения;
- гепатоз беременных;
- синдром Ротора (наследственное нарушение билирубинового обмена);
- патологии со сдавлением желчных протоков.
Амилаза
Различают две фракции амилазы:
- слюнная – образуется в слюнных железах;
- панкреатическая – синтезируется в поджелудочной железе.
Выведение фермента осуществляется почками. В этом случае ее традиционно принято называть диастазой, хотя это одно и тоже вещество.
Диагностическое значение имеет как повышение уровня амилазы, так и его снижение. Повышенный уровень амилазы наблюдается при таких заболеваниях, как:
- панкреатит;
- паротит (в народе – свинка);
- сахарный диабет и другие.
Снижение уровня обычно связано с недостаточностью поджелудочной железы, приводящей к нарушенному пищеварению, или с муковисцидозом.
Источник: https://medknsltant.com/biohimicheskij-analiz-krovi-vzroslyh/
Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых, норма в таблице
Когда проводят биохимический анализ крови, кровь берется из вены, которой по объему необходимо где-то 5 миллилитров. Его результаты заносятся в определенный медицинский бланк, в котором будут четко прописаны все компоненты и доля их содержания в крови.
Наблюдающий врач, проводя анализ у взрослых, сравнит все цифры с общепринятыми нормами, характерными здоровым людям, с учетом возраста и пола пациента.
Давайте разберемся, что такое кровь, а потом про сам анализ у взрослых. В первую очередь это вода, которая забирает на себя целых 90%. Тогда какие показатели в ней могут быть, спросите вы. Речь идет о:
- Углеводах;
- Жирах;
- Белках;
- Микроэлементах;
- Ферментах.
Которые вырабатываются некоторыми органами, либо же поступают в организм вместе с пищей.
Четкого значения у показателей нормы биохимического анализа крови не существует. Их определяют промежуточные цифры, в пределах которых должна быть норма. Нельзя самостоятельно расшифровывать биохимический анализ крови и ставить себе диагноз, доверьте это понимающему врачу, который всегда объективно сопоставляет данные между собой, а затем в отношении к имеющимся симптомам.
К подготовке перед анализом нужно подойти весьма серьезно, чтобы ничего не смогло повлиять на точность показателей крови.
Для этого вы должны настроиться, что с утра вам придется натощак идти в больницу. Нельзя не только есть, но и пить. Кроме этого жевать жвачки, курить и чистить зубы тоже категорически запрещено.
Ниже вы увидите, какая существует таблица для просмотра основных показателей.
Таблица биохимии крови у взрослых (нормы)
Если ваши значения анализа крови попадают в этот диапазон нормы для взрослых, скорее всего вы – здоровы, в противном случае имеет место быть каким-то сбоям в работе определенных органов или другим нарушениям. Но помните окончательное решение, касательно вопроса: норма или отклонение в крови, остается за врачом.
Биохимический анализ крови: все информативные показатели (расшифровка анализа) у мужчин и женщин:
- Значение общего белка в крови говорит обо всем количестве белков, содержащихся в объеме крови. Его снижение характерно при заболеваниях почек и печени из-за стремительного выведения с мочой. Заболевания крови и процессы инфекционно-воспалительного характера сопровождаются повышением уровня белка.
- Альбумином называется компонент, который является основополагающим белковым элементом, составляющий большую часть всех имеющихся клеток белка. Уменьшение альбумина связано с патологиями почек, печени и кишечника, а увеличение – с обезвоживанием.
- С-реактивный белок отличается своей быстротой реакции на возникновение повреждений в тканях. Его появление может быть обусловлено воспалительным процессом, имеющейся травмой, проникшими в организм бактериями, паразитами или грибами. Рост СРБ говорит об обострении заболевания.
- Аланинаминотрансфераза является печеночным ферментом, участвующим в аминокислотном обмене. Возрастание показателя – признак клеточного разрушения почек, печени или мускулатуры скелета.
- Аспартатаминотрансфераза – это основной фермент крови, синтез которого происходит в печени. Именно в клетках этого органа они в своем большинстве и должны находиться. Увеличение их количества в крови свидетельствует о заболеваниях, связанных с печенью или сердцем. Либо же у людей, длительно принимающих гормональные контрацептивы или аспирин.
- Образование альфа-амилаза происходит в поджелудочной и слюнной железах, что дает возможность организму переваривать углеводы.
- Активность фосфатазы щелочной наблюдается в среде с высоким уровнем рН.
- Общим холестерином называют основной вид липидов, поступающих в кровь из пищи или после их синтеза в печени.
- Очень опасны и вредны липопротеины низкой плотности, содержащие в себе много холестерина, из-за накапливания в клетках которого, возможно образование атеросклеротических бляшек.
- С помощью уровня глюкозы в крови определяется углеводный обмен, степень которого может диагностировать сахарный диабет.
- Билирубин представляет собой пигмент красно-желтого цвета, образование которого происходит во время распада гемоглобина. Является одной из составляющих желчи.
- Вещество, играющее важную роль для энергетического обмена мышечных и других тканей, называется креатинином. Почки активно выводят его, так что отклонения в показателях станет сигналом о проблемах в этом органе.
- Мочевина в крови, так же как и мочевая кислота, является продуктом, образованным на конечном этапе метаболизма белка. Выход показателей за пределы – признак дисфункции почек.
- Железо – это важнейший микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и принимающий участие в перенаправлении кислорода от легких к органам, а также в кроветворении.
- Калий – это электролит, растущий в показателях при почечной недостаточности и других тяжелых патологиях в почках.
- Натрий – это электролит, отвечающий за работу пищеварительных ферментов и тканей (мышечных, нервных), водного обмена и кровяного давления.
- Хлор – это важнейший электролит для организма, отвечающий за поддержание водно-электролитного, а также кислотного баланса внутри него.
Нормы биохимии у детей
Биохимический анализ крови у детей может потребоваться при серьезных заболеваниях, либо же при других обстоятельствах на усмотрение врача. Его расшифровка выглядит идентично взрослой, однако, нормы показателей будут отличаться в зависимости от возраста.
СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.
net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.
Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.
Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.
Источник: https://medportal.net/norma-biohimii-krovi/