Лекарственный препарат Тотема может использоваться в комплексе с другими лекарственными средствами. Однако прием лекарства с некоторыми антибиотиками из группы цефалоспоринов может нарушать всасывание препарата, снижать действие противомикробных препаратов. При назначении препарата для лечения анемии нужно сообщить врачу о приеме других средств.
С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.
Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.
снижает всасывание дифосфатов.
Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.
Способ применения и дозировка
В инструкции к препарату присутствует информация о том, что данное средство может применяться детям с 3-х месяцев, подростками, взрослыми и беременными женщинами. Лекарство способно назначаться не только в лечебных, но и профилактических целях при железодефицитных анемиях.
для взрослых
Показанием к назначению препарата могут выступать следующие заболевания и состояния:
- малокровие;
- железодефицитная анемия;
- недостаточное, мало витаминизированное питание;
- болезни ЖКТ, при которых происходит нарушение всасывания железа.
Тотема обладает способностью повышать иммунную защиту, часто используется в комплексном лечении онкологических заболеваний.
для детей
В педиатрии препарат может назначаться детям, которые находятся в группе риска развития анемии:
- недоношенные дети;
- близнецы;
- недостаточное питание.
Тотема часто назначается женщинам в период беременности или после родов при развитии кровотечений. При беременности организм женщины для обеспечения жизнедеятельности плода нуждается в ряде витаминов, минералов и микроэлементов. Препарат может использоваться в качестве профилактики или при развитии железодефицитной анемии, которая согласно наблюдениям встречается у 40% женщин.
Перед приемом препарата важно ознакомится с информацией, как правильно принимать лекарство. Содержимое ампулы нужно растворять в небольшом количестве воды. Препарат нельзя растворять в кофе, чае, соке или спиртных напитках.
В процессе приема препарата важно соблюдать назначаемые дозы и режим прием.
При длительном терапевтическом курсе рекомендуется каждые 10 дней сдавать анализ крови, это поможет контролировать уровень гемоглобина в крови, следить за динамикой болезни.
Применение Тотемы может вызывать потемнение эмали, поэтому принимать лекарство нужно через трубочку, после чего чистят зубы. В период приема лекарства кал может окрашиваться в черный цвет, что является нормой и не должно вызывать беспокойства.
для взрослых
Взрослым и детям старше 12 лет назначают 2-4 ампулы лекарства в сутки. Данная доза соответствует 100-200 мг железа. При необходимости доза может быть снижена или увеличена. Решение о дозировании препарата, длительности его приема, принимает врач.
для детей
Детям доза лекарства рассчитывается индивидуально с учетом 5 – 7 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Суточная доза, которая назначается врачом, должна делиться на 2 – 3 приема. Чтоб вести контроль за динамикой болезни, детям также как и взрослым рекомендуется 1 раз в 10 дней сдавать анализ крови. Длительность приема препарата может занять от 1 недели до 3-х месяцев.
Раствор предназначен для приема внутрь — при помощи специальной картонки поддона отламываются кончики стеклянной ампулы с обеих сторон, содержимое выливается в стакан с чистой водой. Перед употреблением ампулу с раствором необходимо взболтать.
Рекомендуемая дозировка раствора, согласно инструкции по применению Тотема для детей и взрослых:
- При лечении анемии у детей старше 3 месяцев — 5–7 мг на 1 кг массы тела в сутки (в 2–4 приема);
- При лечении анемии у взрослых — от 2 до 4 ампул в сутки (от 100 до 200 мг железа).
Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.
Точные дозировки раствора назначает врач, исходя из результатов анализа и дефицита железа.
- Профилактика
- С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 ампула) в сутки.
- Детям назначают в зависимости от возраста — дозировки от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.
Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность применения раствора Тотема — от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).
Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.
Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Тотема:
- Со стороны ЖКТ: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.
- Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.
Противопоказания
Противопоказано применять Тотема при следующих заболеваниях или состояниях:
- Талассемия – отклонение формы эритроцитов, обусловленное синтезом измененного гемоглобина.
- Язвенная болезнь с локализацией в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
- Отравление (интоксикация) солями свинца, меди, марганца.
- Анемии, не связанные с дефицитом железа.
- Болезнь Вильсона-Коновалова, характеризующаяся нарушением обмена меди.
- Гемохроматоз, гемосидероз – нарушения метаболизма гемоглобина в организме.
- Нарушения переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость лактозы).
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
- Возраст ребенка до 3-х месяцев.
Передозировка
Симптомы передозировки — боль в животе, диарея, тошнота, рвота, цианоз, спутанность сознания, симптомы гипервентиляции, шок.
Рекомендовано промывание желудка с помощью 1% раствора питьевой соды. При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг в сутки).
При легком отравлении в/м: детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г в сутки).
Проводят симптоматическую терапию, при возникновении шока проводят противошоковую терапию.
Профилактика и лечение железодефицитных анемий, вызванных следующими причинами:
- кровотечение;
- повышение потребности в железе в период беременности;
- нарушение всасывания железа или дефицит его поступления с пищей.
Раствор принимают внутрь перед едой.
Для безопасного вскрытия ампулы рекомендуется оторвать от упаковки по пунктирной линии кусочек картона и согнуть его пополам. Взболтав содержимое ампулы, надломить ее с двух сторон и вылить раствор в стакан с простой или подслащенной водой.
До начала лечения необходимо определить общую железо-связывающую способность сыворотки и в ходе применения препарата контролировать ее и уровень концентрации железа в сыворотке крови с периодичностью 1 раз в 2 месяца.
Рекомендованное дозирование:
- лечение: взрослые – 2–4 ампулы (100–200 мг) в сутки, дети – из расчета по 5–7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки, полученную дозу следует поделить на 2–4 приема;
- профилактика: взрослые пациенты и беременные женщины (со II триместра беременности) – по 1 ампуле в сутки. Дети (в зависимости от возраста) – от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы для взрослых.
Лечение следует продолжать до полного восстановления запасов железа в организме, средняя длительность курса – 3–6 месяцев.
От чего помогает Тотема? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Железодефицитная анемия (у пациентов из группы повышенного риска: беременные, недоношенные дети, близнецы; новорожденные от матери, страдающей железодефицитной анемией);
- Дефицит железа алиментарный;
- Гипоацидный гастрит;
- Состояние после резекции желудка;
- Снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях.
Раствор принимают внутрь перед едой. Для безопасного вскрытия ампулы рекомендуется оторвать от упаковки по пунктирной линии кусочек картона и согнуть его пополам. Взболтав содержимое ампулы, надломить ее с двух сторон и вылить раствор в стакан с простой или подслащенной водой.
Стандартные дневные дозировки раствора, рекомендованные инструкцией по применению Тотема для лечения анемии:
- взрослые – от 2 до 4 ампул в сутки,
- дети – из расчета по 5–7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки,
Дневную дозировку следует поделить на 2–4 приема.
Во время беременности (начиная с II триместра) Тотему могут назначать с профилактической целью по 1 ампуле в день.
ПОДРОБНОСТИ: Можно делать клизму при геморрое
Длительность лечения определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность восстановления депо железа в организме – от 3 до 6 месяцев.
Особые указания
Не рекомендуют сочетать прием Тотемы с солями Fe, вводимыми парентерально. Лицам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением углеводов, следует помнить, что в 1 ампуле препарата содержится 3 г сахарозы.
Избыточное потребление чая снижает всасывание железа.
Положительная динамика лабораторных показателей (Hb, число эритроцитов, цветной показатель, средний объем эритроцитов, концентрация Fe в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 3 месяца после начала курсовой терапии.
Для избегания потемнения эмали зубов, инструкция рекомендует минимизировать время пребывания раствора Тотема в полости рта.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении раствора Тотема:
- Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет, изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.
Противопоказания
Противопоказано назначать Тотема в следующих случаях:
- Талассемия – изменение формы эритроцитов, обусловленное синтезом измененного гемоглобина.
- Язвенная болезнь с локализацией дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
- Отравление (интоксикация) солями свинца, меди, марганца.
- Анемии, которые не связаны с дефицитом железа.
- Болезнь Вильсона-Коновалова, характеризующаяся нарушением обмена меди.
- Гемохроматоз, гемосидероз – нарушения метаболизма гемоглобина в организме.
- Нарушения переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость лактозы).
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
- Возраст до 3-х месяцев.
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов. При значительной передозировке – цианоз кожи, тошнота с рвотой, головокружение, нарушение стула.
Рекомендовано выпить несколько сырых яиц, 1 стакан молока, энтеросорбент – это поможет уменьшить уровень железа в крови. Если улучшения не наступают, важно обратиться за медицинской помощью.
Раствор Тотемы по инструкции назначают при лечении и для профилактики железодефицитных анемий различной этиологии у взрослых и детей от 3 месяцев:
- При кровотечениях;
- Во время беременности или в других состояниях, при которых наблюдается повышенная потребность в железе;
- При недостаточности поступления железа с пищей или при наличии нарушений его всасывания.
Тотема р-р д/пр внутрь 10мл амп №20
Омск, пр-т Космический, д.52
Омск, ул. Лермонтова, д.20
Омск, ул. 70 лет Октября, д.19
Омск, ул. Маяковского, д.18
Омск, ул. 70 лет Октября, д.24
Омск, ул. Лукашевича, д.10, корп.В
Омск, ул. Бетховена, д.25
Омск, ул. Дианова, д.24, корп.2
Омск, ул. А.Павлова, д.22
Омск, ул. 10-я Чередовая, д.26
Омск, ул. Маяковского, д.65
Омск, ул. Мельничная, д.126, корп.А
Омск, ул. Заозёрная, д.26
Омск, пр-т К.Маркса, д.38
Омск, ул. Красный путь, д.82А, со стороны ул. 2-я Дачная
Омск, ул. Молодогвардейская, д.4
Омск, ул. 4-я Челюскинцев, д.119/2
Омск, пр-т К.Маркса, д.17
Омск, ул. Куйбышева, д.31
Омск, ул. Серова, д.16, корп.А
Омск, пр-т Космический, д.18Д
Омск, ул. Степанца, д.6, корп.В
Омск, ул. Б.Хмельницкого, д.160
Омск, ул. Товстухо, д.1, лит.А
Омск, б-р Архитекторов, д.35
Омск, ул. Октябрьская, д.127
Омск, ул. 10 лет Октября, д.145
Омск, ул. 3-я Железнодорожная, д.26, корп.1
Омск, ул. Красный путь, д.79
Омск, ул. Б.Хмельницкого, д.212, корп.А
Омск, ул. 75 Гвардейской бригады, д.12Б
Омск, ул. 20 Партсъезда, д.20
Омск, ул. Бетховена, д.30
Омск, ул. Заозёрная, д.32
Омск, ул. М.Жукова, д.70, корп.А
Омск, ул. Бархатовой, д.2, корп.2
Омск, ул. Красный путь, д.82А, со стороны ул. Красный Путь
Омск, пр-т Комарова, д.2, корп.2
Омск, ул. Шакурова, д.8, корп.2
Омск, ул. Заозёрная, д.24Б
Омск, пр-т Космический, д.18Б, корп.2
Омск, ул. Завертяева, д.28
Омск, ул. 2-я Железнодорожная, д.1, корп.А
Омск, ул. Лермонтова, д.20
Омск, ул. Красный путь, д.22
Омск, ул. Новокирпичная, д.7
Омск, мкр-н Входной, д.28, корп.1
Омск, ул. Завертяева, д.23, корп.4
Омск, пос. Ростовка, д.11
Омск, ул. Жуковского, д.32
Омск, ул. Б.Хмельницкого, д.188А
Омск, ул. Вокзальная, д.27
Омск, ул. 20-я Линия, д.61
Омск, ул. Завертяева, д.7, корп.4
Омск, б-р Архитекторов, д.7/1
Омск, ул. 10 лет Октября, д.175
Омск, ул. 75 Гвардейской бригады, д.16
Омск, ул. Яковлева, д.147
Омск, ул. 4-я Челюскинцев, д.99
Омск, пр-т К.Маркса, д.10
Омск, ул. Заозёрная, д.11, корп.1
Омск, ул. 4-я Челюскинцев, д.119
Омск, ул. Гашека, д.9, корп.1
Омск, ул. Красный путь, д.101, корп.1
Омск, б-р Архитекторов, д.22
Омск, ул. Авиационная, д.132
Омск, ул. Декабристов, д.104
Омск, ул. П.Осминина, д.12Б
Омск, ул. Маяковского, д.19
Омск, ул. Орджоникидзе, д.270
Омск, ул. Герцена, д.232/1
Омск, ул. Комарова, д.27/5
Омск, ул. 12 Декабря, д.104Б
Омск, ул. Мельничная, д.87, корп.4
Омск, ул. 5-я Кордная, д.21
Омск, ул. Фугенфирова, д.4
Тотема раствор для приема внутрь ампулы 10 мл 20 шт
Характеристики
| Минимальный возраст от. | 1 лет |
| Срок годности | 24 мес |
Инструкция по применению
Форма выпуска
Раствор
Состав
Действующее вещество: Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат (Ferrous gluconate + Manganese gluconate + Cuprum gluconate)Концентрация действующего вещества (мг): Железа глюконата дигидрат (количество, соответствующее элементарному железу) 50 мг, марганца глюконат (количество, соответствующее элементарному марганцу) 1, 33 мг, меди глюконат (количество, соответствующее элементарной меди) 0,7 мг
Комбинированный антианемический препарат.
Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.
Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Фармакокинетика
Всасывание железа и других микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки.
Показания
Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:- кровотечения;- повышенная потребность в железе (беременность);- недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.
Анемии, не связанные с дефицитом железа;- гемохроматоз, гемосидероз;- талассемия;- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;- интоксикация свинцом;- интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы галактозы;- детский возраст до 3 месяцев;- повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.
Меры предосторожности
С осторожностью: сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона
Применение при беременности и кормлении грудью
Разрешено применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.
Способ применения и дозы
Для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут; детям старше 3 месяцев — из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема.Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.
С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 амп.)/сут. Детям в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.Длительность лечения определяется индивидуально.
Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).
Внутрь, перед приемом пищи. Содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде. Перед употреблением взбалтывать. Оторвите по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согните его пополам, чтобы безопасно сломать кончики ампулы. Надломите ампулу с двух сторон, как показано на рисунке и содержимое ампулы вылейте в стакан.
Побочные действия
Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие Побочное эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды).
При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное применение препарата Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.
Соли, окиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.
Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.В 1 ампуле препарата содержится 1/4 ХЕ, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) 1 ХЕ.
Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Отпуск по рецепту
Да
Купить ТОТЕМА 10МЛ N20 АМП Р-Р за 542.50 руб. в Челябинске
- Доставка Тотема на дом запрещена в соответствии с Федеральным законом №429-ФЗ от 22.12.2014 «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств». Ниже представлены адреса аптек, где можно купить Тотема в Челябинске. Если вам не подходит адрес аптеки, где Тотема есть в наличии, свяжитесь с нашим менеджером по телефону +7 (351) 791-17-18, и товар доставят в нужную вам аптеку. Доставка осуществляется при стоимости товара более 500 руб. 1
- Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом.железо (в форме железа глюконата) 5 мг 50 мг марганец (в форме марганца глюконата) 133 мкг 1.33 мг медь (в форме меди глюконата) 70 мкг 700 мкг Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза жидкая, сахароза (3 г/амп.), лимонная кислота безводная, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (E150с), ароматизатор «тутти фрутти», вода очищенная
Фармакологическое действие
Антианемический препарат.Железо, входящее в состав препарата, необходимо для синтеза гема, составной части гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.При приеме препарата Тотема® происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).
Фармакокинетика
Всасывание микроэлементов происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет, изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта. Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.
Показания
— лечение железодефицитной анемии;— профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди), в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей
Противопоказания
— анемии, не связанные с дефицитом железа;— перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;— свинцовое отравление— детский возраст до 3 лет;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препарата Тотема® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.Соли, окиси и гидроокиси магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально. Необходим ТОТЕМА 10МЛ N20 АМП Р-Р? В нашей аптеке вы можете купить его в удобной для вас аптеке, сделав заказ на istok-farma.ru! Цена на ТОТЕМА 10МЛ N20 АМП Р-Р в Челябинске – 542.50 руб. рублей. Производитель — Innothera Chouzy. Обновление цены и наличие товара на сайте происходит ежедневно, но возможно некоторое расхождение. Для фиксации стоимости зарезервируйте товар через сайт. Наш оператор свяжется с вами по телефону для уточнения деталей и подтверждения заказа. Перед применением Тотема рекомендуем изучить инструкцию и проконсультироваться у специалиста. При получении рецептурных препаратов в аптеке, необходимо предъявить рецепт!
-
ТорговоеНаименование Тотема Форма выпуска раствор для приема внутрь Производитель Innothera Chouzy Рецептурный Нет - Вы можете задать любой интересующий вас вопрос о товаре Тотема или работе магазина.Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут.
- На нашем сайте Вы можете выбрать аналог «Тотема» по действующему веществу, а также узнать адреса аптек, где товар в наличии. При замене «Тотема» на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Тотема воздействует индивидуально на каждого человека в зависимости возраста и сопутствующих патологий, поэтому отзывы, написанные конкретным лицом, отражают только воздействие на его организм. Для ознакомления с показаниями и противопоказаниями Тотема рекомендуется прочитать приложенную к препарату аннотацию.
Тотема р-р для приема внутрь 10мл n20 амп
Раствор для приема внутрь, 10 мл
Состав
10 мл препарата содержат
активные вещества:
- железо (в виде железа глюконата)50
- 00мг
марганец (в виде марганца глюконата)1 - 33мг
медь (в виде меди глюконата)0 - 70мг
- вспомогательные вещества: глицерол
- глюкоза жидкая
- сахароза
- кислота лимонная безводная
- натрия цитрат
- натрия бензоат
- полисорбат 80
- краситель карамельный (Е150с) (глюкоза
- аммония гидроксид)
- ароматизатор «Тутти-фрутти» (изоамилацетат
- изоамилбутират
- бензальдегид
- этилметилфенилглицидат
- гамма-ундекалактон
- этилванилин)
- вода очищенная
Фармакодинамика
Железо необходимо для синтеза гема, миоглобина и других металлопротеинов организма. Медь и марганец входят в состав ферментов, улучшающих усвоение железа, а также участвующих в окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванных дефицитом этих микроэлементов.
Фармакокинетика
Всасывание железа в желудочно-кишечном тракте составляет 10-20 % от принятой внутрь дозы. Степень абсорбции возрастает при снижении запасов железа в организме. Абсорбция железа происходит, прежде всего, в области двенадцатиперстной кишки и верхнего отдела тощей кишки.
Железо задерживается в клетках слизистой реснитчатого эпителия кишечника благодаря наличию активных ферментов. Часть железа сразу поступает в кровоток, другая часть откладывается, в частности, в форме ферритина в клетках слизистой, затем по мере необходимости, поступает в плазму.
Побочные действия
- — тошнота, изжога, запор, диарея — окрашивание кала в черный цвет (не является вредным для организма и не требует отмены препарата) — потемнение эмали (коричневые или черные пятна, исчезающие по окончании лечения)
- — возможно развитие аллергических, анафилактических реакций
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Гипосидеремия, связанная с воспалительными синдромами, не реагирует на лечение препаратами железа. По мере возможности, лечение дефицита железа должно быть направлено на лечение причины.
Принимать препарат лучше до приема пищи, однако время приема и дозировка могут быть откорректированы в зависимости от индивидуальной переносимости препарата. Употребление большого количества чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов не следует задерживать надолго раствор препарата в полости рта.
Окрашивание зубов в темный цвет можно предупредить при употреблении препарата с помощью соломинки. Лицам, страдающим сахарным диабетом, необходимо учитывать, что в 10 мл препарата, содержится 80 мг глюкозы и 3 г сахарозы.
Применение Тотема не рекомендуется для пациентов с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы или страдающих от недостатка сахаразы/изомальтазы. Тотема содержит этанол (менее 100 мг на ампулу). Окрашивание кала в черный цвет считается нормальным.
Беременность и период лактации Имеющиеся данные относительно особого числа беременностей не показывают никакого нежелательного эффекта на беременных женщин или на плод или на новорожденного ребенка. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Показания
- — лечение железодефицитной анемии
- — профилактика дефицита железа у беременных женщин, недоношенных детей, близнецов; младенцев родившихся от матерей страдающих железодефицитной анемией, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей
Противопоказания
- -анемии, не связанные с дефицитом железа -гемохроматоз, гемосидероз, талассемия, железорефрактерная анемия, анемия, вызванная угнетением красного ростка кроветворения -повышенная чувствительность к компонентам препарата -язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
- — детский возраст до 1 месяца
Лекарственное взаимодействие
Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь. Соли, окиси и гидроокиси магния, алюминия и кальция уменьшают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее, чем через 2 часа после приема указанных препаратов.
Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в том числе, вводимыми парентерально.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на Тотема в других городах
ТОТЕМА, ампулы 10мл 20шт.: цена в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ
- Состав и форма выпуска
- Раствор для приема внутрь в виде темно-коричневой жидкости с характерным запахом. 1 ампула (10 мл) содержит: железа глюконат, что соответствует элементарному железу 50 мг, марганца глюконат, что соответствует элементарному марганцу 1,33 мг, меди глюконат, что соответствует элементарной меди 0,7 мг;
- вспомогательные вещества: глицерин, жидкая глюкоза, сахароза (3 г/амп.), кислота лимонная безводная, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель (Е 150b), ароматизатор «тутти фрутти», дистиллированная вода;
в ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 20 ампул.
Регистрационный номер П №015590/01 21.04.04
Фармакологическое действие Антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
- При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
- Показания – лечение железодефицитной анемии;
- – профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, женщины репродуктивного возраста, дети, подростки, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.
- Противопоказания – анемии, не связанные с дефицитом железа; – гемохроматоз; – гемосидероз; – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; – свинцовое отравление; – детский возраст младше 3-х лет;
- – повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы Для лечения железодефицитных состояний взрослым назначают 100-200 мг железа (2-4 ампулы)/сут. Детям старше 3 лет препарат назначают из расчета 3-7 мг/кг массы тела/сут (в 2-4 приема).
Для профилактики железодефицитных состояний при беременности женщинам назначают по 50 мг (1 ампула)/сут в течение последних 6 мес беременности (начиная с 4 мес.). Продолжительность приема препарата до восстановления запасов железа в организме составляет 3-6 мес.
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 мес после начала лечения.
- Правила использования препарата
- Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после ее вскрытия.
- Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов, окрашивание кала в черный цвет.
- Беременность и лактация Применяется для профилактики и лечения железодефицитных состояний и анемии.
Необходимо надломить ампулу с двух концов, затем содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде, либо в любом другом безалкогольном напитке. Препарат желательно принимать перед приемом пищи. Режим приема и доза корригируются в зависимости от реакции пациента.
Особые указания Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально. Следует учитывать, что избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.
Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза ЖКТ и шоковые состояния. Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора питьевой соды. При превышении концентрации железа в сыворотке крови более 5 мг/мл вводят дефероксамин. При развитии шокового состояния проводят противошоковую терапию.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Тотема снижает всасывание бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.
Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее чем через 2 ч после приема указанных препаратов.
Условия хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности
— 3 года.
Тотема по цене от 461,00 рублей, купить в аптеках Омска, р-р д/приема внутрь 10 мл №20 ампулы Железа глюконат+Марганца глюконат+Меди глюконат
- Laboratoire Innotech International (Франция)
- раствор для приема внутрь; ампула темного стекла 10 мл, поддон картонный 10, пачка картонная 2; код EAN: 3400970000999; № П N015590/01, 2009-03-20 от Laboratoire Innotech International (Франция); производитель: Innothera Chouzy (Франция)
- Tot’héma®
- Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат(Ferri gluconas+Mangani gluconas+ Cupri gluconas)
- B03AC Парентеральные препараты трехвалентного железа
Макро- и микроэлементы в комбинацияхСтимуляторы гемопоэза в комбинациях
D50.9 Железодефицитная анемия неуточненнаяE61.1 Недостаточность железа
| Раствор для приема внутрь | 10 мл |
| железо (в виде глюконата) | 50 мг |
| марганец (в виде глюконата) | 1,33 мг |
| медь (в виде глюконата) | 0,7 мг |
| вспомогательные вещества: глицерол; глюкоза жидкая; сахароза (3 г/амп.); кислота лимонная безводная; натрия цитрат; натрия бензоат; полисорбат 80; краситель карамельный TPS (Е150c); ароматизатор «тутти- фрутти»; вода деминерализованная |
в ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 20 ампул.
Темно-коричневая жидкость с характерным запахом.
Фармакологическое действие — противоанемическое, восполняющее дефицит железа.
Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).
Всасывание микроэлементов происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника.
лечение железодефицитной анемии;
профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди), в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- анемии, не связанные с дефицитом железа;
- перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- отравление свинцом;
- детский возраст младше 3-х лет.
Со стороны органов ЖКТ: окрашивание кала в черный цвет, желудочно-кишечные расстройства — изжога, тошнота, рвота, запор или диарея, боль в эпигастрии, потемнение эмали зубов.
Тотема® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов. Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать препарат Тотема® не ранее чем через 2 ч после приема указанных препаратов.
Нельзя сочетать Тотему® с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.
Внутрь, желательно перед едой, предварительно содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде, либо в другом безалкогольном напитке. Режим приема и доза корректируются в зависимости от реакции пациента. Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после ее вскрытия.
Лечение
Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.
Детям старше 3 лет — из расчета 3–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.
Профилактическое применение: во время беременности — по 1 амп. в сутки в течение последних 6 мес беременности (начиная с 4-го месяца).
Продолжительность приема препарата до восстановления запасов железа в организме, как правило, 3–6 мес.
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее чем через 3 мес после начала приема препарата.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, описаны случаи некроза ЖКТ и шоковые состояния.
Лечение: промывание желудка 1% раствором питьевой соды; при повышении концентрации железа в плазме более 5 мг/мл — назначение дефероксамина. При возникновении шокового состояния — проведение противошоковой терапии.
- Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.
- Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.
- Во избежание потемнения эмали зубов необходимо избегать длительного нахождения раствора препарата в полости рта.
Лаборатория Иннотек Интернасиональ, произведено «Иннотера Шузи», Франция.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Тотема амп 10мл n20
Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат (Ferrous gluconate + Manganese gluconate + Cuprum gluconate)
Фармакологические группы
- Железа препарат [Макро- и микроэлементы в комбинациях]
- Железа препарат [Стимуляторы гемопоэза в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная
- E61.1 Недостаточность железа
- O25 Недостаточность питания при беременности
- R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
Состав
| Раствор для приема внутрь | 1 амп. (10 мл) |
| активные вещества: | |
| железа глюконата дигидрат (количество, соответствующее элементарному железу) | 50 мг |
| марганца глюконат (количество, соответствующее элементарному марганцу) | 1,33 мг |
| меди глюконат (количество, соответствующее элементарной меди) | 0,7 мг |
| вспомогательные вещества: глицерол — 2520 мг; декстроза (глюкоза) — 80 мг; сахароза — 3000 мг; лимонная кислота безводная — 27,4 мг; натрия цитрата дигидрат — 30 мг; натрия бензоат — 20 мг; полисорбат 80 — 24 мг; карамельный краситель TPS (Е150c) — 50 мг; ароматизатор «Тутти-фрутти» — 0,2 мл; вода очищенная — до 10 мл |
Описание лекарственной формы
Темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Возможно наличие небольшого осадка.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоанемическое, восполняющее дефицит железа.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат. Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо — ферритин и железо — трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.
Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.
Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.
При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Показания препарата Тотема®
- Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:
- — кровотечения;
- — повышенная потребность в железе (беременность);
- — недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- анемии, не связанные с дефицитом железа;
- гемохроматоз, гемосидероз;
- талассемия;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- интоксикация свинцом;
- интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский возраст младше 3 мес.
- С осторожностью: сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Разрешено применение в период беременности и грудного вскармливания.
Побочные действия
- Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.
- Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.
- Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.
Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами — не менее 2 ч).
Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в т.ч. для парентерального введения.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде.
Лечение
Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.
- Детям старше 3 мес — из расчета 5–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.
- Применение препарата осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железосвязывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 мес.
- Профилактическое применение
Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца, по 50 мг (1 амп.) в сутки.
Детям, в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы.
Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата — от 3 до 6 мес (до восстановления запасов железа в организме).
Перед употреблением взбалтывать.
Оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан и растворить в простой или подслащенной воде.
Передозировка
Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.
Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды).
При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении — в/м: детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.
При обнаружении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.
Особые указания
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 мес после начала лечения.
В 1 амп. препарата содержится 1/4 хлебной единицы (ХЕ), в максимальной суточной дозе (в 4 амп. препарата) — 1 ХЕ.
Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.
Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь. По 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа.
По 10 амп. в картонных поддонах, по 2 поддона в картонной пачке.
Производитель
Иннотера Шузи. Рю Рене Шантеро, Л'Исль Вер, 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.
Владелец регистрационного удостоверения: Лаборатория Иннотек Интернасиональ. 22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция.
Российское представительство АО «Лаборатория Иннотек Интернасиональ» (Франция): 127051, Москва, ул. Петровка, 20/1.
Тел.: (495) 775-41-12; факс: (495) 287-87-68.
е-mail: innotech@innotech.ru
www.innotech.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Тотема®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Тотема®
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.