- Раствор — кетопрофен, пропиленгликоль, этанол, спирт бензиловый, вода стерильная.
- Гель — кетопрофен, троламин, карбомер, этанол, эфирное масло лавандовое, стерильная вода.
- Крем — кетопрофен, изопропилмиристат, метилгидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилгидроксибензоат, белый вазелин, магния сульфат, эльфакос ST9, олеат пропиленгликоля, глицерил, вода.
- Таблетки — кремния диоксид, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза, макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, индигокармин, воск, тальк.
- Капсулы — кетопрофен, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон, полисорбат, очищенная вода, эудражит, триэтилцитрат, тальк, оксид железа желтый, вода очищенная, диоксид кремния, титана диоксид, желатин.
- Суппозитории — кетопрофен, жир твердый, глицерил каприлокапрат.
- Раствор 50 мг/мл для в/в и в/м введения — в темных стеклянных ампулах по 2 мл, в блистере по 5 и 10 ампул в картонной упаковке №10,2
- Гель 2.5% — для наружного применения бесцветный, прозрачный однородный в алюминиевой тубе по 50, 100 г в картонной упаковке.
- Крем 5% — для наружного применения однородный, белого цвета в алюминиевой тубе по 30, 50 г в картонной упаковке.
- Таблетки Кетонал 50 мг — двояковыпуклые круглой формы, покрытые оболочкой в стеклянных темных флаконах по 20 шт. в картонной упаковке.
- Капсулы 50 мг с модифицированным высвобождением — голубого цвета в блистере в картонной упаковке № 20, 30.
- Суппозитории ректальные — гладкие, белого цвета, однородные в блистере по 6 суппозиториев в картонной упаковке №12.
Противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее, жаропонижающее.
Побочные действия препарата могут проявляться нарушениями со стороны разных систем организма:
- анафилактические реакции;
- анемии, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, расстройства функции костного мозга;
- астения, бессонница, депрессия, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, спутанность сознания;
- шум в ушах, боль в глазах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха;
- тахикардия, повышение АД, сердечная недостаточность;
- носовые кровотечения, бронхоспазм, ринит, отек гортани;
- тошнота, диспепсия, болезненность в области живота, гастрит, запоры, диарея;
- гепатит;
- кожный зуд и сыпь, фотосенсибилизация;
- уретрит, цистит, гематурия;
- периферические отеки, усталость;
- увеличение веса, жажда, одышка.
Кетопрофен понижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков, усиливает действие гипогликемических пероральных ЛС и ряда противосудорожных препаратов (фенитоин).
Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками увеличивает риск кровотечений. Прием Кетонала с салицилатами, другими НПВП, этанолом и ГКС усиливает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.
Кетонал повышает концентрацию в крови препаратов лития, сердечных гликозидов, БКК, метотрексата, циклоспорина, а при его одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, такролимусом, низкомолекулярными гепаринами и триметопримом возрастает риск развития гиперкалиемии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Кетопрофен подавляет активность циклооксигеназы, что угнетает процесс синтеза простагландинов.
Препарат также ингибирует синтез брадикинина, липооксигеназу, стабилизирует в клетке лизосомальные мембраны и подавляет выработку ферментов, которые участвуют в воспалительном процессе. На состояние суставного хряща Кетопрофен отрицательного действия не оказывает.
Фармакокинетика
Процесс всасывания кетопрофена в организме очень медленный и в организме он практически не кумулируется. Биодоступность — 5%. Препарат хорошо проникает и достигает терапевтических концентраций в синовиальной жидкости, мышцах, связках, подкожной клетчатке. В плазме крови его концентрация незначительная. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов. Выводится с мочой. Медленно.
Аналоги Кетонала
Показания к применению различных форм препарата идентичны. Выбор формы выпуска препарата проводится на основании ряда факторов (вида заболевания, удобства приема).
Препарат назначается в следующих случаях:
- Симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний костно-мышечного аппарата (артриты различного генеза, остеохондроз, остеоартроз, подагра, суставной и несуставной ревматизм, миалгия, тендинит, бурсит, невралгия, плечелопаточный синдром, травмы костно-мышечного аппарата — растяжения и разрывы связок, ушибы мышц)
- Купирование болевого синдрома при миалгии, бурсите, тендините, невралгии, радикулите, мигрени, головной боли, альгодисменореи, почечной колике, посттравматическом болевом синдроме, онкологических заболеваниях, аднексите, люмбаго, лимфадените и лимфангите, флебите.
Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и другим НПВП, нарушения свертываемости крови, детский возраст, печеночная/почечная недостаточность, хроническая диспепсия, обострение язвенной болезни, язвенный колит, период после операции, период лактации и при беременности в 3 триместре.
Назначать осторожно при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, язвенной болезни; сахарном диабете, артериальной гипертензии, одновременном приеме антикоагулянтов, сердечно-сосудистых заболеваниях, длительном лечении НПВП, в пожилом возрасте.
Принимать внутрь по 1 таблетке Кетонал (50 мг) дважды в день или Кетонал Форте (100 мг), проглатывая целиком и запивая жидкостью не менее 100 мл (водой, молоком) после еды.
Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. При этом таблетки Кетонал можно сочетать с другими формами препарата (крем, суппозитории). Можно принимать таблетки пролонгированного действия (Кетонал Ретард) — один раз вдень по 150 мг (1 таблетка).
Немного 5% крема (3–5 см) нанести на кожу и легкими движениями втирать крем Кетонал 2–3 раза в день в проблемные участка тела. Продолжительность самостоятельного лечения не должна превышать две недели. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к специалисту. Иногда, пациенты на крем ошибочно говорят «мазь».
Гель применяется аналогично крему. Дозировку геля необходимо подбирать в соответствии с площадью проблемного участка. Ориентировочная дозировка — 5 см геля соответствуют 100 мг Кетонала.
Принимать при артритах, дисменорее, остеоартрите и слабо или умеренно выраженном болевом синдроме внутрь по одной капсуле при приеме пищи, запивая молоком или водой через каждые шесть часов. Можно в комбинации с раствором для инъекций, суппозитории, с учетом максимальной суточной дозы. Рекомендуется одновременный прием с антацидными средствами.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Для парентерального применения препарат вводят в виде в/м инъекции в количестве 100 мг 1–2 раза в день. В/в инфузия: процедуру осуществляют в условиях стационара. Непродолжительная инфузия — кетопрофен в ампулах (100–200 мг) разводят в растворе 0,9% натрия хлорида (100 мл) и вводят на протяжении одного часа, повторное введение не ранее, чем через восемь часов.
Вводят ректальные суппозитории в прямую кишку, как можно глубже по одному суппозиторию 1–2 раза в день. Можно комбинировать введение суппозиториев с пероральными формами препарата (таблетки, капсулы).
Передозировка препарата сопровождается тошнотой, болями в животе, рвотой, нарушением сознания, судорогами, угнетением дыхания, почечной недостаточностью.
Вольтарен Эмульгель
Ультрафастин
Индометацин
Диклоран
Диклоран Плюс
Долгит
Найз
Кеторол
Феброфид- Фастум гель
- Диклофенак
- Финалгель
- Быструмгель
- Кетопрофен
- Бутадион
- Дикловит
- Наклофен
- Артрозилен
- Олфен
- Фаниган Фаст
- Аналоги Кетонала в таблетках и капсулах — Артрум, Кетопрофен, Индометацин, Ибупрофен, Остеоартизи Актив Плюс, Артрон Комплекс, Фламакс Форте, Денебол, Кетопрофен МВ, Хондра-Сила, Флексен, Быструмкапс, Орувель, Ультрафастин, Профенид и другие.
- Аналоги Кетонала в форме раствора — Артрозилен, Диклофенак, Денебол, ОКИ, Эмодол, Орувель, Фламакс, Флексен, Хондролон и другие.
- Аналоги крема и геля Кетонал — Артрозилен, Кетопрофен, Вольтарен, Феброфид, Быструмгель, Ф-гель, Фастум-гель, Кетопром, Орувель, Кетум-гель, Реаниматор Термо-гель, Валусал, Артропод, Ультрафастин, Форт-гель, Профенид, Флексен.
Аналоги Кетонала в форме суппозиториев — Артрум, Орувель, Флексен, Артрозилен.
Цена аналогов может значительно отличаться от стоимости Кетонала. При замене препарата следует получить консультацию специалиста.
- Цена Кетонала зависит от формы препарата.
- Цена Кетонала в уколах (ампулы 2 мл 100 мг) № 10 варьирует в пределах 230 – 305 рублей за упаковку; ампулы Кетонал № 50 – 957 – 1490 рублей.
- Цена Кетонала в таблетках 100 мг № 20 колеблется от 200 до 210 рублей; таблетки Кетонал Ретард 150 мг № 20 –235 – 302 рубля.
- Стоимость Кетонала в капсулах 50 мг № 25 составляет 105 – 115 рублей.
Какие заменители лекарства Кетонал существуют?
- Кетонал и аналоги данного препарата помогают справиться с сильными болевыми ощущениями.
- Основным активным веществом медикамента является кетопрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным средствам.
Формы выпуска
В каких формах выпускается данный препарат? Кетонал имеет очень хорошие отзывы покупателей. И в первую очередь из-за того, что медикамент удобен в использовании. Производители выпускают его в нескольких формах. В зависимости от симптоматики и показаний больной может выбрать удобную для себя форму лекарственного средства:
Но, к большому сожалению, у некоторых пациентов существуют противопоказания к применению этих лекарств из-за индивидуальной непереносимости основного компонента. Данный препарат запрещается использовать в виде таблеток при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.
Не рекомендуется наносить препарат в форме мазей и геля на ткани и употреблять таблетированную форму при почечной или печеночной недостаточности. Запрещено принимать лекарство при заболеваниях крови, а также детям в возрасте до 15 лет. Ректальные суппозитории ни в коем случае нельзя использовать при геморрое и проктите.
В виде таблеток и капсул препарат производится в дозировках 0,1 и 0,15 г. Обезболивающий и разогревающий эффект имеет пластырь Кетонал термо.
Когда назначают средство
Основная особенность Кетонала — это широкий спектр его действия. По этой причине лекарство используют с целью уменьшения болей любого характера. Он обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Показаниями к применению данного лекарственного средства служат:
- Болезни суставов (периартрит, артрит, ревматоидный артрит).
- Боль в послеоперационный период.
- Ревматизм.
- Болевой синдром при люмбаго.
- Боль в посттравматический период.
- Боль при онкологии.
- Болезнь Бехтерева;
- Бурсит.
- Тендинит.
- Миалгия.
- Невралгия.
- Альгодисменорея.
Побочные реакции
Возникают ли побочные действия при приеме этого лекарственного средства? Естественно, как и любой другой препарат, Кетонал может вызывать побочные реакции, которые проявляются в следующем:
- головная боль;
- головокружение;
- боль в животе;
- сонливость;
- шум в ушах;
- тахикардия;
- временная потеря зрения;
- сухость во рту, тошнота, рвота.
Чем можно заменить Кетонал
Ниже будет рассмотрено, чем заменить Кетонал. Наиболее популярны следующие аналоги Кетонала:
- Кетопрофен;
- Флексен;
- Быструмкапс;
- Фламакс Форте;
- Ультрафастин;
- Артрум.
Средства для наружного применения
В виде крема и геля производятся отечественные аналоги. Данные лекарственные препараты используют исключительно для наружного применения при заболеваниях и травмах мышечной системы. Но при возникновении некоторых противопоказаний осуществляется замена геля Кетонал на:
Заменители в виде свечей
Имеется возможность заменить препарат на ректальные суппозитории.В форме свечей производители могут предложить такие заменители этого лекарства:
- Флексен:
- Артрум;
- Артрозилен;
- Профенид.
Можно заметить, что препаратов в виде свечей выпускают не так уж много. Это можно объяснить тем, что врачи не особо рекомендуют производить замену препарата на такие его аналоги. Лучше выбрать иную лекарственную форму, например, таблетки или уколы.
Препараты в виде уколов
Далее будет рассмотрено, какие существуют аналоги препарата в виде инъекций. Самый быстрый способ избавиться от сильных болевых ощущений — инъекция, как внутримышечная, так и внутривенная.
При этом активное вещество поступает непосредственно в кровеносную систему и через кровь быстро действует на воспалительный очаг.
Именно поэтому производители выпускают множество аналогов Кетонала в инъекционной форме:
- Артрозилен;
- Фламакс;
- Флексен;
- ОКИ;
- Орувель;
- Аркетал.
Сегодня без Кетонала не представляют свою жизнь многие люди, т.к. по сравнению с другими препаратами этой группы он быстрее устраняет боль, а также достаточно быстро выводится из организма сразу после окончания лечебного курса.
Не стоит выбирать тот аналог Кетонала, который дешевле, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту, который сможет назначить правильную дозировку, схему терапии и подобрать подходящую форму нужного лекарства, что значительно быстрее даст необходимый результат и ускорит выздоровление.
Кетонал: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Кетонал используется в медицине в качестве обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства.
Применяется для облегчения болезненности в суставах, мышечной боли, одонтогенного болевого синдрома и других состояний. Используется в симптоматической терапии инфекционно-воспалительных болезней.
Изготавливается в топической и пероральной формах. Возможно назначение пациентам старше пятнадцати лет.
Медикаменты этой группы нужно принимать осторожно. Для снижения вероятности возникновения осложнений нужно использовать минимально эффективную дозировку в течение небольшого периода времени. Желательно предварительно проконсультироваться у врача.
Состав препарата
Действующий компонент представлен кетопрофеном. Содержание вещества и состав дополнительных компонентов зависят от лекарственной формы. Нужно ознакомиться с инструкцией к конкретному варианту лекарства.
Упаковка
Продается в виде таблеток, свечей, раствора, геля, крема и капсул.
Таблетки Кетонал
В одной таблетированной форме присутствует пятьдесят, сто или сто пятьдесят миллиграммов действующего компонента. Вспомогательные вещества включают кремнезем, магниевую соль стеариновой кислоты, гипромеллозу, клетчатку, поливинилпирролидон К25.
Капсулы Кетонал
В одной капсуле содержится пятьдесят миллиграммов кетопрофена. Вспомогательные компоненты представлены молочным сахаром, кремнеземом и магниевой солью стеариновой кислоты.
Крем Кетонал
В одном грамме субстанции присутствует пятьдесят миллиграммов вещества. Пятипроцентная лекарственная форма. Есть дополнительные вещества.
Только для наружного использования.
Раствор Кетонал
В одном миллилитре жидкости пятьдесят миллиграммов вещества. В одной ампуле сто миллиграммов действующего компонента. В составе присутствует этиловый спирт. Для внутривенных или внутримышечных инъекций.
Свечи Кетонал
В одном суппозитории присутствует сто миллиграммов кетопрофена. Лекарственная форма на основе твердого жира и глицерила.
Для введения в прямую кишку.
Гель Кетонал
В одном грамме субстанции присутствует двадцать пять миллиграммов вещества. В составе есть этиловый спирт. Для наружного применения.
Терапевтическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство, относящееся к производным метилуксусной кислоты. Лекарственный эффект обусловлен подавлением циклооксигеназы первого и второго типа. Нарушается высвобождение медиаторов воспаления.
Противовоспалительный эффект обуславливает уменьшение выработки экссудата, устранение отечности и болевого синдрома. Влияет на терморегуляцию и снижает температуру тела при лихорадочном состоянии.
Стабилизирующее действие на лизосомальные мембраны еще сильнее подавляет воспалительную реакцию.
Эффект комплексный, направленный на облегчение состояния пациента. Не лечит само заболевание. Не поражает хрящевую ткань.
Фармакокинетические особенности
Пероральная форма хорошо преодолевает стенку кишечника и попадает в кровоток. Уровень биологической доступности достигает девяноста процентов. Наивысший уровень лекарства в крови возникает примерно через восемьдесят две минуты с момента приема.
Практически полностью соединяется с плазменными протеинами. Хорошо распределяется в суставной жидкости. Метаболизируется в печеночной ткани. Большая часть вещества выводится с мочой. При превышении дозировки в сто миллиграммов очищение почками затрудняется.
На скорость выведения компонентов влияют разные факторы. Скорость снижена у пожилых людей, у пациентов страдающих от нарушения деятельности печени или почек.
Показания для использования
- Болезненность в суставной области при ревматоидном артрите, артрозе и других заболеваниях.
- Боли в мышцах, сухожилиях, связках или костях.
- Неприятные ощущения на фоне невралгии.
- Одонтогенный болевой синдром.
- Болезненность на фоне менструации.
- Боль после операции или травмы.
- Неприятные ощущения у онкологических больных.
- Другие области возникновения болезненности.
Желательно обсудить с врачом прием лекарства
Помогает при слабой, средней и сильной боли. Применяется только для временного облегчения неприятного симптома, но не устраняет причину формирования болевого синдрома. Временно устраняет воспалительный процесс.
Противопоказания
- Полное или неполное присутствие факторов, указывающих на повышенный риск приема препарата: воспаление слизистой носа, полипы носа, бронхиальная астма, нежелательные реакции после приема аспирина или любого нестероидного противовоспалительного средства.
- Непереносимость любых входящих в лекарственную форму веществ, нежелательные реакции на производные салициловой кислоты, тиапрофеновую кислоту или нестероидные противовоспалительные средства.
- Эрозия или изъязвление эпителия пищеварительного тракта.
- Изъязвление слизистой толстой кишки, болезнь Крона.
- Обострение воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта.
- Любые формы кровоизлияния в организме.
- Снижение коагуляции крови.
- Выраженное нарушение деятельности почек или печени.
- Присутствующее в данный момент заболевание печеночной ткани.
- Реабилитация после коронарного шунтирования.
- Развивающееся заболевание почечной ткани.
- Нарушение деятельности сердца с явлением декомпенсации.
- Повышенный уровень калия.
- Дивертикулит.
- Возраст пациента до пятнадцати лет.
- Третий триместр вынашивания ребенка.
- Кормление грудью.
- Постоянные диспепсические явления.
- Непереносимость молочного сахара или снижение усваивающего его фермента.
- Нарушение усвоения углеводов в кишечнике.
Терапия проводится осторожно и под наблюдением врача: любые заболевания печени, почек или органов пищеварительной системы, бронхиальная астма, патологии крови, аллергические реакции, прием глюкокортикостероидов, нарушение работы сердца или сосудов, хеликобактерная инфекция, уменьшение объема циркулирующей крови, пожилой возраст, прием антидепрессантов из группы СИОЗС, сахарный диабет, повышенное давление крови, нарушения в области церебральных артерий, табакокурение, прием антикоагулянтов. Полный список факторов в официальной инструкции.
Побочные эффекты
- Органы пищеварения: диспепсическая симптоматика, нарушение дефекации, изменение консистенции стула, изъязвление, кровоизлияние, повышенный уровень билирубина, воспаление печеночной ткани, обострение хронических заболеваний, повышенный уровень печеночных ферментов, нарушение целостности стенки ЖКТ.
- Нервная система: цефалгия, головокружение, избыточная возбудимость, судорожные реакции, эмоциональные нарушения, нарушение чувствительности и вкуса, сонливость, снижение остроты зрения и нарушение слуха.
- Сердечно-сосудистая система: расширение сосудов, нарушение деятельности сердца, повышенное кровяное давление.
- Респираторная система: воспаление слизистой носа, сужение бронхов, усиление симптоматики бронхиальной астмы.
- Крови и лимфа: анемия, пурпура, расстройство кроветворения, изменение количества разных компонентов крови.
- Иммунитет: разные аллергические проявления, включая анафилаксию.
- Кожный покров: высыпания, крапивница, болезненность и опасные формы аллергии, включая жизнеугрожающие осложнения.
- Выделительная система: воспаление почечной ткани, нарушение деятельности почек, изменение лабораторных показателей и другие осложнения.
- Прочие: отечность тканей, слабость, ожирение.
Гель
Противопоказания и побочные эффекты указаны для пероральных форм лекарства. Гель и крем отличаются практически полным отсутствием системного действия, поэтому такие лекарственные формы безопаснее. Нужно изучить отдельные инструкции к этим средствам.
Инструкция для Кетонала
Для приема внутрь предназначены капсулы и таблетки, которые следует проглатывать целиком и запивать водой. Принимать более двухсот миллиграммов вещества в сутки запрещено. Стандартная разовая доза варьируется от пятидесяти до ста миллиграммов.
От одного до трех приемов в сутки с учетом лимита на дневную дозировку. Возможно сочетание с другими лекарственными формами. Нужно принимать наименьшую дозу, облегчающую симптомы. Не дольше трех суток. Для продления приема проконсультироваться у врача.
В день можно использовать не более двух суппозиториев. Гелем или кремом обрабатывать область возникновения боли полоской до пяти сантиметров. Топические формы можно использовать дважды или трижды в сутки. Рекомендуется обследоваться у врача для подбора безопасной дозировки препарата и снижения риска развития осложнений.
Дополнительная информация
- Нужно обсудить с врачом прием кетопрофена вместе с любыми другими лекарственными средствами. Возможны негативные последствия приема одновременно нескольких медикаментов. В упаковке можно найти полную инструкцию, где подробно описаны допустимые и недопустимые взаимодействия.
- Случайный прием избыточной дозы усиливает негативные последствия и нередко вызывает жизнеугрожающие осложнения со стороны почек, печени, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
- Лабораторный контроль состояния крови, печени и почек нужен пожилым пациентам, больным с риском развития осложнений и пациентам, принимающим большие дозы длительный период времени.
- Не следует сочетать прием с другими нестероидными противовоспалительными препаратами или с медикаментами, ингибирующими ЦОГ-2.
- Нужно сразу перестать принимать средство, если возникли признаки нарушений со стороны зрения, почек, печени или иммунитета (аллергия.)
- Может изменять симптоматику заболеваний пищеварительного тракта, поэтому рекомендуется пройти обследование перед приемом.
- Не следует принимать перед операцией (без одобрения врача) или во время планирования зачатия у женщин.
- Принимать в любые сроки вынашивания ребенка только под врачебным контролем с учетом рисков. Нельзя принимать никогда во время третьего триместра.
- Возможно ухудшение реакции во время приема, поэтому нужно соблюдать осторожность при выполнении опасной деятельности, включая вождение.
Обязательно прочитать полную инструкцию перед приемом. Консультация врача поможет определиться с дозировкой.
Аналоги препарата
Доступны медикаменты с таким же действующим компонентом: Кетопрофен, Кетопровел, Фламакс Форте. Нужно посмотреть состав перед приемом.
Аналог
Отзывы и цены
По мнению врачей это один из самых сильных анестетиков из группы НПВС, однако побочные реакции в большей степени выражены по сравнению с другими препаратами этого типа. Нужно соблюдать осторожность. По-возможности использовать топические формы. Пациенты сообщают, что это средство облегчает даже сильную боль.
Купить двадцать таблеток можно за 195-350 рублей.
Видео
Это популярное и эффективное обезболивающее средство. Рекомендуется посетить врача перед использованием.
| Тип средства | Обезболивающее и жаропонижающее средство |
| Форма выпуска | Таблетки, свечи, раствор, гель, крем, капсулы |
| Способ введения | Пероральный, наружный, местный |
| Другие названия | Кетопрофен |
Кетонал, Фастум (Кетопрофен)
- Содержание страницы:
- Таблица аналогов и цен
- Кетонал (Кетопрофен) — официальная инструкция по применению (аннотация)
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
- Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Actron, Actroneffix, Alrheumat, Apo-Keto, Arthril, BiProfenid, Birofenid, Extraplus, Gesiket, Kenhancer, Keprodol, Keto, Ketobene, Ketodol, Ketofen, Ketoflex, Ketoflam, Ketomex, Ketorin, Ketum, Knavon, Larafen, Lasonil, Lindilan, Menaril, Nexcede, Orofen, Orucote, Orudis, Oruvail, Oscorel, Ostofen, Powergel, Prodon, Profenid, Rhodis, Rhofenid, Rhovail, Solpaflex Gel, Spinax, Spondylon, Topfena, Toprec, Zon.
- Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства здесь .
- Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
- Препараты, содержащие Кетопрофен (Ketoprofen, код АТХ (ATC) M01AE03):
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, произв-ль | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| (Artrosilen) | гель 5% 30г | 1 | Италия, Домпе | 173- (средняя 345↗) -510 | 135↘ |
| Артрозилен (Artrosilen) | гель 5% 50г | 1 | Италия, Домпе | 200- (средняя 356↗) -498 | 710↘ |
| Артрозилен (Artrosilen) | капсулы 320мг | 10 | Италия, Домпе | 204- (средняя 309↗) -399 | 686↘ |
| Артрозилен (Artrosilen) | раствор для инъекций 80мг/2мл в ампулах | 6 | Италия, Домпе | 71- (средняя 181) -220 | 352↗ |
| Артрозилен (Artrosilen) | свечи (суппозитории) ректальные 160мг | 10 | Италия, Домпе | 200- (средняя 295) -633 | 218↘ |
| Артрозилен (Artrosilen) | спрей 15% 25мл | 1 | Италия, Домпе | 258- (средняя 607↗) -681 | 294↗ |
| Быструмгель (Bystrumgel) | гель 2,5% 30г | 1 | Россия, Акрихин | 119- (средняя 213↗) -331 | 794↗ |
| Быструмгель (Bystrumgel) | гель 2,5% 50г | 1 | Россия, Акрихин | 147- (средняя 235↗) -390 | 834↘ |
| Быструмгель (Bystrumgel) | гель 2,5% 100г | 1 | Россия, Акрихин | 242- (средняя 432↗) -685 | 736↗ |
| Быструмкапс (Bystrumcaps) | капсулы 200мг | 20 | Сан Марино, Валфарма | 163- (средняя 224↗) -273 | 209↘ |
| Кетонал (Ketonal) | гель 2,5% 50г | 1 | Словения, Лек | 145- (средняя 273↗) -422 | 818↗ |
| Кетонал (Ketonal) | крем 5% 30г | 1 | Германия, Салютас | 131- (средняя 286↗) -450 | 834↘ |
| Кетонал (Ketonal) | крем 5% 50г | 1 | Словения, Лек | 266- (средняя 325↗) -637 | 659↗ |
| Кетонал (Ketonal) | свечи (суппозитории) ректальные 100мг | 12 | Словения, Лек | 185- (средняя 260) -380 | 842↗ |
| Кетонал (Ketonal) | капсулы 50мг | 25 | Словения, Лек | 90- (средняя 99) -137 | 845↘ |
| Кетонал (Ketonal) | таблетки 100мг | 20 | Словения, Лек | 178- (средняя 210↗) -266 | 856↘ |
| Кетонал (Ketonal) | таблетки 150мг | 20 | Словения, Лек | 214- (средняя 285↗) -313 | 826↘ |
| Кетонал Дуо (Ketonal Duo)- сочетание в таблетке гранул с быстрым и медленным высвобожд. | таблетки 150мг | 30 | Словения, Лек | 214- (средняя 259↗) -328 | 530↗ |
| Кетонал Термо (Ketonal Thermo) | пластырь разогревающий 100х133мм | 10 | Польша, Мастер Фарм | 540- (средняя 580) -1029 | 469↗ |
| Кетопрофен-Верте | гель2,5% 30г | 1 | Россия, Вертекс | 38- (средняя 61) -126 | 190↗ |
| Кетопрофен-Верте | гель2,5% 50г | 1 | Россия, Вертекс | 48- (средняя 75↗) -125 | 195↘ |
| Кетопрофен (Ketoprofen) | гель 2,5% 50г | 1 | Болгария, Ветпром | 52- (средняя 81) -99 | 131↘ |
| Кетопрофен | гель 5% 30г | 1 | Россия, Вертекс | 59- (средняя 106↗) -164 | 130↗ |
| Оки (Oki) | гранулы 80мг | 12 | Италия, Домпе | 126- (средняя 269↗) -450 | 366↗ |
| Оки (Oki) | раствор для местного применения 16мг/мл — 150мл | 1 | Италия, Домпе | 259- (средняя 399↗) -697 | 390↗ |
| Оки (Oki) | свечи (суппозитории) ректальные 160мг | 10 | Италия, Домпе | 237- (средняя 329↗) -698 | 145↗ |
| Фастум (Fastum) | гель 2,5% 30г | 1 | Италия, Менарини | 174- (средняя 230) -349 | 409↗ |
| Фастум (Fastum) | гель 2,5% 50г | 1 | Италия, Менарини | 214- (средняя 359↗) -480 | 612↗ |
| Фастум (Fastum) | гель 2,5% 100г | 1 | Италия, Менарини | 363- (средняя 464↗) -802 | 808↘ |
| Феброфид (Febrofid) | гель 2,5% 30г | 1 | Польша, Медана | 140- (средняя 227↗) -365 | 305↗ |
| Феброфид (Febrofid) | гель 2,5% 50г | 1 | Польша, Медана | 212- (средняя 332) -489 | 254↗ |
| Фламакс (Flamax) | капсулы 50мг | 25 | Македония, Реплекфарм | 81- (средняя 106) -133 | 393↗ |
| Фламакс (Flamax) | раствор для в/м инъекций 50мг/мл 2мл | 5 и 10 | Россия, Сотекс ФармФирма | 101- (средняя 125) -194 | 175↗ |
| Фламакс форте (Flamax Forte) | таблетки 100мг | 20 | Македония, Реплекфарм | 98- (средняя 111) -159 | 338↗ |
| Флексен (Flexen) | гель 2,5% 30г | 1 | Италия, Лизафарма | 114- (средняя 160) -250 | 609↘ |
| Флексен (Flexen) | порошок для инъекций 100мг | 6 | Италия, Италфармако | 121- (средняя 221) -559 | 343↗ |
| Флексен (Flexen) | капсулы 50мг | 30 | Италия, Италфармако | 123- (средняя 162) -189 | 444↘ |
| Флексен (Flexen) | свечи (суппозитории) ректальные 100мг | 6,10 и 12 | Италия, разные | 92- (средняя 201) -301 | 115↘ |
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, произв-ь | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| Артрум (Artrum) | гель 2,5% 30г | 1 | Россия, Биосинтез | 155 | 1↘ |
| Артрум (Artrum) | гель 5% 30г | 1 | Россия, Биосинтез | 115-170 | 3 |
| Артрум (Artrum) | свечи 100мг | 10 | Россия, Биосинтез | 80-157 | 4↗ |
| Кетопрофен | гель 2,5% 30г | 1 | Россия, Вертекс ЗАО | 48- (средняя 67↗) -101 | 51↗ |
| Кетопрофен | раствор для в/м инъекций 50мг/мл 2мл | 10 | Россия, Сотекс | 79- (средняя 113↘) -233 | 23↘ |
| Кетопрофен-Врамед | гель 2,5% 40г | 1 | Болгария, Врамед | 52- (средняя 95↗) -110 | 12↘ |
| Кетопрофен МВ | таблетки 150мг | 20 | Россия, Биоком ЗАО | 127- (средняя 186↘) -248 | 74↗ |
| Кетопрофен Органика | таблетки 100мг | 20 | Россия, Органика | 47-175 | 12↘ |
| Оки (Oki) | свечи (суппозитории) ректальные 60мг | 10 | Италия, Домпе | 158- (средняя 200) -341 | 35↗ |
| Фламакс Форте (Flamax Forte) | капсулы 100мг | 20 | Македония, Реплекфарм | нет | нет |
Какой дженерик лучше?
Где купить?
Кетонал (Кетопрофен) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Нестероидные ПротивоВоспалительные Средства (НПВС)
Фармакологическое действие
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.
Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.
Распределение
Vd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.
- Метаболизм
- Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.
- Выведение
T1/2 кетопрофена — 1.6-1.9 ч. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
- У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.
- У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.
- У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.
Показания к применению препарата КЕТОНАЛ® в таблетках, инъекциях и свечах:
- симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, серонегативные артриты /анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит/), остеоартроз, подагра, псевдоподагра);
- болевой синдром (в т.ч. головная боль, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея).
Показания к применению препарата КЕТОНАЛ® в форме геля и крема:
Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:
- ревматоидного артрита и периартрита;
- анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
- псориатического артрита;
- реактивного артрита (синдром Рейтера);
- остеоартроза различной локализации;
- тендинита, бурсита;
- миалгии;
- невралгии;
- радикулита;
- травм опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивных), ушибов мышц и связок, растяжений связок, разрывов связок и сухожилий мышц
Режим дозирования таблетированной и инъекционной форм:
Взрослым препарат назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости — не менее 100 мл).
Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).
Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Внутримышечно вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. Внутривенное инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.
Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.
Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.
Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Режим дозирования суппозиториев:
Взрослым назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки ректально.
Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Режим дозирования геля и крема:
Небольшое количество геля (3-5 см) наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 1-2 раза в сутки, осторожно втирая в кожу. Доза зависит от площади поражения: 5 см геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см геля соответствуют 200 мг кетопрофена.
Кетонал® в форме геля можно применять в комбинации с другими лекарственными формами Кетонала (капсулы, таблетки, суппозитории). Общая максимальная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.
Продолжительность лечения без консультации врача — не более 14 дней.
Применение окклюзионных повязок не рекомендуется.
Побочное действие
Частота возникновения побочных реакций: очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, но 0.1%, но 0.01%, но
Кетонал — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Аналоги, статьи Комментарии
- Инструкцияпо применению лекарственного препарата
- для медицинского применения
- • Сохраните эту инструкцию, она может потребоваться вновь.
- • Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Регистрационный номер:
П N013942/05
Торговое название препарата:
Кетонал®.
Международное непатентованное название:
1 капсула содержит: действующее вещество: кетопрофен – 50,0 мг; вспомогательные вещества: лактоза – 186,1 мг; магния стеарат – 2,4 мг; кремния диоксид коллоидный – 1,5 мг; оболочка капсулы – титана диоксид – 0,94 мг; краситель синий патентованный – 0,17 мг; желатин до 47 мг.
Описание:
Капсулы: непрозрачные капсулы № 3 с белым корпусом и голубой крышечкой. Содержимое капсул: рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.
Фармакотерапевтическая группа:
нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Код ATX: M01AE03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Кетопрофен обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе (ЦНС), вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
Абсорбция
Кетопрофен легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, биодоступность – 90 %. Связь с белками плазмы крови – 99 %. При приеме внутрь 100 мг кетопрофена максимальные концентрации (Сmах) препарата в плазме крови (10,4 мкг/мл) достигаются через 1 ч 22 мин.
Распределение
Кетопрофен на 99 % связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30 % концентрации в плазме крови. Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0,08 л/кг/ч.
Метаболизм и выведение
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при действии микросомальных ферментов печени, период полувыведения (Т1/2) составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.
До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена. При применении препарата в дозе 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник.
При приеме высоких доз печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40 % препарата.
У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в два раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.
У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Показания к применению
Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе: — воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: • ревматоидный артрит; • серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева, псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); • подагра, псевдоподагра; • остеоартроз; • тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит; — болевой синдром, в том числе слабый, умеренный и выраженный: • головная боль; • зубная боль; • посттравматический и послеоперационный болевой синдром; • болевой синдром при онкологических заболеваниях; • альгодисменорея;
— симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин.
• гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП; • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе); • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; • воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения; • язвенный колит; болезнь Крона; • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; • детский возраст (до 15 лет); • выраженная печеночная недостаточность; • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин); • декомпенсированная сердечная недостаточность; • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; • желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение); • хроническая диспепсия; • III триместр беременности, • период грудного вскармливания;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Язвенная болезнь в анамнезе, бронхиальная астма в анамнезе, клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, дислипидемия, прогрессирующие заболевания печени, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени, печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, сахарный диабет, анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, курение, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), глюкокортикостероидами для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительное применение НПВП.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие.
Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (~1-1,5 %).
Применять препарат беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода.
Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможности развития слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, маловодия и почечной недостаточности.
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кетопрофена кормящей матерью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Внутрь. Капсулы Кетонал® следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Обычно препарат назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в день.
Препараты Кетонал® для приема внутрь можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например, пациент может принять по 1 капсуле Кетонал® (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,