Гистак – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

от 6 грн

ЛОРАТАДИН

Препарат Лоратадин обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры.

Противоаллер-гический эффект развивается через 30 мин после приема Лоратадина, достигает максимума через 8-12 ч и длится 24 ч. Лоратадин практически не влияет на центральную нервную систему и не вызывает привыкания, так как не проникает через гематоэнцефалический барьер.

от 131 грн

ТИГОФАСТ

Препарат Тигофаст является антигистаминным, противоаллергическим лекарственным средством, применяется для симптоматического лечения сезонного аллергического ринита, хронической крапивницы.

Аллергический ринит, Крапивница

БЛОГИР-3

Препарат Блогир-3, как противоаллергическое лекарственное средство рекомендуется при таких симптомах: устранение или облегчение чихания, заложенности носа, выделения слизи из носа, зуда в носу, зуда неба, зуда и покраснения глаз, слезотечения.

от 113 грн

Перитол таблетки

Таблетки Перитол — антигистаминное и антисеротониновое средство с антихолинергическим и седативным действием для системного применения при аллергических заболеваниях.

ЭЗЛОР

Препарат Эзлор — противоаллергическое, антигистаминное лекарственное средство, предназначено для устранения таких симптомов, как чихание, заложенность носа, выделения слизи из носа, зуд в носу, зуд неба.

Противоаллергические, Аллергия

СИЭЛЬ

Препарат Сиэль противорвотное лекарственное средство, действие которого основано на блокировании рвотного центра в продолговатом мозгу, а также расслаблении гладкой мускулатуры, снижении перистальтики пищеварительного тракта и торможении функций слюнных желез за счет парасимпатолитического действия дименгидрината. Таблетки от укачивания, От укачивания для детей, Морская болезнь

КЛАРИСТИН

Препарат Кларистин — противоаллергическое средство для устранения симптомов сезонных аллергических ринитов и для лечения хронической идиопатической крапивницы.

Аллергический ринит, Крапивница

от 29 грн

АЛЕРДЕЗ

Препарат Алердез — антигистаминное средство для системного применения в виде сиропа применяется для устранения симптомов, связанных с: аллергическим ринитом, таких как чихание, выделения из носа, зуд, отек и заложенность носа, а также зуд и покраснение глаз, слезотечение, зуд неба и кашель; крапивницей, таких как зуд и высыпания. Аллергический ринит, Крапивница

ЭЛОРАН

Элоран — противоаллергический лекарственный препарат, применяемый для устранения таких симптомов, как: чихание, выделение из носа, зуд, отек и заложенность носа, а также зуд и покраснение глаз, слезотечение, зуд нёба и кашель; для устранения симптомов, связанных с крапивницей, таких как зуд и высыпание. Аллергический ринит, Аллергический насморк, Крапивница

Источник:

Гистафен таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Lekarstva.Guru > Г > Гистафен таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Гистафен снижает воздействие гистамина и серотонина на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, бронхов, кишечника, уменьшает проницаемость капилляров.

Гистак — предупреждает изжогу и кровотечения в желудочно-кишечном тракте

Способствует заживлению слизистой оболочки желудочных стенок, повреждений. Отличное профилактическое средство от язв.

Предупреждает изжогу и кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Также широко применяется как профилактическое средство после операций, когда могут возникнуть так называемые «стрессовые язвы».

1. Фармакологическое действие

После попадания в желудок Гистак подавляет образование соляной кислоты, что сказывается на уровне pH (он смещается в щелочную сторону).

Активность фермента пепсина, ответственного за переваривание пищи, практически полностью прекращается. Действие препарата длится около 12 часов.

Остатки Гистака выводятся из ЖКТ очень быстро, при этом употребление пищи незначительно сказывается на степени абсорбции препарата.

При приеме таблеток внутрь максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наступает через 2 часа; при использовании внутримышечных инъекций – через четверть часа. В здоровом организме около 30% препарата выводится с мочой.

Способ применения, дозировка

Для детей старше 14 лет и взрослых – до 450 мг препарата в сутки (по 150 мг три раза в день). При необходимости суточную дозу увеличивают до 650-900 мг.

В качестве профилактики рецидивов болезней Гистак ежедневно принимают перед сном в количестве 150 мг. Длительность лечения рассчитывается индивидуально с учетом специфики заболевания.

При внутримышечных или внутривенных инъекциях – до 100 мг через каждые восемь часов.

Форма выпуска

Форма выпуска
Таблетки	Ампулы для инъекций
150 мг; 20 и 10 шт	50 мг/2 мл; 10 шт
300 мг; 10 шт

Состав

Активные вещества
Таблетки	Ампулы для инъекций
Ранитидина гидрохлорид 167,5 мг Эквивалентный ранитидину 150 мг	Ранитидина гидрохлорид 56 мг Эквивалентный ранитидину 50 мг

Показания к применению

Гистак используется для лечения следующих заболеваний:

• Язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• Гастрита острого и хронического типов;
• Гастродуоденита с повышенной кислотностью;
• Язв, возникших после операций;
• Эзофагита различных типов;
• Желудочно-кишечного кровотечения;
• Диспепсии неязвенного типа;
• Синдрома Золлингера-Эллисона (новообразования в поджелудочной железе);
• В качестве профилактики кровотечений у больных с язвами пептического типа;
• При комплексной терапии с лекарствами антибактериального типа с целью уничтожения Helicobacter pylori.

Противопоказания

Не существует отдельных противопоказаний к приему лекарства, кроме индивидуальной непереносимости ранитидина и возраста до 12 лет.

Применение с осторожностью:

• Заболевания почек, почечная недостаточность;
• Цирроз печени;
• Слабый иммунитет;
• Нарушения синтеза гемоглобина (порфирия).

Взаимодействие с другими лекарствами

Наименования веществ, с которыми происходит одновременный прием ранитидина	Возможная реакция
Антациды	Уменьшение абсорбции ранитидина
Варфарин	Нарушение свертываемости крови
Висмут	Повышение абсорбции висмута
Глибенкламид	Гипогликемия
Кетоназол	Уменьшение абсорбции кетоназола
Итраконазол	Уменьшение абсорбции итраконазола
Прокаинамид	Снижение выведения прокаинамида почками. Следствие – повышение его концентрации в плазме крови.
Фенитоин	Повышение концентрации фенитоина в плазме крови. Увеличение риска токсичности
Циклоспорин	Повышение концентрации циклоспорина в крови

2. Побочные явления

В ряде случаев после приема Гистака у больных могут возникать следующие симптомы:

• Головная боль;
• Сыпь по телу;
• Расстройства пищеварения, тошнота, диарея, запоры и пр;
• Сухость слизистой оболочки рта;
• Снижение артериального давления;
• Повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость;
• Нарушения менструального цикла;
• Аменорея;
• Снижение полового влечения.

Симптомы передозировки

При бесконтрольном приеме препарата могут возникнуть судороги и нарушения сердечного ритма. При судорогах назначается внутривенный прием Диазепама. В случае нарушений сокращений сердца – лидокаин или атропин.

При возникновении почечной недостаточности хронического типа назначают гемодиализ. Суть процедуры заключается в лечебном воздействии на орган с помощью прибора «искусственная почка».

Беременность и период лактации

Не рекомендуется принимать Гистак в период беременности, за исключением случаев, когда польза для материнского организма превышает предполагаемую опасность для плода. Воздержаться от грудного вскармливания до окончания приема Гистака.

3. Условия и сроки хранения

Держать подальше от детей и домашних животных. Хранить в темном месте с низкой влажностью воздуха и температурой не выше 25 °С.

Не принимать препарат по истечении 36 месяцев.

4. Цена

• Средняя цена по России – 40 рублей;
• Средняя цена по Украине – 34 грн.
• Видео на тему: Голодание и пищеварение

5. Перечень аналогов, которые имеет препарат Гистак

1. Представляет собой лекарственный препарат гипоацидного типа.
2. Препарат представляет собой антагонист H2-гистаминовых рецепторов.

3. Широко известное противоязвенное средство, которое способно снижать секрецию желудочных желез. 
4. Блокирует H2-рецепторы за счет содержания фамотидина и антацидов, устраняет симптомы изжоги и боли разных типов.

5. Блокирует H2-рецепторы, является распространенным противоязвенным средством.

6. Отзывы

Большинство отзывов о препарате Гистак — положительные. После приема лекарства у людей отмечалось значительное облегчение болезненного состояния, вызванного язвенной болезнью желудка и изжогой. Облегчающее действие Гистака происходит практически моментально – редко приходится ждать более получаса.

В качестве недостатков большинство пользователей сети Интернет отметило чрезмерно горький вкус лекарства, а также наличие специфических побочных явлений – головных болей, кожных высыпаний, головокружения.

Гистак

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Гистака – таблетки, покрытые оболочкой: от почти белых до белых, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне выгравирована надпись «HISTAC 150», на другой – «RANBAXY» (по 10 шт. в стрипах/блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 стрипов/блистеров).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: ранитидин – 150 мг (гидрохлорид ранитидина – 167,5 мг);
• вспомогательные компоненты: стеарат магния – 1,8 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 116,43 мг; очищенный тальк – 2,35 мг; коллоидный диоксид кремния – 1 мг; кроскармеллоза натрия – 5,92 мг;
• оболочка: гипромеллоза – 7,31 мг; диоксид титана – 2,52 мг; касторовое масло – 1,79 мг; изопропиловый спирт – в достаточном количестве; очищенный тальк – 1,65 мг; очищенная вода – в достаточном количестве.

Показания к применению

• эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (терапия и профилактика обострений);
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки, связанная с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
• синдром Золлингера – Эллисона;
• кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (профилактика рецидивов);
• послеоперационные и стрессовые язвы верхних отделов желудочно-кишечного тракта (терапия и профилактика);
• аспирация желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона; профилактика).

Противопоказания

Абсолютные:

• возраст до 12 лет (связано с отсутствием данных об эффективности/безопасности применения препарата у этой группы больных);
• беременность и период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при которых Гистак назначается с осторожностью под врачебным контролем):

• почечная/печеночная недостаточность;
• острая порфирия, включая наличие анамнестических данных;
• угнетение иммунитета;
• отягощенный анамнез по циррозу печени с портосистемной энцефалопатией.

Способ применения и дозировка

Гистак принимают внутрь с небольшим количеством жидкости, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи.

Рекомендованная схема применения препарата:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение обострений): 2 раза в день (в утреннее и вечернее время) по 150 мг либо 1 раз в день на ночь (в случае необходимости – 2 раза в день) по 300 мг курсом 4–8 недель;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (профилактика обострений): на ночь по 150 мг, курящим пациентам – по 300 мг;
• язвы, связанные с приемом НПВП: 2 раза в день по 150 мг либо 1 раз в день на ночь по 300 мг курсом 8–12 недель; с профилактической целью – 2 раза в день по 150 мг;
• послеоперационные и стрессовые язвы: 2 раза в день по 150 мг курсом 4–8 недель;
• эрозивный рефлюкс-эзофагит: 2 раза в день (при необходимости – 4 раза в день) по 150 мг либо на ночь по 300 мг курсом 8–12 недель; продолжительная профилактика – 2 раза в день по 150 мг;
• синдром Золлингера – Эллисона: 3 раза в день по 150 мг, в случаях необходимости возможно увеличение дозы; длительность курса устанавливается индивидуально;
• рецидивирующие кровотечения (профилактика): 2 раза в день по 150 мг; длительность курса устанавливается индивидуально;
• синдром Мендельсона (профилактика развития): за 2 часа до общей анестезии 150 мг, кроме этого рекомендован прием такой же разовой дозы накануне вечером.

При нарушениях печеночной функции может потребоваться уменьшение дозы.

У пациентов с клиренсом креатинина меньше 50 мл/мин Гистак рекомендуется принимать в суточной дозе 150 мг.

Побочные действия

• пищеварительная система: абдоминальные боли, тошнота, диарея, сухость во рту, рвота, запор; редко – гепатит (холестатический, гепатоцеллюлярный либо смешанный), повышение активности печеночных трансаминаз, острый панкреатит;
• органы кроветворения: панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, иммунная гемолитическая анемия, а- и гипоплазия костного мозга;
• сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада, понижение артериального давления, аритмия, брадикардия;
• нервная система: эмоциональная лабильность, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, тревога, нервозность, депрессия, головная боль; редко – шум в ушах, спутанность сознания, непроизвольные движения, раздражительность, галлюцинации (в большинстве случаев у тяжелых пациентов и больных пожилого возраста);
• органы чувств: парез аккомодации, нечеткость зрительного восприятия;
• скелетно-мышечная система: миалгия, артралгия;
• эндокринная система: снижение либидо, гинекомастия, гиперпролактинемия, импотенция, аменорея;
• аллергические реакции: мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, бронхоспазм, кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница;
• другие: гипертермия, алопеция, гиперкреатининемия, васкулит, повышение активности глутаматтранспептидазы, эксфолиативный дерматит, острая порфирия.

Особые указания

• Применение Гистака может маскировать симптомы, которые связаны с карциномой желудка, в связи с чем до начала терапии нужно исключить наличие рака-язвы.
• Из-за вероятности развития синдрома рикошета отменять препарат резко нежелательно.
• При проведении продолжительного курса у ослабленных больных в условиях стресса возможно развитие бактериальных поражений желудка с последующим распространением инфекции.
• Есть данные о появлении в период лечения острых приступов порфирии.
• Гистак может увеличивать активность глутаматтранспептидазы.
• В связи с тем, что препарат может противодействовать влиянию гистамина и пентагастрина на кислотообразующую функцию желудка, на протяжении 24 часов до проведения теста применять Гистак не рекомендовано.
• В период проведения курса следует избегать употребления напитков, продуктов питания и лекарственных средств, которые могут приводить к раздражению слизистой оболочки желудка.
• Во время применения Гистака при управлении автотранспортными средствами нужно соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Гистака с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• итраконазол, кетоконазол: снижение их всасывания (рекомендованный интервал – 2 часа);
• метопролол: значимое увеличение его сывороточной концентрации в крови и периода полувыведения;
• пропранолол, лидокаин, диазепам, феназон, аминофеназон, гексобарбитал, диазепам, фенитоин, аминофиллин, теофиллин, непрямые антикоагулянты, буформин, глипизид, метронидазол, антагонисты кальция: угнетение их метаболизма в печени;
• антациды, сукральфат (в высоких дозах): нарушение абсорбции ранитидина (рекомендованный интервал – 2 часа);
• препараты, угнетающие костный мозг: увеличение вероятности возникновения нейтропении;
• курение: снижение эффективности ранитидина.

Аналоги

Аналогами Гистака являются: Зантак, Ранисан, Зоран, Ульран, Ранитидин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Гистак: инструкция по применению

Гистак – это лекарственное средство, относящееся к синтетическим противоязвенным препаратам.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в форме таблеток, имеющих оболочку. В состав 1 таблетки входит 150 мг или 300 мг ранитидина гидрохлорида. Также производят ампулы объемом по 2 мл с содержанием ранитидина 50 мг.

В качестве вспомогательных соединений используют тальк очищенный, магния стеарат, силикагель коллоидный безводный, натрия кроскармелоза, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологическое действие

Ранитидин относится к блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Угнетает выделение соляной кислоты в желудке, которая стимулируется приемом пищи, гастритом или другими причинами. Препарат понижает количество и активность пепсина.

После приема лекарства снижается количество ионов водорода в желудочном соке и уменьшается его объем. Также Гистак уменьшает сильные болевые ощущения (в том числе и ночью).

Препарат помогает снизить выраженность изжоги и частоту ее возникновения.

Главное действующее вещество лекарства всасывается в ЖКТ сразу после его приема. Употребление анатацидов и пищи почти не влияет на скорость всасывания. Наивысшая концентрация достигается спустя 2 часа после приема лекарственного средства.

Продолжительность эффекта после одного применения равна 12 часам.

Большая часть препарата выводится из организма с мочой. Незначительная его часть выходит с калом.

Ранитидин способен проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком.

Показания к применению

Препарат Гистак назначают при лечении следующих заболеваний:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в острой стадии;
• Профилактика рецидивов язвы;
• Неязвенная диспепсия;
• Эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит;
• Хронический и острый гастрит;
• Гастродуоденит с высокой кислотностью;
• Послеоперационные (стрессовые) гастродуоденальные язвы;
• Синдром Золлингера-Эллисона.

Лекарство также применяется для понижения образования кислоты и снижения желудочной секреции при следующих состояниях:

• В комплексном лечении с антибиотиками;
• Как дополнительный препарат при лечении хронического аллергического заболевания;
• В качестве профилактического средства при применении лекарств, повреждающих слизистую оболочку желудка (например, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства);
• Если у пациента высокий риск аспирации кислого содержимого желудка (чаще это бывает при родах), назначают Гистак перед общей анестезией;
• Профилактика повторяющихся кровотечений у больных с кровоточащими пептическими язвами;
• Профилактика желудочно-кишечных кровотечений при появлении язв у тяжелых пациентов на фоне стрессового синдрома.

Режим дозирования и способ применения

Обычная дозировка для взрослых составляет 150 мг в 2 приема в день — утром и вечером. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки можно однократно принимать по 300 мг перед последним приемом пищи или перед сном.

Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

Чаще заживление послеоперационных язв, доброкачественных язв желудка и язв двенадцатиперстной кишки происходит на протяжении 4 недель. Если первый курс терапии не показал нужного эффекта, то назначается следующий курс лечения на 4 недели.

Нежелательно резко отменять препарат при лечении язвенной болезни.

Если первый курс терапии дал положительный эффект, особенно пациентам с рецидивами язвенной болезни, тогда следует принимать поддерживающую дозировку в 150 мг 1 раз в день перед сном. Такая же дозировка рекомендована для профилактики сезонных рецидивов.

При лечении эрозивного эзофагита и рефлюксэзофагита принимают по 150 мг 2 раза в день в течение 8 недель. В случае необходимости могут назначить по 150 мг 4 раза в день.

Начальная дозировка у пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона равна 150 мг 3 раза в день.

Инъекционную форму препарата можно принимать каждые 6-8 часов:

• внутримышечно по 1 ампуле без разведения;
• медленная внутривенная инъекция в течение 5 минут – 1 ампула разводится до 20 мл (если лекарство вводить быстро, может появиться брадикардия);
• внутривенная инфузия продолжительностью в 2 часа со скоростью введения 25 мг в час (1 ампула разводится до 100 мл).

Побочные эффекты

• Пищеварительная система: гепатиты, запор, диарея.
• Сердечно-сосудистая система: AV-блокада.
• Система кроветворения: иногда – тромбоцитопения; при долгом применении в высокой дозировке – лейкопения.
• Нервная система: нечеткость зрения, чувство усталости, головокружение, головная боль; редко у тяжелобольных – галлюцинации, спутанность сознания.
• Эндокринная система: долгое применение в повышенной дозе может привести к увеличению содержания пролактина, снижению либидо, импотенции, аменореи, гинекомастии.
• Обмен веществ: иногда в начале терапии может немного повыситься креатинин в сыворотке крови.
• Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, артериальная гипотензия, бронхоспазм, анафилактический шок, ангионевротический отек.
• Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.
• Прочее: выпадение волос, рецидивирующий паротит.

Противопоказания

Препарат нельзя применять детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам и пациентам с высокой чувствительностью к какому-либо компоненту лекарства.

Лекарственное взаимодействие

• Совместный прием антацидов способен уменьшить всасывание ранитидина.
• Одновременный прием антихолинергических средств может нарушить внимание и память у больных пожилого возраста.
• Существует предположение, что блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов способны угнетать отрицательное действие НПВС на слизистую желудка.
• Параллельный прием варфарина снижает его клиренс.
• Совместный прием глибенкламида приводит к гипокалемии.
• При совместном приеме кетоконазола и итраконазола снижается всасывание этих препаратов.
• Одновременное применение сукральфата в повышенных дозировках (2г) приводит к нарушению всасывания ранитидина.

Особые указания

1. Лекарство с осторожностью назначается больным с нарушением деятельности почек.
2. Перед началом терапии следует удостовериться, что у пациента нет злокачественных заболеваний двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода.

3. При длительной терапии у ослабленных пациентов в стрессовых ситуациях возможно бактериальное поражение желудка с дальнейшим распространением инфекции.

Препарат нельзя резко отменять, поскольку существует риск рецидива язвенной болезни.

Профилактическое лечение имеет высокую эффективность при повторных курсах по 45 дней в осенне-весенний период.

Гистак цена

Средняя стоимость препарата Гистак по Москве составляет 32 рубля.

Аналоги

Аналогами препарта Гитсак по действующему веществу и фармакологическому действию являются: Ацидекс, Ацилок, Гертокалм, Зантак, Зантин, Зоран, Раниберл 150, Ранигаст, Ранисан, Ранитал, Ранитидин, Ранитин, Рантак, Улкодин, Улкосан, Ульран.

Условия и сроки хранения

Лекарство следует хранить при температурном режиме 25 гр С в сухом и темном месте, не доступном для маленьких детей. Препарат можно использовать в течение 3 лет с момента его производства.

Гистак : инструкция по применению

Действующее вещество: ранитидин 1 таблетка содержит ранитидина гидрохлорид, эквивалентно ранитидина 150 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк очищенный, гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза, масло касторовое, титана диоксид (Е 171), тальк.

Взрослые Лечение и профилактика: — язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, в том числе ассоциированной с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе аспирина);

• — язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
• Дети (старше 12 лет)
• — для лечения гастро-эзофагеального рефлюкса, включая рефлюкс-эзофагит, и для облегчения симптомов гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни;

— послеоперационной язвы; — рефлюкс-эзофагита, в том числе, в большинстве случаев, лечения эзофагита; — гастро-эзофагеального рефлюкса для симптоматического облегчения; — синдрома Золлингера-Эллисона; — хронической эпизодической диспепсии, характеризующейся болями (эпигастральными или подгрудинными), которые связаны с приемом пищи или тревожным сном; — желудочно-кишечного кровотечения при возникновении язв на фоне стресс-синдрома у тяжелых больных; — повторных кровотечений у больных с кровоточащими пептическими язвами; — перед проведением наркоза у пациентов с повышенным риском аспирации кислого содержимого желудка (синдром Мендельсона). — с целью уменьшения сроков лечения язвенной болезни Взрослые (включая лиц пожилого возраста) Принимается перорально. Препарат принимается независимо от приема пищи. Обычная доза составляет 150 мг два раза в день, принимать утром и вечером. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, язва желудка: Стандартный режим дозирования составляет 150 мг два раза в день или 300 мг на ночь. Обычный курс лечения язвы двенадцатиперстной кишки, доброкачественной язвы желудка составляет 4 недели, при необходимости может быть назначен повторный 4-недельный курс лечения. Внезапный отказ от приема препарата при лечении язвенной болезни нежелателен. При положительной реакции на первичный курс лечения, особенно для больных с рецидивами язвенной болезни в анамнезе, рекомендуется переход на поддерживающую дозу – 150 мг 1 раз в день перед сном. Для лечения язв, связанных с приемом НПВП, необходимо принимать по 150 мг два раза в день или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель, для профилактики необходимо принимать по 150 мг два раза в день во время приема НПВП.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, рекомендуется дозировка по 150 мг два раза в день или 300 мг на ночь в сочетании с амоксициллином в дозе 750 мг три раза в день и метронидазолом 500 мг три раза в день в течение двух недель. Данный режим дозирования значительно снижает частоту рецидива язвы.

При послеоперационных язвах назначается по 150 мг два раза в день в течение четырех недель. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами заживление обычно происходит на фоне продолжения лечения в течение последующих четырех недель. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни для лечения острого рефлюкс-эзофагита назначают по 150 мг два раза в день или 300 мг на ночь в течение восьми недель; при необходимости курс лечения можно продлить до 12 недель. При среднетяжелом и тяжелом течении рефлюкс-эзофагита доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в день при продолжительности лечения до 12 недель. При проведении профилактической терапии при рефлюкс-эзофагите рекомендуемая доза составляет 150 мг два раза в день. Для купирования болевого синдрома при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначается по 150 мг два раза в день в течение двух недель. При недостаточной эффективности лечение может быть продолжено в той же дозе в течение следующих двух недель. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона обычно рекомендуется дозировка препарата для взрослых – по 150 мг три раза в день. При хронической эпизодической диспепсии – по 150 мг дважды в день в течение 6 недель. С целью профилактики кровотечений у тяжелых больных или рецидивирующих кровотечений – по 150 мг дважды в день. Для профилактики синдрома кислотной аспирации (синдром Мендельсона) необходимо принять таблетку Гистака 150 мг за два часа до наркоза, рекомендуется также принять 150 мг вечером за день до операции. Для профилактики синдрома Мендельсона роженицам во время родов назначается по 150 мг каждые шесть часов. В случае необходимости проведения общей анестезии рекомендуется одновременно с Гистаком применять водорастворимые антациды (например, натрия цитрат).

Детям старше 12 лет: при пептичных язвах – от 4 до 8 мг/кг массы тела в день; при гастро-эзофагеальном рефлюксе – от 5 до 10 мг/кг массы тела в день.

Для больных с нарушениями функции почек (с клиренсом менее 50 мл/мин) рекомендованная доза составляет 150 мг в день.

Обычно препарат переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются редко и исчезают после снижения дозировки или отмены препарата. Со стороны органов кроветворения: чрезвычайно редко – лейкопения, возвратная тромбоцитопения, агранулоцитоз или панцитопения, иногда сопровождающаяся гипоплазией или аплазией костного мозга; все эффекты всегда являются обратимыми.

Со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, гипертермия, бронхоспазм, артериальная гипотензия, боль в груди, очень редко – анафилактический шок).

Со стороны психики: чрезвычайно редко – повышенная утомляемость, обратимая спутанность сознания, сонливость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, раздражительность (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных). Со стороны нервной системы: чрезвычайно редко – головная боль, спутанность сознания и обратимые непроизвольные движения.

Со стороны органов зрения: нарушения аккомодации. Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезвычайно редко – брадикардия, асистолия, атриовентрикулярная блокада, васкулит. Со стороны пищеварительной системы: чрезвычайно редко – боль в животе, сухость во рту, тошнота, запор, диарея, острый панкреатит.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко – переходные и обратимые изменения показателей функции печени; чрезвычайно редко – обратимый гепатит, сопровождаемый или не сопровождаемый желтухой. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – кожная сыпь; чрезвычайно редко – многоформная эритема, алопеция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: чрезвычайно редко – атралгия, миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: чрезвычайно редко – острый интерстициальный нефрит. Со стороны репродуктивной системы: чрезвычайно редко – обратимая импотенция, набухание или чувство дискомфорта в грудных железах.

Лечение Гистаком может скрыть симптоматику рака желудка и, таким образом, способствовать позднему выявлению данной патологии. Поэтому при подозрении на язву желудка необходимо первоначально исключить возможность ее малигнации до начала терапии препаратом. Необходимо избегать назначения препарата больным с порфирией, фенилкетонурией. Необходим регулярный контроль за пациентами, принимающими НПВП.

1. Нарушение функции почек.
2. Применение у пациентов пожилого возраста.
3. Дети.

Пациентам с нарушением функции почек препарат следует назначать с осторожностью. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) наблюдается кумуляция ранитидина с повышением его концентрации в плазме. Соответственно, рекомендуемая суточная доза ранитидина у таких пациентов должна составлять 150 мг на ночь в течение 4-8 недель. Такая же доза, в случае необходимости, рекомендуется для использования при поддерживающей терапии. Если язва не зажила в процессе лечения, то прием ранитидина в дозировке 150 мг два раза в день должен быть возобновлен, а затем, при необходимости, следует перейти на прием 150 мг на ночь в качестве поддерживающей терапии. У больных пожилого возраста, лиц с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом или у лиц с ослабленным иммунитетом наблюдалась повышенная склонность к развитию внебольничной пневмонии. Большое эпидемиологическое исследование показало, что повышение риска развития внебольничных пневмоний наблюдалось только у продолжающих принимать ранитидин, в отношении тех пациентов, которые прекратили лечение, с наблюдаемым установленным относительным увеличением риска 1,63 (95% ДИ, 1,07-2,48). Обратимая потеря сознания, депрессия, галлюцинации были зарегистрированы при постмаркетинговых наблюдениях наиболее часто у тяжелобольных и пожилых пациентов. Детям старше 12 лет прием препарата показан с целью уменьшения сроков лечения язвенной болезни, для лечения гастро-эзофагеального рефлюкса, включая рефлюкс-эзофагит, и для облегчения симптомов гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни. Ранитидин может влиять на всасывание, метаболизм или почечную экскрецию других лекарственных средств. Вследствие этого могут быть необходимы коррекция дозы или отмена препарата, на фармакокинетику которого влияет ранитидин. Взаимодействия осуществляются посредством нескольких механизмов: 1. Подавляющее действие на цитохром-Р450-связанную функциональную оксигеназную систему. В обычных терапевтических дозах ранитидин не потенцирует действие препаратов, которые инактивируются этой ферментной системой, таких как диазепам, лидокаин, фенитоин, пропранолол и теофиллин. Были зарегистрированы случаи изменения протромбинового времени на фоне лечения кумариновыми антикоагулянтами (например, варфарин). Принимая во внимание узкий терапевтический индекс, на фоне сопутствующего лечения ранитидином рекомендован тщательный мониторинг протромбинового времени. 2. Конкурентная почечная канальцевая секреция: Вследствие того, что ранитидин частично выводится катионной системой, это может влиять на клиренс тех лекарственных средств, которые элиминируются тем же путем. Применение высоких доз ранитидина (например, при лечении синдрома Золлингера-Эллисона) может снижать выведение прокаинамида и его активного метаболита (N-ацетилпрокаинамида), что приводит к увеличению концентрации этого лекарственного средства и его метаболита в плазме. 3. Влияние на pH желудочного содержимого: Возможно влияние на биодоступность определенных лекарственных средств, что может привести либо к повышенному всасыванию (например, триазолам, мидазолам, глипизид), либо к снижению всасывания (например, кетоконазол, атазанавир, делавирдин, гефитиниб). Взаимодействия ранитидина и амоксициллина, а также метронидазола не было выявлено.

При одновременном применении высоких доз (2 г) сукральфата с ранитидином всасывание последнего может быть снижено. Этот эффект не наблюдается, если прием сукральфата осуществлять с интервалом 2 часа.

Фармакодинамика. Ранитидин – антагонист Н2-рецепторов. Механизм действия препарата заключается в подавлении базальной и стимулированной секрецию кислоты в желудке, что приводит к уменьшению объема секрета и концентрации в нем пепсина.

Ранитидин усиливает защитный механизм слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, вызванных действием кислоты. Препарат способствует заживлению язвенных поражений слизистой оболочки желудка, вызванных приемом НПВП.

Ранитидин также нормализует тонус нижнего гастро-эзофагеального сфинкстера, предотвращая возникновение гастро-эзофагеального рефлюкса. Препарат обладает относительно длительным сроком действия, поэтому прием 1 таблетки эффективно подавляет секрецию желудочной кислоты в течение 12 часов. Фармакокинетика.

Ранитидин быстро всасывается после перорального приема, пиковая концентрация в плазме крови достигается в течение двух часов. Прием пищи существенно не уменьшает степень всасывания препарата. Период полувыведения ранитидина составляет 2-3 часа.

Ранитидин выделяется почками, в основном, в неизменном виде, незначительное количество препарата выделяется в виде метаболитов (ранитидин частично метаболизируется в печени). Дневная экскреция ранитидина и его метаболитов составляет 40% от принятой дозы, 8% выводится из организма в виде метаболитов, остальная часть экскретируется с калом.

Гистак аналоги и рекомендованные цены заменителей. Инструкция по применению Гистака

• высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
• развитие быстрого лечебного эффекта после приема препарата;
• низкая цена препарата по сравнению с аналогами.

• одна форма выпуска препарата – таблетки.

• Гистак® таблетки, покрытые оболочкой 150 мг, 20 шт 52.00 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Инструкция по применению:

Таблетки принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи, не разжевываются, запиваются небольшим количеством воды.

При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) на ночь, перед сном.

Если болевой синдром слишком интенсивный дозу можно увеличить до 300 мг (2х таблеток) 2 раза в сутки (утром и вечером).

Для профилактики обострений язвенной болезни препарат назначают по 150 мг (1 таблетка) на ночь, для тех кто курит дозу препарата повышают до 300 мг (2 таблетки) на ночь. Курс лечения 4 – 8 недель.

При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, вызванной приемом нестероидных противовоспалительных средств препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) на ночь. Курс лечения 8 – 12 недель.

При профилактике образования язв в желудочно-кишечном тракте после приема нестероидных противовоспалительных средств препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность назначения 1 – 2 месяца.

При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, вызванной последствиями после операций или стрессами, препарат назначают по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 4 – 8 недель.

При эрозивном рефлюкс-эзофагите (язвенные дефекты на слизистой оболочке пищевода) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) на ночь, перед сном. При необходимости дозу можно увеличить до 150 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки. В целях профилактики препарат назначают по 150 мг (1таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 8 – 12 недель.

• При синдроме Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
• Для профилактики кровотечений препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером).
• При профилактике синдрома Мендельсона (воспаление легких, вызванное забросом желудочного сока в трахею и бронхи) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) за 2 часа до наркоза.
• В первом триместре беременности (до 12 – 13 недели) и в период кормления грудью прием препарата запрещен.
• Детям назначается с 12ти летнего возраста.

Сравнительная таблица

Название препарата	Биодоступность, %	Биодоступность, мг/л	Время достижения максимальной концентрации, ч	Время полувыведения, ч
Ранитидин	50 – 58	54 – 60	1 – 2	10 – 12
Зантак	57 – 60	52 – 67	1,5 – 3	9 – 14
Гистак	52 – 59	61 – 64	1,5 – 2,5	8 – 10
Ацилок	50 – 58	54 – 60	1 – 2	10 – 12
Ранисан	52 – 59	61 – 64	1,5 – 2,5	8 – 10
Рантак	57 – 60	52 – 67	1,5 – 3	9 – 14
Раниберл	52 – 59	61 – 64	1,5 – 2,5	8 – 10
Ранигаст	50 – 58	54 – 60	1 – 2	10 – 12
Ранитал	57 – 60	52 – 67	1,5 – 3	9 – 14
Ранитин	52 – 59	61 – 64	1,5 – 2,5	8 – 10
Улкодин	57 – 60	52 – 67	1,5 – 3	9 – 14
Улкосан	50 – 58	54 – 60	1 – 2	10 – 12

Гистак — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Препарат изготовлен в форме таблеток (150 мг) с действующим компонентом – гидрохлоридом ранитидина. Вспомогательные вещества – диоксид кремния, тальк, примелоза, МКЦ, стеариновая кислота, двуокись титана, изопропанол, вода, тальк, гипромеллоза, касторовое масло. В блистере 10 таблеток, в коробках 1, 2, 10 упаковок. Примерная цена на Гистак в настоящий момент – 40 руб. за 20 таблеток.

Главное назначение лекарственного средства – снижение биосинтеза соляной кислоты и ее уровня в составе желудочной секреции, подавление динамики пепсина.

Применение медикамента обеспечивает стойкий результат в течение 12 часов после приема, несущественное влияние оказывает на гастрин – пептидный стероид, синтезируемый желудком и поджелудочной железой, в основном, на голодный желудок или после принятия пищи, не воздействует на кальций в плазме крови.

Абсорбция ранитидина проходит быстро, на всасывание прием пищи влияет лишь незначительно. Метаболизируется в паренхиме печени, оптимальной концентрации достигает, спустя два часа после употребления. С плазменными белками и альбумином связывается на 15%. Полураспад вещества составляет около 3 часов.

Вывод реализуется мочевыделительными органами, при нарушениях работы почек и печени клиренс заметно снижен. Приобрести средство Гистак можно в аптеках Москвы без предъявления рецепта по доступной стоимости.

Применение таблеток показано при патологических нарушениях работы пищеварительного канала:

• ульцерогенная аденома поджелудочной железы, развитие которой спровоцировано избыточным уровнем соляной кислоты;
• язва 12-перстной кишки и желудка на фоне приема негормональных противовоспалительных медикаментов;
• рецидивирующие кровотечения ЖКТ (верхних отделов);
• воспаление слизистых тканей пищевода с образованием язв и эрозий;
• рефлюксная болезнь пищевода;
• язвы, сформировавшиеся, вследствие стрессов и оперативных вмешательств;
• кислотно-аспирационный пневмонит.

Всегда есть возможность заказать таблетки Гистак по подходящей стоимости в интернете, после чего получить товар в пунктах выдачи или ближайшем аптечном киоске.

Лекарство Гистак запрещено принимать при наличии гиперчувствительности и непереносимости состава, до исполнения 18 лет, во время грудного кормления и вынашивания младенца.

Ограничение в приеме действует и относительно диагноза порфирии в острой стадии – заболевания, вызванного расстройствами нейро-гуморальной регуляции и поражением отделов ЦНС. Противоязвенный препарат Гистак можно купить в сети аптек, специализированных медицинских пунктах и центрах, а также в интернет-магазинах.

Поскольку ранитидин способен проникать в грудное молоко, препарат Гистак не используется при лактации, либо естественное вскармливание следует временно прекратить.

В инструкции даны указания по применению таблеток – начальная суточная дозировка составляет 300-450 мг с постепенным увеличением до 600-900 мг трижды в день.

Для предупреждения осложнений болезни рекомендуется однократный прием в дозе 150 мг на ночь. При подозрении на непереносимость состава, Гистак можно заменить аналогами, близкими по составу и показаниям.

Среди наиболее действенных – Ацидекс, Ранитал, Улкодин, Зантак, Пепторан, Рантак, Улкосан.

Во время лечения есть вероятность возникновения негативных симптомов – расстройства работы кишечника, развития гепатита, мышечных и суставных болей, аллергических сыпей и отеков, алопеции, ухудшения состава крови, аменореи, помрачения сознания, головных болей, ухудшения зрения.

Если произошло превышение порции лекарства, то у больного вероятно проявление таких симптомов, как:

• снижение кровяного давления;
• дисбазия (нарушение процесса ходьбы);
• непроизвольные судорожные сокращения мышц;
• замедление сокращений, аритмия сердца.

Чтобы нормализовать состояние больного, рекомендуется промывание желудка, прием Лидокаина при сбоях в сердце, при судорожных приступах – внутривенные инъекции Диазепама. В отдельных случаях эффективен искусственный способ очищения крови.

Ранитидин не оказывает ингибирующего воздействия на цитохромы Р-450 печеночных клеток, поэтому не усугубляет действие средств, разложенных этим ферментативным веществом, в частности: Теофиллина, Диазепама, Варфарина, Лидокаина и др. Антациды способны снижать всасываемость препарата. В редких случаях в комбинации с Цизапридом, Хинидином возможно проявление кардиотоксического влияния на сосуды и сердце.

Перед использованием препарата Гистак следует исключить злокачественные опухоли желудка. Даже при резком ухудшении состояния в начале лечения отменять таблетки нежелательно. На фоне терапии вероятны проявления приступов порфирии, также не рекомендуется употреблять продукты, способные раздражать желудочные стенки. От управления транспортом и опасными механизмами надо на время отказаться.

Хранение препарата предусматривает комнатную температуру, отсутствие света и высокой влажности. Для использования средство пригодно до трех лет (в закрытом виде). По словам больных, средство результативно при таких симптомах, как изжога и болевые ощущения при язве.

Отзывы подтверждают, что Гистак устраняет болевой синдром буквально за 20 минут, однако у многих прием сопровождается неприятными ощущениями, к тому же таблетки очень горькие на вкус. Впрочем, почти все соглашаются, что лекарство полностью оправдывает свою цену.