Высокий уровень железа в крови может свидетельствовать о болезни организма, невозможности его утилизировать этот металл, израсходовать его на процессы образования железосодержащих белков и ферментов. В группы риска подобных патологий входят:
- дети, у которых высок риск проявления наследственных заболеваний, связанных с обменом железа;
- беременные, у которых происходит перестройка большинства процессов в организме, меняются показатели гемодинамики, синтетические процессы клеток печени, так же, боясь недостатка этого микроэлемента, беременные часто принимают препараты железа и могут вызвать передозировку ими;
- пожилые люди;
- люди, имеющие некоторые наследственные и хронические заболевания, особенно болезни желудочно-кишечного тракта, печени, почек, костей, крови;
- пациенты, получающие длительно терапию некоторыми лекарствами, особенно цитостатического действия при лечении от онкологических заболеваний;
- пациенты, которым регулярно проводятся переливания крови или массивно вводятся препараты железа из-за анемий;
- лица, работающие на промышленных объектах, связанных с обработкой металлов или изготовлением металлической продукции.
Причины повышенного железа в крови
Гиперферремия, повышение уровня железа в сыворотке крови, может возникать при следующих заболеваниях или состояниях:
- наследственном гемохроматозе, болезни, при которой мутации генов некоторых хромосом приводят к скоплению железа в тканях с невозможностью его утилизации, так общее количество железа в организме может достигать 30-60 г вместо обычных 3-4 г;
- некоторых анемиях: гемолитической (с распадом красных кровяных клеток), гипо- и апластической (с угнетением красного костного мозга, который не может образовывать новые клетки крови), В12-дефицитной и фолиево-дефицитной анемии, которые являются гиперхромными, то есть в эритроцитах при этом содержится много железосодержащего белка гемоглобина;
- талассемии, наследственной болезни крови, при которой нарушается правильный состав молекул гемоглобина, и эритроциты склонны к разрушению в селезёнке;
- остром лейкозе, злокачественном онкологическом заболевании крови;
- заболеваниях печени (остром и хроническом гепатите, циррозе), при которых железо недостаточно используется печенью для синтеза различных содержащих железо соединений, особенно гема;
- нефрите, воспалительном процессе в почках, из-за которого микроэлемент не удаляется из организма с мочой;
- повышенном поступлении железа в организм с пищей (в том числе при постоянной готовке пищи в железной посуде) или при избыточном введении препаратов железа, особенно парентерально, инъекционно;
- повторных переливаниях крови;
- свинцовой интоксикации;
- применении некоторых лекарств — антибиотика левомицетина, эстрогенов, оральных контрацептивов, цитостатика метотрексата, цисплатина;
- длительной интоксикации алкоголем.
Симптомы и признаки повышенного железа в крови
Не специфический признак — усталость
Человек с повышенным уровнем железа в крови может длительно не замечать изменений в состоянии здоровья, если гиперферремия при этом не связана с такими тяжёлыми заболеваниями, как рак крови или апластические анемии.
Чаще всего больной отмечает:
- астению, усталость, снижение работоспособности, головокружение, ухудшение памяти;
- тошноту, непереносимость некоторой пищи, чаще «тяжёлой» — жирной, жареной;
- уменьшение веса;
- изменения кожи, которая может приобрести бронзовый или желтоватый оттенок, либо тёмные пигментные пятна, стать более плотной, шершавой, суховатой;
- жёсткость волос, иногда их извитость, затем выпадение волос на голове и на теле, уплотнение ногтей;
- дискомфорт в животе справа и слева при увеличении печени и селезёнки.
Истощение может свидетельствовать о запущенной гиперферемии
Более тяжёлыми и поздними проявлениями причин гиперферремии являются:
- кровотечения при малейших повреждениях кожи и слизистых, либо спонтанные;
- обширные отёки;
- выраженная худоба, вплоть до кахексии;
- тяжёлая анемия, несмотря на высокий уровень железа в крови.
Острое отравление инъекционными препаратами железа проявляется в виде:
- резкого угнетения нервной системы, судорог;
- падения АД, состояния коллапса, шока;
- покраснения кожи, прилива крови к голове, грудной клетке;
- некроза печени через 2-4 дня, если не оказана специфическая помощь.
Чем опасен высокий уровень железа в крови
Избыток железа представляет опасность для всего организма
Как и любое вещество, в большом количестве попадающее в организм, железо при быстром поступлении его в кровь вызывает интоксикацию, а при длительном нарушении его утилизации — оседает и накапливается в тканях, меняя их структуру.
Соответственно, высокий уровень железа в организме опасен его токсичностью, возникновением гипоксии тканей, то есть недостатком доставки кислорода в ткани и утилизации углекислого газа и прочих продуктов обмена.
Наибольшей медленно развивающейся проблемой является недостаточность функций органов, в которых накапливается железо, особенно часто страдают почки, печень, поджелудочная железа, лёгкие, кожа, полые органы ЖКТ, позже вовлекается нервная и сердечно-сосудистая система.
Таким образом, от гиперферремии и гемохроматоза (отложения железа в тканях) страдает весь организм в целом, могут возникнуть осложнения, снижающие трудоспособность человека, приводящие к инвалидности и, конечно, к смерти.
Подозрение на высокое содержание железа в организме, особенно при острой интоксикации, — показание для исследования концентрации его в крови.
Какой анализ помогает определить уровень железа
Для анализа необходима венозная кровь
Так как железо никогда не находится в крови в свободном виде, а связывается с её белками, его уровень определяют в сыворотке венозной крови. Наиболее часто для этого используют колориметрический тест с феррозином. Нормами этого анализа можно считать указанные ниже величины.
Пол, возрастНормы, мкмоль/л
| Женщины >18 лет | 7,2 — 26,9 |
| Мужчины >18 лет | 11,6 — 31,3 |
| Девушки 14-18 лет | 9,0 — 30,0 |
| Юноши 14-18 лет | 11,5 — 31,5 |
| Дети 1-14 лет | 9,0 — 21,5 |
| Дети 1 месяц — 1 год | 7,2 — 17,9 |
| Дети до 1 месяца | 17,9 — 44,8 |
Гемохроматоз — причина повышенного железа
Кроме железа сыворотки, дополнительно можно определить и другие важные показатели.
- Уровень ферритина сыворотки. Он объективно указывает на количество запасов железа в тканях организма. Довольно часто при анемиях одновременно с высоким уровнем железа сыворотки отмечается уменьшение ферритина, а высокий его уровень указывает на гемохроматоз. Нормальное значение ферритина составляет 15-150 мкг/л.
- Процент насыщения железом трансферрина, транспортного белка, переносящего этот металл. Норма для показателя: 20-45%. Уровень его >55% свидетельствует об избытке железа в организме.
- ОЖСС, общая железосвязывающая способность сыворотки, указывает на количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма для показателя: 45-63 мкмоль/л. При указанных выше патологиях ОЖСС чаще понижена.
Подготовка к анализу
Исследование проводится натощак
Обычно исследование проводят в плановом порядке. Пациент приходит на анализ утром натощак, через 8-14 часов полного ночного голодания, а при невозможности соблюсти это условие — не ранее 4 часов после последнего приёма пищи. Чистую воду при этом пить можно.
За 2-3 дня до исследования не рекомендуется подвергать себя тяжёлым физическим нагрузкам, в том числе спортивным тренировкам. Следует больше отдыхать, раньше ложиться спать, исключить стрессовые состояния, употребление алкоголя и интенсивное курение.
Курить утром перед анализом также нельзя.
Для более точных результатов за 7-10 дней до анализа следует исключить приём железосодержащих препаратов и пищевых продуктов, содержащих большое количество железа (морскую капусту, сушёные и свежие грибы, бобовые, лесные орехи, гречку, овсянку, миндаль, шиповник, чернослив, курагу, какао). При приёме не содержащих железо лекарств, но тех, которые могут привести к повышению в крови железа (антибиотиков, цитостатиков, контрацептивов и т.д.), следует согласовать их отмену с лечащим врачом.
Если отмена этих препаратов сейчас не возможна, следует закончить курс терапии данными лекарствами, а затем провести анализ, либо найти альтернативу им, например, заменить оральные контрацептивы методами барьерной контрацепции (презервативами, спермицидами).
Если необходимо определить уровень железа в крови при подозрении на острую интоксикацию этим металлом, указанные выше правила можно не соблюдать. Подобная интоксикация — показание к экстренному исследованию и лечению.
Как понизить уровень железа в крови
Лечение направлено на устранение причины гиперферремии
Лечение должно проходить под наблюдением врача. Первым, к кому можно обратиться за консультацией, является терапевт или педиатр, далее — гастроэнтеролог, гепатолог или гематолог. Зачастую требуется консультация генетика.
Начинать лечение следует с простых методик.
Если выяснено, что пациент употребляет в пищу богатые железом продукты, либо готовит еду в железной посуде, следует изменить пищевые привычки: сократить приём этих продуктов, заменить посуду на более нейтральную, обратить внимание и на употребляемую воду.
В зависимости от территорий, вода может иметь определённый состав, быть обогащённой железом, кальцием, алюминием, фтором. При подозрении на высокую жёсткость воды нужно использовать специальные фильтры, либо закупать очищенную питьевую воду.
Бесконтрольный прием препаратов небезопасен!
Вторым мероприятием является отказ от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя, который повреждает печень и постепенно вызывает недостаточность её функций, что имеет важное значение для задержки железа в организме.
Следует максимально скорректировать приём лекарств по поводу других заболеваний, так как излишнее их количество увеличивает токсическую нагрузку на печень.
Принимаемые по поводу ЖДА препараты железа должны быть вовремя отменены при насыщении им организма, а дозы инъекционных препаратов должны быть разумными.
Третья группа мероприятий проходит под строгим контролем врача: гемосорбция, плазмаферез, цитаферез, кровопускание, лечение дефероксамином (десфералом) при хронической или острой интоксикации железом.
Избыток железа в организме: какие симптомы, причины, последствия
Анемия – является одним из самых распространенных заболеваний, о котором многие люди знают не понаслышке. Но избыток железа, тоже негативно влияет на состояние здоровья человека. Каково же должно быть количество данного элемента в крови, почему этот показатель может увеличиться?
Причины избытка железа
Переизбыток железа в организме часто относят к патологии наследственности. Однако причины превышения этого вещества могут быть связаны с некоторыми заболеваниями.
Встречается две разновидности проблемы:
- Первичная — наследственная. Она, делится еще на виды, в зависимости от гена, несущего патологию.
- Вторичная. Образуется в связи с развитием заболеваний.
Гемохроматоз – наследственное, генетическое заболевание. Проявляется вследствие нарушения обмена железа. Увеличивающийся объём всасываемого элемента ведет к ухудшению обмена веществ.
Болезнь ни чем себя не выдаёт, имеет скрытый характер. Примерно, к сорока пяти годам, в организме накапливается большое количество элемента.
Когда болезнь проявляет себя, то чаще всего последствия становятся необратимыми:
- Хронические болезни печени, цирроз в тяжёлой форме.
- Лейкоз и нефрит.
- Нарушение функционирования протока поджелудочной железы.
При наследственном заболевании есть веские причины раннего обследования:
- Преждевременная смертность родственников от внезапной остановки сердца, цирроза печени, других болезней связанных с интоксикацией железа.
- Гиперпигментация в подмышках, на ладонях (в местах где не бывает солнечного загара)
- Биохимический анализ крови, выявляющий наличие белков ферритина, трансферрина
Причиной заболевания могут быть факторы влияющие на качество жизни:
- Употребления в большом количестве добавок, приема лекарственных препаратов, содержащих этот микроэлемент.
- Частых переливаний крови.
- Использования лекарств для лечения анемии.
К факторам риска можно отнести:
- Наличие элемента в питьевой воде.
- Готовка блюд в посуде из металла.
Появление железа в воде для питья может привести к:
- Сгущению крови и затвердению стенок сосудов.
- Образованию камней.
О причинах избытка железа у женщин следует поговорить отдельно. В репродуктивном возрасте она теряет много крови. Это помогает ей не страдать от избытка вещества. Но, как только, наступает менопауза, риск накопления этого микроэлемента становится таким же, как и у мужчин.
Прием гормональных лекарств и оральных контрацептивов — еще одна причина увеличения количества микроэлемента.
Во время беременности железо требуется для строения органов плода. Его излишек может наблюдаться в третьем триместре.
Симптомы избытка железа в организме
Передозировка железа в организме человека выражается симптомами, которые легко можно увидеть невооруженным глазом. Изменяется цвет кожи, он становится коричневого оттенка, появляется слабость и апатия.
Повышенное содержание элемента в организме сопровождается признаками:
- Склеры, язык, небо приобретают оттенок желтого цвета.
- Наблюдается потеря веса и сердечная недостаточность.
- Железо провоцирует появление кожного зуда и снижение артериального давления.
- Происходят изменения в печени, селезенке, сердечной мышце, почках. Именно в этих органах накапливается микроэлемента больше всего.
- Снижается либидо, и появляются боли и отеки в суставах.
Женщинам железа требуется больше, чем мужчинам – ежедневная норма 15 миллиграмм. Мужчинам необходимо в сутки – 10 миллиграмм. Требуемое количество микроэлемента увеличивается с возрастом.
- Хотя, нужное количество элемента в сутки разное, но симптомы избытка железа в организме женщины, идентичны симптомам избытка железа в организме мужчины.
- При отсутствии лечения избыток элемента в тканях внутренних органов приводит к непоправимым последствиям.
- Лечение заболевания проводится при помощи:
- Диеты (ограничение продуктов с большим содержанием железа).
- Флеботомия – метод кровопускания. Процедура проводится периодически. Постоянно контролируются показатели крови.
- Лекарственные препараты. Назначаются лекарства, связывающие вещество.
Чем опасно превышение нормы
Последствия переизбытка железа весьма серьезны. Превышенное количество негативно влияет на работу:
- Печени – фильтра всего организма. Если своевременно заметить признаки и начать лечение, то работа жизненно важного органа нормализуется. В противном случае клетки печени могут разрушаться. Это приведет заболеваниям: гепатит и цирроз, некроз, воспаление желчного пузыря.
- Почки. Излишки микроэлемента собираются в нефронах. Они постоянно отравляют организм. Снижается способность фильтрации, что провоцирует возникновение сахарного диабета. Защитные функции ухудшаются, развиваются воспалительные процессы.
- Воздействие на нервную систему. Страдает мозг, гипоталамус перегружен. Начинает болеть голова, мышление постепенно замедляется.
- Мышцы. Излишки железа вызывают разрыв волокон. Появляются болевые ощущения, теряется тонус мышц. Сердце тоже является мышцей. Отравление его железом может спровоцировать развитие микроинсульта или микроинфаркта.
- Селезенка. Основная функция органа – часть обменных процессов происходящих в организме, а так же синтез железа. Постепенно железо откладывается на стенках органа, развиваются воспалительные процессы. Они могут проникать в близлежащие ткани.
Изменения равновесия питательных веществ при беременности являются опасными. Страдает не только будущая мама, но и ребёнок. Из материнской крови он получает все необходимые ему вещества. Железо важный компонент гемоглобина.
Но у беременных избыток железа может спровоцировать патологию плаценты, в большей степени окисление свободных радикалов, митохондрии в клетках плаценты гибнут.
Избыток может стать причиной гестационного диабета, что приводит к не вынашиванию плода и последующему развитию бесплодия.
Что бы этого не случилось, у будущей мамы постоянно берут анализ крови. Женщины должны с осторожностью принимать препараты с содержанием Fe и следить за дозировкой.
Лечить последствия, полученные от избытка железа труднее, чем от недостатка. Особенно если накопление в организме происходило длительное время, или это наследственное заболевание. Но если пациент вовремя обращается к специалисту, когда есть возможность избежать горького диагноза — поражения внутренних органов, то прогноз может оказаться вполне благоприятным.
Норма содержания железа в крови и причины снижения уровня микроэлемента
Слабость, утомляемость, плохое самочувствие испытывал, наверно, каждый человек, будь то взрослый или ребенок.
Причиной этого комплекса недомоганий часто является снижение содержащегося в крови жизненно важного микроэлемента — железа, поскольку именно оно регулирует множество важнейших физиологических процессов в организме и в буквальном смысле отвечает за железное здоровье. Почему так важен данный микроэлемент, чему равны показатели нормы и что делать при низком уровне железа в организме?
Железо в крови: «главная скрипка» процесса кислородного обмена
Несомненно, одна из важнейших функций железа — его участие в кислородном обмене. Причем не просто участие, а одна из главных ролей. Железо — ключевой элемент гемоглобина. Того самого белка, что входит в эритроциты крови. Последние, в свою очередь, являются неким транспортным средством для переноски кислорода к каждой клетке нашего тела.
При нехватке железа гемоглобин не способен связывать нужное количество живительного газа, а значит, организм начинает испытывать кислородное голодание, о последствиях которого мы расскажем позже. Другая не менее важная функция гемоглобина — связывание углекислого газа и освобождение его в легких.
Стоит сказать, что в гемоглобине содержится большая половина всего железа в нашем теме — 2,5 г против общих 4. Остальная доля приходится на селезенку, печень, костный мозг, миогемоглобин. Кстати, о роли последнего.
Это соединение, содержащееся в мышцах, можно назвать кислородным баллоном на экстренный случай — благодаря миогемоглобину мы способны продержаться некоторое время без кислорода, например, под водой.
Что касается прочих функций, то железо необходимо в процессе кроветворения, холестеринового обмена, окислительно-восстановительных реакций, производства ДНК, разрушения токсичных веществ, для функционирования иммунной системы и выработки гормонов щитовидной железы. Также железо входит в состав цитохромов, участвующих в процессе накопления энергии. И это далеко не все функции железа, ведь оно содержится более чем в сотне ферментов человеческого организма[1].
Чтобы поддерживать баланс железа в организме, человеку необходимо употреблять 10–30 мг этого микроэлемента в сутки. Потребность возрастает у людей после хирургических операций и травм, беременных и кормящих женщин, у людей с рядом серьезных заболеваний.
Как узнать уровень микроэлемента в крови
Самый простой способ узнать о том, хватает ли нашему телу железа, сдать кровь на общий, или клинический, анализ. Причем информацию о концентрации железа в крови в бланке с результатами вы не найдете. Интерес в данном случае представляет символ Hb или HGb.
Это сокращенное название гемоглобина. Его уровень указывается в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Если концентрация этого железосодержащего белка высокая — в организме избыток железа. Если низкая — недостаток. Последнее, к слову, встречается значительно чаще.
Исследование обычно назначает врач-терапевт. Кровь берут утром натощак из вены. Накануне рекомендуется воздержаться от обильной пищи, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Результат анализа сообщают через 1–2 дня.
Есть и другие способы определения уровня железа в крови. Это, например, биохимический анализ крови. Однако подобное исследование обычно назначается в качестве дополнительного — для конкретизации результатов общего анализа. Стоит помнить о том, что трактовать результаты исследований, как и ставить диагноз, может только врач.
Норма содержания железа в крови
Для оценки концентрации гемоглобина (а значит, и железа) в крови пациента сравниваются результаты анализа его крови с показателями нормы. Они обычно указываются в бланке исследования. Отметим, что эти самые нормальные показатели зависят от пола и возраста (см. таблица 1)[2].
Таблица 1. Нормальные значения гемоглобина у различных половозрастных групп (по результатам клинического анализа крови)
| Возраст | Мужчины (г/л) | Женщины (г/л) |
| Нормы гемоглобина у взрослых | ||
| Старше 65 лет | 126–174 | 117–161 |
| Старше 45 лет | 131–172 | 117–160 |
| Старше 18 лет | 132–173 | 117–155 |
| Нормы гемоглобина у подростков (г/л) | ||
| 15–18 лет | 115–165 | 115–155 |
| 12–14 лет | 120–160 | 115–150 |
| Норма гемоглобина у детей (г/л) | ||
| 9–12 лет | 120–150 | |
| 5–8 лет | 115–135 | |
| 1–5 лет | 110–130 | |
| Норма гемоглобина у младенцев (г/л) | ||
| 2–12 месяцев | 110–130 | |
| 2 недели–2 месяца | 125–165 | |
| новорожденные | 135–200 |
Что касается беременных женщин, то в этот период уровень гемоглобина в крови снижается, это связано с формированием организма плода. На разных этапах беременности норма составляет 110–155 г/л. Во избежание патологий будущим мамам очень важно следить за уровнем гемоглобина и вовремя сдавать все плановые анализы.
Причины низкого уровня железа в крови
Недостаток железа, о котором в бланке анализа сигнализирует низкий уровень гемоглобина, частая патология. Причинами дефицита могут быть:
- Диета или неполноценное питание.
- Кровопотери: донорство, травмы, обильные менструации.
- Активный расход железа в период роста (у детей и подростков).
- Беременность и лактация.
- Активные занятия спортом или систематические физические нагрузки.
- Гормональный дисбаланс.
- Нарушения обмена витамина С.
- Избыток витамина Е, кальция, цинка, фосфатов, оксалатов.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (гастриты, дисбактериоз, ухудшение всасывания железа).
Как поднять уровень микроэлемента до нормы
Уровень железа в крови может отклоняться от нормы как в сторону избытка, так и недостатка. Реальность такова, что врачи все чаще и чаще констатируют пониженный уровень данного микроэлемента у пациентов.
На то, что организму не хватает железа, может указывать ряд симптомов. Это слабость, сонливость, постоянная усталость, бледность кожных покровов, ломкость и сухость ногтей и волос, сухость во рту.
Патологическое состояние, характеризующееся недостатком железа, называют железодефицитной анемией (ЖДА). Она имеет несколько стадий.
- Легкая — содержание гемоглобина составляет 90–120 г/л. Пациент при этом периодически испытывает легкую усталость, другие симптомы могут не проявляться. Нередко анемия в таких случаях обнаруживается только после сдачи общего анализа крови.
- Средняя — 70–90 г/л. Больной жалуется на головокружение, слабость. Наблюдается бледность кожных покровов и слизистой оболочки, ломкость ногтей и волос, снижение работоспособности, проблемы с памятью.
- Тяжелая — менее 70 г/л. Указанные выше симптомы усугубляются, а также пациент испытывает сильное сердцебиение и одышку даже при минимальных физических нагрузках, жалуется на шум в ушах, появление мушек перед глазами. Могут измениться вкусовые пристрастия, например, появляется неконтролируемое желание употребить в пищу мел, глину или сырые продукты.
Если диагностировано заболевание, ставшее причиной низкого содержания железа в крови, то необходимо относиться к его лечению внимательно, неукоснительно выполнять все предписания врача по терапии данной патологии. Восстановить баланс железа в организме можно разными способами.
- Прием лекарственных железосодержащих средств При необходимости врач может назначить прием лекарств, содержащих железо. В состав таких препаратов может быть включено либо двухвалентное, либо трехвалентное железо. Двухвалентное железо лучше всасывается и усваивается, поэтому оно входит в состав препаратов, предназначенных для перорального приема. Эти препараты принимают вместе с пищей, их назначают в большинстве случаев анемии. Дозу назначают, исходя из расчета 2 мг/кг массы тела пациента. Уже через несколько дней состояние больного улучшается. В среднем через месяц показатель гемоглобина приходит в норму. Однако применение препарата не следует отменять без разрешения врача, поскольку терапевтический эффект необходимо закрепить. К данным лекарственным средствам относятся препараты на основе таких действующих веществ, как гемофер, сульфат железа, железа фумарат, глобирон-Н и некоторых других. Лекарство назначает только врач, поскольку имеются противопоказания.Инъекции назначают в основном пациентам, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ и индивидуальную гиперчувствительность к солям железа, а также в тех случаях, когда нужно быстро обогатить организм железом. Инъекции не должны превышать 10 мг железа в сутки. К данным препаратам относятся средства на основе гидроксида железа (III), глюконата железа и некоторых других. Препарат подбирают индивидуально.
- Прием витаминных комплексов и БАДов Также существует ряд нелекарственных средств, в состав которых входят витамины и микроэлементы, в том числе и двухвалентное железо. Как правило, это витамины, хорошо сочетающиеся с железом, — А, В, С, D, Е. В зависимости от количества железа, входящего в их состав, такие витаминные комплексы делятся на детские, взрослые и предназначенные для беременных женщин. Витаминные комплексы выпускают обычно в форме драже, принимать их следует после еды, запивая водой, 1 или 2 раза в сутки. Еще одно средство — биологически активные добавки (БАДы), содержащие железо. Это своего рода композиции биологически активных веществ. Их принимают либо с пищей, либо они включены в состав тех или иных продуктов. Сейчас БАДы выпускают в самых разных формах: в виде капсул, пилюль, растворов, драже, пастилок, батончиков и т.д. В составе БАДов железо легко попадает в организм и активно включается в физиологические процессы.
Средняя норма потребления железа — 10 мг в сутки для мужчин, 15–20 мг для женщин (верхняя граница — показатель для беременных и кормящих), максимально допустимое количество потребления железа в сутки — 45 мг. В месяц женщина теряет в два раза больше железа, чем мужчина[3].
- Рацион с повышенным содержанием железа Другой источник поступления железа в организм — железосодержащие продукты. Это прежде всего говяжья, свиная печень и другие субпродукты, а также непосредственно говядина, мясо кролика, индейки, рыба. Из продуктов растительного происхождения следует выделить гречневую и овсяную крупы, бобовые, персики, чернику, орехи, отруби, сухофрукты, шпинат. Для лучшего усвоения стоит есть мясные и рыбные продукты с овощными гарнирами. Запивать их предпочтительно напитками, обогащенными витамином С, например компотом, томатным или цитрусовым соком. А вот танин с железом сочетается плохо, поэтому чай или кофе совмещать с железосодержащими продуктами не рекомендуется.
Дефицит железа в организме можно восполнить разными способами: прием с назначения врача лекарственных средств, БАДов, витаминных комплексов, а также формирование рациона с повышенным содержанием железа — необходимые меры для тех, кто стремится держать уровень гемоглобина в крови в пределах нормы. Поступление железа в организм, как правило, довольно быстро отражается благотворно не только на самочувствии пациента, но и на его облике, эмоциональном настрое.
Почему страшен для организма избыток «железа»?
В организме взрослого человека должно быть примерно 4-5 г железа.
Но сегодня все реже встречаются люди, у которых этот элемент содержится в норме. Особенно у горожан все чаще наблюдается повышенная концентрация железа. Хорошо это или плохо?
У нас не заржавеет
Все знают о том, что «низкий уровень железа — это плохо». И только в последнее время заговорили, что и в повышенном содержании этого элемента нет ничего хорошего.
Ведь помимо переноса кислорода железо регулирует работу иммунной системы, принимает участие в работе щитовидной железы, способствует выведению токсинов из организма, участвует в процессах регенерации, улучшает состояние кожи, структуру волос и ногтей…
Словом, большинство процессов в наших клетках протекает с участием железа. Но при его избытке происходят реакции, похожие на образование ржавчины: молекулы железа окисляются и повреждают живые ткани.
Откуда излишки?
Большая часть железа в нашем теле входит в состав гемоглобина, отвечающего за перенос кислорода в теле. Именно поэтому, когда человеку не хватает кислорода, организм пытается компенсировать это увеличением концентрации гемоглобина. Так происходит у альпинистов в горах. И у жителей городов, где воздух насыщен выхлопными газами.
Но альпинисты спускаются с гор. А горожане постоянно испытывают кислородное голодание. Иногда излишки железа в крови — признак болезни печени. А еще есть люди (практически каждый седьмой житель планеты), которые являются носителями особого гена, вызывающего накопление железа.
К счастью, ген этот большей частью дремлет, потому гемохроматозом (так называется избыточное содержание железа) страдают немногие. Этот «дефектный» ген еще называют «геном кельтов». Он чаще встречается у жителей Скандинавии.
Избыток железа характерен больше для мужчин, из-за физиологических потерь крови женщин эта неприятность затрагивает реже, однако после менопаузы они начинают «догонять» мужчин.
Симптомы
Симптомы избытка железа сходны с признаками гепатита — желтушное окрашивание кожи, склер, а также неба и языка, зуд, увеличение печени.
Кроме того, нарушается сердечный ритм, люди выглядят бледными, худеют. Возможна также пигментация в тех местах, где ее не должно быть по определению, например на ладонях, в области подмышек, в местах старых рубцов. Но для того, чтобы поставить точный диагноз, требуется биохимический анализ крови
Больше всего железа накапливается в печени, поджелудочной железе, сердечной мышце, что в конечном итоге становится причиной изменения и самого органа: развивается гепатит, цирроз печени, сахарный диабет, заболевания суставов, нервной системы, сердечные патологии, вплоть до внезапной остановки сердца.
Избыток железа осложняет ход болезней Паркинсона и Альцгеймера, может спровоцировать рак кишечника, печени, легких. Ревматоидный артрит также часто протекает на фоне избытка железа.
Что делать
К людям с сильно повышенным гемоглобином нужен особый подход. Им нельзя назначать даже, казалось бы, безобидную аскорбиновую кислоту, ведь этот витамин имеет свойство усиливать всасывание железа.
Избыток железа устранить даже сложнее, чем недостаток. Пожалуй только старый дедовский способ — кровопускание (флеботомия) — позволяет добиться нужных результатов и даже избежать иногда медикаментозных препаратов при лечении.
За рубежом, например, людям после 40-50 лет даже рекомендуют донорство — для профилактики ишемической болезни сердца. Так что человек, «переполненный» железом, может смело записываться в ряды доноров крови.
Ну и самый традиционный, но и самый верный способ регуляции уровня железа в крови — правильное питание.
важно знать
Считается, что железо, содержащееся в красном мясе, усваивается лучше, чем железо из растений. Это не всегда так. Например, регулярное употребление сельдерея способно восстановить баланс этого элемента в организме за несколько недель. Железо из растительных продуктов лучше усваивается, когда их сочетают с продуктами животного происхождения.
Лучшему усвоению железа способствуют витамин С и витамины группы В. Так что, например, яблоко в дополнение к мясу полезно съедать при анемии, а вот при повышенном гемоглобине лучше воздержаться. Если же в продуктах питания много кальция и сахара, железо усваивается плохо.Гречка, сваренная на воде (без молока), значительно полезнее при низком гемоглобине.
Лучше всего готовить пищу в русской печке, но ее может заменить аэрогриль, который готовит по тому же принципу.
Блюдо равномерно прогревается со всех сторон, при этом — без лишней воды и масла, что позволяет лучше сохранить полезные свойства продуктов.
Все это делает пищу вкусной и полезной, она хорошо усваивается организмом, поставляя максимум необходимых элементов. Не только овощи, но и мясо, приготовленное в аэрогриле, соответствует рекомендациям диетологов и помогает нормализации гемоглобина.
Причины,если сывороточное железо повышено у взрослых
Рассмотрим ситуацию,когда сывороточное железо повышено,каковы причины у взрослых, детей, как лечиться. Знание ответов на данные вопросы помогут вовремя заподозрить у себя симптомы избытка вещества в организме и обратиться в больницу. Раннее обнаружение многих патологий и грамотный побор методов лечения позволят достичь наиболее благоприятных прогнозов.
Суточная норма железа для человека не должна быть ниже 10 мг, для женщин во время менструации – 20-30 мг. Если у человека составлено сбалансированное меню, то каждый день он получает порядка 10 мг микроэлемента. При этом всасывается организмом не более 10% от поступившего количества железа.
Железо – строительный материал тела человека
Каждая клетка в организме человека состоит из химических соединений. Они необходимы для любого процесса в теле человека от роста до развития и обменных процессов. Организм получает микро- и макроэлементы вместе с пищей и водой. Концентрация макроэлементов не должна быть ниже 0,01%, на долю микроэлементов приходится до 0,001%. Железо относится ко второй группе.
Несмотря на столь низкую концентрацию вещества, переоценить его значение для организма человека крайне трудно. Оно включено в состав белков и ферментов, без которых невозможна полноценная реализации процессов дыхания, синтеза нуклеиновых кислот, иммунной защиты и обмена веществ.
Основная часть (70%) микроэлемента приходится на гемоглобин, который способен соединяться с кислородом и углекислым газом.
Благодаря чему эритроциты способны насыщать ткани и органы кислородом и доставлять углекислый газ обратно в лёгкие.
Следует отметить, что гемоглобин – это единственный белок, который способен присоединять кислород. В других белках ионы железа не обладают такой способностью.
Порядка 26% вещества включено в состав гемосидерина и ферритина – это запасы для организма, которые формируются в печени, селезёнке и костном мозге. Оставшаяся часть входит в мышечный белок миоглобин, который запасает кислород непосредственно в мышцах.
Читайте далее: Что это такое сывороточное железо и его норма в крови?
Как называется и что показывает анализ на железо в крови?
Лабораторная диагностика уровня железа назначается пациенту при выявлении отклонений от нормы эритроцитов или гемоглобина в клиническом анализе крови. Анализ крови на железо целесообразно проводить при подозрении на анемии, эритроцитозы, избыток железа и т.д.
В направительном бланке в лабораторно отделение анализ может обозначаться как: выворотное железо, ионы железа или английскими синонимами — Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.
Как проводится исследование?
Подготовка к анализу предполагает отказ от пищи на 12 часов и исключение физического или эмоционального перенапряжения за 30 минут до взятия биоматериала. Накануне исследования исключается курение, прием кофе, крепкого чая и т.д. разрешено пить негазированную воду.
Если пациент принимает препараты с ионами железа, то об этом следует сообщить сотруднику лаборатории. Подбор референсных значений проводится с учётом возраста, пола, стадии менструального цикла и принимаемых препаратов.
Кровь собирается с вены на локтевом сгибе у пациента, затем центрифугируется. Для исследования используется колориметрический фотометрический метод. Стандартна единица измерения – мкмоль/л (микромоль на литр). Сроки выполнения анализа не превышают одних суток со дня взятия биоматериала.
Прежде чем приступить к рассмотрению причин, необходимо уточнить – какая норма железа в крови для взрослых женщин и мужчин.
Для мужчин старше 18 лет нормой считается 11 – 29 мкмоль/л, для женщин – от 6,5 до 27 мкмоль/л. Незначительные отклонения не являются поводом для беспокойства.
Это может стать результатом неправильной подготовки пациента к исследованию или несоблюдением правил хранения и транспортировки биоматериала.
Если у пациента сильно повышено железо в крови, то врач определяет ему комплекс дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики. Рассмотрим основные причины, которые могут привести к избытку микроэлемента в организме человека.
Анемия Кули
Анемия Кули – это наследственная патология, которая сопровождается недостаточным синтезом полипептидных цепей в структуре гемоглобина.
В итоге в состав эритроцитов включается гемоглобин с нестабильными полипептидными агрегатами, что приводит к их быстрому разрушению.
Болезнь распространена на территории Западной Африки и Южной Азии, в равнинных областях Азербайджана 7-10% населения страдают анемией Кули.
Для пациентов характерно повышенное содержание железа в крови, нарушение строения лицевого отдела черепа из-за разрастания тканей. Возможно видоизменение черепа в сторону квадратной или башенной формы.
У пациентов неправильный прикус и неправильное расположение зубов. Клиническая картина включает также пожелтение слизистых оболочек и кожных покровов, увеличенную печень и селезёнку.
При манифестации заболевания в раннем возрасте у ребёнка наблюдается умственное или физическое отставание в развитии.
Тактика лечения при различных формах и степени патологии отличаются. Новорождённым малышам с анемией Кули необходимо проводить переливание очищенных эритроцитов, введение препаратов для связывания железа и глюкокортикоидов. Что позволит предотвратить гемолитический криз. Пациентам показан приём витаминов В и фолиевой кислоты.
Неблагоприятный прогноз заболевания в монозиготной рецессивной форме обусловлен высокой смертностью новорождённых детей с патологий. Если у пациента гетерозиготная форма, то при правильном подборе поддерживающей терапии, качество жизни его не страдает. Меры профилактики предполагают прохождение генетических исследований у партнёров с высоким риском носительства геном анемии Кули.
Пигментный цирроз (гемохроматоз)
Заболевание проявляется избыточным депонированием ионов железа из-за нарушения его обмена. Организм здорового человека усваивает не более 10% от поступившего количества железа.
В норме в теле человека обнаруживается до 4 гр железа, у людей с пигментным циррозом – до 60 гр. У людей с патологией микроэлемент избыточно всасывается и откладывается в различных органах.
В будущем это может привести к манифестации сахарного диабета, артрита или сердечной недостаточности.
Заболевание проявляется в виде:
- слабости;
- неконтролируемой потери веса;
- серо-коричневого оттенка кожи и слизистых оболочек;
- отёчности и болезненности суставов.;
- сахарного диабета;
- сердечной недостаточности;
- цирротического поражения печени.
Терапия пациентов предполагает строгую диету с ограничением красного мяса и печени, отказ от алкогольных напитков. Врач подбирает препараты, способствующие связыванию и дальнейшему выведению ионов железа.
Назначаются процедуры кровопускания, при которых из организма удаляются эритроциты. Подобная тактика способствует ослаблению симптомов заболевания, снижению размеров печени и избыточной пигментации.
Прогноз исхода напрямую зависит от длительности и течения болезни до момента его обнаружения и подбора необходимой терапии.
Другие причины
Повышенное железо в крови не всегда является результатом развития патологического процесса в организме. К непатологическим причинам относят:
- многократные переливания крови;
- внутримышечные инъекции микроэлемента;
- неправильный подбор дозировки лекарственных препаратов на основе железа;
- у детей – острое отравление лекарствами.
Важно: даже приём 1 таблетки перед сдачей крови влияет на достоверность полученных результатов. Поскольку сразу после приёма лекарства у человека повышается уровень железа в крови.
На достоверность результатов анализа влияют также алкоголь, гормональные препараты, антибиотики, витамин В12 и обезболивающие. У женщин отмечается нормальное повышение содержания вещества перед началом менструального кровотечения.
Важно учитывать и время сдачи крови в лабораторном отделении. В утренние часы уровень рассматриваемого вещества максимален, что следует учитывать при интерпретации полученных данных.
Исходя из большого набора причин, по которым повышается железо, необходимо провести комплексное обследование человека. Обязательные лабораторные анализы: ферритин, трансферрин, клинический анализ крови, определение железосвязывающей способности сыворотки крови. Только на основании всех данных лабораторных исследований врач определяет точную причину и назначает терапию пациенту.
Читайте далее: А что это значит,если сывороточное железо ниже нормы?
Высокий гемоглобин, или что делать если в организме избыток железа?
Важнейшим элементом крови является железосодержащий белок. Этот основной компонент эритроцитов известен нам как гемоглобин. Избыток железа в крови так же опасен, как и его недостача (анемия). Существуют определенные нормы его содержания, которые меняются не только в зависимости от пола и возраста, но и по другим внешним и внутренним причинам.
Немного о нормах железа
На содержание железа в крови влияет много факторов, а его количество напрямую зависит от пола человека, его возраста и образа жизни. Например, молодая здоровая женщина должна иметь уровень 105-120 г/л, у подростка-девочки он может быть менее постоянным и даже достигать 150 г/л.
Курящие женщины, спортсменки и беременные также имеют свои нормы гемоглобина. Больше всего он может быть у женщин достигших 60-70 летнего возраста. Но показатель 180 и выше, в любом случае, говорит о серьезных проблемах. А точнее, что кровь слишком загущена, ей тяжело двигаться по сосудам, от этого страдают все органы и ткани, ведь они недополучают кислорода.
А еще начинается образование тромбов и другие нежелательные последствия.
Почему повышается уровень железа в крови?
Повышение уровня железа в крови редко происходит по одной причине, и тем более резко. К этому ведет долгий процесс, на который влияет, в первую очередь, образ жизни человека.
Малоподвижность, отсутствие элементарных спортивных упражнений, вредные привычки, чрезмерное употребление алкоголя, острой и жареной пищи, плохой режим дня, недостаточное употребление чистой питьевой воды, и, конечно же, плохая экология окружающей среды – все это плавно, но уверенно разрушает структуру нашей крови.
Медицинские процедуры, такие как переливание, также влияют на состав нашей крови и количество железа в ней. Резкое увеличение элемента провоцируется курсом железосодержащих инъекций.
Болезни печени, пигментная дистрофия, некоторые виды диабета и порфирия также вызывают увеличение уровня железа в крови. Достаточно редко, но встречается отравление данным элементом.
Во всех этих случаях пациенту рекомендуется пройти медикаментозное лечение препаратом Десферал, купить который можно через посредников.
Что выдает рост уровня железа в крови?
Железо накапливается постепенно, вызывая недостаток кислорода в тканях и делая кровь слишком густой. Собственно, именно эти процессы и подают первые сигналы опасности для здоровья. Сначала пациент начинает слишком быстро уставать, жалуется на сонливость и забывчивость.
Естественно, эти процессы влияют на его сексуальную жизнь (она снижается) и настроение. Кожа покрывается пигментными пятнами. Постепенно человек замечает, что становится вялым, быстро худеет, у него начинают без видимых причин болеть мышцы. Сердце начинает также побаливать, увеличивается печень, беспокоят скачки давления.
Анализ крови показывает рост сахара и гемоглобина. Вот тут-то и открывается первопричина всех проблем со здоровьем – повышенное содержание железа в крови. При синдроме Паркинсона или Альцгеймера высокое железо является нормой, тем не менее, пациенты всегда должны принимать препараты для его снижения.
Избыточное накопление этого элемента у детей и подростков негативно сказывается на общем развитии и провоцирует задержку полового развития. Всем этим пациентам нужны препараты для понижения железа, например, Десферал купить в Москве. Альтернативой этому фармацевтическому препарату является процедура кровопускания – флеботомия.
Но большая кровопотеря не всегда допустима при слабом состоянии здоровья пациента. Лучше использовать внутримышечные или внутривенные железопонижающие инъекции.