Болит пятка, больно наступать: как лечить, почему болит

На пятку, несмотря на ее не очень большие размеры, выпадает на протяжении всей нашей жизни максимальное количество нагрузок. Под действием постоянного статического напряжения, в результате динамических травм и различных заболеваний в ней может начаться воспалительный процесс. И однажды становится больно наступать на пятку.

Болит пятка и больно наступать: в чем причина?

Чтобы понять причины боли в пятке при ходьбе, нужно рассмотреть ее строение и связь с другими анатомическими структурами стопы, голеностопа и голени, а также взаимодействие между ними.

Строение пятки

Пяточная кость, расположенная в задней области ступни с окружающем ее жировым слоем и кожей — это и есть, то, что привычно называют пятой или пяткой. Она вместе с таранной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными костями входит в состав предплюсны.

• Внизу пяточной кости имеется отросток, именуемый пяточным бугром, к которому крепится подошвенная связка, удерживающая свод стопы. К нему также присоединяется одно из самых больших и прочных сухожилий человеческого тела — ахиллово, продолжающее камбаловидную и икроножную мышцы. Благодаря ахиллову сухожилию возможно сгибание подошвы.
• Вверху пяточная кость соединяется с таранной, формирующей сустав голеностопа, а впереди с кубовидной костью, образуя вместе с ней, а также с таранной и ладьевидной костями предплюсневый поперечный сустав.
• В нижнем подкожно-жировом слое пятки переплетается множество артерий, вен и нервов, которые соединяются с большеберцовым нервом.
• С внешней стороны пятки под подкожно-жировым слоем расположена сумка сухожилий малоберцовых мышц, глубже которых начинаются два коротких разгибателя пальцев стопы и отводящая мышца мизинца, а также связки голеностопа и таранно-пяточного сустава.
• С внутренней стороны пяточной кости находятся дельтовидная связка голеностопа, связка подтаранного сустава и сумки сухожилий разгибателей стопы и аддуктора большого пальца, под которым пролегают сухожилия длинных сгибателей пальцев стопы.

Самые частые причины боли в пятках

Исходя из такого большого количества элементов, прилегающих к пятке (суставов, сухожилий, связок, синовиальных сумок, фасций, подкожной клетчатки, сосудов и нервов), причины боли в пятке могут быть самыми разными, но мы рассмотрим наиболее распространенные.

Исключим из этого списка специфические заболевания, такие как остеомиелит или костный туберкулез, а также диабетическую стопу, с ее явными ангиопатическими проявления, связанными с поражением и закупоркой сосудов.

Дело в том, что когда симптомы данных заболеваний, не заметить которые трудно, проявляются в голеностопе, то у больного к тому времени уже давно установлен основной диагноз. Итак, чаще всего боль в пятке при наступании возникает при следующих причинах:

• Травма пятки.
• Бурсит.
• Пяточная шпора (плантарный фасциит).
• Плоскостопие.
• Тендинит ахиллова сухожилия.
• Подагра.
• Остеохондропатия.
• Артроз шопарова сустава.
• Артрит.

Что делать, если болит пятка и больно наступать

Рассмотрим все вышеприведенные причины и лечение, связанное непосредственно с каждой из них.

Болит пятка при травме: что делать?

Ушиб пятки — не такое редкое дело. Достаточно приземлиться с высоты неудачно, или долго бежать, прыгать, ходить босиком по неровной поверхности. При этом могут возникнуть симптомы:

• Сильная боль и отек на пятке и в области голеностопа.
• Синяки и раны.
• Искривление, неестественное положение пятки.

При ушибе может произойти все, что угодно:

Отечность, покраснение гематомы и искривление — неблагоприятные признаки, которые могут свидетельствовать о разрыве сухожилий, связок, вывихе пятки или ее переломе, образовании трещин.

Поэтому важно при ушибе сразу же снять с пятки всякую нагрузку, и как можно быстрее обратиться в травмпункт, где пострадавшему сделают рентген пятки и окажут первую врачебную помощь: обработают раны, наложат тугую повязку или гипс.

При беге, рискованном прыжке, подворачивании стопы вовнутрь часто происходит растяжение ахиллова сухожилия и связок стопы.

Почему болит пятка при растяжении сухожилий и связок?

Ахиллово сухожилие крепится прямо к пяточному бугру, а связки голеностопа к пятке либо к костям, образующим с ней сустав (таранной, ладьевидной) поэтому растяжение как АС, так и связок причиняет боль пятке.

• При полном разрыве АС возникают симптомы:
  • внезапной острой боли в пятке, щиколотке и голени;
  • невозможность встать на цыпочки, согнуть или вытянуть стопу;
  • сзади пятки и щиколотки отечность и покраснение.
• При растяжении связок:
  • боль на наружной боковой поверхности пятки и лодыжки (признак растяжения латеральных голеностопных связок);
  • невозможность приведения и супинации стопы.

Лечение:

• консервативное (гипсовая повязка, регулируемые ортез, пластиковый лонгет);
• хирургическая операция (сшивание, пластика сухожилия или связки).

Боль в пятке при бурсите

• Болит пяточная кость при бурсите в основном в двух случаях: из-за ахиллобурсита или подпяточного бурсита.
• 
• Причинами могут быть:

• хронические физические нагрузки у спортсменов и людей, занятых тяжелым трудом;
• травмы пяточной кости;
• ношение обуви со слишком жестким задником.

В синовиальных сумках сухожилий из-за постоянных механических повреждений или трения начинаются воспаления и образуется избыток синовиальной жидкости.

Симптомы:

• боль сзади пятки;
• припухлость в области ахиллова сухожилия;
• припухлость в подошвенной фасции может быть незаметна, так как сумки закрыты жировой клетчаткой;
• при гнойной форме бурсита боль может быть пульсирующей, возможны плохое самочувствие и температура.

Лечение:

• покой;
• ледяные компрессы;
• тугая повязка (ортез);
• при остром гнойном бурсите или сильных болях — инъекции гидрокортизона;
• физиотерапия (УВЧ, СВЧ, электрофорез).

Пяточная шпора

Иногда пятка долго болит, а затем человек с удивлением замечает, что на подошве появилось «украшение» — пяточная шпора. Костный нарост на пятке может образоваться:

• у людей с большим весом;
• спортсменов; страдающих плоскостопием;
• женщин, не изменяющим своим привычкам ходить на высоких каблуках;
• больных системным инфекционным (ИА) или ревматоидным артритом (РА), болезнью Бехтерева и т. д.

Симптомы при шпоре: ноющая либо острая боль, которая усиливается при повышении нагрузки или сразу при первых шагах после длительного покоя.

Как лечить, если болит пятка и больно наступать на нее при шпоре:

• Диагностика (рентген, УЗИ, анализы крови).
• Обезболивание (НПВС и глюкокортикостероиды).
• Антибиотики и другие базисные препараты, если пяточный фасциит возник в результате ИА или РА.
• Щадящий режим две-три недели.
• Физиотерапия (ударно-волновая терапия, электрофорез + НПВС, лазерная терапия).
• Применение ортопедических вкладышей под пятку.

Плоскостопие — частая причина боли в пятках

Плоскостопие вызывает боль и дискомфорт в ногах, в том числе и в пятках. В тяжелых степенях плоскостопия может произойти вальгусная деформация стопы. Осложнения плоскостопия приводят к деформирующего артрозу стопы и хроническим сильным болям.

Лечение плоскостопия:

• корригирующая гимнастика;
• ношение ортопедических стелек;
• в крайнем случае — операция.

Тендинит ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия (АС) может возникнуть на той же почве, что и бурсит. Разница между тендинитом и бурситом в том, что при тендините воспалено само сухожилие, а при бурсите — его синовиальная сумка.

Тендинит АС часто возникает у любительниц высоких каблуков и может быть также последствием травмы, плоскостопия или вальгусной стопы.

Симптомы:

• острая боль при ходьбе или надавливании на сухожилие;
• отеки сзади щиколотки;
• стопа сгибается с трудом;
• при ходьбе возможен хруст — признак кальцинирующего энтезита.

Отдаленным последствием тендинита ахиллова сухожилия может быть образование нароста выше прикрепления АС к пяточному бугру — деформации Хаглунда.

Тендинит — очень частая проблема с пяткой, лечить его сложно.

О консервативных и хирургических методах лечения тендинита стопы читайте здесь.

Остеохондропатия

При этом заболевании в бугре пяточной кости развивается асептический некроз, возможной причиной которого является нарушения кровоснабжения из-за повреждения сосудов пятки.

Данное явление часто наблюдается у девочек и мальчиков, занимающихся гимнастикой или балетом, когда на еще не до конца сформировавшиеся кости выпадает слишком большая нагрузка.

Результатом становится дистрофический процесс, проявляющийся диффузными болями, особенно в месте крепления АС к пяточному бугру. Боль усиливается при пальпации и сгибании/разгибании стопы

Лечение:

• полный покой или уменьшение нагрузки на стопу;
• НПВС;
• ортопедические стельки;
• препараты, улучшающие кровообращение;
• витаминные комплексы;
• физиотерапия.

Артроз шопарова сустава

Шопаровым суставом (ШС) называют комбинированный поперечный сустав предплюсны, состоящий из пяточно-кубовидного, который поражается значительно реже, и таранно-пяточно-ладьевидного сустава, чаще подверженному деформирующего артрозу.

Данная патология может быть осложнением плоскостопия, травмы или последствием артрита, а также остеомиелита пятки — редкого специфического заболевания пяточной кости. Также артроз ШС может возникнуть на почве анкилоза суставов голеностопа и ладьевидно-клиновидного сочленения.

Симптомы:

• боль в пятке при наступании и ходьбе;
• возможны отечность, вальгусная деформация пятки;
• костное выступание на тыльной и внутренней боковой поверхности стопы в области таранно-ладьевидного сустава;
• на рентгене сужение суставной щели.

Лечение:

• нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты при обострении;
• хондропротекторы на ранней стадии;
• терапия заболеваний, приведших к артрозу;
• ЛФК;
• массаж и мануальная терапия;
• инъекции гиалуроновой кислоты на поздней стадии;
• изометрические упражнения;
• лечебные грязи и др методы санаторно-курортного лечения.

Артрит стопы

1. Если болит пятка у молодого человека, казалось бы, без всякой причины (не было ни травм, ни тяжелых физических нагрузок), это может быть артрит.
2. 
3. Артрит — одна из частых и опасных патологий суставов, наблюдаемых в молодом возрасте. Если никакое из выше приведенных заболеваний не является причиной боли в пятке, вполне возможно, что виновник находится в этом «черном» списке:

• ревматоидный артрит (РА);
• инфекционный артрит (ИА);
• псориатический артрит;
• подагрический артрит.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный системный артрит возникает на почве некоторых вирусных инфекций (например, корь, паротит), а также аутоиммунного фактора. Он начинается как правило с мелких суставов кистей и стоп, поражая их симметрично, а затем в процессе своего развития нередко принимает форму полиартрита, затрагивая многие суставы, в том числе коленный и голеностопный.

• При РА голеностопа возникают характерные ноющие стойкие боли сзади щиколотки и пятки, которые наблюдаются и в состоянии покоя, в момент начала движения могут усилиться, но затем постепенно проходят (стартовые боли).
• Из-за постоянного синовита и гипертрофии оболочки, голеностопный сустав утолщается, а область голеностопа часто отечна.
• Помимо этого, при РА имеется ряд внесуставных проявлений — многочисленные поражения других органов и систем жизнедеятельности.
• Основополагающий фактор диагностики — ревматоидный фактор (РФ) в крови, который однако может присутствовать не при всех формах РА.

Лечение ревматоидного артрита комплексное: в него входит как снятие хронического воспалительного процесса, так и базисная терапия аутоиммунной патологии.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит возникает на почве стрептококковых, стафилококковых, гонококковый и других инфекций.

Его главная особенность — запаздывание суставных проявлений (боли в голеностопе и пятках, отеки): они могут начинаться и после выздоровления от перенесенной инфекции.

ИА также дает внесуставные симптомы, о чем свидетельствуют чувство разбитости, высокая температура, повышение СОЭ, лейкоцитоз и др. признаки.

Реактивный артрит

Реактивный артрит часто стремительно развивается после перенесенных кишечных и мочеполовых инфекций: эширихиоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.

Его отличительная черта — синдром Рейтера (конъюнктивит, кожные высыпания и выделения из половых органов).

Суставные проявления при реактивном артрите имеют важную особенность — поражение суставов идет несимметрично.

Например, болит пятка на левой ноге, а на правой все нормально.

Псориатический артрит

Псориатический артрит является сложным системным заболеванием и, как правило, проявляется у тех, кто в течение ряда лет страдает псориазом, поэтому если у больного этим недугом, вдруг начинают болеть суставы, ничего удивительного в том нет. Псориатический артрит также может поражать несимметрично одинарный сустав, а не оба сразу.

Подагра

Если вдруг внезапно ночью заболела пятка, покраснела и распухла, и поднялась высокая температура — это скорее всего подагра — болезнь нарушенного обмена, при которой в крови повышается содержание мочевины, а в суставах откладываются соли уратов.

• Подагра стопы чаще поражает суставы большого пальца, но может такая неприятность произойти и с суставами предплюсны.
• Симптомы при этой болезни характерные:
• Внутри кости образуются тофусы, достигающие больших размеров и выходящие на поверхность кожи.
• Лечение:

• нормализация обмена мочевой кислоты при помощи приема колхицина и других препаратов;
• строгая диета с пониженным содержанием белка. (См. Диета при подагре).

К какому врачу обращаться при болях в пятке

Не зря в списке болезней пяты первой помещена травма пятки, а последней — артрит.

Травма — явное событие, которое больной не может не заметить, за исключением усталостных микротравм сухожилий, фасций и связок (растяжений), возникающих на фоне постоянных физических нагрузок. Да и растяжение заподозрить при загруженном образе жизни нетрудно.

1. Поэтому если боль в пятке явилась явным последствием травмы или скрытым фактором растяжения, то без обиняков нужно идти к травматологу или ортопеду.
2. Нахождение артрита как замыкающего в этом ряде болезней неслучайно: так проще запомнить — прочитанное последним запоминается первым.
3. А вот открывает сам список воспалительных артритных патологий ревматоидный артрит, и это неслучайно тоже:

Диагностика любого заболевания должна вестись по принципу исключения наиболее опасного, требующего незамедлительного лечения, поэтому если причина боли в пятке — не травма, обращаться надо к врачу-ревматологу.

Это является стандартной нормой диагностирования всех невыясненных проблем в суставах.

(1

Боль в пятке при наступании: причины и лечение

Дискомфорт и неприятные ощущения в области пяточной кости возникают по многим причинам. В особо тяжёлых случаях они ограничивают возможность передвигаться полноценно.

Поэтому если болит пятка при наступании на неё, необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку такой симптом может говорить об острой форме развивающейся патологии. Только специалист может точно диагностировать причину болезни.

Без консультации профессионала лечение, предпринятое самостоятельно, может привести к серьёзным осложнениям.

Почему при ходьбе может возникать боль в пятках?

Пятка является своеобразным амортизатором во время опоры на стопу. Она принимает практически всю нагрузку при ходьбе или во время стояния человека на ногах. Боль в пятке при наступании может возникнуть по причинам, которые условно делят на группы:

• дискомфорт вызван причинами, не связанными с какими-то болезнями;
• заболевания, возникшие вследствие поражения структуры ступней и оказывающие влияние на костно-суставной аппарат;
• болевые ощущения, вызванные полученной травмой.

Основной причиной боли в районе пяток, которая не вызвана какой-то патологией, является продолжительное перенапряжение ступней. Оно может появиться после ношения неудобной обуви или в результате слишком частой смены женщиной туфель с высоким каблуком на очень низкий. Также одной из причин напряжения стопы может являться плоскостопие.

Боль в пятке при ходьбе может появиться вследствие быстрого похудения или ежедневных повышенных физических нагрузок, которые приводят к атрофии подкожной пяточной жировой подушки.

Нагрузка на стопу существенно увеличивается при ожирении или резком наборе веса. Некоторым людям больно ходить после нахождения на ногах на протяжении всего дня.

После этого нижние конечности сильно устают, и даже иногда опухают.

Травмы ступней

К травматическим причинам, которые приводят к сильной боли при ходьбе можно отнести подошвенный фасциит. Это воспалительный процесс, возникающий при сильном растяжении и локализирующийся в связке, которая соединяет начало ступни с бугром пятки. Тесная неудобная обувь приводит к регулярным микротравмам, может стать причиной жгучих и острых болей, которые особо ощущаются в районе самого повреждения.

Усиливается боль в пятке при наступании утром, когда человек просыпается и пытается сделать первые после сна шаги.

Женщины часто ощущают дискомфорт при ходьбе при злоупотреблении ношения обуви на высоких каблуках, которая нередко является причиной растяжения связок или натоптышей на подошве. Лечение, как правило, зависит от особенностей травмы и общего состояния здоровья человека.

В одних случаях врач может просто наложить фиксирующую повязку, в других – понадобится продолжительный курс лечения с применением лекарственных препаратов.

Заболевания, вызывающие боли в пятках

• Образование пяточной шпоры, представляющей собой нарост, образовавшийся на кости вследствие воспаления фасции. При нём боли могут быть настолько сильными, что порой невозможно вынести их без употребления обезболивающих препаратов.
• Если во время ходьбы в пятке ощущается боль, это может быть бурсит – болезнь, при которой воспаляется ткань. Она проходит вдоль стопы и соединяет пальцы с пяточной костью. При данном воспалении боль усиливается постепенно, обостряясь в утренние часы. Несколько успокоить её можно, делая специальный массаж.
• Еще одной болезнью, при которой болит пятка, больно встать на ногу после сна или продолжительного сидения является фасциит подошвы. Она развивается в результате долгого ношения узкой обуви. Соединительная ткань, особенно в районе подошвы при этом воспаляется. Кстати, фасциит нередко провоцирует возникновение пяточной шпоры.
• Кроме того, если больно наступать на пятку, то причиной может крыться в ревматоидном артрите. Данная болезнь приводит к хроническому воспалению суставов. Боль, которая возникает при её развитии изматывающая и очень сильная. Причем она беспокоит человека ночью и днём.
• Ещё одной причиной того, почему болит пятка и больно наступать на неё, является воспаление ахиллово сухожилия.

Развитие пяточной шпоры

Например, пяточная шпора может развиться у людей, страдающих подагрой или артрозом. В результате длительного течения этих болезней скопление солей провоцирует разрастание костной ткани. После полного формирования шпоры человек нередко чувствует облегчение, и становиться на пятку ему больно только после сна.

Определить наличие пяточной шпоры можно только при помощи рентгеновского снимка. Однако при этом костное разрастание может не являться шпорой: человек может жить с ним годами, абсолютно не ощущая боли или каких-либо других неудобств.

Может выясниться и другое: при отсутствии деформации или повреждений костной ткани боль в пятке является довольно ощутимой. Очень важно обращать внимание на место локализации боли – ведь оно может являться первопричиной болезненности стопы.

При лечении пяточной шпоры важно определить причину её появления и обеспечить покой больной конечности. Лучше всего использовать комплексную терапию с применением лечебных инъекций в больную пятку, минеральных ванн и грязевых аппликаций. В особо сложных случаях показано удаление костного образования хирургическим путём.

Боли, вызванные бурситом

Одной из причин, почему больно наступать на пятку, является бурсит. Эта болезнь развивается в результате воспаления синовиальной сумки, которая располагается во всех суставных соединениях и выполняет смягчающую функцию при движениях мышц и сухожилий.

Наиболее часто заболевание диагностируется у людей, занимающихся спортом, например, у велосипедистов или футболистов. Именно у них во время тренировок пяточная кость постоянно раздражается, отчего и может развиться бурсит, со временем переходя в хроническую форму.

Больные обычно жалуются на то, что у них болит левая пятка или правая.

Основными проявления болезни являются боль при пальпации, покраснение и повышение температуры в районе воспалённого участка. Также задняя часть пятки может опухнуть.

Воспалительный процесс начинается обычно неожиданно: боль возникает очень резко и возрастает даже при минимальных движениях.

При этом на пятке нащупывается одна болезненная точка, возле которой локализуются главные симптомы болезни.

Как лечить бурсит, при котором болит пятка и больно наступать на ноги при хождении? Лечебная терапия заключается в наложении тугой повязки, приёме антибиотиков, прописанных лечащим врачом, обеспечении спокойного состояния больной ноге, физиопроцедурах, а также проведении пункции (в случае гнойного бурсита). Зачастую врач назначает введение с помощью инъёкций лекарственных препаратов, например, «Кеналога-40» или «Гидрокортизона».

Особенности возникновения болей при других патологиях

Риску развития этой болезни больше подвержены диабетики, люди, имеющие избыточный вес, спортсмены, беременные женщины, в также те, у кого диагностировано плоскостопие. Лечение заключается в ограничении нагрузки на ноги, ношении ортопедических стелек, использовании болеутоляющих средств и проведении «ледяных» массажей. Очень важно выполнение специального комплекса лечебной гимнастики, рекомендуемого лечащим врачом.

Что делать, если болит пятка и больно наступать при ревматоидном артрите – болезни, при которой иммунная система практически перестаёт выполнять защитную функцию, атакуя при этом собственные суставы? Для устранения сильных болей, которые возникают во время этой болезни, применяется грязелечение, НПВП, физио- и бальнеотерапия.

Причина воспаления ахиллова сухожилия в чрезмерной нагрузке, направленной на икроножную мышцу, в результате чего она постоянно напряжена и резко укорачивается.

В результате таких действий сухожилие натягивается и теряет возможность вернуться в своё привычное состояние – это является причиной болей при наступании на пятки. Суть лечения этой патологии заключается в растягивании икроножной мышцы путём устранения напряжения в сухожилии.

Для этого используются физиопроцедуры, специальный массаж, а в случае сильного воспаления – приём антибиотиков.
При возникновении болей в пятке, которые долго не проходят, следует обязательно посетить лечебное учреждение.

После проведения диагностики и установления причины болезни врач назначит лечение. Каждый человек должен понимать, что самолечение может только усугубить ситуацию, а в некоторых случаях – привести к необратимым последствиям.

Болит пятка и больно наступать — причина боли при ходьбе и способы лечения

Ситуация, когда болит пятка при ходьбе, не редкость. Такой неприятный симптом встречается как у взрослых, так и у детей.

Чаще всего такое явление возникает у профессиональных спортсменов вследствие высокой физической нагрузки, у беременных женщин, у подростков в пубертатный период или у людей пенсионного возраста.

В нашей статье мы поговорим о том, почему болит пятка и больно наступать, причины могут иметь разную природу.

Почему болит пятка у взрослого?

Причиной того, что на пятку больно наступать может быть несколько. В одних случаях проблему можно решить, не прибегая к медицине, в других же требуется медикаментозное или оперативное лечение.

Условно разделим причины боли в пятке на несколько групп:

1. Причины, не связанные с заболеванием человека;
2. Причины, связанные с той или иной болезнью;
3. Травмы;
4. Инфекции.

Остановимся подробнее на каждой из этих групп.

Причины болей, не связанные с болезнью

Если болит пятка при ходьбе, то это может быть связано со следующими факторами:

1. Лишний вес – резкий набор избыточного веса может провоцировать боль в пятке;
2. Беременность – как мы упоминали выше, беременность может провоцировать появление боли в пятке вследствие резкого набора веса женщиной;
3. Спорт – излишние физические нагрузки пагубным образом отражаются на наших стопах;
4. Неудобная обувь – высокие каблуки, длительное в них нахождение, просто неудобная колодка приводят к перенапряжению стопы и, как следствие, болит пятка;
5. Целый день в стоячем положении – когда долго стоишь, то сильно болят пятки, такая ситуация ведет, в том числе, и к варикозному расширению вен.

Перечисленные причины подаются корректировке, некоторые из них временные явления и не требуют серьезного вмешательства со стороны врача. Но есть и другие факторы, на которые стоит обратить внимание. Особенно если это касается определенных заболеваний.

Причины, связанные с болезнями

Есть ряд заболеваний, которые становятся причиной болей в пятке. Остановимся на наиболее распространенных.

Подошвенный фасциит

Это заболевание самая распространенная причина, с которой обращаются к врачу.

Возникает оно из-за излишнего растяжения пяточных мышц, являющимся следствием активных физических нагрузок, небольших надрывов в соединительной ткани, гипертонуса икроножных мышц.

Подошвенный, или плантарный фасциит легко перерастает в хроническую форму, если игнорировать симптомы. Также это заболевание известно под другим названием – «пяточной шпорой».

Воспаление ахиллова сухожилия

В области пятки могут возникнуть воспалительные процессы, поначалу их можно принять за кратковременные боли. Однако в дальнейшем эти процессы приводят к дегенерации мышц и их атрофии.

Злокачественные новообразования

Зачастую одной из причин становится злокачественная опухоль в пяточной зоне. Рост этого новообразования и приводит к тому, что человек постоянно чувствует боль. Диагностировать такое явление можно только с помощью врача.

Деформированная стопа

Из-за неправильной формы стоп формируется вальгусная деформация. Это – патология, исправить её самостоятельно нет возможности. При таком заболевании стопы человека вогнуты вовнутрь, а пятки – наружу.

Невралгия

Невралгия Мортона, или защемление нервов – еще одна причин, по которой болит пятка при ходьбе. При ходьбе возникает ощущение, что жжет пятки.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит приводит к поражению суставов всего организма, однако, наиболее влияние оказывает на стопы.

К другим частым причинам боли в пятке относят также подагру, остеомиелит и туберкулез кости.

Травмы

Среди причин, ведущих к болевым ощущениям в области пятки, называют и травматические поражения стоп, проявляющиеся в:

1. Растяжении или разрыве сухожилия;
2. Переломе пяточной кости;
3. Ушибе пятки.

Инфекции

Инфекционные заболевания, такие как кишечная палочка или хламидиоз нередко становятся причиной, по которой больно наступать на пятку. Поначалу трудно провести между этими двумя явлениями взаимосвязь.

Однако если инфекция протекает бессимптомно, то в конечном итоге она может привести к реактивному артриту. Он, как известно, поражает суставы, в том числе и пяточную кость.

По этой причине так важно проходить комплексное обследование всего организма.

боль в пятке может являться симптомом пяточной шпоры или плантарного фасциита

Классификация болей в пятке при ходьбе

В зависимости от того, какую боль испытывает человек во время ходьбы можно говорить о том или ином заболевании.

Жгучая боль

Сильная жгучая боль может быть следствием таких заболеваний, как эритромелалгия и полиневропатия.

У людей, страдающих этими болезнями, боль в ступне может быть спровоцирована излишне жаркой погодой или банальным перегреванием организма.

В результате в области конечностей расширяются сосуды, что и приводит к сильному жжению в ступне. Нередко пятки опухают, тогда единственное, о чем мечтает человек – немедленно остудить ноги в прохладной воде.

Утром после сна, если вы спали под очень теплым одеялом, такое явление также не редкость. Становится трудно вставать, чувствуется сильнейшая боль при надавливании на пятку. Жгучая боль может быть по всей стопе – это говорит и о воспалении сухожилия или его травме.

Нестерпимая боль

Сильная, нестерпимая боль появляется тогда, когда человек из спокойного состояния переходит в активное. К примеру, он долго сидел и решил встать. Боль настолько невыносима, что даже это простое движение дается с трудом. Здесь речь идет о плантарном фасциите.

Ноющая боль

Тупая ноющая боль возникает при ходьбе, или при наступлении на пятку. После ходьбы болят пятки при пяточной шпоре. Временами болит пятка, если со спокойного шага переключаешься на более быстрый. Такая проблема известна многим людям с избыточным весом – им приходится тяжелее всего, поскольку их стопы испытывают колоссальную нагрузку во время движения.

Резкая боль

Сильная резкая боль возникает в том случае, если переломана пяточная кость. В этом случае очень болит косточка пятки — невозможно не только ходить, но даже наступать на стопу. Пятка болит даже при простом нажатии на неё. В этом случае необходима операция и длительный период реабилитации, поскольку кость в пяточной зоне будет срастаться очень долго.

Как выявить заболевание стопы?

Если болит пятка при наступании, или вследствие травм, или появилась шишка на пятке — в этих и других случаях следует обратиться к врачу. На помощь придет врач-ревматолог или травматолог-ортопед. Только после определенных анализов станет ясно, какое дальнейшее лечение сможет привести к выздоровлению.

Диагностика болей в стопе и пятке включает в себя следующие мероприятия:

1. Анализ крови, позволяющий выявить возможные воспалительные процессы, в том числе и анализ сахара в крови;
2. Ревмопроба – выявляет ревматические или аутоиммунные заболевания;
3. Пункция суставной сумки пятки;
4. Анализ половой сферы – для женщин — мазок из влагалища, для мужчин – соскоб из уретры.

Также потребуется инструментальное обследование:

1. Рентген пяточной зоны;
2. Биопсия пяточной кости;
3. Ультразвуковое исследование – проводится с целью устранить онкологическую причину боли.

Сразу оговоримся, если пациент уже длительное время испытывает боль в пятке, то обследование может длиться дольше.

Помимо УЗИ для выявления злокачественных новообразований врач может назначить анализ на онкомаркеры. Этот показатель позволит выяснить уровень раковых клеток в крови, не превышен ли он.

Еще один из анализов – это денситометрия. С его помощью врач исследует плотность кости, насколько она цела, есть ли на ней повреждения.

По окончании диагностических процедур специалист уже назначает лечение. О его разновидностях поговорим ниже.

Рекомендации при боли в пятке

Пяточная кость – самая крепкая в нашем организме, она может выдерживать в разы больше нагрузок, нежели другие. Однако и она подвержена травмам вследствие неправильного образа жизни или излишнего увлечения спортом (что бывает в профессиональной среде). Есть ряд общих рекомендаций, которые дают специалисты. Они помогут вам минимизировать риски перерастания боли в хронический процесс.

Отдых

Если пятки болят к вечеру, значит, они испытывали сильнейшую нагрузку. Если у вас стоящая работа, посидеть редко когда удается – то стоит задуматься о смене деятельности.

Наш организм устроен так, что при дискомфорте он подает нам сигналы, наша задача – к ним прислушиваться.

То же самое можно сказать, если болит пятка после тренировки – на следующих занятиях уменьшите физическую нагрузку.

Удобная обувь

Этот совет больше применим к женщинам. Слабый пол готов жертвовать здоровьем своих ног ради красоты. Не редкость, когда женщина покупает неудобные, но очень красивые туфли, не задумываясь о последствиях.

Из-за неудобной колодки сзади пятки может появиться шишка, болят икры, боль может отдавать в бедро. Все эти симптомы свидетельствуют о ношении неправильной обуви, с которой стоит незамедлительно попрощаться.

Нормализация веса

Избыточный вес часто становится причиной, почему болит стопа в районе пятки. Следует пересмотреть свой рацион питания тем людям, кто страдает лишним весом. Необходимо снять со стопы излишнюю нагрузку, тогда и боль в пятке отступит.

Лечебная гимнастика

Если сильно болят суставы пяток, то хорошей профилактикой станет массаж. Он же облегчит симптомы, если болит пятка с внутренней стороны. Уделяйте массажу стоп 10-15 минут каждый день. Это улучшит кровообращение и снизит болевой синдром.

Специальная обувь

Если болит уплотнение под кожей на пятке, то речь может идти о травме стопы. В таком случае может потребоваться оперативное лечение и обязательно ношение ортопедической обуви. Сразу скажем, к какому врачу обращаться при боли в пятке – к ревматологу или врачу-ортопеду Самостоятельное ношение специальной обуви недопустимо – к этому должны быть определенные показания.

Увлажнение стоп

Если пятка треснула, то необходимо кожу увлажнять. Для этого подойдут специальные смягчающие средства, натуральные масла. Также нельзя забывать о скрабировании кожи. Нелишним будет посещение мастера по педикюру – эту процедуру рекомендуют и мужчинам, и женщинам 2-3 раза в год.

Лечение боли в пятке медикаментозным путем

Перечислим основные лекарственные препараты, которые способны убрать боль в пятке:

1. Лечебные мази для снятия воспалительного процесса – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Фастум гель»;
2. Обезболивающая блокада (при сильной нестерпимой боли) – «Лидокаин», «Дипроспан»;
3. Пластырь с молочной или салициловой кислотой – отлично справляется с мозолями.
4. В случае с подагрой – «Тиопуринол», «Милурит»;
5. При костном туберкулезе – специальные препараты по назначению врача.

В случаях, когда болит пятка после травмы, или болит сухожилие над пяткой – требуется оперативное вмешательство. Данная патология может быть связан с нарушением целостности пяточной кости или ахиллового сухожилия, прием медикаментов лишь временно облегчит боль.

В ряде случаев врачом может быть назначено физиотерапевтическое лечение лазером, ультразвуком или ударно-волновой терапией. На каждый случай – индивидуальное решение.

Народные способы лечения боли в пятке

Народные средства – это не панацея от болезни, но в ряде случаев они могут облегчить боль при отсутствии необходимых медикаментов. Остановимся на самых действенных вариантах.

Чесночный компресс

Если после сна у вас болит пятка – то сделайте компресс с чесноком. Для этого 3 зубчика чеснока размельчите в кашицу, оберните в марлю и приложите к больному месту. Чрез некоторое время боль утихнет. Используйте этот рецепт всегда, когда болит пятка по утрам.

Ванна с морской солью

Если к концу дня вы чувствуете, как у вас болят пятки и щиколотки, то лучшим средством станет принятие ванны с морской солью. Это не только снизит боль, но и настроит на спокойный сон. Достаточно принимать её 20-30 минут.

Контрастная вода

Хорошим народным средством от боли в пятке станет контрастная вода. Сначала ноги поместите в тазик с холодной водой, затем – с горячей. Способ поможет справиться с мозолями, грибком и трещинами.

Раствор марганцовки

Если болит пятка сзади, то лучше всего обработать место раствором марганцовки, как утром, так и вечером перед сном. Марганцовку можно заменить йодом. Данный способ можно применять и у ребенка – если он сильно ударился пяткой, то йод поможет «вытянуть боль».

Компресс из картофеля

Компресс из картофеля поможет в том случае, если болит над пяткой. Следует растолочь картошку до состояния пюре, обернуть его в тонкую тряпочку и прикладывать теплым к больному месту.

Боль в пятке может быть вызвана излишним отложением солей в организме. Справиться с этим возможно только при условии пересмотра своего рациона питания. Исключите потребление соленых продуктов, пейте больше жидкости, потребляйте белковую пищу. В ней содержится коллаген, способствующий заживлению мелких ранок и трещинок на пяточной кости.

Из всего вышеизложенного становится понятно, почему болит пятка и больно наступать. Причины могут быть связаны как с заболеваниями, так и с неправильным образом жизни (питание, неудобная обувь, лишний вес). Чтобы ваши ноги были здоровы, носите правильную обувь и давайте им возможность отдыхать. Болезнь всегда легче предотвратить, чем лечить.

Болит пятка, больно наступать при хотьбе: причины и лечение

Болит пятка, больно наступать, как лечить — одна из распространенных проблем, особенно среди женщин. При неправильном лечении можно нанести самому себе вред. Поэтому, собираясь самостоятельно, без помощи специалиста, начать лечение, ознакомьтесь с медицинской информацией и только после этого применяйте способы лечения на практике.

Причины возникновения боли в области пяток могут быть самые разные. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

1. Артрит — это процесс воспаления на ткани, идущей вдоль стопы, соединяющей пяточную кость с пальцами. При таком случае боль нарастает со временем. Пик боли приходится на утро при наступании. Когда долго стоишь, боли вновь усиливаются. При переохлаждении ноги воспалительный процесс внутри ткани усиливается, и боль становится сильнее. Встать на носочки при артрите практически невозможно, сразу появляется резкая, острая боль.
2. Воспаление ахиллова сухожилия. Если во время ходьбы у вас болят ноги, в особенности пятки, это может свидетельствовать о воспалительном процессе в так называемом ахилловом сухожилии. При ахилловом сухожилии очаг боли расположен под пяткой со стороны подошвы или же над ней.
3. Реактивный артрит — инфекции, передающиеся половым путем. Они могут вызывать боли в области ступней. Воспалительный процесс пяточных сухожилий может спровоцировать наличие скрытой инфекции. При такой разновидности артрита боль в пятках имеет постоянный характер. Боль может не утихать даже в ночное время.
4. Подошвенный фасцит — уплотненное образование в соединительной ткани. Надевая постоянно тесную и неудобную обувь, вы можете тем самым вызвать воспалительный процесс в области подошвы. Подошвенный фасцит может спровоцировать образование пяточной шпоры из-за отложения солей в области воспаления.
5. Пяточная шпора — хронический процесс воспаления фасций подошвы. Зачастую нарост на пятке причиняет сильную боль. Резкая боль возникает по утрам, во время подъема, затем к обеду она уменьшается. Однако после длительного состояния покоя, например, если посидеть пару часов, она вновь усиливается, причиняя еще больше страданий. Подошва ног при шпоре нуждается в снижении давления массы тела, поэтому для этого дома обязательно одевайте мягкие тапочки.
6. Реактивный артрит — инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать боли в области ступней. Воспалительный процесс пяточных сухожилий может спровоцировать наличие скрытой инфекции. При такой разновидности артрита боль в пятках имеет постоянный характер. Даже ночью боль может не утихать.
7. Постоянное напряжение структуры стопы в результате ношения обуви на высоких каблуках длительное время также может спровоцировать боли в области ступни.
8. Пяточная кость испытывает дополнительную нагрузку в связи с увеличением массы тела за короткий промежуток времени, поэтому избыточный вес является одной из причин возникновения боли в пятках.
9. Перенапряжение ступней, связанное с длительной ходьбой и иными нагрузками, также провоцирует пяточные боли.

Методы устранения недуга

Если у вас неожиданно заболела правая или левая ступня без видимых на то причин, необходимо обязательно принять меры для того, чтобы остановить вовремя воспалительный процесс. Необходимо сначала выяснить причины недуга.

Следует помнить о том, что хотя некоторые люди лечат любую боль, пользуясь лишь советами народной медицины, игнорировать консультации и назначения специалиста не следует.

Какая бы причина воспалительного процесса в области пятки у вас не была, ни в коем случае без рекомендации доктора не следуйте методам народной медицины и ни в коем случае не используйте паровые ванночки для ног.

В случае применения подобных методов вы не только навредите себе, но еще и усилите боли внутри стопы. Согревающие компрессы также усиливают воспалительный процесс. Ни в коем случае не делайте спиртовые или горчичные компрессы.

Йодистая сетка тоже в этом случае бывает бесполезна и губительна. В данном случае ею можно только обжечь ткани.

В случае, если вы все же устроили паровую ванночку или теплый компресс для тоги и у вас появилось большое красное пятно или слегка припухла нога, нужно проводить лечение не самостоятельно в домашних условиях, а обратиться за помощью к врачу.

Несколько простых рецептов для того, чтобы приглушить боль в домашних условиях до обращения за квалифицированной помощью.

1. Примите таблетку противовоспалительного средства. Это не только снимет боль на определенное время, но и окажет нейтрализующее воздействие на воспалительный процесс в области ступни.
2. Обязательно на ночь втирайте какую-нибудь воспалительную мазь (найз, кетонал, фастум-гель и прочее).
3. В случае сильно беспокоящей боли подставьте ногу под ледяную струю, душа или просто приложите кусочек льда на области воспаления на полчаса.

На 1 час делайте компресс с Демиксидом и Новокаином. Для того чтобы сделать компресс, вам понадобится стерильная вата, фольга или обычный полиэтиленовый пакет, бинт и растворы Демиксида и Новокаина.

Смешайте 30 мг раствора Демексида с 50 мг Новокаина. Полученным раствором смочите вату и приложите к очагу воспаления. Затем обмотайте ногу фольгой или полиэтиленом и при помощи бинта закрепите компресс.

Эффективную помощь окажет и сравнительно бюджетный гель Диклоран плюс. Его достаточно нанести на ночь, на стопу и надеть на ногу носок. Или же можно на полчаса делать с ним компресс, завернув ногу и пищевую пленку. Не волнуйтесь по поводу жжения, но помните о том, что компресс нельзя держать больше 30 минут.

Аппликатор Кузнецова. Несмотря на большой скептицизм, аппликатор Кузнецова способен оказывать большое целебное воздействие на стопы.

Становление на коврик (аппликатор Кузнецова) позволяет притупить боль и стимулировать нервные импульсы. Особенно хорошо становиться на него по утрам, сразу после пробуждения, когда отмечается самый пик боли в ногах.

В случае, если во время использования аппликатора усилилась боль, тогда использовать его не стоит.

Ударно-волновая терапия — самый удачный метод, который постепенно поможет снять болевые симптомы в пятке. УВТ помогает снять воспаление, избавиться от костных наростов и улучшить кровообращение в очаге поражения.

Для того чтобы записаться на процедуры УВТ, врач попросит вас сдать общий анализ крови, серологический анализ (ревматоидный фактор) и рентген стопы. По результатам проведенных исследований вам пропишут нужное количество процедур.

Помните о том, что проходить процедуру УВТ свыше 14 раз не рекомендуется, так как под действием ударной волны кальций в кости разрушается. Если в вашей поликлинике нет УВТ, можно заменить эту процедуру ультразвуком, ультрафиолетом, УВЧ-терапией и магнитотерапией.

По утрам обязательно делайте себе массаж. Разминая ткани стопы, тем самым вы улучшаете ее кровообращение. Коэффициент боли после сна сокращается благодаря проведенной манипуляции.

Если вы занимаетесь спортом, особенно танцами или бегом, необходимо отложить на неопределенное время тренировки или же выбрать щадящие физические нагрузки (плавание, пилатес, йога). В случае, если вы не откажетесь от нагрузки, воспалительный процесс в стопе будет только усиливаться.

Если причиной боли в пятках является быстро приобретенная масса тела, сядьте на диету и займитесь пилатесом, йогой или обычной ходьбой. Ваши ноги, как и весь организм, страдают от накопленной массы жира.

Суставы и соединительные ткани еще не настолько привыкли к вашей новой комплекции, поэтому вес давит на них.

Обязательно в таком случае следует отказаться от высоких каблуков и носить более комфортную обувь, чтобы уменьшить давление на ногу.

Ни в коем случае при наличии любого воспалительного процесса в стопе не пользуйтесь обувью на высоком каблуке. Носить такую обувь не следует даже при нормальном весе. Пока у вас имеет место воспалительный процесс, рекомендуется носить обувь, каблуки каблуки которой не превышают 5 см. Выполняя эти рекомендации, вы тем самым будете снимать нагрузку на пятки.

Для профилактики ортопеды советуют приобрести ортопедическую обувь или стельки. Пусть ортопедическая обувь не у каждого вызовет восторг, но вот стельки никому не будут бросаться в глаза, и вы почувствуете легкость в ногах во время ходьбы.

Заказать ортопедические стельки можно в любой аптеке или специализированном магазине. Пока вы ожидаете, когда под ваши ноги сделают стельки, можно приобрести гелевые стельки в любом обувном магазине и ходить с ними.

Эффект конечно будет не сразу заметен, однако, благодаря мягкости и текстуре, вы снимите нагрузку и сразу же в первые часы почувствуете облегчение.

Рекомендуется начать заниматься специальным комплексом упражнений для ног, который будет способствовать укреплению связок и мышц стоп.

Специальная гимнастика в домашних условиях для укрепления связок

Существует целый комплекс упражнений, оказывающий положительно влияние на укрепление сухожилий, суставов и тканей стопы:

1. Велосипед — всем нам хорошо знакомое с детства упражнение. Лягте на спину, ноги параллельны полу, руки вдоль корпуса. Начните эмитировать езду на велосипеде обоими ногами. Делайте упражнение максимально правильно: при каждом вращении ноги, вытягивайте носок и пятку.
2. Тропа здоровья. Лучше всего приобрести специальные коврики или же собрать мелкую гальку. Разложите камушки или расстелите коврик и по 10 минут 5 раз в день ходите взад-вперед по такой тропе здоровья.
3. Возьмите небольшой мячик, можно детский или теннисный, и начините поочередно его перекатывать обеими ногами.
4. Вспомните уроки физкультуры в школе: начните ходить по кругу, вначале вставая на носочки ног, поднимая руки, затем уперев руки в бедра, начните ходить на пятках. После начните ходить по внешней и внутренней стороне стоп. При спортивной ходьбе упражнение обязательно делайте в специальной обуви.
5. Разложите перед собой мелкие предметы (пуговицы, бусинки и пр.) и, используя пальцы ног, начните поднимать их с пола. Эффективность данного способа заключается в том, что при выполнении этого упражнения верхние отделы связок стопы начинают активно двигаться, увеличивая тем самым свою гибкость и улучшая циркуляцию крови.

Рекомендовано заниматься лечебной физкультурой даже при отсутствии таких симптомов. Только это лучше делать в кроссовках и иной спортивной обуви с толстой подошвой. Использовать такую обувь необходимо для того, чтобы обеспечить амортизацию.

Очень часто большое количество травм и воспалений образуется из-за того, что человек выполняет комплекс упражнений без обуви или в обуви, не обеспечивающей амортизацию. Чешки — не самый подходящий вид обуви при активных занятиях спортом.

Кардинальные способы лечения шпор

В отличие от других причин болезни стоп, шпоры можно устранить быстрее и легче всего.

Удаление шпорных наростов на стопе давно осуществляют при помощи лазера.

Лечение обязательно должно быть назначено врачом и проводиться под его контролем, потому что несмотря на общую безвредность лазера, он оказывает большое воздействие на организм.

Наряду с этим у процедуры есть большой ряд противопоказаний.

Сама по себе шпора не удаляется с помощью лазера, однако лазер воздействует на ткань вокруг нее, купируя боль и снижая отечность, в результате чего ступня избавляется от острой боли при ходьбе или длительном вертикальном положении.

В тех случаях, когда ни лазер, ни другие вышеприведенные методы не помогают, назначается хирургический метод удаления шпоры.