Боль в шее, головная боль и головокружения – частые спутники нарушения мозгового кровообращения. Оно возникает при затруднении кровообращения, когда сосуды оказываются пережатыми в шейном отделе.
Такое явление хорошо поддается терапии, но успех лечения тем выше, чем быстрее человек обратится к врачу.
Поэтому полезно знать, какие симптомы защемления сосудов в шейном отделе существуют, к какому врачу обратиться и какие меры лечения будут применяться.
Причины
Защемления шейных сосудов могут происходить по ряду причин, среди которых следующие:
- грыжи,
- травмы,
- спондилоартроз,
- опухоли.
Но наиболее часто в роли причины ущемления выступает остеохондроз. Эта патология распространена настолько, что медики называют ее своеобразной платой человека за то, что он ходит на двух ногах, а не на четырех лапах.
То есть мышечный корсет человека вынужден постоянно поддерживать позвоночник в прямом, анатомически правильном положении, и если мышцы развиты слабо, остеохондроз непременно даст о себе знать.
При этом мышцы в области шейного отдела позвоночника развиты слабо от природы, и на них лежит большая нагрузка.
Также влияние оказывает и психоэмоциональное состояние человека: при хронических стрессах повышается тонус мышц шеи, что существенно увеличивает риск защемления сосудов, формирования локального воспалительного процесса и отека, препятствующего кровообращению.
Самой частой причиной защемления позвоночной артерии являются дегенеративно-дистрофические поражения шейного отдела позвоночника
Симптоматика
Симптомы клинической картины могут варьироваться в зависимости от того, острый процесс или хронический.
При остром защемлении основным признаком выступает сильная боль в области шеи. Она может усиливаться при поворотах головы, либо человек будет жаловаться на чувство онемения, когда поворачивать голову физически невозможно. Такое бывает, когда человек получил несерьезную травму (потянул мышцы шеи) или спал в неудобном положении.
В шейных позвонках проходят артерии, которые питают ткани мозга и осуществляют венозный отток. При защемлении этот процесс нарушается. Как правило, этот процесс развивается постепенно, организм способен длительное время компенсировать недостаток кислорода и других веществ, поступающий с кровотоком в мозг. Поэтому клиническая картина увеличивается по нарастающей.
Симптомы хронического защемления позвоночной артерии со стороны головного мозга выражаются в следующем:
Шейная гимнастика
- головные боли;
- быстрая утомляемость;
- снижение памяти;
- ухудшение внимания;
- расстройства зрения (мушки или пятна перед глазами);
- снижение слуха, звон в ушах;
- обмороки или головокружения.
Когда такие симптомы присутствуют постоянно, качество жизни человека снижается: нарушается сон, развивается депрессия, пропадает мотивация к любой деятельности. Поэтому, заметив любой описанный признак, следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Головная боль и головокружение – самые частые симптомы защемления сосудов в шейном отделе позвоночника
Если защемление спровоцировано не остеохондрозом, а другим заболеванием (проблемы с костной системой организма, патологии сосудистого происхождения, опухоль) или травмой, клиническая картина может отличаться. Ее интенсивность будет зависеть от того, насколько быстро развивается основное заболевание.
Диагностика
При появлении первых симптомов можно обратиться к терапевту, который направит к неврологу или вертебрологу.
Врач соберет анамнез, проведет визуальный осмотр и тесты, после чего отправит пациента на исследования, среди которых:
- функциональная рентгенологическая диагностика в разном положении головы;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- УЗИ сосудов шеи;
- ангиография.
По результатам можно выявить причину защемления и степень выраженности проблемы. Эта информация позволит подобрать наиболее точное лечение.
Лечение
Терапия при защемлении складывается из целого комплекса мер, которые направлены на восстановление кровообращения головного мозга, снятие симптомов и нормализацию самочувствия, а также на устранение причины зажима.
Медикаментозная терапия
Если в мышцах шеи есть воспаление и отек, что обычно выражается в невозможности поворачивать голову, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются как внутренне, так и наружно, в виде мазей.
Снять мышечный зажим хорошо помогают миорелаксанты, но их эффект будет временным, если не бороться с причиной повышения мышечного тонуса, например, с хроническим стрессом.
Устранить симптоматику со стороны головного мозга помогают:
- витамины группы В;
- ноотропы;
- нейропротекторы;
- сосудорасширяющие препараты.
Каждое лекарство имеет свои противопоказания, поэтому назначать их может только лечащий врач.
Если защемление было спровоцировано нарушением в тканях позвоночника, могут использоваться хондропротекторы. При необходимости могут быть назначены обезболивающие препараты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики основаны на прогревании мягких тканей шеи. Это помогает ускорить процесс снятия воспаления с мышц и снизить их тонус.
Применяются такие методы лечения:
- электрофорез,
- УВЧ-терапия,
- лазер,
- магнитная терапия,
- фонофорез.
Лечение проводится курсом, длительность которого определяет врач.
Массаж
Правильно выполненный массаж помогает снять напряжение шеи и боль, а также улучшить циркуляцию крови. Но выполнять массаж может только квалифицированный специалист, в противном случае можно нанести организму больший ущерб. Например, есть риск развития тромбоэмболии, инсульта.
Важно, чтобы массаж шейно-воротниковой зоны выполнял специалист с медицинским образованием
Лечебная гимнастика
В период острой фазы заболевания делать любые упражнения на шею строго противопоказано. Напротив, в это время следует максимально обездвижить шею, что удобно сделать при помощи воротника Шанца.
В период ремиссии полезно делать упражнения для укрепления мышечного корсета шеи. Можно надавливать рукой на боковую сторону головы, одновременно оказывая сопротивление мышцами шеи. Постепенно и крайне осторожно можно делать повороты головы, наклоны.
Большую пользу оказывает плавание.
Хирургическое вмешательство
Помощь хирурга обычно требуется в том случае, если патологический процесс вызвали грыжи позвонка или травмы, после которых нужно удалить костные обломки. Также операции могут быть показаны при опухолях.
После проведенных операций пациент восстанавливается на протяжении реабилитационного периода, продолжительность которого может достигать 8–10 недель.
Профилактика
Предупредить защемление сосудов шейного отдела позвоночника намного проще, чем лечить. Для этого достаточно соблюдать правила здорового образа жизни:
- регулярно получать умеренные физические нагрузки;
- избегать ношения тяжестей, а в случае необходимости – равномерно распределять груз в обе руки;
- спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- избегать стрессов и учиться с ними справляться правильно;
- спать не менее 7 часов в сутки.
При сидячем образе жизни нужно приучить себя делать легкую зарядку. Это актуально для офисных работников, водителей транспорта. Им очень полезно на несколько минут в день надевать воротник Шанца, чтобы разгрузить шейные позвонки.
Защемление сосудов в шейном отделе позвоночника – частая и неприятная ситуация, которой можно избежать. А при необходимости – быстро вылечить при помощи методов современной медицины.
Источник: https://spina.guru/diagnostika/zashchemlenie-sosudov-sheynom-otdele
Защемление шейной артерии симптомы лечение
Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.
Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.
Реже отмечаются следующие симптомы:
- гипертония;
- шум, звон, боль в ушах;
- головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
- приступы тошноты;
- боль в глазах, нарушение зрения.
Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.
Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:
- мозжечок;
- ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
- височные доли;
- внутреннее ухо.
Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию.
Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями.
Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.
Признаки ущемления шейных артерий разные: все зависит от особенностей течения основного заболевания, степени зажатия сосудов. При компрессии одной позвоночной артерии симптомы могут отсутствовать.
Но при двустороннем процессе или гипоплазии противоположного сосуда клиническое проявление синдрома позвоночной артерии более выражено: появляются признаки гипоксии мозга, а в тяжелых случаях – симптомы нарушений в работе всех жизненно важных систем организма.
Функциональная – обусловленная спазмом сосудов. При этом больного беспокоят:
- острые, тупые или пульсирующие головные боли, охватывающие затылок, виски и область лба. Они могут быть постоянными или периодическими. При защемлении шейной артерии головная боль появляется после сна на неудобной подушке, при ходьбе, а также во время езды на автомобиле. Наблюдается ее усиление при наклонах головы, длительной статической нагрузке;
- нарушение зрения: потемнение, ощущение искр, сухости и песка в глазах;
- шум в голове, ухудшение восприятия шепотной речи. В период ремиссии синдрома позвоночной артерии звон в ушах слабый, низкочастотный, но перед его обострением усиливается, становится более высоким. Возникает он ночью или утром. Характер шума меняется при поворотах головы;
Органическая – наступает, когда защемление шейных артерий привело к глубоким ишемическим повреждениям тканей головного мозга. Симптомы:
- головокружение при резких, неловких движениях;
- тошнота, сменяющаяся рвотой;
- потеря равновесия;
- обмороки;
- нарушение речи, глотательных рефлексов;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы: перепады АД, стенокардия напряжения, тахикардия.
Сужение просвета кровеносных сосудов в шейном отделе часто приводит к развитию вегето-сосудистой дистонии, повышению внутричерепного давления. Поэтому при длительном защемлении шейной артерии у больного появляются и такие симптомы:
- чрезмерная раздражительность;
- злость или страх без видимой на то причины;
- приступы паники;
- частая смена настроения;
- нарушения чувствительности: онемение лица, пальцев рук.
- повышенная потливость;
- внезапные изменения температуры тела;
- общая слабость.
При возникновении симптомов компрессии шейных артерий заниматься самолечением не стоит: это грозит ухудшением самочувствия, развитием осложнений. Подобрать правильное лечение может только врач.
Почему это происходит?
Шейная (позвоночная) артерия – парное образование, которое входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. Именно через эти сосуды поступает кровь и кислород к головному и спинному мозгу.
Вертеброгенные – связанные с патологиями позвоночника. К таковым относятся:
- дегенеративно-дистрофические процессы в костных, хрящевых тканях;
- протрузия, межпозвоночная грыжа;
- сужение позвоночного канала;
- травмы шеи;
- врожденные дефекты развития соединительной ткани.
Невертеброгенные. Причинами возникновения синдрома позвоночной артерии являются:
- патологии сосудов: их перекручивание, неестественная извитость;
- опухоли;
- закупоривание кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- спазм мышц после переохлаждения.
Сдавливание кровеносных сосудов в шее – одно из наиболее опасных последствий остеохондроза. Ухудшение питания головного мозга приводит к отмиранию его тканей, инсульту. Поэтому важно обратить внимание на симптомы синдрома и вовремя обратиться к врачу.
Как развивается болезнь
Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:
- Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
- Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
- При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.
Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.
Чем чреват синдром
Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.
Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.
После таких приступов может сохраняться:
- слабость;
- ощущение разбитости;
- головная боль;
- звон в ушах;
- вспышки перед глазами.
Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.
Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:
- рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
- сканирование артерий.
Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.
Как проходит лечение
Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:
- терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
- восстановление артериального просвета;
- дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.
Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.
Другие лекарства:
- противоотечные средства, Целекоксиб;
- ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
- препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
- хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
- общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.
Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.
Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.
Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.
Несмотря на то, что основная причина нарушения кровотока в шейном отделе – остеохондроз и его осложнения, специалист обязан исключить другие факторы, провоцирующие компрессию кровеносных сосудов. Сначала он проводит сбор анамнеза и жалоб пациента, осмотр и пальпацию шейного отдела позвоночника. Затем назначает больному инструментальные методы диагностики:
- анализ крови на холестерин – дает возможность судить о возможном атеросклеротическом поражении сосудов;
- ультразвуковая доплерография – помогает оценить состояние артерий, скорость кровотока, выявить место их сужения или защемления;
- рентгенография шейного отдела – проводится для оценки состояния позвонков;
- КТ или МРТ позвоночного столба – назначают, когда необходимо более детально исследовать костные и мягкие ткани позвоночника. С их помощью можно определить расположение протрузии, грыжи диска, выявить место пережатия сосудов и корешков.
Медикаментозную терапию. Принимают препараты таких групп:
- нестероидные противовоспалительные средства – снимают отечность, воспаление тканей в месте поражения сосудов;
- нейропротекторы – улучшают энергетические процессы в головном мозге;
- обезболивающие, сосудорасширяющие препараты – купируют болевой синдром, нормализуют кровообращение;
- миорелаксанты – расслабляют мышцы шейного отдела (уменьшается давление на артерии);
- хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани позвоночника.
Для минимизации нагрузки на шейный отдел и улучшения кровообращения в головном мозге в острый период течения остеохондроза больным рекомендуют носить воротник Шанца.
Немедикаментозное лечение:
- физиотерапевтические процедуры (электро- и фонофорез, магнитотерапия) – уменьшают выраженность боли, ускоряют обмен веществ в тканях, предотвращают распространение воспалительных процессов, способствуют нормализации кровообращения;
- мануальная терапия – помогает стабилизировать позвонки, уменьшить давление на шейные артерии;
- массаж шейно-воротниковой зоны – усиливает местную циркуляцию крови, купирует боль, снимает напряжение мышц;
- лечебная физкультура – укрепляет мышечный корсет шеи, улучшает приток крови, кислорода и питательных веществ к головному мозгу, пораженным тканям позвоночника.
Неправильно выполненный
массаж
или мануальная терапия может стать причиной развития тромбоэмболии легочной артерии, полного пережатия кровеносных сосудов и как следствие – инсульта, инвалидности и даже смерти. Процедуры должен проводить только квалифицированный специалист.
Защемление шейных артерий лечат амбулаторно. Однако если выявлены острые нарушения кровообращения, повышающие вероятность наступления инсульта, лечение проводят в условиях стационара.
В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Общими показаниями к проведению операции являются: неэффективность традиционного лечения, большие размеры межпозвоночной грыжи, опухоли в шейном отделе позвоночника.
На протяжении всего курса лечения больному рекомендуется:
- Правильно питаться.
- Спать на ортопедической постели (только не в положении лежа на животе и с запрокинутой головой).
- Отказаться от курения, употребления алкоголя.
Защемление шейных артерий – может быть следствием остеохондроза или других патологий шейного отдела. При возникновении симптомов синдрома нужно обратиться к врачу: чем раньше будет выявлена причина сдавливания кровеносных сосудов и начато лечение, тем выше вероятность быстрого выздоровления.
Оздоравливающая физкультура
Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:
- ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
- все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
- воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
- во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.
Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:
- Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
- Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
- Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
- Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
- Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.
Комплекс Бубновского завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.
Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.
Профилактика заболевания
Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.
Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:
- больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
- разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
- если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
- отказаться от курения;
- не злоупотреблять алкоголем.
Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.
Источник: http://www.myoclinic.ru/blog/zashchemlenie-sheynoy-arterii-simptomy-lechenie/
Симптомы и лечение защемления артерии в шейном отделе
В шейном отделе сконцентрировано огромное количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. И, так как он практически не защищен, под воздействием разных неблагоприятных факторов могут развиваться патологические состояния. Одно из них – защемление артерии в шейном отделе, симптомы и лечение которого мы рассмотрим в нашем материале.
Синдром позвоночной артерии, как еще называют ущемление, при несвоевременной диагностике и лечении может привести к очень опасным последствиям из-за нарушения питания мозга, нехватки кислорода и необходимых для его нормального функционирования веществ. Чтобы вовремя заподозрить проблему, необходимо знать ее симптомы, чтобы как можно быстрее обратиться к специалисту и получить необходимое лечение.
Как проявляется синдром
Защемление артерии в шейном отделе происходит за счет позвонков, которые находятся совсем рядом. Это может привести к так называемому синдрому позвоночной артерии. Симптомы патологии могут проявиться не сразу. Однако, чем дольше нарушено нормальное кровоснабжение мозга, тем больше будет возникать проблем в самочувствии и тем серьезнее последствия кислородного голодания.
Самыми распространенными симптомами защемления позвоночной артерии являются выраженные головные боли. Могут усиливаться из-за вынужденно неудобного положения головы в дневное или ночное время (во сне), травмы шеи или ее чрезмерного охлаждения.
Так называемая «шейная мигрень». Ее можно распознать по таким признакам:
- боли затрагивают шею, височную и затылочную области;
- характер боли меняется в зависимости от изменений положения головы (в некоторых положениях боль может и вовсе проходить);
- ощупывая позвонки в шейном отделе, можно отметить, что они болезненны;
- боли могут быть различного характера – распирающие, стреляющие, пульсирующие и др.;
- появление или усиление подобной симптоматики может выглядеть как приступы, продолжительность которых разная – от нескольких минут и до нескольких часов.
Очень характерный для ущемления позвоночной артерии признак – это головокружения. Зачастую они проявляются сразу после пробуждения, когда человек поднимается с кровати. Иногда может появляться в течение дня. Такое состояние способно продлиться как всего несколько минут, так и много часов. Головокружения могут сопровождаться и другими симптомами, которые мы рассмотрим далее.
В случае симптома периодически повторяющегося головокружения можно использовать воротник Шанца, который, кстати, является отличным способом диагностики. Если при его ношении полностью проходит головокружение, то с очень большой долей вероятности можно утверждать о синдроме позвоночной артерии, возникающей из-за ее сдавливания.
- Онемение, которое может затрагивать часть лица, шеи, верхних конечностей (как одной, так и обоих). Такая симптоматика свидетельствует о том, что нарушилось кровоснабжение определенного участка головного мозга.
- Чувство шума в ушах. Чаще всего пациенты утверждают, что они ощущают шум в обоих ушах. Гораздо реже – в одном ухе. Обычно это указывает на то, что защемление произошло именно на той стороне, где и ощущается шум. Иногда – на противоположной. Обычно перед началом приступа шум усиливается.
- Если причиной синдрома позвоночной артерии стал шейный остеохондроз, то этот симптом усиливается в предутреннее время. Также характер шума меняется, если осуществлять повороты головой. Это объясняется тем, что в определенном положении артерия сдавливается еще интенсивнее, что приводит к нарушению кровотока.
- Обмороки. Они возникают из-за вертебро-базилярной недостаточности. Перед тем, как у человека возникнет обморок, он сможет отметить нарушение равновесия, головокружение, онемение лица, нарушение речи и даже слепоту одного глаза.
- Тошнота и рвота.
- Развитие депрессивного состояния. Это может быть связано не только с тем, что нарушается кровоснабжение, но и тем, что человек попросту устает от постоянных головных болей, головокружений, ощущения тошноты. Все это влияет на качество его жизни, работоспособность.
- Другие признаки – ухудшение слуха и зрения, боли в глазах, «туман» перед глазами, ощущение усиленного сердцебиения, скачки артериального давления.
Одновременно с ущемлением шейной артерии может ущемляться затылочный или какой-либо другой нерв, из-за чего болезненные ощущения будут еще более выраженными.
Из-за чего возникает
В качестве наиболее распространенных причин защемления артерии в области шеи следует выделить:
- Причины (вертеброгенные), связанные с патологиями позвоночника, его анатомическими особенностями.
- Причины (невертеброгенные), не связанные с патологиями позвоночника – деформации сосудов, тромбозы, артерииты, эмболии, внешнее сдавливание артерий (мышцами, рубцами).
У детей синдром позвоночной артерии может развиваться вследствие травмы (в частности, родовой), патологической извитости сосудов врожденного характера, аномального хода артерий, спазма переохлажденных мышц, кривошеи и пр.
Опасность синдрома
Если синдром не лечить, могут развиться осложнения:
- Повышение перфузионного давления как результат физиологической компенсации ухудшенного кровоснабжения мозга. Из-за того, что повышается артериальное давление, происходит излишняя нагрузка на органы зрения, сердце, сосуды, мозг.
- Ухудшенное кровоснабжение определенного участка головного мозга. В результате этого развиваются неврологические нарушения, которые могут то ослабевать, то усиливаться. Например, пациент может заметить, что у него внезапно появилось ощущение онемения конечности или же речь стала невнятной. Подобное состояние, продолжающееся минимум сутки, называется в медицине транзисторной ишемической атакой. Если ничего не делать, то развивается следующее осложнение.
- Ишемический инсульт. Возникает потому, что из-за сдавливания позвоночных артерий не поступает достаточно крови, необходимой для нормального функционирования мозга.
- Частые потери сознания, нарушения координации и другие симптомы защемления со временем приводят к потере трудоспособности. Самое опасное то, что человек может стать инвалидом и лишиться возможности сам себя обслуживать.
Как выявить
Если человек отмечает симптомы, которые могут свидетельствовать об ущемлении артерии в шейном отделе, необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту или невропатологу.
Для того, чтобы поставить диагноз и начать эффективное лечение, необходимо провести диагностику. Помимо рассмотрения жалоб больного и изучения истории болезни, а также осмотра пациента, потребуется инструментальное исследование.
Для этого могут использовать такие методы:
- Рентгенография шейной области. С помощью полученного снимка можно определить костные нарушения, которые могли стать причиной ущемления.
- Ультразвуковая допплерография. Это метод является одним из самых главных в диагностике данной проблемы. По принципу проведения выглядит как обычное УЗИ, однако, позволяет изучить анатомию артерий, то, какая проходимость и скорость кровотока в них.
- МРТ головного мозга. Этот метод позволит оценить, появились ли в результате защемления артерии и ухудшения кровоснабжения уже какие то осложнения – постгипоксические кисты, ишемические очаги и пр.
Далее невролог или вертебролог по результатам исследований назначает лечение. Так как у каждого пациента причины и симптомы синдрома носят индивидуальный характер, то и схема лечения должна подбираться сугубо индивидуально.
Как устранить
Лечение назначается после того, как были проведены соответствующие исследования, которые позволили определить характер и степень нарушения. На основании полученных результатов врач принимает решение об эффективных методах лечения.
Лечение защемления артерии должно быть комплексным:
- Медикаментозная терапия. Она может включать препараты с противовоспалительными свойствами, средства для улучшения венозного оттока, устранения головокружения, улучшения проходимости артериальных сосудов, антигипоксические лекарственные препараты, нейропротекторы, ноотропы.
- ЛФК упражнения.
- Массаж. Он поможет уменьшить напряжение в мышцах шеи. Выполнять массаж должен только опытный профессионал, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
- Мануальная терапия.
- Остеопатия.
- Физиотерапевтические методы – фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, применение диадинамических токов и др.
- Оперативное вмешательство. К нему прибегают в том случае, если медикаменты и другие методы не помогли справиться с проблемой. Также операция потребуется, если причиной ущемления стала опухоль, остеофит или какая-либо другая патология, которую устранить можно только с помощью хирургического вмешательства.
Если была выявлена данная патология, врач обязательно рекомендует носить воротник Шанца. Это позволит не усугублять ситуацию до того времени, как будет устранено защемление.
Если у человека ранее была проблема защемления артерии в области шеи, то ему нужно уделять особенное внимание профилактике.
You have no rights to post comments
- янв 08, 2017 12972
- in Симптомы
- Причины ощущения удушья в области шеи и горла Когда возникает чувство удушья, это способно сильно напугать. Почему появляется такое ощущение и насколько оно…
- дек 27, 2016 15757
- in Мышцы шеи и головы: анатомия, таблицы и функции
- Функции кивательной мышцы шеи Мышцы шеи дарят нам радость движения, обеспечивают возможность красиво и грамотно говорить. При этом стоит отметить, что…
- янв 30, 2017 20455
- in Сосуды
- Как проводится операция на сосудах шеи Операция на сосуды шеи – довольно распространенный тип хирургического вмешательства. Как правило, операции на сосудах…
Источник: http://sheia.ru/sosudy/141-zashchemlenie-arterii-v-shejnom-otdele-simptomy-i-lechenie.html
Защемление шейной артерии
Головную боль многие воспринимают за обычное переутомление. Но если она беспокоит постоянно, нужно показаться врачу: такой симптом может быть признаком защемления шейной артерии.
Почему это происходит?
Шейная (позвоночная) артерия – парное образование, которое входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. Именно через эти сосуды поступает кровь и кислород к головному и спинному мозгу.
Причины защемления шейной артерии разные. Условно их делят на две категории:
Вертеброгенные – связанные с патологиями позвоночника. К таковым относятся:
- дегенеративно-дистрофические процессы в костных, хрящевых тканях;
- протрузия, межпозвоночная грыжа;
- сужение позвоночного канала;
- травмы шеи;
- врожденные дефекты развития соединительной ткани.
Невертеброгенные. Причинами возникновения синдрома позвоночной артерии являются:
- патологии сосудов: их перекручивание, неестественная извитость;
- опухоли;
- закупоривание кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- спазм мышц после переохлаждения.
Наиболее часто компрессия шейной артерии наблюдается при остеохондрозе и его осложнениях. Когда межпозвоночные диски теряют прочность и эластичность, позвонки становятся чрезмерно подвижными. Со временем это приводит к их смещению, образованию костных наростов на их теле.
При движении деформированные ткани раздражают спинномозговые корешки и сосуды: появляются болевые ощущения в шее, головные боли.
Но если остеохондроз прогрессирует, происходит защемление шейной артерии протрузией или грыжей диска: в шейном отделе нарушается кровоток, замедляется поступление питательных веществ к головному мозгу.
Сдавливание кровеносных сосудов в шее – одно из наиболее опасных последствий остеохондроза. Ухудшение питания головного мозга приводит к отмиранию его тканей, инсульту. Поэтому важно обратить внимание на симптомы синдрома и вовремя обратиться к врачу.
Известные симптомы
Признаки ущемления шейных артерий разные: все зависит от особенностей течения основного заболевания, степени зажатия сосудов. При компрессии одной позвоночной артерии симптомы могут отсутствовать.
- Но при двустороннем процессе или гипоплазии противоположного сосуда клиническое проявление синдрома позвоночной артерии более выражено: появляются признаки гипоксии мозга, а в тяжелых случаях – симптомы нарушений в работе всех жизненно важных систем организма.
- По клиническому течению выделяют две стадии синдрома позвоночной артерии:
- Функциональная – обусловленная спазмом сосудов. При этом больного беспокоят:
- острые, тупые или пульсирующие головные боли, охватывающие затылок, виски и область лба. Они могут быть постоянными или периодическими. При защемлении шейной артерии головная боль появляется после сна на неудобной подушке, при ходьбе, а также во время езды на автомобиле. Наблюдается ее усиление при наклонах головы, длительной статической нагрузке;
- нарушение зрения: потемнение, ощущение искр, сухости и песка в глазах;
- шум в голове, ухудшение восприятия шепотной речи. В период ремиссии синдрома позвоночной артерии звон в ушах слабый, низкочастотный, но перед его обострением усиливается, становится более высоким. Возникает он ночью или утром. Характер шума меняется при поворотах головы;
Органическая – наступает, когда защемление шейных артерий привело к глубоким ишемическим повреждениям тканей головного мозга. Симптомы:
- головокружение при резких, неловких движениях;
- тошнота, сменяющаяся рвотой;
- потеря равновесия;
- обмороки;
- нарушение речи, глотательных рефлексов;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы: перепады АД, стенокардия напряжения, тахикардия.
Сужение просвета кровеносных сосудов в шейном отделе часто приводит к развитию вегето-сосудистой дистонии, повышению внутричерепного давления. Поэтому при длительном защемлении шейной артерии у больного появляются и такие симптомы:
- чрезмерная раздражительность;
- злость или страх без видимой на то причины;
- приступы паники;
- частая смена настроения;
- нарушения чувствительности: онемение лица, пальцев рук.
- повышенная потливость;
- внезапные изменения температуры тела;
- общая слабость.
При возникновении симптомов компрессии шейных артерий заниматься самолечением не стоит: это грозит ухудшением самочувствия, развитием осложнений. Подобрать правильное лечение может только врач.
Методы диагностики и лечения
Несмотря на то, что основная причина нарушения кровотока в шейном отделе – остеохондроз и его осложнения, специалист обязан исключить другие факторы, провоцирующие компрессию кровеносных сосудов. Сначала он проводит сбор анамнеза и жалоб пациента, осмотр и пальпацию шейного отдела позвоночника. Затем назначает больному инструментальные методы диагностики:
- анализ крови на холестерин – дает возможность судить о возможном атеросклеротическом поражении сосудов;
- ультразвуковая доплерография – помогает оценить состояние артерий, скорость кровотока, выявить место их сужения или защемления;
- рентгенография шейного отдела – проводится для оценки состояния позвонков;
- КТ или МРТ позвоночного столба – назначают, когда необходимо более детально исследовать костные и мягкие ткани позвоночника. С их помощью можно определить расположение протрузии, грыжи диска, выявить место пережатия сосудов и корешков.
При защемлении шейных артерий лечение должно быть комплексным и включать меры, направленные на борьбу с причиной возникновения компрессии. Если виновник сосудистых нарушений – шейный остеохондроз, назначают:
Медикаментозную терапию. Принимают препараты таких групп:
- нестероидные противовоспалительные средства – снимают отечность, воспаление тканей в месте поражения сосудов;
- нейропротекторы – улучшают энергетические процессы в головном мозге;
- обезболивающие, сосудорасширяющие препараты – купируют болевой синдром, нормализуют кровообращение;
- миорелаксанты – расслабляют мышцы шейного отдела (уменьшается давление на артерии);
- хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани позвоночника.
Для минимизации нагрузки на шейный отдел и улучшения кровообращения в головном мозге в острый период течения остеохондроза больным рекомендуют носить воротник Шанца.
Немедикаментозное лечение:
- физиотерапевтические процедуры (электро- и фонофорез, магнитотерапия) – уменьшают выраженность боли, ускоряют обмен веществ в тканях, предотвращают распространение воспалительных процессов, способствуют нормализации кровообращения;
- мануальная терапия – помогает стабилизировать позвонки, уменьшить давление на шейные артерии;
- массаж шейно-воротниковой зоны – усиливает местную циркуляцию крови, купирует боль, снимает напряжение мышц;
- лечебная физкультура – укрепляет мышечный корсет шеи, улучшает приток крови, кислорода и питательных веществ к головному мозгу, пораженным тканям позвоночника.
Неправильно выполненный
или мануальная терапия может стать причиной развития тромбоэмболии легочной артерии, полного пережатия кровеносных сосудов и как следствие – инсульта, инвалидности и даже смерти. Процедуры должен проводить только квалифицированный специалист.
Защемление шейных артерий лечат амбулаторно. Однако если выявлены острые нарушения кровообращения, повышающие вероятность наступления инсульта, лечение проводят в условиях стационара.
В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Общими показаниями к проведению операции являются: неэффективность традиционного лечения, большие размеры межпозвоночной грыжи, опухоли в шейном отделе позвоночника.
На протяжении всего курса лечения больному рекомендуется:
- Правильно питаться.
- Спать на ортопедической постели (только не в положении лежа на животе и с запрокинутой головой).
- Отказаться от курения, употребления алкоголя.
Защемление шейных артерий – может быть следствием остеохондроза или других патологий шейного отдела. При возникновении симптомов синдрома нужно обратиться к врачу: чем раньше будет выявлена причина сдавливания кровеносных сосудов и начато лечение, тем выше вероятность быстрого выздоровления.
Синдром шейной артерии – патологический процесс, при котором шейная артерия оказывается пережатой. Симптомы патологии неврологические, так как в результате ухудшается питание и доступ кислорода к клеткам головного мозга.
У пациента наблюдаются головокружения, головные боли, тошнота и предобморочные состояния. Используются такие методы лечения, как нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, физиотерапия и массаж.
В крайних случаях используется нежелательная, но эффективная хирургическая операция.
Причины
Артерия позвоночника начинается под ключицей и доходит до поперечного промежутка 6-ого позвонка шеи. Проходит через отверстия позвонков шеи и входит в черепную область через крупное отверстие в затылке.
Две шейные артерии обеспечивают треть доступа всей артериальной крови в головной мозг. Питаются через них затылочные области головного мозга и его ствол.
Этим и объясняется появление симптоматики при синдроме позвоночной артерии.
С учетом того, что эти артерии на своем пути взаимодействуют не только с позвоночником, но и с мягкой тканью, находящейся вокруг него, синдром и его симптомы могут развиваться по разным причинам. Причины можно поделить на две группы:
- Патологические изменения в позвоночнике – в такой ситуации синдром называется вертеброгенным. Происходит это на фоне дегенеративных изменений межпозвонковых дисков и позвонков, искривления шейного отдела позвоночника;
- Другие причины (невертеброгенная симптоматика). Проблема здесь уже в работе самих артерий, их атерсклерозе либо врожденных нарушениях работы сосудистой системы.
В левой стороне шеи синдром позвоночной артерии появляется намного чаще, чем справа. Причина в том, что артерия слева отходит напрямую от дуги аорты, поэтому на нее чаще влияет атеросклероз или аномалия лишнего ребра в шейном отделе позвоночника слева. Чаще всего источник симптоматики синдрома шейной артерии заключается в:
- Артрозе межпозвоночного сустава между 1-ым и 2-ым позвонками;
- Патологии Киммерли;
- Ненормально высоко расположенном зубовидном наросте 2-ого позвонка шеи;
- Нетипично большом расстоянии между позвоночной артерией и артерией под ключицей;
- Напряжении косой шейной мускулатуры.
Вы рискуете получить симптоматику шейной артерии, если резко двигаете шеей. Когда артерию пережимает, деформируется ее сосудистая оболочка.
Симптомы
Ухудшение циркуляции крови в головном мозге вызывает большое количество негативных неврологических симптомов:
- Болит голова. Болевой синдром жжет либо пульсирует, чаще всего врач легко может определить по характеру боли ее источник и назначает лечение в зависимости от локализации приступов. Болеть может начать сильнее после сна с откинутой назад головой, физического труда, долгих прогулок, быстрой езды на машине либо бега;
- Тошнит, рвет, причем после рвоты легче не становится. Пациент испытывает предобморочные состояния, особенно после резких движений головы;
- Ухудшается координация движений и слух. Больной резко ощутимо теряет в слухе на короткое время, у него шумит в ушах. Кружится голова, недолго, но сильно;
- Возникают проявления сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. После нагрузок начинаются приступы стенокардии, скачет и резко повышается артериальное давление;
- Нарушается работа головного мозга. Происходят инсульты в позвоночных артериях, и начинаются сильные головокружения, тошнит и рвет, ухудшается равновесие. Пациенту тяжело двигаться, меняется почерк, ухудшается зрение. Иногда наблюдаются речевые патологии и двоится в глазах.
- Советуем почитать: почему после бега болит спина
Диагностика
Когда симптомы обнаружены, и врач заподозрил, что нарушено мозговое кровообращение, он назначает следующие исследования:
- Рентгеновские снимки позвоночника в области шеи в нескольких проекциях. Рентген найдет патологии работы суставов, вызывающие зажим позвоночной артерии;
- Доплерография. Исследуя кровообращение в артериях, можно найти его нарушения;
- МРТ головного мозга. Используется в случае опасности инсульта артерии. Специалист найдет, в чем источник ухудшения циркуляции крови где локализован зажим;
- МРТ шейной области хребта. Выявит дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках.
Чем купировать симптомы
Используются медикаменты и физиотерапия. Чтобы улучшить свое состояние на долгий период, пациент должен уделить время лечебной гимнастике. В некоторых случаях, если от симптомов избавиться не удалось, лечащий врач назначает хирургическое вмешательство.
- Интересная информация: шейно-черепной синдром
Медикаменты
Лечение синдрома шейной артерии подразумевает употребление лекарственных препаратов, которые улучшают проходимость сосудов. Если симптоматика острая и лечение нужно ускорить, могут быть показаны инъекции препаратов.
Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление, благодаря чему освобождают ход крови по артерии. Понижается активность тромбоцитов, кровь движется более свободно.
Чтобы не навредить желудочно-кишечному тракту больного, советуют употреблять Нимесулид или Целекоксиб. Более дешевые препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак, имеют аналогичное воздействие, но опасны для пищеварительной системы.
- Мануальная терапия шеи.
Миорелаксанты центрального воздействия назначаются, чтобы не допустить мышечным спазмов и судорогов, снизить болевой синдром и освободить пережатые артерии. В их число входят Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм. Мидокалм предпочтителен из-за своего болеутоляющего эффекта, плюс он улучшает циркуляцию крови.
Чтобы расширить сосуды, применяются Трентал, Инстенон. Благодаря сосудорасширяющим препаратам улучшается питание и обменные процессы в головном мозге. Также положительный эффект при симптомах шейной артерии будет иметь прием витаминно-минеральных комплексов.
- Причины и лечение боли в шее и затылке
Физиотерапия
Снимут симптомы и такие процедуры, как:
- Воздействие низкочастотного тока;
- Ударно-волновая терапия;
- Электрофез с препаратами, блокирующими передачу нервных импульсов.
Если болевой синдром сильно выраженный, лучше поможет новокаиновый электрофорез. Другие полезные методы – иглорефлексотерапия, мануальная терапия и массажные процедуры. Их можно доверять только опытным специалистам, так как активно работая с пациентом, который болен синдромом шейной артерии, легко усугубить ситуацию.
Операция
Операция необходима, если консервативное лечение не помогло либо шейная артерия слишком сильно сдавлена – до 2 миллиметров в диаметре. Кожу разрезают на два сантиметра, и опасность повреждения внутренних органов минимальная. Операция проходит в следующих вариантах:
- Методами пластической хирургии изменяют форму сосуда;
- В артерию вводится расширяющий стент.
Если найдена опухоль либо грыжа, нужно по максимуму избавиться от ее давления на артерии. Если заболевание протекает без других осложнений, операция становится очень эффективным методом лечить синдром, полностью устраняющим симптоматику.
Источник: https://medic-sovet.ru/2017/11/18/zaschemlenie-sheynoy-arterii/