Срок жизни этих телец — от 7 до 10 дней. Несмотря на такой короткий период жизнедеятельности, роль тромбоцитов в функционировании кровеносной системы огромна.
Зачем нужны тромбоциты?
Тромбоцит представляет собой небольшую пластинку, размер которой не превышает 1,5-4 микрометра, отделившуюся мегакариоцита (крупной клетки, из которой ткань костного мозга).
Форму пластинки тельца сохраняют за счёт микроскопических трубочек, расположенных по всему периметру клетки. Содержание тромбоцитов в крови составляет в среднем от 60 до 75 % от общего числа, оставшаяся часть (примерно 25-40 %) накапливается в селезёнке.
Количество тромбоцитов в плазме крови может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону на протяжении суток. Но эти колебания не должны превышать 10 %. Если разница в течение дня составляет больше указанного значения, можно заподозрить патологию или нарушения в работе внутренних органов.
Основная функция, которую выполняют тромбоциты в организме человека, — образование тромбоцитарных сгустков, необходимых для предотвращения кровопотери, и участие в процессах свёртывания крови.
Роль тромбоцитов в функционировании детского организма
Можно выделить несколько функций, для выполнения которых маленькому организму необходимо определённое число тромбоцитов. К ним относятся:
- восстановление повреждённых клеток кровеносных сосудов;
- участие в процессах деления клеток;
- транспортировка иммунных комплексов и их прикрепление к клеточной мембране;
- поддержание сокращающей способности сосудистых стенок за счёт серотонина;
- выделение белков, необходимых для свёртывания крови;
- образование кровяных сгустков (адгезия), необходимых для остановки кровотечения и уменьшения кровопотери.
Если у ребёнка понижен уровень тромбоцитов, любая ранка и порез могут обернуться сильным кровотечением, которое сложно поддаётся купированию в домашних условиях. Чтобы этого не произошло, важно регулярно сдавать анализ общий анализ крови и при выявленных отклонениях проводить соответствующую возрасту терапию.
Среднее количество тромбоцитов как норма для детей в таблице
Содержание тромбоцитов в крови ребёнка зависит от многих факторов, например, состояния здоровья, особенностей питания, возраста и т. д. Возраст при определении соответствия нормам является главным критерием.
Норма тромбоцитов в зависимости от возраста ребёнка (в таблице приведены значения для здоровых детей!)
Возраст | Содержание кровяных телец (на литр крови) |
Новорожденный (1-3 сутки после рождения) | 100-420*109 |
7-10 дней | 150-400*109 |
1 месяц | 160-400*109 |
6 месяцев | 180-400*109 |
12 месяцев | 160-380*109 |
От 1 до 4 лет (включительно) | 160-400*109 |
От 5 до 7 лет (включительно) | 180-450*109 |
Старше 7 лет | 180-460*109 |
Как определить уровень тромбоцитов в крови?
Здоровым детям с целью раннего выявления патологий рекомендуется сдавать кровь не реже 1 раза в год.
При наследственной предрасположенности к развитию тромбоцитопении или тромбоцитоза педиатр может назначать общий анализ крови чаще, например, 2-4 раза в год. Более частого контроля требуют и патологи костного мозга, а также некоторые заболевания.
Нужна ли специальная подготовка перед сдачей анализа?
Чтобы анализ был максимально точным, следует правильно подготовить малыша к сдаче крови. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- период голодания должен составлять не менее 8 (для детей в возрасте до 7 лет) или 12 часов (для детей старше 7 лет);
- забор материала должен проводиться в утренние часы (спустя 60-120 минут после пробуждения);
- питьё и употребление пищи перед проведением анализа не допускается (можно дать крохе немного чистой питьевой воды);
- за 1-2 дня до сдачи крови на анализ необходимо ограничить физические нагрузки и активность ребёнка (если ребёнок ходит в школу, следует пропустить урок физкультуры);
- ни в коем случае нельзя растирать пальцы перед заходом в кабинет медсестры, так как это может повлиять на результаты анализа (например, на уровень лейкоцитов и т. д.).
Тромбоцитопения: симптомы и лечение
Как определить?
- Подобное состояние опасно для маленького организма, так как при повреждениях эпителия или внутренних кровотечениях не кровь не может сворачиваться, что приводит к значительным кровопотерям и резкому ухудшению самочувствия (в некоторых случаях — вплоть до летального исхода).
- Единственным способом остановить кровотечение может стать переливание донорской крови с повышенным содержанием тромбоцитов.
- Чтобы не допустить серьёзных последствий, важно знать симптомы и признаки тромбоцитопении у детей. К ним относятся:
- частые носовые кровотечения;
- кровоточивость дёсен, независящая от чистки зубов;
- синяки и мелкие гематомы на теле;
- мелкая сыпь, возникающая преимущественно на голенях, лодыжках, бёдрах и ягодицах (появляется у 100 % детей с данным диагнозом);
- кровяные прожилки в фекалиях и моче.
Отдельно стоит обратить внимание на случаи, когда даже при незначительных повреждениях кожи (например, при неглубоком порезе) наблюдается большое выделение крови. Данный признак почти на 100 % указывает на развивающуюся тромбоцитопению.
Причины
Причины снижения числа тромбоцитов в детском возрасте:
- приём лекарственных препаратов (аллергия на действующие вещества);
- неправильное и несбалансированное питание с пониженным содержанием железа;
- анемия;
- общая интоксикация организма (например, при отравлении ядами или тяжёлыми металлами);
- наличие в клетках крови антитромбоцитарных специфических антител;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- синдром Фанкони (наследственная форма тромбоцитопении);
- нарушения в работе щитовидной железы;
- недостаточное поступление фолиевой кислоты с продуктами питания.
Самой опасной причиной снижения тромбоцитов в детском возрасте может стать лейкоз (рак крови). При этом на начальной стадии болезнь никак себя не проявляет: ребёнок остаётся активным и бодрым, пока злокачественные клетки не начнут расти и поражать здоровые участки тканей и органов.
Пониженные тромбоциты у новорожденных и грудничков
Причин, которые могут понизить количество кровяных телец несколько.
- Тромбоцитопения у мамы в период беременности.
Риск появления патологии в неонатальном периоде повышается в несколько раз, если у мамы были проблемы с гемоглобином на протяжении беременности. Данное состояние особенно опасно для детей в первые 7-10 дней после рождения, так как может привести к внезапному кровотечению и смерти младенца.
- Недоношенность либо критически низкая масса тела при рождении.
Почти 60 % недоношенных детей страдают тромбоцитопенией. Лечение у детей первого года жизни (а особенно у новорожденных) проводится строго в условиях стационара. Часто в таких случаях маму выписывают из родильного дома одну, а малыша оставляют на лечение либо переводят в детскую профильную больницу.
- Выработка антител матери против тромбоцитов ребёнка.
Встречается достаточно редко (около 5-7 % случаев). В результате патологии наблюдается усиленный распад кровяных телец и снижение их численности.
- Вирусные инфекции (корь, краснуха).
Лечение детей до года проводится под постоянным контролем и наблюдением специалистов, так как тромбоцитопения в этом возрасте представляет смертельную опасность для ребёнка!
Как повысить число тромбоцитов у ребёнка?
Чтобы повысить уровень тромбоцитов, в детский рацион необходимо включать следующие продукты (богатые железом и фолиевой кислотой):
- ореховые плоды (кешью, грецкие, бразильские);
- спелые мякоть бананов (без признаков гниения);
- капуста, морковь;
- гранаты и гранатовый сок;
- сушёная рябина и компоты из неё;
- говядина и телятина;
- гречневая крупа (желательно зелёная гречка, в ней почти в 3 раза больше витаминов и минералов, чем в стандартной крупе);
- плоды шиповника;
- свекольный сок (можно добавлять свёклу в сыром и варёном виде);
- листья молодой крапивы (собранные на чистой почве);
- все сорта рыбы;
- говяжья печень;
- петрушка, кинза, укроп.
Дополнительно рекомендуется приём препаратов железа, витаминов группы B (включая фолиевую кислоту).
Тромбоцитоз у детей
Тромбоцитоз — это увеличение числа тромбоцитов в крови до значений, в несколько раз превышающих норму. Чаще всего тромбоцитоз является следствием перенесённой вирусной или бактериальной инфекции. В особо тяжёлых случаях повышение кровяных телец может указывать на развитие онкологических заболеваний.
Как определить: симптоматика
Симптомы тромбоцитоза в детском возрасте:
- частые и сильные кровотечения из носа;
- посинение кожи;
- появление подкожных кровоизлияний;
- зуд и жжение на отдельных участках кожи;
- ощущение покалывания на коже;
- холодные руки и ноги при комфортной температуре окружающей среды;
- одышка;
- учащение сердечного ритма.
Ребёнок также может жаловаться на частые головные боли. В некоторых случаях возможны скачки давления и образование тромбов.
Причины
Чтобы правильно определить причину повышения тромбоцитов, следует диагностировать, какой именно вид тромбоцитоза развивается у ребёнка. От этого будет зависеть схема лечения и тактика ведения маленького больного.
Вид тромбоцитоза | Причины возникновения |
Клональный | Дефекты стволовых клеток костного мозга |
Первичный | Патологии в функционировании клеток костного мозга, образование нескольких участков кроветворения |
Вторичный |
|
Рекомендации при тромбоцитозе
- Проконсультироваться с врачом по поводу применения средств, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (для разжижения крови).
- В течение дня как можно чаще предлагать ребёнку компоты и морсы из ягод черники, брусники и клюквы.
- Контролировать содержание йода в организме, при его нехватке обеспечить достаточное потребление рыбы и морепродуктов.
- Если у ребёнка нет проблем с органами ЖКТ, рекомендуется добавлять в пищу свежий чеснок и имбирь (в минимальном количестве).
- С утра можно давать малышу какао без сахара (обязательное условие — напиток должен употребляться натощак).
- Обязательными продуктами в детском рационе при тромбоцитозе должны стать оливковое, льняное масло, а также пища, богатая магнием витаминами группы B.
- Не допускать обезвоживания организма (норма воды для ребёнка составляет 1 литр в день).
- Увеличить количество фруктов и овощей (особенно полезны томатный сок и лимоны).
Профилактика тромбоцитарных нарушений
Их соблюдение непременно позволит в полной мере обеспечить правильную выработку кровяных телец и их достаточное количество в организме.
- Строго следить за питанием ребёнка.
Пища должна быть сбалансированной по содержанию основных питательных веществ (жиров, белков и углеводов), минеральных солей и витаминов.
- Обеспечить ребёнку достаточный питьевой режим.
Если малыш выпивает мало воды, это может способствовать сгущению крови и образованию кровяных сгустков (тромбов). Идеальным вариантом станет наличие в комнате ребёнка специального детского куллера с чистой водой, чтобы малыш мог сам пить столько, сколько ему хочется.
- Сдавать анализы крови необходимо не реже 1 раза в год.
При малейших признаках недомогания и нарушений в организме следует обращаться к участковому педиатру для прохождения обследования и выявления причины.
- Уровень физических нагрузок должен соответствовать возрасту и индивидуальным особенностям ребёнка.
- В период эпидемий и массовых вспышек инфекционных заболеваний следует ограничивать контакты ребёнка и его пребывание в людных местах. Это поможет избежать некоторых опасных инфекций.
Лечение тромбоцитоза и тромбоцитопении длительное (не менее 6 месяцев), и не всегда может закончиться успешно. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к здоровью крохи и надеяться на «авось».
Любое недомогание или изменение в поведении малыша является поводом для обращения в поликлинику, так как некоторые очень опасные заболевания (например, рак крови) могут протекать без видимых симптомов, и диагностировать их можно только после прохождения обследования и сдачи необходимых анализов.
Норма тромбоцитов в крови у детей
Тромбоцитами называют кровяные клетки в форме округлых пластинок, у которых нет ядер. И увеличение их количества в кровотоке, и сниженное количество тромбоцитов опасно для здоровья ребенка. По этой причине родителям следует знать, что это за клетки крови, сколько их должно быть в норме и почему число тромбоцитов может меняться.
Такие кровяные клетки играют большую роль для системы свертывания крови.
Благодаря им, при повреждении сосудов кровотечение останавливается, а сам участок повреждения закрывается тромбом. Кроме того, на своей поверхности кровяные пластинки переносят разные биологически активные соединения, иммунные комплексы, а также факторы свертывания.
Кровяные пластинки образуются в красном костном мозге, а после выхода в кровоток время их жизни составляет от двух до десяти суток, после чего тромбоциты переносятся к селезенке, где и разрушаются. В это время в кровеносное русло непрерывно поступают новые клетки. Таким образом, тромбоциты постоянно обновляются, и их общее количество остается примерно на одном уровне.
Оценку количества тромбоцитов проводят по клиническому анализу крови. Это исследование все врачи называют самым важным в детском возрасте. Для его проведения кровь у ребенка можно брать из пальца, а также из вены. Самым маленьким деткам забор крови может выполняться из пяточки. Тромбоциты подсчитывают в литре крови, обозначая их в бланке анализа в 109/л.
Анализ крови могут назначать ребенку планово, даже если у него нет каких-либо жалоб.
Внеплановое направление на анализ дают деткам, у которых появляется кровоточивость десен, эпизоды кровотечений из носа, длительно не останавливающееся кровотечение после пореза, частое появление синяков, жалобы на усталость, боли в конечностях и прочие недомогания.
Также тромбоциты обязательно проверяют при анемии, увеличении селезенки, лейкозе, вирусных инфекциях, системных и других заболеваниях, способных спровоцировать изменение числа этих клеток крови.
Число кровяных пластинок зависит от:
- Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
- Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
- Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
- Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
- Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.
Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:
- Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
- Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок. Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы. Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
- Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.
Норма уровня тромбоцитов у детей представлена такими показателями:
Почему может снижаться уровень тромбоцитов в крови, смотрте в следующем видео.
- Если у ребенка выявляют повышение количества кровяных пластинок на 20-30 х 109/л и выше, это называют тромбоцитозом.
- При уменьшении числа таких клеток крови менее 100 х 109/л диагностируется тромбоцитопения.
- Основные факты о повышенном и сниженном количестве тромбоцитов в крови ребенка представлены в таблице:
Подробнее о клиническом анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.
Норма тромбоцитов у детей
Норма тромбоцитов у детей — оптимальное количество кровяных пластинок в организме ребенка по возрасту. Отклонение от нормы — выше или ниже — может свидетельствовать о развитии определенного патологического процесса. Этот показатель у ребенка следует контролировать путем систематического профилактического медицинского осмотра. При выявлении отклонений нужно обращаться к врачу, а не игнорировать проблему или проводить самостоятельное лечение.
Небольшие отклонения в популяции тромбоцитов в детском возрасте вполне допустимы. Такие процессы, как правило, даже не имеют клинической картины и могут обнаружиться случайно в ходе профилактического осмотра или при диагностике относительно другого заболевания.
Если количество кровяных пластинок существенно выше или ниже нормы, будет присутствовать соответствующая симптоматика. Общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками первопричинного фактора.
С момента рождения и до подросткового возраста уровень распределения тромбоцитов будет меняться. После года количество тромбоцитов в крови будет постепенно приходить к показателям для взрослого человека.
Норма тромбоцитов в крови у детей по возрасту (таблица):
Возраст | Тромбоциты норма |
У новорожденных | 180–490 |
Тромбоциты у грудничка в первый месяц | 180–400 |
До года | 180–400 |
От года до 2 лет | 160–390 |
3 года | 160–390 |
4 года — 5 лет | 160–390 |
От 6 лет до 10 лет | 160–380 |
В подростковом возрасте (13–15 лет) | 180–320 |
Средний объем тромбоцитов составляет 180–380 единиц. Допустимо небольшое отклонение в показателях — на 1–2 единицы.
На количество распределения кровяных телец в крови влияют такие факторы:
- возраст — у новорожденных детей и грудничков количество тромбоцитов в крови будет больше, и это нормально;
- время суток — в течение 24 часов количество тромбоцитов может меняться, колебания могут доходить до 10 % выше нормы или ниже: если получены такие анализы, проводят повторное исследование, дабы исключить ошибку;
- физические нагрузки — в течение нескольких часов после физической активности тромбоциты в крови будут повышены, что не является патологией;
- питание — некоторые продукты могут способствовать тому, что уровень тромбоцитов в крови будет выше, чем положено, особенно часто такое встречается в возрасте 3 лет и до 7–8, пока ребенок не приучится полностью к режиму питания;
- наличие хронических заболеваний, прием медикаментов.
Слишком высокие тромбоциты у грудничка однозначно будут свидетельствовать о развитии патологического процесса — не исключено, что врожденного характера.
Погрешности в показателях лабораторного анализа могут быть обусловлены неправильной подготовкой ребенка к тесту или ошибками лаборанта. Искажение индекса может быть следствием таких факторов:
- Перед забором крови ребенок не должен кушать. Если анализ проводится у грудничка, между последним кормлением и взятием крови должно пройти не менее двух часов.
- Перед проведением анализа следует исключить физические и эмоциональные нагрузки.
- Если малыш принимает препараты, перед сдачей крови обязательно нужно уведомить об этом врача.
Повышенное содержание клеток называется тромбоцитозом, а пониженное — тромбоцитопенией.
Расшифровка анализа на тромбоциты
Если количество кровяных пластинок выше нормальных показателей, это может указывать на такие патологические процессы в детском организме:
- воспалительные или инфекционные заболевания;
- системные, аутоиммунные патологии;
- врожденные заболевания кроветворной системы;
- онкологические процессы в костном мозге или метастазирование из других систем;
- анемия;
- последствия удаления селезенки;
- обширная кровопотеря;
- один из признаков эритремии.
Слишком высокие тромбоциты у детей опасны — это может вызвать образование тромба, что нередко приводит к летальному исходу.
Если кровяных пластинок меньше, чем положено, это может свидетельствовать о таких патологических процессах:
- врожденные заболевания крови;
- недоношенность;
- инфекционные заболевания;
- гемолитическая болезнь;
- мегалобластная анемия;
- увеличение селезенки;
- ДВС-синдром;
- нарушения работы гормонального фона;
- гемолитико-уремический синдром.
Определить точно, почему показатели такие, может только врач. Самостоятельно трактовать результаты анализов и проводить лечение нельзя.
Что касается врожденных генетических заболеваний крови, здесь нет методов профилактики. Родителям следует только придерживаться рекомендаций врача относительно питания и режима дня.
Чтобы норма тромбоцитов у детей сохранялась, нужно выполнять следующее:
- следить за питанием ребенка;
- включать в режим дня умеренные по возрасту физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
- проводить профилактику инфекционных и воспалительных заболеваний;
- укреплять иммунитет.
Отдельно следует сказать о питании, так как именно из пищи ребенок получает все необходимые витамины, минералы и микроэлементы. Недельный рацион должен обязательно включать такие продукты:
- свежие овощи и фрукты, зелень;
- соки, но непакетированные и неконцентрированные;
- молочные продукты средней жирности;
- нежирное мясо и рыба;
- каши;
- морсы, компоты, кисели, некрепкий чай с сахаром.
Фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты и чрезмерное количество кондитерских изделий детям до 10 лет и старше строго запрещено. Что касается новорожденных и малышей до года, их питание будет зависеть от того, что ест мать, поэтому родительнице нужно следить за рационом. Необходимо помнить, что прикорм должен вводиться своевременно и постепенно.
Питание ребенка любого возраста должно быть построено таким образом, чтобы малыш ежедневно получал достаточное для своего возраста количество белков, жиров и углеводов. В таком случае норма у детей тромбоцитов, эритроцитов и других компонентов будет соблюдаться.
При плохом самочувствии у ребенка нужно обращаться за медицинской помощью — обязательно в этом случае потребуется консультация у педиатра и гематолога.
Норма тромбоцитов у детей в крови по возрасту: таблица, расшифровка plt что это, уровень
Другое название тромбоцитов — кровяные пластинки (или бляшки Биццоцеро). Такое название эти клетки получили благодаря своей структуре.
Тромбоцит представляет собой небольшую пластинку, размер которой не превышает 1,5-4 микрометра, отделившуюся мегакариоцита (крупной клетки, из которой ткань костного мозга).
Форму пластинки тельца сохраняют за счёт микроскопических трубочек, расположенных по всему периметру клетки. Содержание тромбоцитов в крови составляет в среднем от 60 до 75 % от общего числа, оставшаяся часть (примерно 25-40 %) накапливается в селезёнке.
Количество тромбоцитов в плазме крови может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону на протяжении суток. Но эти колебания не должны превышать 10 %. Если разница в течение дня составляет больше указанного значения, можно заподозрить патологию или нарушения в работе внутренних органов.
Основная функция, которую выполняют тромбоциты в организме человека, — образование тромбоцитарных сгустков, необходимых для предотвращения кровопотери, и участие в процессах свёртывания крови.
Роль тромбоцитов в функционировании детского организма
Можно выделить несколько функций, для выполнения которых маленькому организму необходимо определённое число тромбоцитов. К ним относятся:
- восстановление повреждённых клеток кровеносных сосудов;
- участие в процессах деления клеток;
- транспортировка иммунных комплексов и их прикрепление к клеточной мембране;
- поддержание сокращающей способности сосудистых стенок за счёт серотонина;
- выделение белков, необходимых для свёртывания крови;
- образование кровяных сгустков (адгезия), необходимых для остановки кровотечения и уменьшения кровопотери.
Если у ребёнка понижен уровень тромбоцитов, любая ранка и порез могут обернуться сильным кровотечением, которое сложно поддаётся купированию в домашних условиях. Чтобы этого не произошло, важно регулярно сдавать анализ общий анализ крови и при выявленных отклонениях проводить соответствующую возрасту терапию.
Роль форменных элементов в организме
Клетки могут иметь круглую или овальную форму, а размер зависит от этапа созревания (2 — 5 мкм). Продолжительность их жизни составляет до 1,5 недель, потом они разрушаются клетками-макрофагами в костном мозге. Небольшой процент гибнет в печени и селезенке. Вся функциональность клеток основана на нескольких свойствах, способствующих тромбообразованию:
- Адгезия (прилипание к поверхности).
- Агрегация (склеивание пластинок между собой).
- Адсорбция (возможность оседать на факторах свертываемости крови).
В покое пластинки имеют отрицательный заряд. Циркуляция в кровотоке обеспечивается их способностью отталкиваться от стенок сосудов.
За счет этого кровь беспрепятственно движется по сосудам разного размера, не скапливаясь на разветвлениях, а кислород своевременно доставляется к органам и тканям.
При повреждении сосудистой стенки тромбоциты меняют заряд на противоположный за счет быстрого разрастания ножек-паутинок. Пластинки прилипают к участкам внутренней стенки сосудов.
Интересно! Очень важный фактор Виллебранда и катионы кальция. Они способствуют быстрому росту и трансформации тромбоцитов, чтобы форменные элементы могли «схватиться» с большей площадью клеток поверхности.
Далее пластинки запускают процесс суживания сосудов, за счет выброса гормонов, ферментов и коагулирующих веществ. Тромбоциты не только заклеивают сосуды. Клетки также регулируют ряд важных процессов:
- Поставляют факторы роста для заживления, сосудов.
- Запускают первичное звено сгущения крови.
- Доставляют гормоны и ферменты к органам-мишеням
- Нейтрализуют вирусы и антигены.
Доставляя белковые компоненты к органам организма, тромбоциты поддерживают нормальную скорость обмена веществ. Связывание чужеродных частиц помогает поддерживать иммунитет на адекватном уровне.
Среднее количество тромбоцитов как норма для детей в таблице
Содержание тромбоцитов в крови ребёнка зависит от многих факторов, например, состояния здоровья, особенностей питания, возраста и т. д. Возраст при определении соответствия нормам является главным критерием.
Норма тромбоцитов в зависимости от возраста ребёнка (в таблице приведены значения для здоровых детей!)
Возраст | Содержание кровяных телец (на литр крови) |
Новорожденный (1-3 сутки после рождения) | 100-420*109 |
7-10 дней | 150-400*109 |
1 месяц | 160-400*109 |
6 месяцев | 180-400*109 |
12 месяцев | 160-380*109 |
От 1 до 4 лет (включительно) | 160-400*109 |
От 5 до 7 лет (включительно) | 180-450*109 |
Старше 7 лет | 180-460*109 |
Как определить уровень тромбоцитов в крови?
Для определения объема кровяных телец используется общий анализ крови, который делают даже новорожденным детям на 1-3 сутки после рождения.
Здоровым детям с целью раннего выявления патологий рекомендуется сдавать кровь не реже 1 раза в год.
При наследственной предрасположенности к развитию тромбоцитопении или тромбоцитоза педиатр может назначать общий анализ крови чаще, например, 2-4 раза в год. Более частого контроля требуют и патологи костного мозга, а также некоторые заболевания.
Нужна ли специальная подготовка перед сдачей анализа?
Чтобы анализ был максимально точным, следует правильно подготовить малыша к сдаче крови. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- период голодания должен составлять не менее 8 (для детей в возрасте до 7 лет) или 12 часов (для детей старше 7 лет);
- забор материала должен проводиться в утренние часы (спустя 60-120 минут после пробуждения);
- питьё и употребление пищи перед проведением анализа не допускается (можно дать крохе немного чистой питьевой воды);
- за 1-2 дня до сдачи крови на анализ необходимо ограничить физические нагрузки и активность ребёнка (если ребёнок ходит в школу, следует пропустить урок физкультуры);
- ни в коем случае нельзя растирать пальцы перед заходом в кабинет медсестры, так как это может повлиять на результаты анализа (например, на уровень лейкоцитов и т. д.).
Причины повышения
Повышенные тромбоциты у ребенка могут быть по разным причинам. Самому, не имея медицинского образования, очень сложно понять, почему у ребенка в крови много тромбоцитов и из-за чего произошло их увеличение.
Причины, предшествующие увеличению тромбоцитов в крови у детей:
- тяжелые травмы (увечья, переломы),
- химиотерапия при онкологии,
- нехватка железа,
- воспалительные процессы в различных органах/тканях,
- доброкачественные и злокачественные новообразования,
- удаление лимфоидного органа (селезенки),
- менингококковые инфекции,
- сильные стрессы,
- инфекционные болезни,
- грибковые инфекции,
- прием медицинских препаратов.
Характерные симптомы и способы лечения тромбофлебита.
Узнайте из этой статьи, что такое тромбофлебит, и чем он опасен.
Что такое тромбофилия, как ее распознать? Читайте по ссылке.
Тромбоцитопения: симптомы и лечение
Как определить?
- Если лабораторное исследование крови выявило значительное снижение количества тромбоцитов по сравнению с возрастными нормами, ребёнку ставится диагноз «тромбоцитопения».
- Подобное состояние опасно для маленького организма, так как при повреждениях эпителия или внутренних кровотечениях не кровь не может сворачиваться, что приводит к значительным кровопотерям и резкому ухудшению самочувствия (в некоторых случаях — вплоть до летального исхода).
- Единственным способом остановить кровотечение может стать переливание донорской крови с повышенным содержанием тромбоцитов.
- Чтобы не допустить серьёзных последствий, важно знать симптомы и признаки тромбоцитопении у детей. К ним относятся:
- частые носовые кровотечения;
- кровоточивость дёсен, независящая от чистки зубов;
- синяки и мелкие гематомы на теле;
- мелкая сыпь, возникающая преимущественно на голенях, лодыжках, бёдрах и ягодицах (появляется у 100 % детей с данным диагнозом);
- кровяные прожилки в фекалиях и моче.
Отдельно стоит обратить внимание на случаи, когда даже при незначительных повреждениях кожи (например, при неглубоком порезе) наблюдается большое выделение крови. Данный признак почти на 100 % указывает на развивающуюся тромбоцитопению.
Причины
Не всегда снижение тромбоцитов вызвано внутренними патологиями. Существуют и внешние причины, при которых могут наблюдаться признаки тромбоцитопении у детей.
Причины снижения числа тромбоцитов в детском возрасте:
- приём лекарственных препаратов (аллергия на действующие вещества);
- неправильное и несбалансированное питание с пониженным содержанием железа;
- анемия;
- общая интоксикация организма (например, при отравлении ядами или тяжёлыми металлами);
- наличие в клетках крови антитромбоцитарных специфических антител;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- синдром Фанкони (наследственная форма тромбоцитопении);
- нарушения в работе щитовидной железы;
- недостаточное поступление фолиевой кислоты с продуктами питания.
Самой опасной причиной снижения тромбоцитов в детском возрасте может стать лейкоз (рак крови). При этом на начальной стадии болезнь никак себя не проявляет: ребёнок остаётся активным и бодрым, пока злокачественные клетки не начнут расти и поражать здоровые участки тканей и органов.
Пониженные тромбоциты у новорожденных и грудничков
У детей первого года жизни тромбоцитопения протекает преимущественно в острой форме. При этом общее количество тромбоцитов остаётся на прежнем уровне, зато резко снижается уровень тромбоцитарной массы в плазме крови.
Причин, которые могут понизить количество кровяных телец несколько.
- Тромбоцитопения у мамы в период беременности.
Риск появления патологии в неонатальном периоде повышается в несколько раз, если у мамы были проблемы с гемоглобином на протяжении беременности. Данное состояние особенно опасно для детей в первые 7-10 дней после рождения, так как может привести к внезапному кровотечению и смерти младенца.
- Недоношенность либо критически низкая масса тела при рождении.
Почти 60 % недоношенных детей страдают тромбоцитопенией. Лечение у детей первого года жизни (а особенно у новорожденных) проводится строго в условиях стационара. Часто в таких случаях маму выписывают из родильного дома одну, а малыша оставляют на лечение либо переводят в детскую профильную больницу.
- Выработка антител матери против тромбоцитов ребёнка.
Встречается достаточно редко (около 5-7 % случаев). В результате патологии наблюдается усиленный распад кровяных телец и снижение их численности.
- Вирусные инфекции (корь, краснуха).
Лечение детей до года проводится под постоянным контролем и наблюдением специалистов, так как тромбоцитопения в этом возрасте представляет смертельную опасность для ребёнка!
Как повысить число тромбоцитов у ребёнка?
Основное значение в терапии и профилактике тромбоцитопении отводится нормализации пищевого режима ребёнка.
Чтобы повысить уровень тромбоцитов, в детский рацион необходимо включать следующие продукты (богатые железом и фолиевой кислотой):
- ореховые плоды (кешью, грецкие, бразильские);
- спелые мякоть бананов (без признаков гниения);
- капуста, морковь;
- гранаты и гранатовый сок;
- сушёная рябина и компоты из неё;
- говядина и телятина;
- гречневая крупа (желательно зелёная гречка, в ней почти в 3 раза больше витаминов и минералов, чем в стандартной крупе);
- плоды шиповника;
- свекольный сок (можно добавлять свёклу в сыром и варёном виде);
- листья молодой крапивы (собранные на чистой почве);
- все сорта рыбы;
- говяжья печень;
- петрушка, кинза, укроп.
Дополнительно рекомендуется приём препаратов железа, витаминов группы B (включая фолиевую кислоту).
Тромбоцитоз у детей
Тромбоцитоз — это увеличение числа тромбоцитов в крови до значений, в несколько раз превышающих норму. Чаще всего тромбоцитоз является следствием перенесённой вирусной или бактериальной инфекции. В особо тяжёлых случаях повышение кровяных телец может указывать на развитие онкологических заболеваний.
Как определить: симптоматика
Симптоматика тромбоцитоза схожа с клиническими проявлениями тромбоцитопении, хотя некоторые отличия всё же имеются. Если у ребёнка присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, следует срочно обратиться к врачу и сдать анализ крови.
Симптомы тромбоцитоза в детском возрасте:
- частые и сильные кровотечения из носа;
- посинение кожи;
- появление подкожных кровоизлияний;
- зуд и жжение на отдельных участках кожи;
- ощущение покалывания на коже;
- холодные руки и ноги при комфортной температуре окружающей среды;
- одышка;
- учащение сердечного ритма.
Ребёнок также может жаловаться на частые головные боли. В некоторых случаях возможны скачки давления и образование тромбов.
Причины
Чтобы правильно определить причину повышения тромбоцитов, следует диагностировать, какой именно вид тромбоцитоза развивается у ребёнка. От этого будет зависеть схема лечения и тактика ведения маленького больного.
Вид тромбоцитоза | Причины возникновения |
Клональный | Дефекты стволовых клеток костного мозга |
Первичный | Патологии в функционировании клеток костного мозга, образование нескольких участков кроветворения |
Вторичный |
|
Рекомендации при тромбоцитозе
- Проконсультироваться с врачом по поводу применения средств, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (для разжижения крови).
- В течение дня как можно чаще предлагать ребёнку компоты и морсы из ягод черники, брусники и клюквы.
- Контролировать содержание йода в организме, при его нехватке обеспечить достаточное потребление рыбы и морепродуктов.
- Если у ребёнка нет проблем с органами ЖКТ, рекомендуется добавлять в пищу свежий чеснок и имбирь (в минимальном количестве).
- С утра можно давать малышу какао без сахара (обязательное условие — напиток должен употребляться натощак).
- Обязательными продуктами в детском рационе при тромбоцитозе должны стать оливковое, льняное масло, а также пища, богатая магнием витаминами группы B.
- Не допускать обезвоживания организма (норма воды для ребёнка составляет 1 литр в день).
- Увеличить количество фруктов и овощей (особенно полезны томатный сок и лимоны).
Чем опасно изменение нормальных показателей?
Для чего же определяется уровень тромбообразующих элементов крови? Их определение важно в следующих случаях:
- Низкий уровень клеток способствует росту риска кровотечения. При получении травмы значительно возрастает вероятность большой кровопотери (а для ребенка потеря даже небольшого количества крови может стать фатальной). Обычно предвестниками снижения уровня клеток являются синячки на коже даже после легкого контакта с ней. При их появлении обязательно следует сдать анализ на тромбоциты.
- Увеличение уровня клеток грозит повышенным тромбообразованием, что может неблагоприятно сказаться на кровообращении в целом (увеличивается вероятность развития тромбоза и последующего инсульта, инфаркта или некроза).
Именно поэтому крайне важно определять данные элементы крови.
Норма тромбоцитов у детей: повышенный и пониженный уровень, причины изменений
Тромбоцитами называют кровяные клетки в форме округлых пластинок, у которых нет ядер. И увеличение их количества в кровотоке, и сниженное количество тромбоцитов опасно для здоровья ребенка. По этой причине родителям следует знать, что это за клетки крови, сколько их должно быть в норме и почему число тромбоцитов может меняться.
Такие кровяные клетки играют большую роль для системы свертывания крови.
Благодаря им, при повреждении сосудов кровотечение останавливается, а сам участок повреждения закрывается тромбом. Кроме того, на своей поверхности кровяные пластинки переносят разные биологически активные соединения, иммунные комплексы, а также факторы свертывания.
Кровяные пластинки образуются в красном костном мозге, а после выхода в кровоток время их жизни составляет от двух до десяти суток, после чего тромбоциты переносятся к селезенке, где и разрушаются. В это время в кровеносное русло непрерывно поступают новые клетки. Таким образом, тромбоциты постоянно обновляются, и их общее количество остается примерно на одном уровне.
Глюкоза ребенку — особенности применения, нормы и показания
Как определяют число тромбоцитов?
Оценку количества тромбоцитов проводят по клиническому анализу крови. Это исследование все врачи называют самым важным в детском возрасте. Для его проведения кровь у ребенка можно брать из пальца, а также из вены. Самым маленьким деткам забор крови может выполняться из пяточки. Тромбоциты подсчитывают в литре крови, обозначая их в бланке анализа в 10 9 /л.
- Анализ крови могут назначать ребенку планово, даже если у него нет каких-либо жалоб.
- Внеплановое направление на анализ дают деткам, у которых появляется кровоточивость десен, эпизоды кровотечений из носа, длительно не останавливающееся кровотечение после пореза, частое появление синяков, жалобы на усталость, боли в конечностях и прочие недомогания.
- Также тромбоциты обязательно проверяют при анемии, увеличении селезенки, лейкозе, вирусных инфекциях, системных и других заболеваниях, способных спровоцировать изменение числа этих клеток крови.
- Число кровяных пластинок зависит от:
- Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
- Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
- Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
- Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
- Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.
Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:
- Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
- Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок. Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы. Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
- Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.
Норма уровня тромбоцитов у детей представлена такими показателями:
Источник: www.o-krohe.ru
Диета при тромбоцитозе
Диетотерапия широко применяется для лечения тромбоцитоза. Она направлена на разжижение крови. С этой целью рекомендуют увеличить количество потребляемой жидкости: чистая вода, морсы, компоты, свежевыжатые соки, травяные чаи.
В рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В и магнием, так как они предотвращают образование тромбов:
- Лук и чеснок;
- Фрукты и ягоды: цитрусовые (апельсин, лимон, помело и другие), смородина, облепиха;
- Овощи: томаты, сельдерей, белокочанная капуста;
- Орехи и сухофрукты: инжир, миндаль, кешью, фундук;
- Растительные масла: оливковое и льняное;
- Крупы: овсяная, ячневая;
- Рыба и морепродукты, морская капуста.
Необходимо также учитывать список продуктов, от которых необходимо отказаться:
- Жареная, жирная, соленая и копченая еда;
- Грецкие орехи;
- Алкогольные и сладкие газированные напитки;
- Греча и чечевица;
- Мясо;
- Фрукты: гранат, манго, бананы;
- Ягоды: шиповник, рябина черноплодная.
В этой статье вы узнали про симптомы и причины повышенного количества тромбоцитов и как понизить их содержание в крови у женщин.
Зеленый оттенок мочи у взрослых и детей: объяснение причин
Как определяют число тромбоцитов?
Оценку количества тромбоцитов проводят по клиническому анализу крови. Это исследование все врачи называют самым важным в детском возрасте. Для его проведения кровь у ребенка можно брать из пальца, а также из вены. Самым маленьким деткам забор крови может выполняться из пяточки. Тромбоциты подсчитывают в литре крови, обозначая их в бланке анализа в 10 9 /л.
- Анализ крови могут назначать ребенку планово, даже если у него нет каких-либо жалоб.
- Внеплановое направление на анализ дают деткам, у которых появляется кровоточивость десен, эпизоды кровотечений из носа, длительно не останавливающееся кровотечение после пореза, частое появление синяков, жалобы на усталость, боли в конечностях и прочие недомогания.
- Также тромбоциты обязательно проверяют при анемии, увеличении селезенки, лейкозе, вирусных инфекциях, системных и других заболеваниях, способных спровоцировать изменение числа этих клеток крови.
- Число кровяных пластинок зависит от:
- Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
- Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
- Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
- Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
- Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.
Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:
- Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
- Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок. Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы. Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
- Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.
Норма уровня тромбоцитов у детей представлена такими показателями:
Источник: www.o-krohe.ru
Тромбоцитопения | чем чревато и этиология
Если клинический анализ крови показывает повышенные тромбоциты у детей, то это состояние называется тромбоцитопенией. Это опасное заболевание, так как сильно затрудняет остановку кровотечения.
Проявляется синяками на теле, долго заживающими повреждениями мягких тканей, кровоточивостью десен, носовыми кровоизлияниями. Признаки явно свидетельствуют о недостаточной свертываемости крови.
Появление хотя бы одного симптома тромбоцитопении должно привлечь внимание родителей, после чего нужно незамедлительно обратиться к педиатру.
Понижение уровня тромбоцитов наблюдается:
- у недоношенных деток;
- у малышей перенесших асфиксию при родах;
- у детей с недостаточной массой тела;
- с ослабленными защитными силами организма;
- при анемии вследствие авитаминоза;
- при продолжительном кровотечении;
- если проводилось лечение антибиотиками;
- в результате наследственности ребенка;
- в случае перенесения инфекций;
- в связи с онкологией, патологией щитовидной железы и в некоторых других ситуациях.
Существует три основные причины снижения plt в крови:
- При уменьшении производства тромбоцитов в костном мозге.
- При интенсивном их уничтожении.
- При неправильном их распространении.
Таблица норм тромбоцитов у детей в крови по возрасту
Контролирование детского здоровья возможно, благодаря плановым посещениям терапевта. Чтобы обследовать ребенка, помимо визуального осмотра, врач периодически назначает анализ крови.
Лабораторное исследование состояния форменных клеток в русле крове дает полную картину наиболее жизненно важных процессов, происходящих в детском организме. К одним из таких элементов кровяного потока относятся тромбоциты, выполняющие незаменимую функцию в теле человека.
Какая норма тромбоцитов у детей должна быть для полноценного функционирования всех систем организма ребенка.
Допустимый показатель тромбоцитов в детском возрасте
Коэффициент тромбоцитов в крови у ребенка может изменяться в течение дня. Этот показатель имеет довольно широкий числовой диапазон. Поэтому принимать меры стоит только при сильных отклонениях от нормы, в остальных случаях незначительные изменения в ту или иную сторону могут быть связаны с различными физиологическими факторами.
Кардинальное отклонение от нормы плоских кровяных телец, как в зону уменьшения, так и в область увеличения, одинаково свидетельствует о патологии.
Но об этом можно рассуждать только, если верхний порог заходит за 480 000 микролитров, а нижний опускается за пределы 100 тысяч мкл.
В остальных случаях паниковать не стоит, но при систематических, даже не особо существенных колебаниях plt в анализе крови, необходимо обязательно выявить причину подобных изменений.
Норма тромбоцитов в крови у детей в процессе роста увеличивается. Различие полов не оказывает существенного влияния на данные показания вплоть до совершеннолетия. Уровень тромбоцитов в крови рассчитывается на литр кровяной субстанции.
Приблизительный распорядок дня для 3 месячного ребёнка
Нормальный показатель plt в кровяном потоке в детском возрасте. Таблица.
Проследив рост показаний plt, заметно, что дети в первые 2 года интенсивного развития стремительно увеличивают численность плоских кровяных клеток, предназначенных для свертывания крови и прочих важных функций.
В этом периоде для детей норма тромбоцитов достигает максимального уровня, особенно нижняя граница.
В возрасте около 6 лет, уже повзрослевший малыш, стабилизирует показатель нижнего порога на 160 тысячах мкл и верхнего предела на 380 тысячах микролитров, и так вплоть до полного взросления.
Причины повышенных показателей
- В случае значительного повышения уровня данных клеток возникает заболевание — тромбоцитоз.
- Болезнь вызывается нарушениями в работе красного костного мозга, который отвечает за синтез данных клеток, или проблемы находятся в самих кровяных тельцах.
- Причины следующие:
- лимфома;
- эритремия;
- воспалительные процессы или инфекции;
- миелолейкоз;
- остеомиелит;
- болезни селезенки;
- туберкулез;
- нехватка железа или анемия;
- нарушения в работе почек;
- аутоиммунные болезни;
- сильное кровотечение (возможно внутреннее);
- гемолиз (быстрое разрушение эритроцитов в крови);
- прием кортикостероидов.
Высокий уровень повышает свертываемость, а значит, возникает риск образования тромбов в сосудах, что опасно для жизни. Если они закупорятся и лопнут, то возникнет внутреннее кровотечение, которое неизбежно приведет к повреждению окружающих тканей. Возможен инсульт.
В детском возрасте быстро растет организм и происходят физиологические изменения, которые могут вызвать повышение значений любых показателей. При небольших отклонениях это является нормой, но при значительных без помощи врачей не обойтись.
Тромбоцитоз | последствия и причины возникновения
Значительное превышение plt в анализе крови именуется тромбоцитозом. Заболевание характеризуется большим, чем нужно, количеством безъядерных клеток в кровяном потоке, что приводит к его вязкости и сгущению.
Густая кровь не способна полноценно циркулировать.
К тому же форменные частицы собственной массой в виде сгустков крови (тромбов) забивают проходы в капиллярах и сосудах кровеносной системы, что может привести к множеству проблем в функционировании различных органов и систем растущего организма.
В зависимости от причины возникновения, тромбоцитоз может быть:
- Первичный. Он возникает при нарушении синтеза тромбоцитов в главном органе кроветворения.
- Вторичный. Проявляется при развитии патологий, таких как злокачественные опухоли, инфекции разной этимологии, повреждения в функционировании кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Вдобавок может возникнуть на фоне нехватки железа, повреждения органов, в результате приема определенных медикаментов, при усиленных физических нагрузках. А также после проведения оперативных вмешательств на селезенке или печени.