Chin Kou Medical Instruments Co. Ltd. АВВА РУС, АО Акрихин ХФК АО БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО Борисовский завод медпрепартов, РУП БРЫНЦАЛОВ БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Дальхимфарм ОАО ЛЭНС-ФАРМ, ООО Микроген НПО ФГУП Минздравсоцразвития Россия/ФармВ МИКРОГЕН НПО ФГУП(г. Ставрополь) Микроген НПО, ФГУП Минздрава России г.
Томск Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Нижфарм АО ОЗОН,ООО ПОЛИФАРМ ICN ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ, ООО Северная Звезда, ЗАО Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) СТИ-Мед-Сорб,ОАО ФЕРЕЙН Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал Ко.Лтд.
ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОДКитай Республика Беларусь РоссияАнтибактериальные препараты
Антибиотик, линкозамид , для наружного применения
Формы выпуска
- 1 мл — ампулы (10) — пачки картонные. 1 мл — ампулы (5) — пачки картонные. 1 мл — ампулы (10) — пачки картонные 10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные 10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 15 г в тубах алюминиевых. Одна туба с инструкцией по применению в пачке из картона. 2 мл — ампулы (10) — пачки картонные. В ампулах по 1 мл в упаковке № 10 Капсулы 250 мг — 20 шт в уп. упак 20 капс
Описание лекарственной формы
- Капсулы Мазь для наружного применения 2 %. прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость с легким специфическим запахом Раствор для в/в и в/м введения Раствор для инъекций Твердые желатиновые капсулы № 0: корпус белого цвета непрозрачный, крышечка зеленого цвета непрозрачная. Содержимое капсул — смесь порошка и гранул белого или почти белого цвета со слабым характерным запахом. Допускается уплотнение содержимого капсул в комки, легко разрушимые при надавливании.
Фармакологическое действие
Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp.
, Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani. Эффективен в отношении Staphylococcus spp.
, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам, в связи с чем линкомицин можно рассматривать в качестве препарата резерва (лишь 30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).
Не действует на Enterococcus spp (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp. Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8.5).
Устойчивость развивается по пенициллиновому типу (медленно). В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения в дозе 600 мг максимальная концентрация в плазме составляет 12-20 мкг/мл и достигается через 0,5-1 ч. При внутривенной инфузии в той же дозе в течение 2 ч максимальная концентрация линкомицина в плазме крови составляет 20 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет 72%. Легко проникает через гистогематические барьеры в ткани.
В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкости концентрация линкомицина составляет 25 – 50% от его уровня в крови, в материнском молоке уровень линкомицина составляет 50 — 100% концентрации в крови, в костной ткани – около 40%.
Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (уровень линкомицина в ликворе составляет 1 – 18% от уровня в крови), но при менингите проницаемость барьера для линкомицина повышается (до 40% от уровня в крови). Объем распределения линкомицина составляет 0,5 л/кг. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч.
Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом. При внутримышечном введении линкомицина его терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 17-20 ч; при внутривенном – в течение 14 ч.
Особые условия
На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям.
При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин — внутрь, в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. Одна капсула содержит — 0,004375 ХЕ. Для взрослых и детей старше 12 лет максимальная суточная доза — 1,5 г содержит 0,02625 ХЕ. Для детей от 3 лет до 12 лет (с массой тела от 20 кг до 40 кг) максимальная суточная доза — 2 г содержит 0,035 ХЕ. Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами: Данных о влиянии линкомицина на способность управлять транспортными средствами, механизмами, заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций нет.
Состав
- действующее вещество – линкомицина — 300 мг в 1 мл раствора; вспомогательные вещества – динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций. линкомицин 300,0, динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной к-ты (трилон Б) 0,1; раствор натрия гидроксида 0,1М до рН 6,0; воды д/ин до 1л Линкомицин 300г; Вспомогательные в-ва: динатрия эдетат, р-р натрия гидроксида , вода линкомицин г/х моногидрат (в пересчете на линкомицин — основание) 0,25г; Вспомогательные в-ва: сахароза, кальция стеарат, крахмал картофельный линкомицина гидрохлорид (в пересчете на линкомицин) — 250 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахароза (пудра сахарная). Состав капсулы желатиновой: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин. на 100 г мази: Активное вещество: линкомицина гидрохлорид (в пересчете на линкомицин) – 2,0 г Вспомогательные вещества: цинка оксид, крахмал картофельный, парафин твердый (парафины нефтянные твердые), вазелин (вазелин медицинский).
Линкомицин показания к применению
- Препарат применяют при лечении септических состояний, вызванных стафилококками и стрептококками, при острых и хронических остеомиелитах, пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканей, рожистом воспалении, отитах и других инфекциях, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами, особенно при инфекциях, вызванных микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам и другим антибиотикам, а также при аллергии к пенициллинам. Вследствие того, что линкомицин накапливается в костной ткани, он является одним из наиболее эффективных препаратов при лечении острых и хронических остеомиелитов и других инфекционных поражений костей; суставов.
Линкомицин противопоказания
- Гиперчувствительность, беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям), период лактации, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; детский возраст (до 12 лет для данной лекарственной формы). С осторожностью: грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища, сахарный диабет.
Линкомицин дозировка
Линкомицин побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита, редко – нарушение функций печени (желтуха). Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок, сыпь, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз. Со стороны мочеполовой системы: в редких случаях – дисфункция почек (азотемия, олигурия, и/или протеинурия). Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – шум в ушах и головокружение. Местные реакции: флебит (при внутривенном введении). При быстром внутривенном введении: снижение артериального давления, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия. При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ. Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом. Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином
Передозировка
Симптомы: возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Условия хранения
- хранить в сухом месте
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Синонимы
- Линкоцин, Медоглицин, Нелорен
Аналоги Линкомицин
Фото 
Цены на Линкомицин в других городах
Купить Линкомицин, Линкомицин в Санкт-Петербурге, Линкомицин в Новосибирске, Линкомицин в Екатеринбурге, Линкомицин в Нижнем Новгороде, Линкомицин в Казани, Линкомицин в Челябинске, Линкомицин в Омске, Линкомицин в Самаре, Линкомицин в Ростове-на-Дону, Линкомицин в Уфе, Линкомицин в Красноярске, Линкомицин в Перми, Линкомицин в Волгограде, Линкомицин в Воронеже, Линкомицин в Краснодаре, Линкомицин в Саратове, Линкомицин в Тюмени Доставка заказа в Томске
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Томске – 133 аптеки
| «Воскресенская» (58) Отзывы | г. Томск, ул. Р. Люксембург, д.4в | 8(382)251-59-89 | круглосуточно |
| УМП Томскфармация, аптека №69 (50) Отзывы | г. Томск, ул. Елизаровых, д.8 | 8(382)242-33-11 | круглосуточно |
| Аптека «Южная» (88) Отзывы | г. Томск, ул. Красноармейская, 135 | 8(382)241-31-72 | ежедневно с 09:00 по 22:00 |
| Аптека Эвалар (81) Отзывы | г. Томск, ул. Иркутский тракт, д.44 | 8(382)271-34-55 | ПН-ПТ,08:00-22:00;СБ,ВС,09:00-22:00 |
| Аптека Сибирская (38) Отзывы | г. Томск, ул. Московский тракт, д.89 | 8(382)242-14-84 | ежедневно с 08:00 по 21:00 |
| УМП Томскфармация, аптека №48 (65) Отзывы | г. Томск, пр-кт Фрунзе, д.116 | 8(382)226-30-86 | ежедневно с 08:00 по 20:00 |
| УМП Томскфармация, аптека №58 (23) Отзывы | г. Томск, ул. Иркутский тракт, д.156 | 8(382)264-47-31 | ежедневно с 08:00 по 19:00 |
| УМП Томскфармация, аптека №7 (30) Отзывы | г. Томск, ул. Королева, д.4 | 8(382)249-14-32 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
| Пульс (36) Отзывы | г. Томск, ул. Новосибирская, д. 33 | 8(382)267-25-67 | ежедневно с 10:00 по 22:00 |
| УМП Томскфармация, Аптека №75 (18) Отзывы | г. Томск, ул. Смирнова, д.36 | 8(382)276-19-62 | ПН-СБ,09:00-21:00 |
Все пункты доставки в Томске – 133 аптеки
Автор отзыва: Анонимный отзыв
Дата отзыва: 8 апреля 2015
Автор отзыва: i.grunok
Дата отзыва: 5 декабря 2015
Автор отзыва: Lazarev Vladimir
Дата отзыва: 21 октября 2016
Читать весь отзыв
Автор отзыва: Рубцова Римма
Дата отзыва: 5 августа 2017
Автор отзыва: гарипов ильдар
Дата отзыва: 10 августа 2017
Линкомицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении бактерий, которые устойчивы к действию пенициллинов. Может использоваться в детском возрасте, при этом врач подбирает дозировку индивидуально для каждого ребенка. Схема лечения зависит от тяжести заболевания. На фоне лечения могут появляться побочные действия, поэтому этот препарат в последнее время назначается не часто.
Лекарственная форма
Капсулы для приема внутрь, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, мазь для наружного использования.
Описание и состав
Желатиновые капсулы белого цвета, внутри них содержится белый порошок, который может уплотняться, но он должен распадаться при нажатии на него стеклянной палочкой.
В каждой капсуле содержится:
- действующее вещество: 250 мг линкомицина;
- вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахар-песок, Е 572.
Оболочка состоит из следующих компонентов:
- желатин;
- глицерол;
- оксид титана;
- вода очищенная;
- натрия лаурилсульфат.
Раствор для инъекции представляет собой бесцветную жидкость.
В 1 ампуле содержится:
- действующее вещество: 300 мг линкомицина;
- дополнительные компоненты: трилон Б, едкий натр, вода для инъекций.
- Мазь представляет собой однородную массу белого или желтоватого цвета.
- В качестве активного вещества 15 г препарата содержит 300 мг линкомицина.
- Также в ее состав входят следующие вспомогательные компоненты:
- картофельный крахмал;
- вазелин;
- окись цинка;
- парафин нефтяной твердый.
Фармакологическая группа
Активное вещество подавляет биосинтез белка в клетках бактерий.
Линкомицин проявляет в основном активность в отношении грамположительных бактерий:
- стафилококки, в том числе и штаммы, которые продуцируют пенициллиназу;
- стрептококки;
- клостридии;
- бактероиды;
- дифтерийная палочка;
- микоплазмы.
Антибиотик не действует на большинство грамотрицательных бактерий. Также он не активен против грибов, вирусов, простейших.
Между линкомицином и клиндамицином наблюдаться перекрестная устойчивость.
После орального приема 30-40% всасывается из ЖКТ. Если принимать антибиотик вместе с едой, то замедляется скорость и степень адсорбции лекарства. Линкомицин проникает через плаценту, часть его метаболизируется в печени. Выводится через почки и кишечник. Период полувыведения составляет 5 часов.
Показания к применению
для взрослых
Линкомицин прописывают при инфекциях вызванных чувствительными к нему бактериями:
- воспаление и абсцесс легкого;
- заражение крови;
- остеомиелит;
- инфекционный эндокардит;
- инфекции мягких тканей и кожных покровов (когда противопоказаны антибиотики пенициллинового ряда);
- раневая инфекция.
Мазь прописывают при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.
для детей
Линкомицин можно прописывать при перечисленных выше инфекциях детям старше 1 месяца.
для беременных и в период лактации
Антибиотик проникает через плаценту и в материнское молоко. Поэтому его нельзя принимать во время вынашивания плода. При переводе ребенка на искусственное вскармливание препарат можно принимать при перечисленных выше заболеваниях.
Противопоказания
Линкомицин нельзя прописывать пациентам с тяжелыми патологиями печени и почек, при гиперчувствительности к составу лекарства.
Применения и дозы
для взрослых
В капсулах препарат прописывают по 500 мг по 3—4 раза в день. Их нужно глотать целиком, запивая водой до или после приема пищи.
- Внутримышечно антибиотик вводят в разовой дозировке 600 мг 1 или 2 раза в день.
- Внутривенно препарат вводят капельно, предварительно разведя 600 мг линкомицина в 250 мл физраствора и раствора 5% глюкозы.
- Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки.
- Длительность терапии в среднем составляет 10 суток.
- При заболеваниях почек или печени дозировку уменьшают на ½—1/3 и увеличивают интервал между приемом медикамента.
для детей
- Схема терапии подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции.
- Внутрь препарат детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет прописывают в суточной дозировке от 30 до 60 мг на кг веса.
- Внутривенно детям этого возраста антибиотик вводят капельно в дозировке от 10 до 20 мг на кг, капельницу нужно ставить каждые 8—12 часов.
- Детям старше 14 лет препарат прописывают в тех же дозировках, что и для взрослых.
- Мазь наносят тонким слоем на инфицированные участки кожи.
- При патологиях печени и почек дозировку снижают на 1/3—½ и увеличивают интервал между дозами.
для беременных и в период лактации
Беременным пациенткам линкомицин не прописывают. После перевода ребенка на смесь, в период лактации препарат можно принимать в обычном режиме.
Побочные действия
Линкомицин может спровоцировать следующие нежелательные явления:
- тошнота, рвота, жидкий стул, боли в желудки, воспаление языка, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов и билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит;
- снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов и тромбоцитов;
- молочница;
- аллергия: крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия, эксфолиативный дерматит.
При внутривенном применении может развиться флебит, если препарат вводить быстро, то может наблюдаться:
- падение артериального давления;
- общая слабость;
- вертиго;
- расслабление скелетной мускулатуры.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- При назначении с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда хлорамфениколом или эритромицином может наблюдаться антагонизм антибактериального действия.
- При комбинации с аминогликозидами возможен синергизм противомикробного эффекта.
- При совместном применении с препаратами для ингаляционного наркоза или курареподобными средствами наблюдается усиление нервно-мышечной блокады, которая может стать причиной остановки дыхания.
- Прием противодиарейных средств ослабляет эффект линкомицина.
- Линкомицин фармацевтически несовместим с ампициллином, магния сульфатом, производными барбитуровой кислоты, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином.
- Раствор антибиотика нельзя смешивать с канамицином, новобиоцином.
Особые указания
При длительном курсе терапии следует периодически контролировать функцию печени и почек.
При развитии псевдомембранозного колита лечение прерывают, и антибиотик заменяют на ванкомицин или бацитрацин.
Передозировка
При превышении рекомендуемых дозировок могут наблюдаться расстройство желудка, тошнота и рвота. Если вводить препарат быстро в неразведенном виде, то возможна остановка сердца.
Противоядия нет, показано симптоматическая терапия.
Условия хранения
Капсулы, следует хранить при температуре 15—25⁰С, в темном, защищенном от света месте, где антибиотик не достанут дети. Срок годности капсул составляет 4 года, раствора для инъекций — 3 года.
Мазь хранят при температуре не выше 20 градусов, срок ее годности — 24 месяца.
Независимо от формы выпуска Линкомицин можно приобрести по рецепту.
Аналоги
Вместо Линкомицина можно применять следующие лекарства:
- Клиндамицин является заменителем Линкомицина по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат в инъекционном растворе, капсулах для приема внутрь, вагинальных свечах и креме. Препарат может применяться у детей старше 3-х лет. Его нельзя пациенткам в положении и кормящим грудью.
- Макропен относится к заменителям Линкомицина по терапевтической группе. Производится медикамент в гранулах для изготовления суспензии и таблетках. Применяться лекарство может у пациентов первого года жизни, женщин в положении. Антибиотикотерапия несовместима с грудным вскармливанием.
- Аугментин относится к заменителям препарата Линкомицин по фармакологической группе. Антибиотик можно прописывать детям, в том числе и грудного возраста, беременным и кормящим.
- Хемомицин содержит в качестве действующего компонента азитромицин. Его можно прописывать детям старше 6 месяцев и беременным женщинам. Во время антибиотикотерапии следует прервать естественное вскармливание.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 86 рублей. Цены колеблются от 51 до 281 рубля.
Линкомицин
Линкомицин — антибиотик из группы линкозамидов. В отличие, скажем, от синтезированного в лаборатории ампициллина, линкомицин является естественным продуктом жизнедеятельности микроорганизмов: его продуцируют актиномицеты Streptomyces lincolnensis и некоторые их «родственники».
Механизм действия линкомицина схож с таковым у гентамицина: антибиотик связывается с 50S (гентамицин — с 30S) субъединицей рибосом и самым прямым образом вмешивается в процесс образования пептидных связей, вследствие чего нарушается считывание генетической информации и «на выходе» синтезируются дефектные белки.
Правда, в отличие от того же гентамицина, линкомицин образует обратимые связи с рецепторами указанной рибосомальной единицы, которые впоследствии разрываются, отсюда и характер фармакологического эффекта: не бактерицидный (уничтожающий), а бактериостатический, тормозящий рост и развитие микроорганизмов.
Тем не менее, линкомицин в высоких дозах способен оказывать и бактерицидное действие. Это утверждение справедливо и для средних дозировок препарата применительно к высокочувствительным к линкомицину бактериям.
Линкомицин успешно применяется в борьбе с инфекциями, вызванными грамположительными (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.) и грамотрицательными (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.) микроорганизмами.
Особая ценность линкомицина состоит в том, что он эффективен в отношении бактерий, проявляющих резистентность к ряду других антибиотиков, например, те же пресловутые Staphylococcus spp. Устойчивость к линкомицину развивается медленно, однако может иметь место и явление перекрестной устойчивости (например, между линкомицином и клиндамицином).
В пассиве у линкомицина беспомощность в отношении грамотрицательных бактерий, Enterococcus spp., вирусов, грибов, простейших, относительная бесполезность в борьбе с Neisseria spp., Corynebacterium spp., спорообразующими анаэробами (во всяком случае, линкомицин здесь явно проигрывает эритромицину).
Линкомицин выпускается в капсулах, растворе для в/в и в/м инъекций и мази для наружного применения («линкомицин-акос»). Капсулы принимаются за 1-2 часа до приема пищи. Рекомендуемые дозы: 1-1,5 г суточная и 0,5 г разовая (для взрослых) и 30-60 мг на 1 кг суточная (для детей).
Длительность антибактериального курса в среднем составляет 1-2 недели. Для инъекционной формы линкомицина суточная доза составляет 1,8 г (взрослые) и 10-20 мг на 1 кг (дети). Длительные терапевтические курсы требуют тщательного контроля за деятельностью печени и почек.
Линкомициновая мазь применяется наружно: ее наносят тонким слоем на инфицированный участок кожных покровов 2-3 раза в сутки.
Линкомицин
Инструкция по применению Линкомицин
Состав
Активное вещество: линкомицина гидрохлорида 0,3 г
Показания к применению Линкомицин
Применяют линкомицин при лечении септических состояний, вызванных стафилококками и стрептококками, при острых и хронических остеомиелитах, пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканей, рожистом воспалении, отитах и других инфекциях, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами, особенно при инфекциях, вызванных микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам и другим антибиотикам, а также при аллергии к пенициллинам. Вследствие того, что линкомицин накапливается в костной ткани, он является одним из наиболее эффективных препаратов при лечении острых и хронических остеомиелитов и других инфекционных поражений костей, а также суставов.
Противопоказания к применению Линкомицин
Линкомицина гидрохлорид противопоказан при повышенной чувствительности к линкомицину и клиндамицину, беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям), при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, при тяжелых заболеваниях печени и почек (при длительных курсах лечения необходимо периодически контролировать функции печени и почек). Парентерально препарат не следует вводить вместе с периферическими миорелаксантами, при миастении.
Рекомендации по применению
Применяют линкомицина гидрохлорид внутримышечно и внутривенно. Суточная доза для взрослых при парентеральном введении составляет 1,8 г, разовая — 0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалами 8 часов.
Детям назначают в суточной дозе 10-20 мг/кг независимо от возраста. Внутривенно линкомицина гидрохлорид вводят только капельно со скоростью 60-80 капель в минуту. Перед введением 2 мл 30% раствора антибиотика (0,6 г) разбавляют 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.
Вводить внутривенно без предварительного разведения нельзя. Продолжительность лечения 7-14 дней; при остеомиелите курс лечения до 3 недель и более.
Больным с почечно-печеночной недостаточностью линкомицин назначают парентерально в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалами между введениями 12 часов.
Применение Линкомицин при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям), при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
Антибиотик из группы линкозаминов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке. Активен преимущественно в отношении грамположительных бактерий: аэробных — Staphylococcus spp. (в т.ч.
продуцирующих пенициллиназу); Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих бактерий Clostridium spp. Линкомицин активен также в отношении грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Mycoplasma spp.
He чувствительны к линкомицину большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
После парентерального введения препарат быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, кроме спинномозговой жидкости, высокие концентрации достигаются в костной ткани, желчи, моче. Линкомицин проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Связывание с белками с повышением концентрации понижается.
Период полувыведения: в норме период полувыведения составляет 5,4 часа (4-6 часов). Однако этот период может удлиняться при нарушении функции печени и/или почек. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови: при внутримышечном введении — 0,5 часа; при внутривенном введении — к концу инфузии. Выведение: с почками и желчью.
После внутримышечного введения препарата в течение 24 часов в среднем выводится в неизменном виде с мочой 10-47%, после внутривенного введения — 13-72% дозы. При проведении гемодиализа препарат из крови не удаляется.
Побочные действия Линкомицин
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови, при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.
Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, а также в редких случаях апластическая анемия и панцитопения. Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз. Местные реакции: при внутримышечном введении возможно местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса. При внутривенном введении возможен тромбофлебит.
Прочие: снижение артериального давления, головокружение, слабость (при быстром в/в введении).
Особые указания
При длительном применении препарата необходим систематический контроль функции почек и печени. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по жизненным показаниям.
В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.
Во избежание развития уплотнения в месте инъекции и асептического абсцесса необходимо вводить препарат глубоко внутримышечно.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия, с аминогликозидами — синергизм действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Фармацевтическое взаимодействие: линкомицин несовместим с канамицином, новобиоцином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.
Условия хранения
В защищённом от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту
Линкомицин инструкция по применению, цена на Линкомицин – купить в Москве от 109 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
Капсулы линкомицина гидрохлорид — антибиотик группы линкозамидов для приема внутрь.
Действующие вещества
Состав
Линкомицина гидрохлорид в пересчете на 100% линкомицин — 250 мг, вспомогательные вещества: крахмал, стеарат кальция.
Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке. Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч.
Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp. Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp. К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.
Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
Фармакокинетика
После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч.
сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция.
В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.
Меры предосторожности
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. При нарушении функции печени следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями.
При длительном применении необходим систематический контроль функции печени. Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. При нарушении функции почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями.
При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
При приеме внутрь взрослым — по 500 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови, при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.
Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз. Местные реакции: флебит (при в/в введении).
При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия. При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ. Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие: фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом. Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.
При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени. В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.
Отпуск по рецепту
Да
Антибиотик Линкомицин – инструкция по применению, цена, в стоматологии
Из этой статьи Вы узнаете:
- от чего помогает Линкомицин,
- Линкомицин – цена 2020,
- как применять Линкомицин в стоматологии и для лечения гнойно-воспалительных заболеваний.
Линкомицин – это антибиотик группы линкозамидов, достаточно устаревший и при этом не обладающий широким спектром противомикробного действия.
Это лекарственное средство действует только на определенные виды микроорганизмов (патогенных бактерий), и поэтому будет эффективным только при некоторых типах инфекций.
Плюсами этого антибиотика являются только лишь его низкая цена, а также эффективность при устойчивости инфекции к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат категорически противопоказан для беременных и кормящих женщин.
Широкое применение нашел в свое время антибиотик Линкомицин в стоматологии, что обусловлено его относительной тропностью к костной ткани.
Тем не менее, вряд ли кто из стоматологов сейчас решится назначать линкомицин при имплантации или при лечении пародонтологических заболеваний.
Спектр показаний к применению Линкомицина в стоматологии, как правило, ограничивается его назначением после сложного удаления зуба, либо для лечения воспаления при обострении периодонтита зуба или периостите (флюссе).
Линкомицин: формы выпуска
Если кому-то интересно, то химическая формула линкомицина выглядит следующим образом: (2S, 4R)-N-[(1R, 2R)-2-гидрокси-1-[(2R, 3R, 4S, 5R, 6R)-3,4,5-тригидрокси-6-(метилсульфанил) оксан-2-ил]пропил]-1-метил-4-пропилпирролидин-2-карбоксамид.
В этой статье мы расскажем об оптимальных показаниях к применению Линкомицина, и как избежать риска развития почти традиционного для антибиотиков группы линкозамидов осложнения, например, такого как псевдомембранозный колит (проявляющегося диареей).
Линкомицин – цена, формы выпуска
Антибиотик линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2020 год.
- Линкомицин в капсулах – каждая капсула содержит 250 мг активного вещества «линкомицина гидрохлорид». На капсулы Линкомицин цена начинается от 90 рублей (упаковка содержит 2 блистера по 10 капсул в каждом). Если учитывать стандартную схему применения для взрослого – 1 упаковки хватит только на 3 дня приема, что делает этот препарат даже более дорогим, например, чем антибиотик Ципролет из группы фторхинолонов.
- Линкомицин в ампулах – каждая упаковка содержит 10 ампул по 1,0 мл. В каждой ампуле содержится 300 мг линкомицина гидрохлорида, что в пересчете на проценты составляет 30% концентрацию. Если учитывать стандартную схему приема для взрослых – 1 упаковки хватит всего на 2,5 дня антибиотикотерапии. Стоимость 1 упаковки составит от 110 рублей (на курс лечения нужно будет не менее 2 упаковок).
- Линкомицин мазь 2% – предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.
Линкомицин: аналоги препарата
Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин.
Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином.
Также плюсом этого препарата является то, что его всасывание в кишечнике не зависит от приема пищи (линкомицин же можно принимать только на голодный желудок, за 1 час до еды).
Цена на Клиндамицин начинается от 150 рублей (за упаковку 16 капсул по 150 мг). Схема приема – по 1 капсуле 4 раза в день, длительность приема определяется врачом.
Если резюмировать, то эффективность клиндамицина будет лишь незначительно выше, но прием препарата будет намного удобнее.
При этом риск развития псевдомембранозного колита при приеме клиндамицина будет немного выше, чем при приеме линкомицина (24stoma.ru).
Линкомицин: показания к применению
На антибиотик Линкомицин инструкция по применению содержит информацию о том, что препарат имеет свойство преимущественно накапливаться в костной ткани, суставах, бронхо-легочном секрете. С учетом предполагаемой тропности линкомицина к определенным тканям, его принято назначать при следующих заболеваниях –
- гнойный отит,
- тонзиллит, фарингит,
- абсцесс легкого, плеврит,
- инфекции суставов и костной ткани,
- гнойные инфекции кожи,
- при фурункулах и карбункулах.
Важный момент – при приеме линкомицина нужно учитывать, что если вы уже раньше принимали антибиотики группы линкозамидов, то инфекция может быть уже не чувствительна к антибиотикам этой группы.
Это связано с тем, что у стафилококков очень быстро формируется устойчивость к линкомицину и клиндамицину.
И на самом деле сейчас с трудом можно представить, например, ЛОР-врача, который бы выписал своему пациенту этот достаточно устаревший антибиотик.
В назначении линкомицина при этих заболеваниях есть смысл, только если у вас был сделан посев на микрофлору, который показал чувствительность возбудителей инфекции к этому препарату. В большинстве же случаев назначение антибиотиков проводится без исследований микрофлоры, и поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия (к которым линкозамиды никак не относятся).
Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной.
Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе.
Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.
Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации –
- если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
- после вскрытия флюса на десне (рис.5),
- при развитии воспаления лунки удаленного зуба (рис.6),
- для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.
Абсцесс на десне и воспаление лунки: фото
Нужно отметить, что при серьезной гнойной инфекции назначать линкомицин, конечно, не стоит (иначе его в любом случае нужно комбинировать, например, фторхинолонами).
Но зачем это делать, если сразу можно назначить эффективный антибиотик широкого спектра действия? Кроме того, этот препарат малоэффективен для лечения воспалительных заболеваний десен – особенно при агрессивном течении хронического пародонтита.
На нашем портале есть отдельная статья, посвященная применению антибиотиков в стоматологии. Подробный список наиболее эффективных препаратов при воспалении зубов и десен см. в статье: → Антибиотикотерапия в стоматологии
Линкомицин для приема внутрь – выпускается в капсулах по 250 мг. Схема применения у детей старше 12 лет и взрослых – по 2 капсулы 3-4 раза в день. Для детей младшего возраста дозировка рассчитывается, исходя из массы тела. Длительность приема определяет врач. Препарат запрещен для приема у беременных и кормящих женщин.
Каждый прием препарата должен осуществляться только на голодный желудок, за 1-1,5 часа до еды.
Это связано с тем, что при приеме на пустой желудок и так всасывается только около 30% активного вещества, а при приеме после еды – усвоится всего 5% активного вещества. Т.е.
одновременный прием пищи в 4-6 раз снижает биодоступность препарата, уменьшая этим его эффективность. Каждый раз препарат нужно запивать полным стаканом воды.
→ Линкомицин: официальная инструкция по применению (скачать в PDF)
Очень важно: антибиотики группы линкозамидов очень часто вызывают развитие псевдомембранозного колита. Это заболевание проявляется диареей.
Связано оно с тем, что на фоне приема антибиотиков этой группы в кишечнике создаются условия для развития бактерии Clostridium difficile.
Если у вас ранее уже возникала диарея на прием антибиотиков, либо у вас есть дисбактериоз – в этом случае мы вообще не советуем вам принимать такой антибиотик как Линкомицин.
В таких случаях лучше выбрать либо антибиотик другой группы, либо второй вариант – принимать линкомицин вместе с таб. Метронидазола (это антибиотик, эффективный против Clostridium difficile). Параллельно с ними все-равно желательно использовать препараты для нормализации состава микрофлоры кишечника, например, Аципол или аналогичные препараты.
Каждая упаковка Линкомицина для инъекций содержит 10 ампул по 1 мл. Каждая ампула содержит 300 мг активного вещества (линкомицина гидрохлорида), что соответствует его концентрации в 30%. Препарат может применяться практически с месячного возраста, т.е. практически без ограничений по возрасту.
Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.
Схема дозирования для в/м введения – обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата.
Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними.
Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.
→ Линкомицина гидрохлорид в ампулах: официальная инструкция (скачать в PDF)
Особенности применения – при внутримышечном введении необходимо вводить препарат глубоко в мягкие ткани.
Это необходимо для того, чтобы избежать появления уплотнения в области инъекции, а также развития гнойного абсцесса мягких тканей. Внутривенно линкомицин вводится только капельно – со скоростью примерно 60-80 капель в минуту.
Перед в/в введением 2 мл 30% раствора Линкомицина – его обязательно разбавляют в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.
3. Линкомицин мазь – схема применения
Мазь Линкомицин-АКОС выпускается фармацевтическим заводом «Синтез» в г.Курган (Россия). Мазь предназначена только для наружного применения. Тюбик имеет массу 15 г. Показанием к применению является гнойное воспаление кожи и мягких тканей, например: при пиодермии, флегмоне, фурункулезе, роже.
Схема применения – линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки. При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.
Состав препарата (на 100 г) –
| Содержание активных веществ – → содержание линкомицина гидрохлорида (в пересчете на линкомицин) – 2,0 г, что соответствует концентрации 2%. |
| Вспомогательные ингредиенты – оксид цинка, твердый нефтяной парафин, картофельный крахмал, вазелин медицинский. |
→ Линкомицин мазь: официальная инструкция (скачать в PDF)
Побочные эффекты и противопоказания –
Линкомицин при беременности применять нельзя, т.к. препарат оказывает токсичное действие на плод. Кроме того он хорошо проникает через плаценту (концентрация в крови плода составит около 25% от концентрации в сыворотке крови матери). Таким образом, у беременных и кормящих женщин нельзя применять ни одну из форм линкомицина, включая мазь.
Также нельзя принимать препарат при заболеваниях кишечника (колит, энтерит, язвенный колит), при наличии аллергических реакций на линкозамиды или доксорубицин.
При развитии симптомов псевдомембранозного колита на фоне приема линкомицина – необходимо срочно отменить препарат, начав специфическое лечение, которое должно включать в том числе прием таб.
Метронидазола или Ванкомицина. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Источники: