Любая женщина, мечтающая стать матерью ждет не дождется, когда же и она ощутит все прелести беременности. Симптомов для определения этого радостного события на достаточно ранних сроках бесконечно много. Но нельзя сказать, что все они правдоподобные.
Только в тот момент, когда по крови побежит гормон беременности – хорионический гонадотропин человека – можно утверждать о том, что чудо произошло, началось зарождение новой жизни. Что такое анализ на ХГЧ, зачем нужно его сдавать, какие параметры говорят о нормальном ходе вынашивания ребенка.
Узнать обо всем этом можно, прочитав следующую статью.
Что представляет собой анализ на ХГЧ
Анализ на ХГЧ позволяет говорить о возможном зачатии на самом первом этапе. Этот гормон начинает функционировать в организме будущей матери сразу же после оплодотворения.
В течение первого триместра гонадотропин человека контролирует выработку в яичниках эстрогена и прогестерона, которые необходимы для поддержания процесса вынашивания плода на должном уровне.
При серьезном недостатке прогестерона возрастает возможность отсоединения от матки оплодотворенной яйцеклетки и наступления самопроизвольного выкидыша. При благоприятном исходе исследуемый параметр через день удваивается. На восьмой-девятой неделе наблюдается его наивысшее значение.
К началу второго триместра идет тенденция на снижение концентрации хорионического гонадотропина, далее он держится примерно на одной вышине. С этого момента все необходимые гормоны вырабатываются плацентой.
Хорионический гонадотропин оказывает влияние на яичники и матку женщины, находящейся в положении, гораздо сильнее, чем ее собственные гормоны.
Способы определения анализа на ХГЧ
Существует два способа выявления гонадотропина человека на ранних сроках:
№1. Проверка содержания исследуемого параметра в моче
Это самый легкий способ, позволяющий на ранней стадии сделать вывод, находится женщина в положении или нет. Он делается в домашних условиях, при этом используется тест на беременность. Для тестирования надо использовать утреннюю мочу, так как утром концентрация показателя выше.
Тест желательно проводить через пару дней после даты предполагаемых месячных. Более раннее исследование может дать ложный результат. Также не лишним будет повторить анализ на ХГЧ по истечении пары дней для подтверждения факта того, что Вы в скором времени станете мамой.
Если зачатие произошло, то тест покажет две полоски.
№2. Анализ крови
Проверка мочи с помощью теста дает основание утверждать, что зачатие произошло. Но этот способ не позволяет увидеть конкретное значение гонадотропина человека. Более точную информацию можно получить, если сдать кровь на беременность ХГЧ. Данное обследование показывает изменение гормона уже через некоторое время после зачатия. Примерно через неделю после возможного зачатия в крови будущей матери происходит повышение концентрации гормона.
При исследовании на гормон ХГЧ берется венозная кровь. При подготовке к процедуре необходимо соблюдать следующие правила:
- желательно диагностику проводить на второй-четвертый день после задержки месячных или на двенадцатый-четырнадцатый день после предполагаемого зачатия;
- приходить на анализ на ХГЧ нужно утром натощак, разрешается выпить небольшое количество воды;
- за сутки до процедуры воздержитесь от алкоголя, сигарет, не принимайте лекарства;при приеме гормональных препаратов предупредите врача;
- за день до анализа исключите эмоциональные нагрузки и занятия спортом;
- не рекомендуется проводить диагностику после ультразвукового исследования или физио процедур.
Следует сказать, что в условиях лаборатории можно сдать не только анализ крови, но и исследовать мочу. При этом концентрация показателя в моче почти в два раза ниже концентрации в крови.
Зачем сдавать этот анализ?
Важно, чтобы уровень ХГЧ при беременности был в норме, это обеспечит ее нормальное протекание. Поэтому необходимо следить за его значением. Это позволит:
- установить факт того, что интересное положение наступило;
- определить точный срок, когда произошло зачатие;
- выявить возможные отклонения от нормального протекания беременности.
Если значение выходит за рамки границ принятых норм, это указывает на возможные проблемы у плода или матери. При подозрении на осложнение хода течения беременности данный анализ нужно сдавать на протяжении всего периода вынашивания плода.
Особенно это актуально для первого триместра, в котором реально проследить за ростом его значения и вовремя предупредить возможные проблемы.
На сегодняшний день контроль над уровнем данного показателя является одним из самых правдоподобных методов наблюдения за процессом вынашивания ребенка.
Также существуют некоторые показания, при которых исследование является обязательным.
1. При серьезной угрозе выкидыша.
В этом случае обследование помогает следить за процессом вынашивания и предпринимать шаги по сохранению плода.
2. При возникновении подозрения на замершую беременность.
Повторная сдача анализа подтвердит или опровергнет поставленный диагноз.
Уровень ХГЧ при беременности можно определить следующим образом:
Если результат ниже 5 мМЕ/мл, то зачатия не произошло, если этот показатель от 5 до 25, то итог сомнительный. В данном случае анализ следует повторить через пару дней.
При этом для достоверности результата приходить на исследование желательно при таких же обстоятельствах, как и при сдаче анализа в первый раз.
Например, если Вы принимали какие-то гормональные препараты при обследовании в первый раз, то в следующий раз тоже не забудьте их принять.
При этом следует помнить, что приведенные данные не являются аксиомой. В разных лабораториях могут применяться свои нормы. Поэтому при характеристике результата исследования в расчет берите только норму той лаборатории, в которой сдавали кровь на беременность ХГЧ. Отклонением в нормах хорионического гонадотропина является его повышенная или пониженная концентрация.
Если полученный в ходе обследования результат выходит за рамки принятых норм, проведите повторное исследование.
Возможно, что Вам изначально был не верно поставлен срок зачатия либо анализ был сделан на совсем маленьком сроке, не позволяющем точно определить интересное положение.
Также целесообразно будет проверить содержание в крови прогестерона и сделать ультразвуковое обследование. Только на основании совокупности этих данных можно будет говорить о достоверности того или иного диагноза.
Нелишне подчеркнуть, что бывает еще так называемая биохимическая беременность. Она происходит тогда, когда какие-то процессы пошли не так, и организм отвергнул эмбрион.
В данном случае значение ХГЧ достигает более ста единиц, а потом постепенно начинается снижение показателя, и приходит менструация.
Если бы обследование не было проведено, женщина бы даже и не догадывалась о том, что она какое-то время была «немножко беременной».
Особенности определения ХГЧ в нестандартных ситуациях
Не всегда в менструальном цикле все благополучно. Бывает, что он не регулярный, или женщина кормит грудью. Также не все могут зачать ребенка естественным путем. Здесь на помощь приходит экстракорпоральное оплодотворение. Во всех эти случаях есть свои особенности определения хорионического гонадотропина.
№1. Если цикл не регулярный
При нерегулярном цикле практически невозможно высчитать дни, когда анализ на ХГЧ даст правдоподобный результат. В этом случае рекомендуется проводить диагностику не ранее чем через четырнадцать дней после овуляции. Причем в качестве ориентира необходимо брать самый длинный из циклов.
№2. При грудном вскармливании
В период, когда женщина кормит грудью, месячные не дают о себе знать. Таким образом, она может и не предполагать, что находится в положении. Для перестраховки, если возникло подозрение на возможное зачатие, лучше делать тест каждый месяц.
№3. Зачатие после ЭКО
Гонадотропин человека после экстракорпорального оплодотворения начинает функционировать в организме после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. ЭКО всегда связано с риском самопроизвольного прерывания беременности, поэтому проведение обследования на этот гормон в данном случае является обязательным.
Проверка на содержание в крови данного показателя при проведении процедуры ЭКО сдается не раньше, чем через полторы-две недели после введения препарата, содержащего хорионический гонадотропин дозой десять тысяч единиц.
Через несколько дней обследование необходимо повторить для окончательного подтверждения зачатия и исключения ложных результатов. Необходимо принять во внимание тот факт, что после экстракорпорального оплодотворения вероятен риск многоплодной беременности.
Поэтому и показатель хорионического гонадотропина тоже может быть выше. Факт того, что в утробе матери несколько плодов подтверждается ультразвуком.
№4. Анализ после аборта
После аборта тоже необходимо провести обследование на гормон ХГЧ, чтобы удостовериться, что в полости матки не остались оболочки умершего эмбриона. В этом случае необходимо провести выскабливание матки. После аборта значение гормона должно прийти в норму примерно через три недели.
Подведя итог вышесказанному, можно смело утверждать, что анализ на ХГЧ — важный показатель состояния и развития ребенка. Поэтому в случае своевременного исследования Вы всегда можете быть уверены, что приняли во внимание все важные моменты при вынашивании плода и сможете вовремя принять меры по решению возникших проблем.
Автор публикации: Виктория Осьмук
Источник: https://beremennost-po-nedelyam.com/analiz_na_hgch_kak_rannyaya_diagnostika_beremennosti_i_preduprejdeniye_vozmojnyih_otkloneniy/
Ранняя диагностика беременности – анализ крови на ХГЧ
-
Самым точным методом для ранней диагностики беременности является анализ крови на хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ. Гормон ХГЧ представляет собой гликопротеин, состоящий из двух единиц – альфа и бета: альфа соответствует субъединицам гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ, ЛГ), а бета – уникальная субъединица, которую и используют для диагностики беременности. ХГЧ начинает выделяться оболочками хориона после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В среднем это происходит на 6-9 день после оплодотворения. Весь первый триместр ХГЧ оказывает стимулирующее действие на синтез прогестерона, эстрадиола и свободного эстриола, так необходимых для нормального течения беременности.
Уровень ХГЧ
Для анализа на гормон ХГЧ берут кровь из вены. Многие лаборатории в правилах сдачи анализа указывают условие – строго натощак. Но реально прием пищи никак не сказывается на уровне ХГЧ. Для наблюдения за динамикой сдавать анализ нужно в одной лаборатории и желательно в одно и то же время суток.
- В начале первого триместра уровень гормона ХГЧ постоянно увеличивается:
- До уровня 1200 единиц ХГЧ удваивается в среднем каждые 48 часов.
- От 1200 до 6000 единиц ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа.
- После 6000 единиц удвоение ХГЧ происходит в среднем каждые 72-96 часов.
- Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается у беременных на 8-10 неделях. Затем ХГЧ начинает постепенно снижаться и весь второй триместр держится примерно на одном уровне. В этот период все необходимые для поддержания беременности гормоны будут вырабатываться плацентой.
Нормы уровня гормона ХГЧ в разных лабораториях немного отличаются друг от друга, но в целом, можно их свести в общую таблицу. Расчет дан для средней длины цикла 28 дней с овуляцией на 14 день цикла:
* Эти данные нельзя считать абсолютно точными, все зависит от особенностей организма беременной, от квалификации врача и качества ультразвукового аппарата. ** Уровень ХГЧ от 5 до 25 единиц называют серой зоной. Эти значения не подтверждают беременность на 100%. Необходимо пересдать анализ на ХГЧ еще раз через 48-96 часов. Нельзя ставить никаких диагнозов по единожды сданному анализу ХГЧ. Если полученный результат значительно выходит за рамки среднего диапазона в одну или в другую сторону, обязательно нужно пересдать анализ еще раз. В дополнение к анализу крови на ХГЧ желательно сдать кровь еще на прогестерон и сделать УЗИ. И только на основании этой совокупности данных врач может поставить тот или иной диагноз. Бывает такое, что ХГЧ достигает уровня до 100 единиц, а потом резко начинает снижаться и начинается менструация. Это называется биохимическая беременность, что-то в развитии эмбриона пошло не так, и организм отторгнул патологическую беременность. Если бы вы не сдавали анализ на ХГЧ, вы бы даже не узнали, что оплодотворение и имплантация состоялись.О чем же нам могут сказать пониженные и повышенные уровни ХГЧ?
Повышенный уровень ХГЧ
- Многоплодная беременность
- Сахарный диабет
- Прием синтетического прогестерона
- Несоответствие сроку (ранняя овуляция)
- Тяжелый токсикоз
Пониженный уровень ХГЧ
- Неразвивающаяся беременность
- Несоответствие сроку (поздняя овуляция)
- Угроза прерывания беременности
- Внематочная беременность
Ложноположительный уровень ХГЧ
Иногда у небеременных женщин обнаруживается в крови ХГЧ. Можно выделить следующие причины:
- Прием препаратов, содержащих хорионический гонадотропин (например, прегнил, овитрель, хорагон);
- Пузырный занос (патологическое разрастание ворсин хориона);
- Новообразования в области матки, яичников, кишечника, желудка и других органов;
- После аборта, выкидыша в среднем еще около 7-14 дней можно обнаружить в крови женщины ХГЧ.
Ложноотрицательный уровень ХГЧ
- Анализ сделан слишком рано;
- Ошибка лаборатории.
Уровень ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)
Если вы проходили процедуру ЭКО, то сдавать кровь на ХГЧ следует не раньше, чем через 10-12 дней после укола препарата, содержащего хорионический гонадотропин дозой 10 000 ед.
Также в протоколах ЭКО врачи иногда назначают такие препараты и после подсадки оплодотворенной яйцеклетки в матку для поддержания работы желтого тела. В этом случае также нужно выдержать небольшой срок перед сдачей анализа.
В противном случае, результат может быть ложновысоким.
Ниже мы приведем таблицу соответствия уровня ХГЧ возрасту перенесенных эмбрионов:
Желаем, чтобы ваш ХГЧ был в норме! И легкой беременности!
Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/analizy-i-obsledovaniya/analiz-krovi-na-hgch/
Анализ ХГЧ при беременности
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезируется тканью хориона после прикрепления к стенкам матки. В гинекологической практике анализ на ХГЧ активно используется для установления факта состоявшегося зачатия, раннего выявления риска угрозы выкидыша и неразвивающейся беременности. Также метод применяется в рамках комплексной диагностики патологий вынашивания, а также пороков у ребенка.
Что такое ХГЧ
ХГЧ образуется во время вынашивания и отвечает за функцию желтого тела, и постоянное увеличение количества прогестерона. Последний, в свою очередь поддерживает беременность, предупреждает выкидыш, относится к гонадотропинам.
Гормон включает наличие единиц альфа и бета. Бета имеет уникальное строение. А вот альфа повторяет состав некоторых половых гормонов. Поэтому специалисты обращают внимание именно на показатели бета. На выявлении бета ХГЧ основан метод домашней диагностики с использованием простых тестов. Но данный способ менее достоверен, чем проведение лабораторной диагностики на то же вещество.
Для чего нужен ХГЧ
Благодаря хорионическому гонадотропину, желтое тело сохраняет функциональность до момента, когда плацента начинает вырабатывать гормональные вещества самостоятельно. В обычном состоянии желтое тело существует только в течение 14 дней в каждом менструальном цикле. В период вынашивания ребенка оно не рассасывается именно благодаря выделению ХГЧ.
Функции этого гормона:
- обеспечение условий для правильной имплантации эмбриона и формирования оболочки хориона;
- постепенная адаптация женщины к вынашиванию плода;
- поддержание спокойного состояния иммунной системы, которая воспринимает плод в качестве инородного тела;
- поддержание функциональности плаценты, высокого качества ее питания;
- увеличение количества ворсинок хориона.
Цели проведения исследования
Анализ крови на ХГЧ является одним из методов выявления нарушений в период вынашивания плода и подтверждения состоявшегося зачатия. Исследование отличается доступностью и высокой информативностью. Уровень ХГЧ может увеличиваться не только при развитии плода, но и на фоне активного роста опухоли, в том числе злокачественной природы.
Показания для диагностики
ХГЧ назначают при наличии следующих показаний:
- раннее подтверждение беременности, когда неинформативно УЗИ;
- задержка менструации неясной этиологии;
- выявление новообразований;
- подозрение на патологии беременности.
Когда можно установить беременность
Анализ можно проводить сразу после задержки менструаций, а также на 10-12-14 день от произошедшего зачатия.
С целью определения пороков исследование проводят в период 11-14 недель, учитывая данные УЗИ в тот же период..
Анализ входит в комплексную диагностику при подозрении на опухоли, хорионкарциномы или пузырного заноса. Точные сроки проведения диагностики устанавливает врач в индивидуальном порядке.
Нормы ХГЧ
Сдать кровь на определение количества гормона можно как при наличии показаний, так и при желании женщины подтвердить беременность и убедиться в отсутствии нарушений и угрозы выкидыша. На раннем сроке уровень гормона находится в пределах 25-155 мЕд/мл. Если количество ХГЧ менее 5, то беременность маловероятна.
Показатели ХГЧ по неделям
Почему повышен ХГЧ
У небеременных женщин ХГЧ отрицательный или не более 5 мЕд/мл. При незначительном увеличении гормона до 10-150 мЕд/мл можно заподозрить беременность (первые 2-3 недели).
Но есть и другие причины увеличения уровня ХГЧ, не связанные с беременностью:
- опухолевые заболевания;
- пузырный занос;
- хорионкарцинома.
Если ХГЧ повышен, это говорит о неправильном определении срока вынашивания или развитии сразу нескольких плодов. Также высокий уровень гормона нередко говорит о прогрессировании гестоза, гестационного сахарного диабета.
Почему понижен ХГЧ
Начиная с 11 недели, ХГЧ постепенно снижается, что является естественным процессом. Потребность будущего ребенка в этом гормоне наиболее высока в первые 2-3 месяца.
Но при угрозе выкидыша, отслойке плаценты хорионический гонадотропин стремительно снижается на раннем сроке.
Ложноотрицательные результаты возможны при внематочной беременности и проведении исследования до 2-3 недель беременности.
Низкий уровень хорионического гонадотропина во время беременности может говорить о наличии серьезных нарушений:
- закрепление эмбриона вне полости матки, что замедляет выработку ХГЧ;
- неразвивающаяся беременность;
- различные нарушения в развитии плода;
- угроза выкидыша;
- плацентарная недостаточность.
Окончательный диагноз специалисты ставят на основании нескольких проведенных исследований, результатов других диагностических процедур, включая УЗИ.
ХГЧ при аномалиях плода
ХГЧ является одним из этапов проведения пренатального скрининга и используется в том числе для выявления возможных аномалии плода. Исследования дают возможность оценить риски появление различных пороков, хромосомных аномалий у будущего ребенка.
В первом триместре специалисты изучают 2 биологических маркера (ХГЧ и PAPP-A) совместно с данными УЗИ. Во втором триместре, тестирование включает определение уровня ХГЧ, эстрадиола и альфа-фетопротеина. Полученные данные также сравнивают с результатами УЗИ.
Уровень ХГЧ при патологиях беременности
На раннем сроке беременности часто появляются кровянистые выделения, болезненные ощущения, локализующиеся в области живота и поясницы. Определить наличие эмбриона методом УЗИ в первые дни зарождения новой жизни невозможно.
Анализ на ХГЧ определяет гормон, синтезируемый ворсинками хориона, что подтверждает деление клеток плода.
При осложненной беременности, повышенном тонусе матки исследование рекомендуется повторять, чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.
При внематочной или замершей беременности ХГЧ будет медленно нарастать или падать. Поэтому заподозрить патологию раньше, можно также по низкому уровню гормона. В первые 2 недели ХГЧ будет не более 100. А затем он должен удваиваться каждые 2-3 дня, с постепенным замедлением темпа роста начиная с 7-8 недели беременности.
Как только срок позволяет установить наличие плода в полости матки, необходимо дополнительно провести УЗИ. Начиная с 3-4 недели плодное яйцо начинает визуализироваться.
ХГЧ в рамках скрининга беременных
Уровень гормона определяют в сыворотке венозной крови. Никакой сложной подготовки для диагностики не требуется. Биоматериал собирают в утренние часы.
Общие правила подготовки:
- диагностику проводят натощак;
- женщина должна сообщить гинекологу информацию о всех применяемых медикаментах, потому что препараты могут повлиять на результаты лабораторной диагностики;
- накануне сдачи крови необходимо ограничить физические нагрузки и исключить действие неблагоприятных факторов;
- другие инструментальные исследования проводят после диагностики и определения уровня гормона беременности в крови.
Кровь после забора помещают в центрифугу, а затем разделяют на фибриноген и сыворотку. Затем специалисты определяют бета-единицы иммунометрическими методами. Результат сообщают женщине в течение суток. Показатель ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.
Что может повлиять на результат анализа?
Определение ХГЧ относится к современному методу раннего выявления беременности и вероятных нарушений в развитии плода.
Точность диагностики зависит от срока ее проведения, качества применяемых материалов и профессионализма медперсонала.
Риск получения неточных или ложноположительных результатов минимальный, если специалист учитывает предполагаемый срок вынашивания и другие важные факторы.
- Для повышения достоверности диагностики необходимо соблюдать все рекомендации врача, проводить анализ на голодный желудок, заранее сообщать доктору о принимаемых лекарственных препаратах.
- Антитела к ХГЧ
- ЭКО и АМГ
- Анализ на паратгормон
Источник: https://KRMed.ru/articles/analiz_hgch_pri_beremennosti.html
Анализ ХГЧ: зачем сдавать, что показывает и какова роль в период вынашивания ребенка?
В первые недели беременности женщина проходит ряд клинических обследований, начиная от сдачи крови и заканчивая ультразвуковым исследованием.
Одним из основных обследований, подтверждающим факт зачатия является анализ ХГЧ. По показателям этого гормона также можно определить, нормально ли развивается плод.
Что же представляет собой этот анализ, когда его сдавать и нужно ли вообще проводить подобное исследование?
Что такое ХГЧ?
ХГЧ – что это такое? Хорионический гонадотропин человека – именно так расшифровывается эта аббревиатура. В случае отсутствия патологических процессов, протекающих в организме человека, он вырабатывается исключительно во время беременности, что, собственно, и является сигналом зачатия.
Хорионический гормон начинает синтезироваться в организме будущей матери после оплодотворения и продуцируется сначала гестационным яйцом, а после формирования трофобласта выработкой ХГЧ «занимается» уже этот предшественник плаценты. Именно поэтому анализ на ХГЧ показывает положительный результат через некоторое время после оплодотворения яйцеклетки.
ХГЧ состоит из пары различных субъединиц – альфа и бета. При этом первая идентична субъединицам альфа гормонов, вырабатываемым в гипофизе. В случае же хорионического гормона, он определяется по бета составляющей.
Каково значение хорионического гормона во время вынашивания ребенка? Анализ крови или мочи на ХГЧ является очень важным этапом диагностирования ряда патологических состояний, как в развитии плода, так и в работе организма будущей матери в целом.
Что дает анализ ХГЧ?
Чтобы понимать, зачем сдавать этот анализ, необходимо знать, для чего же нужен хорионический гормон:
- в 1-ом триместре беременности он способствует стимуляции процессов синтеза эстрогенов и прогестерона;
- препятствует рассасыванию желтого тела;
- снижает агрессивную реакцию иммунной системы будущей матери на клетки эмбриона, что характерно для первых недель беременности;
- способствует нормальной и своевременной перестройке организма женщины, характерной для периода вынашивания ребенка;
- оказывает стимулирующее воздействие на надпочечники и половые железы эмбриона;
- принимает активное участие в процессах половой дифференцировки у эмбрионов мужского пола.
Цель проведения клинического исследования
Назначить обследование с целью определения хорионического гормона врач может в следующих случаях:
- для ранней диагностики беременности;
- с целью отслеживания динамики развития беременности;
- для выявления патологий, аномалий развития эмбриона;
- с целью исключения развития внематочного прикрепления плода;
- с целью оценки текущего состояния репродуктивных органов после искусственного прерывания беременности;
- для определения или исключения возможной угрозы выкидыша;
- для диагностики аменореи и опухолей.
Кроме этого, анализ на ХГЧ может назначаться не только женщинам, но и мужчинам. К примеру, с помощью анализа на наличие этого гормона в организме мужчины можно определить, нет ли развития опухоли яичек.
Значение уровня ХГЧ во время вынашивания ребенка
Функция этого гормона в организме будущей матери очень важна. Показатели ХГЧ в первом триместре вынашивания ребенка постепенно растут, за счет чего, собственно, беременность и благополучно развивается. Это обусловлено тем, что он запускает все процессы, необходимые для полноценного вынашивания ребенка.
Гонадотропин во время вынашивания ребенка выводится из организма посредством почек, следовательно, он выходит с уриной. Поэтому его можно определить как сдавая кровь, так и мочу. И именно по этому принципу работают все экспресс-тесты на беременность.
На какой день после зачатия возможно определить беременность по ХГЧ?
На каком сроке можно определить гонадотропин в организме будущей матери? Если анализ крови на ХГЧ сдается с целью определения, наступила ли беременность или нет, то исследование можно проводить уже, начиная с 8-го дня после предположительной даты зачатия.
При этом стоит понимать, что на таком раннем сроке концентрация гонадотропина еще не настолько высока, чтобы его «увидели» тесты и анализы – в это время результаты исследований могут быть ложноотрицательными.
Поэтому целесообразней сдавать анализ через несколько дней после задержки месячных.
Иногда, с целью исключения внематочной беременности или замирания развития плода, доктор назначает тройной анализ. То есть биоматериал, чаще всего это кровь, сдается 3 раза с периодичностью в 2-3 дня. При этом с целью получения максимально достоверных данных рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время.
Рост показателей, соответствующих нормативным данным, будет являться подтверждением того, что беременность развивается нормально. В случае же отсутствия адекватного роста ХГЧ в крови будущей матери речь может идти о развитии патологии или аномалий, как в организме ребенка, так и в организме будущей матери.
Внимание! Нормативные показатели хорионического гонадотропина в каждой лаборатории могут отличаться. Поэтому очень важно обращать внимание на нормативы, указанные в бланке. Если же их нет, то нужно просить, чтобы их предоставили.
Нормы
Итак, когда сдается анализ крови и мочи на ХГЧ и что он показывает, мы уже выяснили. Теперь разберемся, каковы же должны быть показатели гонадотропина, чтобы определить, нормально ли протекает развитие плода.
Важно! Расшифровкой анализа ХГЧ должен заниматься исключительно специалист. Только квалифицированный врач сможет определить, есть ли какие-либо отклонения в показаниях и необходимо ли провести еще одно исследование с целью подтверждения или опровержения того или иного диагноза.
Как было сказано ранее, уровень ХГЧ зависит от срока беременности. Эти данные для удобства мы свели в таблицу, представленную ниже.
| Срок беременности, неделя | Нормативная концентрация ХГЧ, мЕд/мл |
| 1-2 | 25-300 |
| 2-3 | 1500-5000 |
| 3-4 | 10000-30000 |
| 4-5 | 20000-100000 |
| 5-6 | 20000-135000 |
| 6-7 | 50000-165000 |
| 7-8 | 50000-185000 |
| 8-9 | 50000-195000 |
| 9-10 | 50000-19500 |
| 11-12 | 50000-200000 |
| 13-14 | 20000-105000 |
| 15-25 | 20000-95000 |
| 26-37 | 10000-60000 |
Нормальная и регулярная динамика роста гормона свидетельствует о полноценности развития беременности. В первые 12 недель рост ХГЧ очень стремительный и показатели гонадотропина увеличиваются каждые 2-3 дня практически в 2 раза.
Наивысший уровень гормона наблюдается в период образования плацентарной оболочки – на 10-12 неделю вынашивания ребенка. И буквально через пару недель уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться.
Хотелось бы повториться, что точность исследования стоит оценивать по нормативным показателям лаборатории, где проводится забор анализа и оценка уровня гормона
Читайте дальше, каковы причины отклонений показателей гонадотропина от нормы?
О чем говорит пониженный уровень ХГЧ?
Как было сказано ранее, по анализу крови на ХГЧ можно определить, нормально ли протекает беременность. О чем же говорит такое отклонение от нормы?
Пониженные показатели гонадотропина могут свидетельствовать о таких патологиях беременности:
- угроза выкидыша;
- антенатальная гибель эмбриона;
- хромосомные аномалии;
- задержка внутриутробного развития эмбриона;
- фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плацентарной оболочки.
И если результаты исследования показали пониженный уровень гормона, то это повод для неотложной консультации со специалистом.
О чем говорит повышенный уровень ХГЧ?
Если концентрация хорионического гонадотропина превышает нормальные показатели, то речь может идти о следующих состояниях:
- развитие многоплодной беременности;
- хромосомные аномалии, развитие пороков и прочие генетические заболевания плода – гипоксия, пороки, синдром Дауна и т.п.;
- сахарный диабет у будущей матери;
- гестоз;
- развитие трофобластических опухолей.
Также высокая концентрация ХГЧ в организме будущей матери может быть при лечении патологических состояний, основанном на хорионическом гонадотропине. Кроме этого, нередко завышенный уровень гонадотропина может быть связан с неправильно поставленным сроком беременности.
При состояниях, не связанных с беременностью, высокий уровень ХГЧ в организме может свидетельствовать о таких состояниях:
- развитие опухолевого поражения яичек, придатков, матки, органов пищеварительного тракта и т.п.;
- опухоли из эмбриональной ткани – хорикарцинома, хориоэпителиона, пузырчатый занос и его рецидив;
- прием препаратов гестагенного ряда;
- ранний срок после проведения искусственного прерывания беременности на любом сроке после процедуры при наличии подозрений по отношению к полноценности внутриутробного развития эмбриона.
Читайте дальше, что показывает анализ крови на ХГЧ при замершей беременности?
ХГЧ при замершей беременности
Анализ крови на ХГЧ при замершей беременности будет либо находиться на одном уровне, либо начнет снижаться. Все зависит от того, когда произошло прекращение развития эмбриона.
И это вполне логично: плод не развивается, прекращается жизнедеятельность его плацентарной оболочки, следовательно, она прекращает выделять гормон.
Что же касается диагностирования подобного патологического состояния, то сугубо по клиническому исследованию судить о нем не рекомендуется.
Очень важно при ненормальной динамики роста ХГЧ обратиться к специалисту. Наряду с клиническим исследованием, при необходимости, назначается еще ультразвуковое обследование. И если в ходе УЗИ не будет прослушиваться сердцебиение, то действительно, речь идет о замершей беременности.
В свою же очередь такая патология может быть обусловлена следующими причинами:
- хромосомные аномалии – проявляются, как правило, на сроке до 10 недель;
- инфекционные заболевания, протекающие в организме будущей матери;
- аномальное развитие маточной полости – речь идет преимущественно о такой патологии, как двурогая матка;
- тромбофилия – нарушение свертываемости крови.
Если после констатации факта замершей беременности плод самопроизвольно не вышел, то должна обязательно назначаться процедура выскабливания.
Это исключит возможность развития инфекции в репродуктивной системе женщины.
В случае, когда замершая беременность повторяется несколько раз, то паре рекомендуется пройти полное обследование, что позволит определить причину такого патологического явления.
Что покажет анализ на ХГЧ при внематочной имплантации эмбриона?
При внематочном прикреплении гестационного яйца уровень хорионического гонадотропина, как правило, понижен. Но нередко встречаются и такие случаи, когда показатели гонадотропина находятся в пределах нормы. Поэтому при подозрении на внематочную беременность наиболее информативными будут показатели нескольких исследований.
И именно в этом случае целесообразно проводить трехкратную сдачу анализа. Так, если динамика роста концентрации гормона слабая, то речь действительно может идти о внематочной или замершей беременности.
Заключение
В завершении этой публикации хотелось бы подвести небольшой итог: клинический анализ на определение концентрации хорионического гонадотропина является очень важным в первом триместре беременности.
По полученным показателям можно узнать о полноценности роста эмбриона, а также исключить риски развития каких-либо патологических состояний как у будущего ребенка, так и у самой матери. Поэтому не стоит отказываться от плановой сдачи анализа, если вам назначает его врач-репродуктолог или гинеколог.
Кроме этого, стоит напомнить, что результаты анализа крови на ХГЧ должны расшифровываться исключительно специалистом с учетом норм той лаборатории, в которой производилось клиническое исследование биоматериала.
А вы когда-нибудь делали тест на ХГЧ? Если да, то с чем это было связано и что показало исследование? Делитесь с нами и нашими читателями интересной и, возможно, для кого-то даже очень полезной информацией, оставляя свои отзывы и комментарии в конце публикации.
Источник: https://DaZachatie.ru/diagnostika/analiz-hgch
Ранняя диагностика беременности — анализ на ХГЧ — кровь на хгч
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) — особый гормон беременности.
Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови
Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.
Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.
- .
- Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.
- У женщин:
- Аменорея
- Диагностика беременности на ранних сроках
- Исключение возможности внематочной беременности
- Для оценки полноты искусственного аборта
- ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
- При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
- Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
- Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода
- У мужчин:
- Диагностика опухолей яичек.
- Нормы ХГЧ в сыворотке крови
- Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5 Уровень ХГЧ при беременности: 1 - 2 неделя 25 - 300 2 - 3 неделя 1500 - 5000 3 - 4 неделя 10000 - 30000 4 - 5 неделя 20000 - 100000 5 - 6 неделя 50000 - 200000 6 - 7 неделя 50000 - 200000 7 - 8 неделя 20000 - 200000 8 - 9 неделя 20000 - 100000 9 - 10 неделя 20000 - 95000 11 - 12 неделя 20000 - 90000 13 - 14 неделя 15000 - 60000 15 - 25 неделя 10000 - 35000 - 26 — 37 неделя 10000 — 60000
Расшифровка ХГЧВ норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.
- На 10-12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.
- Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
- Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
- опухоли яичек
- опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
- новообразования легких, почек, матки
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса
- хорионкарцинома
- прием препаратов ХГЧ
анализ на ХГЧ был сделан в течение 4-5 дней после аборта и.т.д.
Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4-5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.
- Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧКак правильно подготовиться к анализу и когда его сдавать, вам должен сказать ваш доктор. Мы дадим лишь самые общие рекомендации, если вы не получили их у своего гинеколога.
Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4-6 часов. И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3-5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов.
Анализ крови на бета-ХГЧ в нашем медицинском центре также может быть выполнен срочно.В комплексной диагностике беременности на ранних сроках наряду с анализом на ХГ необходимо сделать УЗИ влагалищным датчиком.
Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/270647
Анализ крови на беременность на ранних сроках
На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.
Анализ крови — самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.
Основные сведения об анализе крови на беременность
Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.
Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.
Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.
Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.
Самый ранний срок определения беременности
Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю.
Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных.
В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.
Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.
Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.
Когда нужно делать анализ крови на беременность?
Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.
При постановке на учет женщина обязательно сдает:
- ОАК (из пальца);
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- материал на ВИЧ-инфекцию;
- кровь на гепатит В и С;
- выявление антител к сифилису;
- исследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.
Он необходим, если:
- врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
- если установлена многоплодная беременность;
- возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
- в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
- есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
- будущая мама подвергалась воздействию радиации.
При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.
Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
Проведение и расшифровка исследования
Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе.
Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования.
Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.
Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.
Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.
Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.
Низкие показатели гормона говорят о:
- вероятной гибели плода;
- остановке развития, отставании от его норм;
- внематочном развитии зародышевого яйца;
- перенашивании ребенка на поздних сроках.
Высокие показатели свидетельствуют о наличии:
- подозрения синдрома Дауна у малыша;
- сильного токсикоза;
- перенашивания дитя.
Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками.
При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно.
Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.
Может ли общий анализ крови выявить беременность на ранних сроках?
Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша.
Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей.
Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.
Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».
Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.
Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.
Чем еще может быть полезен такой анализ?
ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов.
Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает.
Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.
Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.
Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.
Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.
Важное значение имеет количество моноцитов.
Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.
Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:
Заключение
За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.
Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины — самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.
ОАК — не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.
Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b2379347ddde8d1ca77d255/5b2b70f3b6d7c100a9e0ec22