Тахикардия — причины, виды, симптомы, диагностика, лечение

Под тахикардией подразумевают учащение пульса. Это состояние является разновидностью аритмии. Физиологическая норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) составляет 60-80 уд/минуту. Показатели, которые зафиксированы выше отметки 90, свидетельствуют о развитии тахикардии сердца. Что это такое, и как избавить себя от серьезных осложнений, должны знать и пожилые, и молодые люди.

Что такое тахикардия?

Тахикардию патологического характера вызывают разные заболевания. Также она может быть связана с нервным расстройством, алкогольным отравлением, аномальной работой щитовидной железы. Подобное состояние часто является последствием сбоев, происходящих в работе сердечной мышцы. В связи с этим появляется высокий риск возникновения сердечной недостаточности.

При постановке диагноза очень важно понять, какая именно тахикардия присуща пациенту. Она бывает хронической и приступообразной. Определить это можно за счет прослушивания сердца и измерения сердцебиения. После подтверждения диагноза подбирается соответствующее лечение, которое должно быть направлено на ликвидацию факторов, послуживших поводом для появления проблемы.

Причины возникновения

Умеренная тахикардия может быть вызвана разными механизмами. При их активации происходит увеличение ЧСС. Причем эти механизмы способны проявиться даже у здорового человека. Поэтому причины тахикардии принято делить на две группы: физиологические и патологические. К первой относится:

• Физическая нагрузка. Когда мышцы в действии, они в большом количестве расходуют кислород и другие ресурсы. Чтобы обеспечить их работу, организму приходится задействовать нервную систему, увеличивать частоту сердечных сокращений. Причем даже у здорового человека при повышенной физической нагрузке ее показатели могут резко подняться до 140 уд/минуту. Но главное, чтобы в такой момент отсутствовали перебои в ритме, иначе речь может идти о патологии.
• Психоэмоциональное напряжение. От эмоционального фона человека во многом зависит работа его сердца. Стоит отметить, что тахикардия может отмечаться при отрицательных и положительных эмоциях.
• Боль. В организме человека, который испытывает боль, происходит усиленная выработка адреналина. Этот гормон активизирует все ресурсы организма, в результате чего может увеличиться ЧСС, спровоцировав приступ тахикардии.
• Стрессовое состояние. Его возникновение связано с пережитыми отрицательными эмоциями. На фоне продолжительного негативного воздействия организм вынужден приспосабливаться к этому дискомфорту, активизируя при этом выработку гормонов, среди которых и адреналин. Именно он приводит к появлению тахикардии.
• Злоупотребление алкоголем и кофеином. Эти вещества возбуждают нервную систему, что влечет за собой скачок ЧСС.
• Лекарственные препараты. Многие медикаменты способны вызывать тахикардию. Эта информация всегда указывается в инструкции к лекарствам в разделе побочных эффектов. Поэтому перед лечением очень важно внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату.

Если говорить о патологической форме, то она обычно выступает результатом заболеваний, связанных не только с сердечно-сосудистой системой. Степень ее выраженности и продолжительность зависит от основной патологии. Она может сопровождать следующие болезни:

• инфицирование организма;
• шоковое состояние;
• воспалительные процессы, происходящие в сердце;
• травмы;
• врожденные патологии развития;
• гипертонию со стойким повышением кровяного давления;
• масштабные кровотечения;

• феохромоцитому;
• гипертиреоз;
• малокровие;
• вегетососудистую дистонию (ВСД);
• нейроциркуляторную астению.

При инфицировании организма тахикардия возникает на фоне увеличения температуры тела. Таким образом происходит борьба с болезнетворными микроорганизмами. Но многие из них при этом выделяют специфические токсины, причиняющие вред организму.

От них могут страдать кардиомиоциты и нервная система, отвечающая за работу сердца. Некоторые из них относятся к пирогенам, которые способствуют активизации сложной биохимической цепочки.

Из-за этого в организме человека запускается температурная регуляция, на фоне чего поднимается температура.

Лихорадочное состояние может вызывать возникновение тахикардии. Даже при незначительном повышении температуры ЧСС может подняться на 9 ударов, а у детей – на 15. Но при этом последовательность сокращения сердечных камер остается нормальной.

Различают генерализованный и очаговый инфекционный процесс. Первый вид проявляется при болезнях, когда в крови присутствуют вирусы, затрагивающие важные системы.

Очаговая форма диагностируется при абсцессах и прочих состояниях, при которых происходит скопление гноя. Не последнюю роль в этом отыгрывает болевой синдром, часто сопровождающий болезни с нагноениями.

Стабилизация ЧСС и понижение температуры достигается после удаления гнойного содержимого и дезинфекции воспалительного очага.

При воспалительных состояниях сердца отмечается поражение его отделов. Исходя из локализации воспаления, выделяют перикардит, эндокардит и миокардит. Когда этим процессом охвачены все слои сердца, тогда речь может идти о панкардите.

По причине воспаления нарушается сокращение кардиомиоцитов, ухудшается состояние проводящей системы, а также нервных волокон, отвечающих за работу сердца. Подобные проблемы способны вызывать появление тахикардии.

Как правило, она имеет нестабильный характер.

Формы тахикардии

В медицине отсутствует классификация тахикардии, поскольку ее не расценивают как отдельное заболевание. Но, несмотря на это, во многих странах выделяют несколько видов данного состояния, что зависит в основном от симптоматики.

Это относится преимущественно к патологической форме, имеющей название пароксизмальная. Некоторые специалисты относят ее к группе самостоятельных заболеваний, в связи с тем, что она может проявляться без веских на то причин даже у здоровых людей.

Продолжительность такого приступа может составлять несколько минут или дней.

Исходя из локализации тахикардии, выделяют такие виды:

1. Предсердная (наджелудочковая). Характеризуется усиленной работой предсердий, в то время как желудочки продолжают выполнять свои функции в привычном режиме. Причина подобного состояния может крыться в дополнительном источнике автоматизма в тканях предсердия, что нарушает синусовый ритм. Диагностируют предсердную тахикардию на основании результатов ЭКГ, где четко прослеживаются периоды сокращения каждой камеры сердца.
2. Желудочковая. Ее возникновение очень схоже с механизмом развития предсердной разновидности. При ней отмечается усиленное сокращений миокарда, что может протекать с тахикардией предсердий. На фоне подобных изменений сильно страдает система кровообращения. Частота желудочковой тахикардии зависит от различных факторов. Сильнейшие ее проявления отмечаются при наличии аневризмы в левом желудочке и его дисфункции.
3. Суправентрикулярная. Сопровождается синкопальными состояниями и нарушениями геодинамики. При отсутствии должного лечения велика опасность внезапной остановки сердца и смерти пациента.

В зависимости от систематичности сердечного ритма, выделяют синусную и аритмичную тахикардию. При наличии первой зарождение импульса происходит на участке синоатриального узла с одинаковым интервалом.

Симптомы при этом не всегда проявляются, что обусловлено отсутствием сбоев в последовательности сердечного цикла.

То есть доставка крови ко всем системам происходит в обычном режиме, поэтому организм в нормальном объеме получает кислород.

При аритмичной тахикардии отмечается нарушение ритма. В подобной ситуации не только учащаются сердечные сокращения, но и сбивается их последовательность. Очень часто наблюдается дисбаланс между отделами сердца, что служит причиной дисфункции клапанов и потери возможности заполнения камер кровью.

К клиническим видам тахикардии относят фибрилляцию и трепетание предсердий или желудочков. Они могут возникать по таким причинам: алкоголизм, тяжелая пневмония, острый миокардит, серьезное поражение током, инфаркт, передозировка определенными препаратами (диуретики, глюкокортикоиды).

Еще в медицинской практике встречаются случаи синдрома брадикардии-тахикардии, что является формой слабости синусового узла. Виной тому может быть мерцательная аритмия или трепетание предсердий.

Симптомы и признаки

Клиническая картина зависит исключительно от тяжести тахикардии, длительности и характера причинного заболевания. Симптомы могут отсутствовать или проявляться следующим образом:

• учащенное сердцебиение;
• ощущение тяжести со стороны грудной клетки;
• снижение работоспособности;
• проблемы с дыхательной функцией;
• появление одышки;
• слабость в теле;
• головокружение и потеря сознания;
• бессонница;
• потеря аппетита;
• перепады настроения.

Степень выраженности симптомов определяется причинным заболеванием и уровнем восприимчивости нервной системы. Некоторые патологии сердца могут наряду с увеличением ЧСС инициировать приступы стенокардии, усугублять течение сердечной недостаточности.

Диагностика

Чтобы выявить причину тахикардии, пациента направляют на прохождение ряда диагностических мероприятий, среди которых:

• Сдача крови. Требуется для определения количества эритроцитов, проверки уровня гемоглобина, анализа гормонального фона.
• Электрокардиограмма. При использовании данного метода фиксируются электрические импульсы, возникающие в процессе работы сердца. В некоторых случаях назначается ЭКГ по Холтеру, что предполагает проверку сердечной деятельности в течение суток.
• УЗИ сердца. Благодаря этому исследованию удается оценить работу сердца, клапанов, обнаружить патологии, рассмотреть признаки хронических заболеваний.

После получения всех результатов врач ставит диагноз и подбирает тактику лечения тахикардии. Большое значение при этом имеет возраст пациента, его самочувствие, наличие сопутствующих недугов. Заниматься самолечение в таком случае – не самое лучшее решение.

Лечение

Если дело касается физиологической тахикардии, лечение заключается только в соблюдении специального питания и исключении вредных привычек.

Патологическая форма требует более серьезного подхода в плане терапии. Обычно ее лечение происходит амбулаторно. Но не обходится и без ситуаций, когда осуществляется срочная госпитализация больного.

Такое решение принимает лечащий врач после определения диагноза.

Медикаментозное

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, пациенту рекомендуются к приему антиаритмические препараты. Они сдерживают сердечную деятельность и сводят к минимуму риски, присущие для тахикардии. Наиболее популярные средства включены в следующий список:

• Антигонисты кальция. Отвечают за блокирование кальциевых каналов, которые участвуют в процессе сокращения сердца. Благодаря им снижается ЧСС, и исчезает тахикардия. Препараты данной группы назначаются пациентам, которым противопоказаны бета-блокаторы.
• Бета-блокаторы. Эта лекарственная группа оказывает подавляющее действие по отношению к рецепторам, отвечающим за чувствительность к адреналину. Многие из данных препаратов рассчитаны на продолжительный прием. Очень важно принимать таблетки в соответствии с назначениями врача. Только так можно обеспечить получение оптимального результата в вопросе тахикардии. К этой группе препаратов относится «Атенолол», «Тимолол», «Метопролол», «Конкор», «Эсмолол».

Не обходится лечение без комбинированных препаратов, к которым относится «Персен», «Ново-Пассит» и «Корвалол».

Сердечную недостаточность, вызванную частыми приступами тахикардии, рекомендуют лечить диуретиками и лекарствами, призванными снабжать организм кислородом. Отлично снимает утренние приступы «Анаприлин».

Но стоит отметить, что он способен понижать давление, поэтому принимать его необходимо с особой осторожностью.

Народными средствами

Решение относительно использования рецептов народной медицины должно быть согласовано с кардиологом. В противном случае велика вероятность ухудшения самочувствия на фоне развития осложнений болезни. Нельзя лечиться народными средствами в домашних условиях без определения причины тахикардии.

Для того чтобы избавиться от приступа, можно воспользоваться такими методами:

• Травяной настой календулы. Для приготовления берут 5 маленьких ложек соцветий этого растения и заливают литром кипятка. После часа настаивания средство нужно пить по половине стакана трижды в сутки.
• Отвар горицвета. Необходимо взять одну маленькую ложку травы, залить ее кипятком и отправить на огонь на 5 минут. Полученному отвару еще нужно постоять пару часов, после чего его принимают по одной столовой ложке трижды в сутки.

Не стоит совмещать прием антиаритмических препаратов с нетрадиционными способами лечения. Некоторые растения имеют в своем составе химические вещества, которые способны усилить или ослабить действие медицинских лекарств.

Хирургическое

Если медикаментозная коррекция не помогает снять приступы и не приносит должного эффекта, лечение тахикардии осуществляется хирургическим путем.

Суть его состоит во внедрении в пораженные отделы сердца маленьких электродов, способных обеспечить выработку биоэлектрических импульсов, стабилизировав, тем самым, ритм.

Установка аппарата выполняется малоинвазивным способом через крупные кровеносные сосуды.

Еще один распространенный вариант лечения – абляция сердца. Для этого через отверстие в паховой или бедренной вене пациента в сердце вводится катетер.

После обнаружения патологической зоны осуществляется лечение радиочастотными волнами (радиочастотная абляция) или заморозка пораженной ткани (криоабляция).

Это позволяет уменьшить активность клеток, а также навсегда ликвидировать причину аритмии.

Коррекция образа жизни и физической активности

Вылечиться можно только в том случае, если убрать факторы, которые могут влиять на увеличение ЧСС. К ним относятся:

• кофеинсодержащие напитки;

• алкоголь и никотин;
• чрезмерные физические нагрузки;
• острая пища;
• шоколад;
• психоэмоциональные перегрузки.

Также больному желательно избегать высокой физической нагрузки. Что касается упражнений лечебной физкультуры, то этот вопрос необходимо обсуждать с врачом. Немаловажным является и профилактика, которая позволит сократить количество приступов тахикардии и быстрее вылечить основное заболевание.

Профилактика – это основа здоровья. Первым делом, нужно внести коррективы в свой рацион питания. Также не стоит употреблять большое количество животных жиров, поскольку они приводят к развитию атеросклероза, повышая риск возникновения инфаркта в момент приступа тахикардии.

Пациентам, которые увлекаются табакокурением, должны отказаться от своей привычки. Никотин ухудшает работоспособность сердца и повышает риск осложнений при наличии сердечных патологий.

Помимо этого, пациенту нужно обеспечить покой и спокойствие, избегать волнения и не допускать возникновение невроза.

Прогноз при этом диагнозе преимущественно положительный. Он может быть неблагоприятным, если тахикардия является следствием поражения миокарда. Высока вероятность смертельного исхода при остром инфаркте, который сочетается с гипотонией и сердечной недостаточностью.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/uchashhenie/tahikardiya-simptomy-i-lechenie.html

Почему возникает тахикардия? Симптомы, снятие приступа и методы лечения

Количество сокращений сердца, определяемое, как правило, за одну минуту – называется частотой сердечных сокращений (ЧСС). В норме у взрослого здорового человека в состоянии физического покоя и эмоционального спокойствия сердце сокращается от 60 до 80 раз. Одним из распространенных признаков нарушения работы сердца, а также других систем и органов – является тахикардия.

Что это такое? Значительная физическая нагрузка, эмоциональное потрясение и другие факторы увеличивают число сокращений выше нормальных значений – так проявляет себя тахикардия.

Термин имеет латинское происхождение и дословно означает: «тахи» – частый, «кардия» – сердце. Повышенный ритм сердечных сокращений не всегда является физиологическим (нормальным) явлением.

Рассмотрим возможные патологические состояния, при которых может встречаться данный симптом.

Классификация тахикардии

Одной из функций сердца является автоматизм, то есть способность самостоятельно (автономно) генерировать нервные импульсы, под влиянием которых происходит сокращение с определенной частотой.

Способность сердца самостоятельно сокращаться возможна благодаря проводящей системе, которая состоит из пучков, волокон и узлов, которые обеспечивают слаженность в работе. Проводящая система представлена синусо-предсердной и предсердно-желудочковой частями.

Тахикардия имеет место быть, когда происходит вовлечения в патологический процесс какой-либо части проводящей системы.

1. Синусовая тахикардия – возникает вследствие нарушения выработки нервных импульсов синусовым узлом, который контролирует ритм сердца.
2. Предсердная (или, другое название – наджелудочковая) тахикардия – редкая форма заболевания, при которой поражение локализуется в области предсердий. Данная патология сопровождается увлечением частоты сокращений до 140 ударов в минуту и часто приводит к обморокам.
3. Атриовентрикулярная тахикардия – нарушение проводимости импульса из предсердий в желудочки. Клинически от предсердной отличается большей стойкостью, хуже поддаётся медикаментозному лечению.
4. Желудочковая тахикардия – учащение сокращений желудочков сердца больше 100 ударов в минуту. Возникает на фоне аневризмы, пороков сердца, инфаркта миокарда и др. Некоторые специалисты называют желудочковую тахикардию фибрилляцией желудочков.

Тахикардия может иметь:

1. Острое течение при заболеваниях сердца.
2. Пароксизмальное течение – внезапное увеличение (от 150), а затем уменьшение до нормальных значений частоты сокращений сердца. Данное состояние именуется пароксизмой.
3. Рецидивирующее течение.

Признаки учащенного сердцебиения

Симптомы, которые сопровождают тахикардию:

• ощущение работы сердца;
• боль в области грудной клетки.

Не всегда, но возможно:

• головокружение;
• потемнение в глазах;
• обморочное состояние;
• ощущение нехватки воздуха.

Причины тахикардии

Тахикардия – это симптом (отдельный признак), а это значит, что он возникает при различных заболеваниях сердца и других систем (например, нервной, эндокринной и т.д.).

Проблемы с сердцем

Частые причины тахикардии, которая возникает именно вследствие патологических изменений в проводящей системе сердца таковы:

• миокардиты (воспаление мышечной оболочки сердца);
• органическое повреждение миокарда;
• ишемическая болезнь сердца.

Нарушение ритма сердца (другими словами аритмия) тоже является причиной тахикардии. Аритмия может быть врожденной и приобретенной.

Последняя возникает на фоне таких заболеваний, как: ревматизм, гипертония, заболевания щитовидной железы, ишемическая болезнь и др.

Тахикардия является постоянным симптомом при мерцательной аритмии, когда отдельные мышечные волокна сокращаются хаотично и проталкивают кровь в неполноценном объеме.

Причины, не связанные с патологиями сердца

1. Анемия (низкий уровень эритроцитов и /или гемоглобина) – еще одна причина тахикардии. При данной патологии человек жалуется на головокружение, повышенную утомляемость, периодическое потемнение в глазах, необычной бледностью кожных покровов.

   К анемии предрасположены женщины с обильными кровотечениями во время месячных, в период беременности и др.

2. При феохромацитоме (опухоль надпочечников) пациенты предъявляют жалобы не только на учащенный пульс, но и на повышение артериального давления, гипергидроз (повышенную потливость), приступы головной боли, дрожь в руках и др.

3. Уменьшение объема циркулирующей крови, которое возникает вследствие крупных травм, сопровождающихся обильной кровопотерей, вызывает тахикардию. При этом учащение сердечных сокращений компенсирует дефицит потерянной крови.

4. Тахикардия сопровождает обезвоживание организма, которое является спутником многих инфекционных заболеваний.
5. Если вместе с учащением сердцебиения наблюдается раздражительность, дрожание рук, снижение массы тела, а у женщин нарушение менструального цикла, то причиной, скорее всего, является заболевание щитовидной железы – гипертиреоз.
6. Повышенная ЧСС вместе с такими симптомами, как боль в груди, головокружение, одышка – указывает на вегето-сосудистую дистонию.

Когда тахикардия не признак болезни?

В следующих случаях учащенное сердцебиение не является патологией:

1. После физической нагрузки.
2. В жаркое время года.
3. Во время сильных эмоциональных переживаний.
4. Повышенная температура тела.

Похмелье: от тахикардии до панической атаки один шаг!

Выраженный похмельный синдром, а проще говоря похмелье – это особый случай, когда ускоренное сердцебиение может не являться признаком какого-либо заболевания.

Такая тахикардия способна вызывать панические атаки, так как люди «с бодуна» частенько принимают тахикардию за сердечный приступ. Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, пить нужно в меру или не пить вообще.

В крайнем случае может помочь экстракт пустырника и похожие успокаивающие препараты.

Физиологическая тахикардия не сопровождается: одышкой, болью в области груди, обморочным состоянием, потемнением в глазах, головокружением. После того, как причинный фактор тахикардии устранен, частота сокращений сердца быстро приходит в норму.

Когда необходимо обратиться к специалисту?

Лечением заболеваний сердца занимается терапевт и кардиолог. Обращаться за квалифицированной помощью необходимо в следующих случаях:

• если отмечаются перебои в работе сердца (бьётся чаще или, наоборот, замирает);
• если периодически возникают обморочные состояния;
• беспокоит боль в груди;
• возникает головокружение, которое сопровождается потемнением в глазах.

Диагностика причин тахикардии

Диагностика заболевания, на фоне которого возникает тахикардия, начинается с общего визуального осмотра и опроса. Врач измеряет пульс, проводит аускультацию (выслушивание) сердца.

Пульс измеряется в области лучезапястного сустава за одну минуту. Не всегда частота пульса соответствует частоте сокращений сердца.

Как правило, этот метод используют врачи скорой помощи для получения представления о состоянии здоровья.

Уточнить истинную причину (этиологию) заболевания специалисту помогают дополнительные методы исследования, к которым относятся:

1. Кровь на общий анализ. По нему определяют количество форменных элементов, что позволяет врачу распознать лейкоз, анемию и прочее.
2. Кровь на содержание гормонов щитовидной железы. Данный анализ помогает выявить гипертиреоз.
3. При подозрении на опухоль надпочечников назначается анализ мочи, в котором могут быть продукты распада адреналина.

Из инструментальных методов исследования наибольшей диагностической точностью обладают:

1. ЭКГ – позволяет определить частоту, ритм сокращений сердца и др. С его помощью выявляются изменения, характерные для различных патологий сердечно-сосудистой системы. Для обследования пациентов применяются следующие виды ЭКГ:
• с нагрузкой – помогает выявить перебои ритма во время выполнения физических нагрузок (велоэргометрии);
• более точные результаты о заболевании помогает получить внутрипищеводная ЭКГ – при данном исследовании вводится электрод в грудную часть пищевода;
• мониторинг работы сердца по Холтеру – подразумевает запись ЭКГ на протяжении суток, применяется для определения внезапно возникающих приступов тахикардии.
2. Фонокардиография – диагностический метод, позволяющий регистрировать сердечные шумы, тоны с помощью датчиков. При тахикардии на фонокардиограмме определяется увеличение сокращений сердца, а также изменения в тонах.
3. УЗИ сердца помогает определить работу клапанов и сердечной мышцы. С помощью УЗИ выявляются пороки и хронические заболевания сердца.

Последствия тахикардии

Тахикардия, возникшая на фоне заболеваний различных органов (за исключением сердца), не представляет большой угрозы для здоровья и жизни пациента. К серьезным последствиям приводят именно сердечные патологии. К самым грозным из них являются:

1. Тромбоэмболия (образование сгустков крови) – возникает по причине задержки крови в полостях (желудочках, предсердиях) сердца, что приводит к разрушению кровяных клеток и активации системы свертывания крови. Из полости сердца тромб может попасть в кровяное русло, закупорив сосуд, снабжающий какой-либо орган (легкое, головной мозг, почку и др.). В итоге наступает его омертвление. К образованию тромбов предрасполагает тахикардия, продолжительностью более 2 суток, а также хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
2. Кардиогенный шок – возникает при недостаточности левых отделов сердца, вследствие чего кровь не выбрасывается в должном объеме в большой круг кровообращения. Проявляется он резким падением давления. Часто кардиогенный шок заканчивается внезапной смертью.
3. Инфаркт миокарда – происходит вследствие ишемии (дефицита питательных веществ, поступающих с кровью), так как во время тахикардии сердце не перекачивает полноценный объем крови. Риск возникновения инфаркта возрастает у лиц, в анамнезе которых имеется атеросклероз, гипертрофия миокарда, артериальная гипертензия.

Прогрессирующее ослабление организма является следствием тахикардии. Оно возникает при частых, но коротких приступах, что связано с постоянными перебоями в снабжении кислородом и питательными веществам тканей организма. Кроме того, на фоне таких приступов может возникать повышенная утомляемость, сонливость и происходить потеря веса.

Лечение

Как снять приступ тахикардии:

• обеспечить свободное дыхание, например, расстегнуть тесный ворот рубашки;
• положить на лоб полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой;
• если позволяет состояние, то частоту сокращений сердца можно снизить следующим образом: необходимо задержать дыхание и напрячь брюшной пресс. В это время активизируется работа блуждающего нерва, который угнетает деятельность сердца;
• принять какой-либо препарат, снижающий частоту сердечных сокращений (дозировка – строго по инструкции!);
• если приступ чрезвычайно интенсивный, то лучше вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:

1. Успокоительные средства на основе трав – «Персен», «Валериана», экстракт пустырника, и синтетические, например, «Диазепам». Все эти препараты назначаются при вегето-сосудистой дистонии. Они оказывают влияние на нервную систему, снижая частоту сердечных сокращений.
2. Препараты, обладающие антиаритмическими свойствами – назначает врач с учетом причин, сопутствующих патологий и возраста пациента. К ним относятся: бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Тимолол», «Пропранолол» и др.), антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем» и др.). Самолечение данными лекарственными средствами исключено, так как одно и тоже средство может оказывать терапевтический эффект при одном типе тахикардии и иметь противопоказания к применению при другом типе.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при патологии следующих случаях:

1. Если в анамнезе имеются заболевания щитовидной железы и надпочечников. Во время операции удаляется опухоль, которая вырабатывает избыток гормонов, влияющих на частоту сердечных сокращений;
2. При грубых пороках сердца, нарушениях его кровоснабжения посредством кардиохирургических операций исправляются механические дефекты, вследствие чего исчезает и тахикардия.

Если причиной тахикардии является другое заболевание, то лечение направлено на устранение болезни, которая вызывает тахикордию. Например, при анемии назначаются препараты железа, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией и тахикардией, назначаются антибиотики и др.

Когда требуется быстро восстановить сердечный ритм, в реанимационном отделении проводится электроимпульсная терапия, суть которой заключается в воздействии электрическим разрядом на проводящую систему сердца при тяжелых нарушениях его насосной функции и фибрилляции желудочков. С помощью данной терапии удается восстановить нормальный сердечный ритм.

Народная медицина и фитотерапия против тахикардии

Настои, отвары, настойки для устранения тахикардии должны применяться с большой осторожностью. Нельзя заниматься самолечением без консультации специалиста. Помогут повлиять на частоту сердечного ритма следующие рецепты народной медицины:

• сухая трава пустырника – можно купить в аптеке в расфасованном виде и заваривать как чай;
• 20 г горицвета заливают стаканом кипятка и кипятят не более 5 минут на небольшом огне. Отвар должен остыть и настояться в течение 2 часов. Полученное средство следует принимать по 20 мл три раза в сутки;
• экстракт элеутерококка, продается в аптечной сети. Его следует принимать по 20 капель до употребления пищи три раза в день;
• сухие соцветия календулы (80 г) заливаются кипятком (1 л). Спустя час настой процеживается и употребляется по 100 мл 3 раза в день.

Профилактика

Снизить частоту приступов тахикардии помогут следующие рекомендации:

1. Соблюдение диеты. На самом деле специальной диеты при тахикардии нет. Однако отказ от некоторых продуктов питания может сократить число приступов и улучшить качество жизни. Следует исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая (и зеленого тоже). Повысить риск инфаркта, атеросклероза, а, следовательно, тахикардии, могут продукты, содержащие животные жиры. Их рекомендуется употреблять в небольшом количестве.
2. Отказ от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, способствуя ишемии и приступу тахикардии.
3. Ограничение избыточных физических нагрузок, которые способствует повышению частоты сердечных сокращений. Полезно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора.

Источник: http://www.zdortegi.ru/tahikardiya/

Тахикардия сердца что это такое и как лечить?

Тахикардия — это нарушение ритма, при котором сердце бьется чаще чем в норме и в зависимости от симптомов и причин возникновения, может требовать лечения или являться естественной физиологической  реакцией организма. О тахикардии в официальной медицине говорят, когда частота сокращений сердца и пульс превышают в покое 100 ударов за 1 минуту измерения.

В норме у любого человека тахикардия возникает:

При этом развивается синусовая тахикардия, когда источником ритма является, как обычно, синусовый узел, но импульсы в нем образуются чаще.

При других видах тахикардии первичное ускорение ритма происходит в верхних камерах сердца (предсердиях) либо в нижних (желудочках), без связи с синусовым узлом.

В некоторых случаях учащение сердечного ритма может не сопровождаться никакими неприятными ощущениями или осложнениями. Однако тяжелые виды тахикардии способны вызывать серьезные осложнения:

• сердечную недостаточность;
• инсульт;
• внезапную остановку сердца, инфаркт и другие.

[irp posts=»2450″ name=»Какой пульс бывает при инфаркте?»]

Лечение (прием медикаментов или хирургические операции) помогает контролировать учащенное сердцебиение и устранять его причину.

Виды тахикардии

В медицине различают 6 видов тахикардии, которые имеют разное происхождение и характеристики.

1. Синусовая тахикардия: обычно носит физиологический характер, возникает при физической нагрузке, стрессе, лихорадке и проходит в покое. Также синусовая тахикардия возникает при анемиях, болезнях органов дыхания, сердечной недостаточности, гипертиреозе и многих других заболеваниях. Это неспецифическая реакция организма, направленная на улучшение кровоснабжения тканей в неблагоприятных условиях.
2. Фибрилляция предсердий: быстрый сердечный ритм, вызванный хаотическими, нерегулярными электрическими импульсами, возникающими в верхних камерах сердца. Эти сигналы приводят к быстрым несогласованным слабым сокращениям предсердий. Фибрилляция предсердий может быть приступообразной (пароксизмальной) или постоянной. Это самый распространенный вид  тахикардии. У большинства пациентов с этой аритмией имеются другие заболевания сердца, например, ИБС, или гипертоническая болезнь. Другие факторы, которые могут спровоцировать фибрилляцию предсердий, — это сужение (стеноз) митрального клапана в сердце, гипертиреоз, алкоголизм.
3. Трепетание предсердий – нарушение ритма предсердий, при котором их волокна сокращаются несогласованно, но с меньшей частотой, чем при фибрилляции. Эта аритмия часто сочетается с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).
4. Наджелудочковая, или суправентрикулярная тахикардия – аномально быстрое сердцебиение, источник которого находится в проводящей системе предсердий или между предсердиями и желудочками в атриовентрикулярном узле. Нередко такое состояние связано с врожденными аномалиями сердца.
5. Желудочковая тахикардия – быстрый сердечный ритм, источником которого становится очаг в желудочках сердца. Такая аритмия не позволяет желудочкам хорошо заполняться кровью и эффективно сокращаться, поэтому нередко сопровождается выраженными симптомами, особенно если длится более нескольких секунд.
6. Фибрилляция желудочков: возникает, когда в их ткани возникают множественные хаотичные возбуждения, а сократимость резко снижается. Способность сердца перекачивать кровь значительно ослабевает. Если в течение нескольких минут работу миокарда не восстановить (например, с помощью дефибрилляции электрическим током), возникает прямая угроза жизни больного. Фибрилляция желудочков может возникнуть на фоне приступа стенокардии или инфаркта миокарда. У большинства людей, перенесших эту аритмию, имеются тяжелые сердечные заболевания, или они перенесли электротравму (удар током, молнией).

Симптомы и возможные осложнения

При частом сердцебиении сердце не может адекватно заполняться кровью в период расслабления, и поэтому не способно выбрасывать в аорту достаточное ее количество. В результате при тахикардии ткани не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ. Такое состоянии может вызывать следующие симптомы при проявлении тахикардии:

• одышка;
• головокружение;
• частый пульс;
• перебои в работе сердца;
• боль в груди;
• потеря сознания.

Некоторые люди при тахикардии не чувствуют никаких признаков, и такое состояние обнаруживается во время врачебного осмотра или при проведении ЭКГ.

Возможные осложнения тахикардии различаются в зависимости от типа аритмии, частоты и длительности ее приступов, наличия сердечных заболеваний. Это могут быть:

• инсульт или инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• частые обмороки;
• внезапная смерть, обычно связанная с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков.

Когда при тахикардии необходимо срочно обратиться к врачу:

• развитие обморока;
• появление боли в груди;
• внезапное затруднение дыхания.

Причины и факторы риска

Причины возникновения тахикардии связаны с нарушением нормального образования импульсов, регулирующих работу сердца. Это могут быть такие состояния:

• различные болезни сердца;
• аномальные пути проведения электрических сигналов, имеющиеся уже с рождения (например, синдром WPW);
• врожденные сердечные пороки;
• анемия;
• физическая нагрузка;
• неожиданный стресс;
• высокое или пониженное артериальное давление;
• курение;
• лихорадка при инфекционных заболеваниях;
• злоупотребление алкоголем или кофеином;
• развитие побочных эффектов лекарств;
• нарушение электролитного состава крови;
• гипертиреоз;
• болезни легких.

В некоторых случаях причину тахикардии определить не удается.

Факторы риска, способствующие появлению учащенного сердцебиения:

• гипертоническая болезнь;
• синдром апноэ сна;
• сахарный диабет;
• алкоголизм;
• пожилой возраст;
• наличие тахикардии у кровных родственников.

Диагностика типа тахикардии

Для определения типа тахикардии врач-терапевт или кардиолог проводит осмотр больного, расспрашивает его об истории болезни, вредных привычках, факторах риска. Дополнительное исследование может включать такие методы:

Это самое простое исследование, которое назначают при тахикардии. При ЭКГ исследуются электрические сигналы сердца. Недостатком метода служит его кратковременность, так как многие виды тахикардии возникают приступообразно.

• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

На грудную стенку пациента наклеивается несколько электродов, постоянно регистрирующих электрические сигналы и передающих их в небольшое устройство – регистратор. После расшифровки записи врач может определить тахикардию, возникавшую в течение времени наблюдения.

• Мониторинг сердечных событий

Аппарат позволяет контролировать работу сердца в течение нескольких недель или даже месяцев. При появлении симптомов аритмии пациент сам нажимает на кнопку и записывает ЭКГ. Некоторые такие мониторы определяют аритмию автоматически и сами ее регистрируют.

• Электрофизиологическое исследование

Обычно оно используется для выяснения причин наджелудочковой тахикардии. Исследование может быть неинвазивным, когда электрод на время вводится в пищевод, и интраоперационным, когда катетер через кровеносный сосуд продвигается в сердце для определения очагов патологической импульсации.

• Визуализирующие исследования

Такие методы позволяют выявить структурные аномалии и заболевания сердца. К ним относятся эхокардиография (ЭхоКГ, или УЗИ сердца), магнитно-резонансная или компьютерная томография, коронароангиография

Велоэргометрия или тредмил-тест (исследование на беговой дорожке) необходимы для диагностики ИБС, а также определения связи тахикардии и физической нагрузки. Во время такой пробы дополнительно может выполняться ЭхоКГ.

Лечение

Методы лечения тахикардии направлены на устранение ее причины, замедление ускоренного сердечного ритма, предотвращение последующих эпизодов и сведение к минимуму осложнений.

Замедление быстрого сердцебиения

Для остановки приступа тахикардии могут использоваться такие методы:

• вагусные пробы: кашель, глубокие вдохи с натуживанием, имитация рвоты, умывание холодной водой;
• введение антиаритмических препаратов;
• электрическая кардиоверсия: воздействие на сердце электрическим током для восстановления ритма при неэффективности лекарств.

Предотвращение приступов тахикардии.

Предупредить развитие тахикардии в будущем можно с помощью таких методов:

• катетерная радиочастотная абляция: разрушение аномальных очагов с помощью катетера, введенного в сердце через крупный сосуд (например, при синдроме WPW);
• постоянный прием антиаритмических лекарств;
• имплантация кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора, контролирующих нормальный ритм;
• операции на открытом сердце (например, операция «лабиринт», в результате которой образовавшиеся рубцы препятствуют прохождению аномальных импульсов по сердечной мышце).

Профилактика тромбообразования.

Некоторые пациенты с тахикардией имеют повышенный риск образования кровяных тромбов, а, следовательно, инфаркта или инсульта. В этих случаях врач прописывает медикаменты, «разжижающие» кровь.

Лечение основного заболевания.

Если тахикардия вызвана другим заболеванием, например, патологией щитовидной железы или ожирением, то устранение основной проблемы со здоровьем поможет избавить больного от учащенного сердцебиения.

[irp posts=»834″ name=»Что делать при учащенном сердцебиении»]

Профилактика

Самый эффективный способ профилактики тахикардии – сохранение здоровья всего организма и сердца в частности. Необходимо устранить факторы риска сердечных заболеваний – самой частой причины тахикардии:

• соблюдать диету с ограничением животных жиров;
• бороться с лишним весом;
• не курить, снизить употребление алкоголя до минимума;
• следить за уровнем давления и холестерина;
• внимательно читать инструкцию к лекарствам, продаваемым без рецепта; некоторые из них могут вызывать сердцебиение;
• ограничить употребление кофе до 1 – 2 чашек в день;
• избегать стрессовых ситуаций;
• проходить регулярные медицинские осмотры.

[irp posts=»2305″ name=»Как быстро снизить пульс в домашних условиях»]

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Источник: https://PulsNorma.ru/vjsokij-puls/tahikardiya.html

Тахикардия сердца — что это? Причины, симптомы, лечение

Тахикардия – это аритмия (нарушение ЧСС), которую диагностируют пациентам, чьё сердце сокращается чаще, чем девяносто раз в минуту.

Подобное состояние не считается самостоятельной патологией и далеко не всегда говорит о наличии заболевания. Учащение сердцебиения нередко возникает на фоне физического или психологического напряжения.

Однако аритмия в виде тахикардии зачастую развивается из-за поражения сердечно-сосудистой системы.

В нормальном состоянии синусовый узел задает правильный темп и ритмичность сокращений. В случае, если у пациента наблюдается повышенный автоматизм этого узла, он может столкнуться с приступами тахикардии. Несмотря на то, что тахикардия у женщин и мужчин всегда характеризуется повышением частоты сердечных сокращений, патология имеет множество видов и способна проявляться по-разному.

Тахикардия – нарушение частоты сердечных сокращений, которое характеризуется учащением сердечного ритма

Тахикардия сердца: что это такое?

Диагноз «тахикардия» всегда говорит о частоте сердечных сокращений выше нормы. Однако данное явление имеет ряд особенностей, которые отражаются в том числе и в международной классификации.

Например, у патологии пароксизмальная тахикардия код по МКБ 10 – I47. При неуточнённой пароксизмальной форме указывают I47.9.  Наджелудочковая тахикардия по МБК 10 определяется как I47.1.

В случае, если не удается выявить конкретную форму болезни, её помечают как R00.0.

Учащенное сердцебиение далеко не всегда представляет серьёзную опасность. В таких случаях говорят о физиологической тахикардии, которая развивается на фоне физического или эмоционального напряжения. Данное состояние является естественной реакцией на внешние раздражители, такие как:

• Сильные положительные или отрицательные эмоции,
• Физические нагрузки разной степени интенсивности, в зависимости от состояния человека,
• Приём медикаментозных средств, например, кортикостероидов или атропина,
• Резкая смена положения тела,
• Употребление тонизирующих веществ, таких как энергетики, алкоголь, сигареты, крепкий чай или кофе.

У некоторых людей возникает тахикардия после изменения климата. Негативную реакцию способна вызвать высокая температура или влажность воздуха, а также духота.

Подобные причины тахикардии обычно не требуют специфического лечения, однако пациенты должны стараться избегать провоцирующих факторов.

В клинике врачи могут порекомендовать вести здоровый образ жизни и изучить особенности профилактики. Устранять такую тахикардию можно народными методами.

Патологическая тахикардия

Приступ тахикардии может быть вызван как внешними раздражителями, так и заболеваниями внутренних органов.

Чаще всего проблемы связаны с сердечно-сосудистой системой, однако это далеко не единственная потенциальная причина. Иногда отклонение развивается на фоне нарушений вегетативной или эндокринной системы.

Если сердце и сосуды пациента здоровы, то негативные симптомы вероятней всего связаны с:

Тахикардия возникает в качестве ответной реакции на сильную боль и высокую температуру, которые могут быть вызваны любым заболеванием. Однако чаще всего причиной становятся патологии сердечно-сосудистой системы.

Например, приступ тахикардии возникает из-за хронической сердечной недостаточности, миокардита, перикардита и других воспалений, а также инфаркта миокарда.

Проблемы могут быть связаны с врожденным и приобретенным пороками сердца и дополнительными пучками проведения.

Тахикардия часто возникает по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы

Обратите внимание! В редких случаях наблюдается идиопатический вид, то есть аритмия на фоне полного здоровья. Установить явные причины такой патологии, как правило, не удаётся.

После диагностирования патологической тахикардии в больнице уточняют её тип. Дальнейшая классификация основывается на определении первоисточников сердечного сокращения. В нормальном состоянии элекроимпульс появляется в синусовом узле и переходит на миоркад. При нарушениях первоисточниками становятся нервные клетки желудочков или предсердий. В этом случае говорят об эктопической тахикардии.

Такой тип также называют пароксизмальным. Он, в свою очередь, подразделяется на другие виды, включая желудочковую тахикардию. В итоге именно форма заболевания определяет её симптомы и лечение.

После диагностики врач решит, можно ли пользоваться теми или иными лекарственными средствами и подскажет, что нельзя делать, чтобы избежать последующих приступов.

Успешность лечения во многом зависит от того, на какой стадии болезни пациент обратился к специалисту.

Синусовая тахикардия

Если нарушение связано с усиленной активностью синоатриального узла, то диагностируют синусовый вид. Он отличается правильным ритмом и постепенным повышением ЧСС в среднем до 220 ударов в минуту. Симптомы такой тахикардии довольно разнообразны. У некоторых людей патология никак себя не проявляет, в то время как другие могут заметить следующие признаки:

• Ощущение нехватки воздуха,
• Упадок сил,
• Одышка,
• Частые головокружения
• Плохой аппетит,
• Бессонница,
• Снижение настроения и работоспособности,
• Стойкое учащенное сердцебиение.

Сила проявлений зависит от индивидуальных особенностей человека и заболевания-первопричины. Если тахикардия вызвана патологиями сердца, то она усугубит симптомы и приведет к приступу стенокардии. Отличить данный вид обычно можно по постепенному началу и завершению проявления признаков.

Если тахикардия возникает из-за сердечно-сосудистых заболеваний, то она может спровоцировать приступ стенокардии

Процесс нередко сопровождается проблемами с кровоснабжением, из-за чего пациенты сталкиваются с обмороками или головокружениями.

Если затронуты ткани головного мозга, то у людей при синусовой тахикардии сердца могут возникнуть очаговые неврологические нарушения и судороги.

Если болезнь долго не лечить, то у пациента будет наблюдаться уменьшение давления и диуреза, а также похолодание конечностей. Синусовая тахикардия у ребенка проявляется аналогично взрослым и вызывается схожими причинами.

Эктопическая тахикардия

Когда повышенная частота сердечных сокращений наблюдается не из-за усиленной работы синусового узла, а из-за смещения генератора ритма, говорят о развитии эктопического или пароксизмального типа. Первоисточник электроимпульса может находиться в предсердиях или желудочках. В первом случае диагностируется пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, а во втором – желудочковая.

В отличие от синусового типа с постепенным нарастанием симптоматики, эктопический вид характеризуется приступами, то есть внезапным началом и концом. Длительность таких пароксизмов крайне вариативна.

У некоторых пациентов приступ тахикардии заканчивается спустя несколько минут, в то время как у других он может продолжаться несколько дней.

Обычно у больных сохраняются показатели ЧСС в пределах 120-220 ударов в минуту.

Если генератор ритма находится в предсердии, то состояние называется наджелудочковая или суправентрикулярная тахикардия. Обычно нарушение возникает из-за активации симпатической нервной системы, то есть оно связано с эмоциональным состоянием.

Нередко суправентрикулярная тахикардия наблюдается на фоне шока, стресса или страха. Желудочковый тип, или ЖТ, чаще всего связан с дистрофическими процессами в сердечной мышце.

В большинстве случаев причиной является миокардит или ишемическая болезнь сердца.

Обратите внимание! Пароксизмальная тахикардия может быть узлового вида, но он относится к физиологическим.

Наджелудочковая форма часто сопровождается болью и дискомфортом в зоне сердца. У человекасимптомы тахикардии включают в себя затрудненное дыхание, головокружение, падение давления, ощущение паники и тревоги.

При желудочковом типе приступ часто сопровождается потерей сознания и болью в груди.

Пароксизмальная тахикардия атриовентрикулярная тоже характеризуется нарушением сознания и ангиозными болями, однако также у пациентов наблюдается пульсация в области шеи и удушье.

Тахикардия при беременности

Тахикардия – распространенное явления при беременности, причины могут быть физиологические и патологические

Во время вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с аритмией. Это распространенное явление, связанное с изменениями в сердечно-сосудистой системе. Тахикардия при беременности нередко возникает у женщин, страдающих от:

В такой период для женского здоровья крайне опасна передозировка лекарственных или витаминных препаратов. Иногда тахикардия при беременности говорит об отслойке плаценты, сепсисе, сильной кровопотере, внематочной беременности или травмах.

Хотя нельзя исключать вероятность повышения ЧСС из-за тревоги и стресса. Во избежание проблем беременной необходимо отказаться от сигарет, алкоголя и кофеиносодержащих напитков.

У многих возникает тахикардия после употребления стимулирующих веществ.

Чем опасна тахикардия?

Пароксизм тахикардии – само по себе неприятное явление, однако у многих людей приступ быстро проходит. В связи с этим больные не задумываются о необходимости своевременного лечения.

Однако любая аритмия должна быть обследована специалистом. Приступы постепенно изнашивают сердце, приводя к развитию сердечной недостаточности.

Давление при тахикардии обычно низкое, что тоже сказывается на общем состоянии здоровья.

Помимо этого, опасность заключается в вероятности формирования следующих осложнений:

• Аритмический шок,
• Отек легких,
• Сердечная астма,
• Острая недостаточность кровоснабжения головного мозга,
• Тромбоэмболия мозговых сосудов,
• Тромбоэмболия легочной артерии.

Желудочковая тахикардия нередко сочетается с острым инфарктом миокарда. Подобная ситуация без срочной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

Лечение тахикардии в домашних условиях допустимо только на начальной стадии, после консультации с врачом. Пытаться самостоятельно наладить здоровье сердца детей недопустимо.

Хотя у малышей высокие показатели ЧСС могут быть нормой, это должен проверить специалист.

Тахикардию можно лечить в домашних условиях только на начальной стадии, при более тяжелых формах нужна госпитализация

Что надо делать при тахикардии?

Когда больные выясняют, чем опасна тахикардия, большинство задумываются о том, что делать с появившимися симптомами. Ответить на этот вопрос сможет лечащий врач после диагностики. Пациенту нужно не лекарство от тахикардии, а устранение болезни-первопричины. Таблетки от тахикардии могут использоваться только для купирования приступов, однако они неспособны заменить полноценную терапию.

Множество состояний, вызывающих аритмию, не требуют специфического лечения. Для нормализации сердцебиения необходимо наладить образ жизни. Большинству пациентов для избежания пароксизма требуется вовремя успокоиться. Также им могут порекомендовать:

• Отказаться от сигарет и алкоголя,
• Следовать здоровой диете,
• Принимать седативные препараты,
• Проводить массаж путем легкого надавливания на глаза.

В других случаях больным прописывают специализированные лекарственные средства, а иногда направляют на операцию.

Антиаритмическая группа препаратов очень обширна и включает в себя медикаменты с разнообразными механизмами действия. Подобрать правильный вариант сумеет только врач.

При возникновении приступа желудочковой тахикардии человеку понадобится срочная медицинская помощь и госпитализация.

Обратите внимание! При тахикардии в домашних условиях можно выпить Корвалол, но при серьёзной патологии он не поможет.

Вылечить сердце без специализированных препаратов и процедур невозможно. Хотя многие стремятся заниматься тахикардией в домашних условиях, это допустимо только для начальных стадий.

Например, во время приступа можно помассировать сонную артерию, умыться холодной водой или покашлять без напряжения. Однако пароксизмы такими методами остановить не удастся.

Больному потребуются препараты от тахикардии и срочная медицинская помощь.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Навигация: Главная » Заболевания » Причины и симптомы тахикардии, виды заболевания и способы лечения

Источник: https://simptom-lechenie.ru/prichiny-i-simptomy-taxikardii-vidy-zabolevaniya-i-sposoby-lecheniya.html