 |
Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача. |
- Торговое название: Мелоксикам (Meloxicamum)
- Международное непатентованное название препарата: Мелоксикам
- Лекарственная форма: таблетки
- Действующие вещества: мелоксикам
- Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат
- Фармакодинамика:
Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
- Показания к применению:
- Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз), ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
- Противопоказания:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность (без проведения гемодиализа), беременность, детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС (в т.ч. салицилатам).
Способ применения и дозы:
Внутрь по 7.5-15 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 15 мг.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы. Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При одновременном применении с другими НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность возникновения анемии и лейкопении (показано периодическое проведение общего анализа крови). При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (в т.ч. с гепарином, тиклопидином, варфарином), а также с тромболитическими препаратами (в т.ч.
со стрептокиназой, фибринолизином) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови). При одновременном применении с колестирамином увеличивается выведение мелоксикама через ЖКТ (за счет связывания).
- Срок годности: 2 года.
- Условия отпуска из аптек: по рецепту
- Производитель: Вертекс, Россия; Северная звезда, Россия; Алтайвитамины, Россия; Дансон Трейдинг Фармасьютикал Компани Лимитед, Вьетнам; Канонфарма продакшн, Россия; Авексима, Россия; Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль; Ирбитский химфармзавод, Россия; Нижегородский химико-фармацевтический завод, Россия; Пфайзер Инк, США; Пранафарм, Россия; ФП Оболенское, Россия
Мелоксикам: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Мелоксикам – это препарат группы НПВС, нестероидное противовоспалительное средство, производное оксикама. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Механизм действия обусловлен преимущественно селективным ингибированием циклооксигеназы-2, что приводит к угнетению биосинтеза противовоспалительных простагландинов в очаге воспаления.
Благодаря низкому сродству к циклооксигеназе-1, препарат в терапевтических дозах не оказывает негативного влияния на биосинтез цитопротективных простагландинов в желудочно-кишечном тракте и почках, а также не подавляет функциональную активность тромбоцитов.
Является хондронейтральным препаратом, не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща.
Всасывается в пищеварительном канале практически полностью. При внутреннем использовании процент абсолютной биодоступности равен примерно 89. Через 5-6 часов после приема перорально (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема препарата достигается равновесное состояние.
Препарат хорошо изучен – проводилось множество исследований препарата, включая рандомизированные двойные плацебо контролируемые исследования, также проводились исследования в отношении безопасности по влиянию на развитие онкопатологии, фертильности и др.
Выпускается в формах:
- Таблетки Мелоксикам 15 мг, 7,5 мг. Отличаются желтым цветом, плоскоцилиндрической формой с разделителем.
- Растворы для инъекций, 10 мг/мл в ампулах объемом 1,5 мл. Важно обращать внимание, чтобы готовый раствор был прозрачного желтого цвета со слегка зеленоватым оттенком.
- Суппозитории (свечи) для ректального введения, 15 мг.
Показания к применению
От чего помогает Мелоксикам? Назначают препарат в следующих случаях:
- ревматоидный неуточненный артрит,
- артрит, артроз неясного генеза,
- боли в суставах различной этиологии,
- анкилозирующий спондилит,
- радикулит,
- дорсалгия,
- полиартрит хронический,
- остеоартроз,
- остеоартрит.
Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки
- Таблетки
- Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, основываясь на правиле наименьшей терапевтической дозировки.
- Принимаются перорально во время приёма пищи (или после), не разжевывая, по 1 таблетке Мелоксикам 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, желательно в одно время.
Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг.
При недостаточности почечных функций суточная доза – 1 таблетка Мелоксикам 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).
Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой Мелоксикам 7,5 мг.
Ректальные свечи
Свечи вводятся ректально 1 раз на в сутки, например, перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.
Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм Мелоксикама – уколы, таблетки или свечи – суммарная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.
Уколы
Раствор для инъекций вводят только внутримышечно (в/в введение противопоказано). Уколы целесообразно назначать только на протяжении первых дней лечения. Для дальнейшей терапии рекомендуют применять таблетки.
- Артроз в фазе обострения – 7,5 мг/сутки. Если состояние не улучшается, можно повысить до 15 мг/сутки.
- Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит -15 мг/сутки. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7,5 мг/сутки.
Не следует превышать суточную дозу – 15 мг.
Побочные эффекты
Назначение Мелоксикам может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- В сердечно-сосудистой системе: ускоренное сердцебиение, отечность, гипертония.
- В желудочно-кишечном тракте — расстройство пищеварения, рвота, диарея, запоры, тошнота, язвы желудка, фарингиты, метеоризм, кровотечение, воспалительные процессы в слизистой рта.
- В дыхательной системе — астматические приступы.
- ЦНС — головокружение, шум в ушах, головные боли, сонливость, спутанность мыслей, дезориентация.
- В мочевой системе — дисфункции почек.
- В органах зрения — конъюнктивит, затуманенность в глазах.
- На кожных покровах — зуд, крапивница, сыпь.
- В системе кроветворения — тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
Противопоказания
Противопоказано назначать Мелоксикам в следующих случаях:
- Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения);
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам, а также к другим НПВС, включая аспирин.
В качестве относительных противопоказаний выступают следующие состояния:
- Беременность во 2 триместре;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Недавно перенесенный ишемический инсульт;
- Повышенное содержание липидов в крови;
- Сахарный диабет;
- Инфекции пищеварительного тракта, вызванные Хеликобактер-пилори;
- Одновременное применение антикоагулянтов.
Передозировка
Симптомы передозировки заключаются в усилении проявлении побочных эффектов.
Лечение симптоматическое, рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа). Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма.
Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.
Аналоги Мелоксикам, цена в аптеках
При необходимости, заменить Мелоксикам можно на аналог по механизму действия и оказываемому эффекту – это препараты:
- Ароксикам,
- Аспикам,
- Зелоксим,
- Мелбек,
- Мелокс,
- Мелоксам,
- М-Кам,
- Мовалгин,
- Мовалис,
- Ревмалгин,
- Рекокса.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мелоксикам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках Москвы: Мелоксикам таблетки 15 мг 10 шт. – 167 рублей, 7,5мг 20 штук – 192 рубля.
Хранить в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности 3 года. В аптеках отпускается по рецепту.
Мелоксикам инструкция по применению, купить Мелоксикам, цена от 52 руб. | интернет-аптека ЗдравСити
Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее анальгетическое и жаропонижающее воздействие. Чаще всего используется для улучшения самочувствия пациента при лечении системных заболеваний. Значительно ослабляет боли в спине, в том числе мышцах, позвоночнике и пояснице.
Производитель
При покупке Мелоксикама в аптеке можно уточнить наличие препаратов следующих изготовителей:
- ОАО «Авексима» — 125284, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 31А, строение 1;
- Danh Son Trading Pharmaceutical Company — Вьетнам;
- STADA Arzneimittel AG — Германия, D-61118 Bad Vilbel, Stada st, 2-18;
- ЗАО «Канонфарма Продакшн» — 107014, г. Москва, улица Бабаевская, д. 6, строение 1;
- ООО «Пранафарм» — г. Самара, ул. Ново-Садовая, 106, корп. 81;
- Teva Pharmaceutical Industries Ltd — Израиль, 49131, Petach Tikva, Basel St. 5
Страна происхождения
Медикамент производится во многих странах, включая Россию, Германию, Израиль и прочие.
Группа препаратов
Противовоспалительные, селективные ингибиторы циклооксигеназы и простагландинов. Обезболивает, снижает температуру тела в поражённом участке, устраняет симптомы лихорадки.
Одноимённое химическое соединение — мелоксикам (Meloxicamum). Производное энолиевой кислоты, входящее в класс оксикамов.
Избирательно подавляет синтез циклооксигеназы-2, значительно уменьшая содержание простагландинов в поражённых тканях. Практически не влияет на выработку ЦОГ-1, защищающую слизистую оболочку желудка и регулирующую работу почек.
Благодаря этому предпочтителен в сравнении с другими препаратами при повышенном риска поражения ЖКТ.
Формы выпуска
В продажу лекарство Мелоксикам поступает в следующих формах:
- таблетки;
- ампулы с раствором для внутримышечных инъекций;
- ректальные свечи;
- гель для наружного применения;
- суспензии.
Упаковка
Таблетки Мелоксикам выпускаются в контурных ячейковых упаковках по 10 штук. Они упаковываются в картонные коробки, содержащие от одной до пяти подобных пластин. Таблетки также могут быть расфасованы в пластиковые банки с крышкой — по 20 штук в каждой.
Раствор для введения внутримышечно поставляется в стеклянных или полиэтиленовых одноразовых ампулах. Они упакованы в картонные коробки по 3 или 5 штук.
Состав
| Действующее или вспомогательное вещество | Содержание в одной таблетке, мг | |
| Мелоксикам | 7,5 | 15 |
| Моногидрат лактозы | 115,5 | 144 |
| Коллоидный диоксид кремния | 5,4 | 6 |
| Картофельный крахмал | 81,9 | 82,5 |
| Низкомолекулярный повидон | 4,5 | 6 |
| Цитрат натрия | 22,5 | 27 |
| Стеарат кальция | 2,5 | 3 |
| Повидон К25 | 7,5 | 10,5 |
| Тальк | 2,7 | 6 |
В одной ампуле для инъекций содержится 15 мг действующего вещества.
Дозировка
При болях, воспалениях и других подобных симптомах препарат Мелоксикам принимают по 7,5 мг в день — по одной таблетке или половине ампулы.
При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта врач может принять решение об увеличении суточной дозы до 15 мг.
Приём такого количества лекарственного средства не рекомендован для пациентов с почечной недостаточностью, циррозом печени и повышенным риском специфических побочных эффектов.
Показания к применению
Поводом для назначения лекарства Мелоксикам могут служить воспалительные и дегенеративные заболевания суставов. Он помогает при остеохондрозе, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите), остеоартрозе, подагре и радикулите. Реже препарат принимают при лихорадке и дисменорее, сопровождающейся болевым синдромом. Обычно Мелоксикам назначают:
- для снятия боли;
- для уменьшения воспаления.
Передозировка
При существенном превышении терапевтической дозы наблюдаются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, кровотечения, боли в области живота. Возможны острая почечная недостаточность, асистолия, нарушение сознания и остановка дыхания.
При обнаружении подобных симптомов необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Важно выполнить промывание желудка и принять сорбенты в первые минуты после отравления, поскольку диурез и гемодиализ неэффективны в отношении мелоксикама. Специфический антидот отсутствует, дальнейшее лечение симптоматическое.
Противопоказания
Запрещено использование препарата при:
- кровотечениях в ЖКТ;
- хронической почечной недостаточности с клиренсом креатина менее 30 мл/мин;
- язвенных поражениях желудка и кишечника;
- сочетании бронхиальной астмы с непереносимостью аспирина или рецидивирующим полипозом носа;
- прогрессирующих заболеваниях почек и печени;
- воспалениях кишечника;
- дефиците лактазы и непереносимости лактозы;
- глюкозной мальабсорбции;
- гиперкалиемии.
- Рекомендуется отказаться от приёма препарата при лечении беременных, детей в возрасте до 12 лет и пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование.
- С осторожностью лекарственное средство используют при наличии сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и почечных заболеваний, при сахарном диабете, инфекции Helicobacter Pylori, тяжёлых соматических болезнях и длительном приёме других нестероидных противовоспалительных средств.
- Негативные эффекты при приёме лекарства Мелоксикам можно сгруппировать следующим образом:
- Пищеварительная система — тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм, запор. Реже — гипербилирубинемия, воспаление пищевода, кровотечение, язвенная болезнь. Очень редко — перфорация кишечника, гепатит, гастрит и колит.
- Дыхательная система — бронхоспазм.
- Нервная система — головокружения, головные боли. Реже — сонливость, подавленность, шум в ушах, вертиго. Крайне редко — спутанность сознания, сильные эмоциональные перепады, дезориентация.
- Сердечно-сосудистая система — периферические отёки, редко — повышение артериального давления, тахикардия, покраснение лица за счёт резкого прилива крови.
- Мочевыделительная система — гиперкреатинемия, реже — острая почечная недостаточность.
- Органы кроветворения — анемия, редко — лейкопения и тромбоцитопения.
- Кожные покровы — зуд и кожная сыпь, редко — крапивница, крайне редко — эритема, токсический некролиз, буллезные высыпания.
- Органы чувств — конъюнктивит, нечёткость зрения.
- Аллергические реакции — анафилаксия, ангионевротический отёк.
Способ применения
Приём таблеток — во время еды, с обильным питьём. При увеличенной дозировке желательно принимать лекарство утром и вечером, поддерживая максимальный промежуток времени.
Раствор для инъекций вводится только внутримышечно на протяжении первых четырёх дней. После этого рекомендуется перейти к пероральному приёму или прекратить лечение. Внутривенное введение препарата запрещено!
Применение при беременности и кормлении грудью
При существенном превышении терапевтической дозировки (в 60 раз) наблюдалось тератогенное действие препарата — увеличивалась частота появления дефектов сердечной перегородки. Средство проникает через плацентарный барьер. Оно снижает показатели живорождения и неонатальной выживаемости при дозах, сопоставимых с рекомендованными.
Как и другие противовоспалительные средства, подавляющие синтез простагландинов, лекарство Мелоксикам снижает фертильность. Его не рекомендуется использовать в период планирования беременности.
При вынашивании плода средство назначается только в том случае, когда ожидаемый эффект превышает возможные риски.
Достоверных сведений о проникновении действующего вещества в молоко нет, поэтому в период приёма желательно отказаться от грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
Нестероидный препарат избирательно воздействует на поражённую область, подавляя синтез циклооксигеназы-2 и замедляя выработку простагландинов. Устраняет лихорадку, снимает боль, улучшает общее самочувствие пациента. Не нарушает другие функции организма, не воздействует на желудочно-кишечный тракт.
Синонимы
При отсутствии препарата Мелоксикам стоит уточнить наличие его аналогов в аптеке:
- Мовалис;
- Артрозан;
- Флексибон;
- Мелофлам;
- Медсикам;
- Ревмарт;
- Мовагейн.
Заменителями также могут быть другие нестероидные противовоспалительные средства.
Фармакокинетика
После внутреннего приёма 89 % препарата абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация достигается через 5-6 часов, равновесная — спустя 3-5 дней.
Проходит через гистогематические барьеры, попадает в синовиальную жидкость. Более 99 % лекарственного средства связывается с белками крови — в основном с альбумином.
Через 20 часов выводится через почки и кишечник примерно в равной пропорции, в том числе 5 % в неизменном виде.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном использовании с другими противовоспалительными средствами (включая аспирин) увеличивает риск язвенных и эрозивных процессов в ЖКТ. Уменьшает эффективность гипотензивных препаратов, усиливает воздействие метотрексата на органы кроветворения. Увеличивает концентрацию препаратов лития, создаёт опасность тяжёлого отравления.
Совместный приём с диуретиками и циклоспорином увеличивает риск развития почечной недостаточности. Препарат вызывает риск развития внутренних кровотечений в комбинации с антикоагулянтами и тромболитиками.
Употребление алкоголя при приёме мелоксикама вызывает нарушения свёртываемости крови. Последствиями могут быть внутренние кровотечения, кровоизлияния под кожу и даже летальный исход.
Лекарственная форма
Плоскоцилиндрические таблетки светло-жёлтого цвета с риской и небольшой фаской. Полупрозрачные стеклянные или пластиковые ампулы с бесцветной жидкостью, не имеющей взвеси и осадка.
Условия хранения
В недоступном для детей тёмном и сухом месте при температуре не выше 30 градусов.
Срок годности
Три года с момента производства.
Особые условия
С особой осторожностью следует применять препарат Мелоксикам при наличии заболеваний ЖКТ, язв и воспалений слизистых оболочек в анамнезе.
Осложнения чаще всего возникают внезапно, без предвещающих симптомов, что делает их особенно опасными.
Высокий риск возникновения проблем с почками существует у людей с застойной сердечной недостаточностью, дегидратацией, циррозом печени и нефротическим синдромом. Поводом для отмены средства также служат кожные реакции.
Лекарство часто маскирует симптомы инфекционных заболеваний. При длительном применении нестероидных противовоспалительных средств они могут переходить в генерализованную форму. Употребление Мелоксикам вызывает сонливость и головокружение, что может стать помехой для управления транспортными средствами и другими сложными механизмами.
Условия отпуска из аптек
Чтобы приобрести Мелоксикам в аптеке, необходимо предварительно получить рецепт врача. Препарат можно забронировать в интернет-магазине и получить в ближайшей точке продаж.
Мелоксикам-Тева по цене от 169,00 рублей, купить в аптеках Томска, табл. 7.5 мг №20 Мелоксикам
Тератогенные эффекты.
Мелоксикам увеличивал частоту дефектов сердечной перегородки (редкое осложнение) при использовании пероральной дозы 60 мг/кг/сут (в 64,5 раза превышает дозу 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и эмбриолетальность при пероральных дозах ≥5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышает дозу для человека, как описано выше) у кроликов, получавших мелоксикам в период органогенеза. Мелоксикам не проявлял тератогенности у крыс при пероральных дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,2 раза выше дозы для человека, как описано выше) в период органогенеза. Повышение частоты мертворождения отмечалось у крыс при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут в период органогенеза.
Нетератогенные эффекты. Мелоксикам вызывал снижение таких показателей, как индекс рождаемости, живорождение, неонатальная выживаемость при пероральных дозах ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз превышает дозу для человека, как описано выше) у крыс в периоды беременности и лактации.
Мелоксикам проходит через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Исследований, посвященных оценке влияния мелоксикама на закрытие артериального протока у человека, не проведено. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить.
Роды и родоразрешение.
В исследованиях у крыс показано, что мелоксикам, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышает число случаев мертворождения, вызывает задержку родов и родоразрешения при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут (примерно в 0,5 раз превышает дозу для человека, как описано выше) и снижает число выживших детенышей при пероральных дозах дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,1 раза превышает дозу для человека, как описано выше) в период органогенеза. Сходные наблюдения отмечались у крыс, получавших пероральные дозы ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз выше дозы для человека, как описано выше) во время беременности и лактации.
- Эффекты мелоксикама на роды и родоразрешение у человека неизвестны.
- Категория действия на плод по FDA — С.
- Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Мелоксикам экскретируется в молоко лактирующих крыс, при этом концентрации в молоке превышают концентрации в плазме. Неизвестно, проникает ли мелоксикам в грудное молоко женщин, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения мелоксикама в период грудного вскармливания.
Мелоксикам
Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене
- Цена на Мелоксикам в Нижнем Новгороде от 53 руб.
- Купить Мелоксикам в Asna.ru
- Инструкция по применению для Мелоксикам.
Цены на Мелоксикам в аптеках Москвы
Форма выпуска: Мелоксикам-тева 15мг 20 шт. таблетки
| АСНА | Львовская ул, д.13 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 250.00 руб. |
| БЕРЕГИНЯ | Ленина ул, д.230 | Пн-Пт: 07:00-19:00Сб-Вс: 08:00-18:00 | 249.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам 15мг 10 шт. таблетки
| НАШ ДОКТОР | Бекетова ул, д.67 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 189.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам дс 10мг/1мл 1,5мл 3 шт. раствор для инъекций
| БЕРЕГИНЯ | Ленина ул, д.230 | Пн-Пт: 07:00-19:00Сб-Вс: 08:00-18:00 | 77.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Куйбышева ул, д.2 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-19:00 | 85.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Горького ул, д.6 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 90.00 руб. |
| АСНА | Октябрьская ул., д.18А | Пн-Пт: 09:00-19:00Сб-Вс: 09:00-14:00 | 90.00 руб. |
| БЕРЕГИНЯ | Котельникова ул, д.23 | Пн-Пт: 07:30-19:30Сб-Вс: 08:00-19:00 | 90.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Юбилейная ул, д.32 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-17:00 | 88.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Советская ул, д.19Ж | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 100.00 руб. |
| АСНА | Центральная ул, д.26 | Пн-Пт: 08:00-19:00Сб-Вс: 08:00-18:00 | 78.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам-солофарм 10мг/мл 1,5мл 3 шт. раствор для внутримышечного введения
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Пятигорская ул, д.4Б | Пн-Сб: 08:00-20:00Вс-Вс: 09:00-19:00 | 240.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам-прана 15мг 20 шт. таблетки
| НАШ ДОКТОР | Советская ул, д.19Ж | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 62.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам 10мг/1мл 1,5мл 3 шт. раствор для внутримышечного введения
| НАШ ДОКТОР | Ленина ул, д.13Б | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 08:00-16:00 | 199.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Урицкого ул, д.16/1 | Пн-Вс: 07:00-19:00 | 207.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Героя Рябцева ул, д.16 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 217.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Нижегородская ул, д.13А | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-18:00 | 200.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Комсомольская ул, д.49А | Пн-Пт: 07:30-19:30Сб-Вс: 09:00-19:00 | 207.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам 10мг/мл 1,5мл 3 шт. раствор для внутримышечного введения озон
| НАШ ДОКТОР | Ленина ул, д.72 | Пн-Пт: 09:00-19:00Сб-Вс: 09:00-16:00 | 111.00 руб. |
| Аптека | Ленина пр-кт, д.137 | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 118.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Гидростроительная ул, д.3А | Пн-Пт: 08:00-19:00Сб-Вс: 08:00-16:00 | 120.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам-тева 15мг 10 шт. таблетки
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Героя Рябцева ул, д.16 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 198.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам 15мг 20 шт. таблетки
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Куйбышева ул, д.2 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-19:00 | 59.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Юбилейная ул, д.32 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-17:00 | 65.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Нижегородская ул, д.13А | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-18:00 | 72.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Комсомольская ул, д.49А | Пн-Пт: 07:30-19:30Сб-Вс: 09:00-19:00 | 66.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Коммунистическая ул., д.17 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 64.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Ленина ул, д.88 | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 72.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Ленина ул, д.97 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 08:00-16:00 | 65.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам 15мг 20 шт. таблетки
| НАШ ДОКТОР | Заводской мкр, д.2 кор.1 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 64.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам 15мг 20 шт. таблетки
| БЕРЕГИНЯ | Ленина ул, д.230 | Пн-Пт: 07:00-19:00Сб-Вс: 08:00-18:00 | 245.00 руб. |
| БЕРЕГИНЯ | Котельникова ул, д.23 | Пн-Пт: 07:30-19:30Сб-Вс: 08:00-19:00 | 256.00 руб. |
| Аптека | Ленина пр-кт, д.137 | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 255.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Коммунистическая ул., д.17 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 273.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Ленина ул, д.88 | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 262.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Свердлова ул, д.91 | Пн-Пт: 07:00-19:00Сб-Вс: 07:00-17:00 | 250.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Махалова ул, д.24 | Пн-Пт: 08:00-19:00Сб-Вс: 08:00-18:00 | 260.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Мочалина ул, д.20А | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 268.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Брагина ул, д.15 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 08:00-19:00 | 239.00 руб. |
| АСНА | Чкалова ул, д.12А | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 239.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам 7,5мг 20 шт. таблетки
| НАШ ДОКТОР | Бекетова ул, д.67 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 190.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Куйбышева ул, д.2 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-19:00 | 205.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Нижегородская ул, д.13А | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-18:00 | 191.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Ленина ул, д.88 | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 204.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Мочалина ул, д.20А | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 53.00 руб. |
| АСНА | Чкалова ул, д.12А | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 190.00 руб. |
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Интернациональная ул, д.145 | Пн-Пт: 08:30-19:30Сб-Вс: 09:00-19:00 | 204.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Ленина ул, д.48Б | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 08:00-19:00 | 190.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Ленина ул, д.296 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 208.00 руб. |
| НАШ ДОКТОР | Комсомольская ул, д.13 | Пн-Пт: 07:30-18:30Сб-Вс: 10:00-16:00 | 211.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Мелоксикам 10мг/1мл 1,5мл 5 шт. раствор для инъекций
| ДОБРЫЙ ДОКТОР | Куйбышева ул, д.2 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-19:00 | 319.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Купить Мелоксикам, цена в аптеках, отзывы к Мелоксикам, инструкция по применению — Аптека Диалог
крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 30.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 61.3 мг, натрия цитрата дигидрат — 20.
0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил 380) — 600 мкг, магния стеарат — 600 мкг.
крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 60.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 122.6 мг, натрия цитрата дигидрат — 40.
0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил 380) — 1.2 мг, магния стеарат — 1.2 мг.
Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления.
В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
Симптоматическое лечение:
— остеоартроза; — ревматоидного артрита;
— анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева) и других воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.
Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день.
Рекомендуемый режим дозирования:
Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.
Остеоартроз: 7.5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Противопоказание: детский возраст до 15 лет.
При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (а также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.
При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).
При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ.
При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0.1-1% — преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в т.ч. скрытое), стоматит; менее 0.1% — перфорация желудочно-кишечного тракта, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0.1-1% — изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0.1-1% — крапивница; менее 0.1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: менее 0.1% — бронхоспазм.
Со стороны нервной системы: более 1% — головокружение, головная боль; 0.1-1% — вертиго, шум в ушах, сонливость; менее 0,1% — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% — периферические отеки; 0.1-1% — повышение АД, сердцебиение, «приливы» крови к коже лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% — гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органов чувств: менее 0.1% — конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрения.
Аллергические реакции: менее 0.1% — ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.
— гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
— противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;
— некомпенсированная сердечная недостаточность;
— анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, астма);
— эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
— воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
— выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, в том числе подтвержденная гиперкалиемия;
— беременность, период грудного вскармливания;
— детский возраст до 15 лет.
С осторожностью : ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин.
Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин); антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел); пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма.
Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ – малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на лечении антикоагулянтами. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.
Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
У пациентов с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина более 25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.
У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7.5 мг/сут.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
Мелоксикам таблетки : инструкция по применению
Фармакодинамика Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным лекарст-венным средством (НПВС), относится к производным эноловой кислоты и обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим свойствами.
Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Как и в случае с другими НПВС, точный механизм действия остается неизвестным.
Тем не менее, существует по крайней мере один общий механизм действия, характерный для всех НПВС (в том числе мелоксикама): ингибирование биосинтеза простагландинов, известных в качестве медиаторов воспаления.
Фармакокинетика
Абсорбция. Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, что отражается в его высокой абсолютной биодоступности (около 90 % после перорального приема). После однократного применения мелоксикама средние максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 5-6 часов после приема твердых пероральных лекарственных форм (капсулы и таблетки). При много-кратном применении равновесное состояние фармакокинетики достигалось в течение 3-5 дней. Назначение разовой суточной дозы обеспечивает концентрации лекарственного средства в плазме крови с относительно небольшим пиковым колебанием в диапазоне 0,4-1,0 мкг/мл для дозировки 7,5 мг и 0,8-2,0 мкг/мл для дозировки 15 мг (соответственно Сmin и Сmах в равновесном состоянии). Средние максимальные концентрации мелоксикама в плазме крови в равновесном состоянии достигались в течение 5-6 часов. Степень абсорбции мелоксикама при пероральном введении не зависела от приема пищи или применения неорганических антацидов. Распределение. Мелоксикам хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99 %). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50 % концентрации в плазме. Объем распределения после приема нескольких пероральных доз мелоксикама (от 7,5 мг до 15 мг) составляет около 16 л с коэффициентом межиндивидуальной вариации порядка 11-32 %. Биотрансформация. Мелоксикам интенсивно метаболизируется в печени. В моче выявлены четыре фармакологически неактивных производных. Основной метаболит – 5’-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также выводится, но в меньшей степени (9 % от введенной дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболи-тов (составляющих, соответственно, 16 % и 4 % от величины дозы лекарственного средства) принимает участие пероксидаза. Выведение. Выводится в равной степени в виде метаболитов с калом и мочой. В неизмененном виде с калом выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде лекарственное средство обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама варьируется от 13 часов до 25 часов после приема внутрь, внутримышечного и внутривенного введения. Общий плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного приема внутрь.
Линейность/нелинейность. Линейность фармакокинетики мелоксикама продемонстрирована при введении терапевтических доз перорально или внутримышечно в пределах от 7,5 мг до 15 мг.
Пациенты с почечной/печеночной недостаточностью. Недостаточность функции печени, а также умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью наблюдался более высокий клиренс лекарственного средства. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью наблюдалось уменьшение связывания с белками плазмы крови. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг. Пожилые пациенты. Фармакокинетические параметры для пациентов мужского пола пожилого возраста были сходны с фармакокинетическими параметрами для молодых пациентов мужского пола. У пациентов женского пола пожилого возраста наблюдалось более высокое значение AUC и дли-тельный период полувыведения по сравнению с молодыми пациентами обо-их полов. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. Мелоксикам применяется внутрь. Суточная доза лекарственного средства принимается однократно во время еды, запивая водой или другой жидкостью. Вероятность возникновения нежелательных эффектов может быть сведена к минимуму при использовании наименьшей эффективной дозы лекарственного средства в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов. Следует периодически проводить оценку необходимости проведения терапии и ответа пациента на терапию, особенно у пациентов с остеоартритом. • Обострения остеоартроза: 7,5 мг/сутки (одна таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг). При необходимости, в отсутствии улучшения, доза может быть увеличена до 15 мг/сутки (две таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит: 15 мг/сутки (две таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). В зависимости от выраженности ответа на терапию, дозировка может быть снижена до 7,5 мг/сутки (одна таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг). Не следует превышать максимальную суточную дозу мелоксикама 15 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты и пациенты с повышенным риском нежелательных реакций. Рекомендуемая доза при длительном лечении пожилых пациентов с ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом составляет 7,5 мг в сутки. Пациенты с повышенным риском развития нежелательных реакций должны начинать лечение с дозировки 7,5 мг в сутки. Нарушение функции почек У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки. Не требуется снижение дозы пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (т.е. пациентам с клиренсом креатинина более 25 мл/мин.).
Нарушение функции печени
Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени снижения дозы не требуется.
Дети и подростки
Мелоксикам противопоказан детям и подросткам до 16 лет. Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до
Мелоксикам таблетки 7,5мг №20 купить в Москве по цене от 43 рублей
- Инструкция по применению Мелоксикам
- Купить в аптеке Мелоксикам таб. 7,5мг №20
- Лекарственные формы таблетки 7,5мг
- Синонимы
- Группа
- Международное непатентованное название Мелоксикам
- Состав
- Производители
Амелотекс Артрозан Би-ксикам Мелокс МЕЛОКСИКАМ АВЕКСИМА Мелофлекс Ромфарм Месипол Мирлокс Мовалис Мовасин Оксикамокс Противовоспалительные средства — оксикамы Действующее вещество — мелоксикам. Канонфарма Продакшн (Россия)
Фармакологическое действие Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее действие. Хорошо абсорбируется. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Подвергается биотрансформации с образованием неактивных метаболитов. Выводится с фекалиями и мочой в равной пропорции.
Побочное действие Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, эзофагит, гастродуоденальные язвы, запор или диарея, метеоризм.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, звон в ушах, сонливость.
Прочие: отеки, повышение АД, сердцебиение, повышение креатинина и/или мочевины сыворотки крови, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, фотосенсибилизация, аллергические реакции (сыпь, зуд, бронхоспазм, крапивница).
Показания к применению Ревматоидный артрит, остеоартриты, артрозы и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.
- Противопоказания
- Передозировка
- Взаимодействие
Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВС др. групп), язвенная болезнь желудка в стадии обострения, тяжелая печеночная или терминальная почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, подростковый возраст (до 15 лет). Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: промывание желудка и симптоматическая терапия, введение холестирамина для ускорения выведения. Повышает риск развития кровотечений на фоне непрямых антикоагулянтов, тиклопидина, гепарина, тромболитиков. Увеличивает концентрацию лития в плазме крови. Усиливает токсичность метотрексата (цитопения), циклоспорина (нефротоксичность). Снижает эффективность антигипертензивных препаратов.
Особые указания С осторожностью применяют при заболеваниях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, в сочетании с антикоагулянтами, миелотоксичными препаратами, в т.ч. метотрексатом. Назначение НПВС пациентам с пониженным почечным кровотоком и ОЦК может ускорить декомпенсацию почек.
Особенно велик риск развития подобных реакций у пациентов с явлениями дегидратации, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и тяжелыми заболеваниями почек, у пациентов, получающих диуретики, а также у перенесших значительное оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии (с начала лечения необходим тщательный контроль диуреза и функции почек). При значительном отклонении от нормы уровня сывороточных трансаминаз и других показателей, характеризующих функцию печени, следует прекратить прием и провести контрольные лабораторные исследования. С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным.