Лекарственный препарат Логест относится к комбинированным контрацептивам с эстроген-гестагенным влиянием.
Он обладает способностью подавлять выделение гормонов гонадотропина, а также задерживает процесс овуляции и замедляет созревание фолликулов.
Менструальный цикл и овуляция
Таблетки Логест влагалищный секрет делают более вязким и тяжело преодолеваемым для сперматозоидов.
Изменяется эндометрий, что не позволяет все тем же сперматозоидам проникнуть в цервикальный канал и осуществить процесс имплантации с яйцеклеткой.
Гестоден и этинилэсрадиол при пероральном употреблении всасываются быстро. Максимальное количество первого скапливается в крови спустя 1 час, а второго вещества — спустя период от 1 до 2 часов. Выведение обоих активных компонентов происходит вместе с мочой и желчью.
От применения лекарственного препарата Логест могут появляться побочные реакции в виде:
- Болезненных ощущений и увеличения молочных желез. Возможны даже выделения из них;
- Кровянистых выделений и влагалищных кровотечений;
- Депрессивности;
- Чрезмерной утомляемости;
- Головной боли;
- Болевых ощущений в животе;
- Тошноты;
- Рвоты;
- Нарушенного зрения;
- Высыпания на кожном слое;
- Эритема многоформная/узловатая;
- Кожный зуд;
- Акне;
- Облысение;
- Желтуха;
- Отечность мягких тканей тела;
- Набор веса;
- Тромбоз;
- Тромбоэмболия.
Также употребление противозачаточных таблеток Логест влияет на либидо в сторону его снижения.
Некоторые женщины также отмечают жжение во влагалище при приеме лекарственного препарата. Наряду с этим совершенно не важно, как долго длится употребление.
- Чаще всего при возникновении побочных реакций, средство отменяют.
- Противозачаточные таблетки теряют свою эффективность при совместном приеме с антибиотиками из группы ампициллинов и тетрациклинов.
- Усиливается метаболизм стероидных гормонов лекарственного препарата Логест при использовании медикаментов:
- Барбитуратов;
- Карбамазепинов;
- Ритонавира;
- Рифампицина;
- Окскарбазепина;
- Гризеофульвина.
Карбамазепин
Ритонавир
Рифампицин
Окскарбазепин
Гризеофульвин
Противозачаточные таблетки Логест в свою очередь способны понизить концентрацию циклоспорина.
В случае с использованием сахаропонижающих средств и непрямых антикоагулянтов вместе с гормональным контрацептивом Логестом нужна корректировка первых.
Дозировка и передозировка
- Рекомендуемая доза лекарственного препарата Логест всегда одинаковая и для всех, потому передозировка является невозможной.
- Если вдруг она возникает, то может проявиться незначительными симптомами в виде рвоты и тошноты, а также необильного кровотечения из влагалища.
- Способ применения противозачаточных таблеток Логест ничем не отличается от других КОК.
1 | Общие рекомендации | Употребление должно быть ежедневным в течение 21 дня без перерыва. Прием должен обязательно осуществляться в одно и то же время. После окончания 21-дневного курса следует перерыв в 7 суток. Уже с 8-го дня начинается прием таблеток из новой упаковки контрацептива. |
2 | Если раньше женщиной не использовались КОК | Принимают с 1-х суток месячных. Если это было сделано позже, стоит прибегать к барьерной защите на протяжении первой недели. |
3 | Как перейти с другого КОК? | Перерыв делать не нужно. Прием начинается после последней таблетки предыдущего препарата. |
4 | Как перейти с другой гормональной контрацепции? | а) мини-пили: в любой день после предыдущего средства;б) инъекции/импланты: в день следующего укола/удаления импланта. Должна применяться барьерная контрацепция на протяжении недели. |
5 | После аборта на ранних сроках | Применение должно быть немедленным. |
6 | После аборта позднего/родов | Прием должен начаться не раньше и не позднее периода спустя 21-28 дней после процедуры. |
7 | Что делать при пропуске таблетки? | В течение 12 часов выпить пропущенную противозачаточную таблетку. |
Согласно инструкции Логеста в одной упаковке содержится 21 таблетка препарата в поливинилхлоридном блистере. В коробке может быть 1 или 3 блистера с инструкцией и календарем приема препарата.
Препарат предназначен для приема внутрь по 1 таблетке в день с первого дня менструального цикла. За первый день цикла принимается первый день менструации.
Важно каждый следующий день принимать таблетку в одно и то же время (без пропусков).
Логест, по инструкции, следует принимать 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней, во время которого наступает кровотечение отмены, подобное менструальному.
Если же прием был начат со второго по пятый день менструального цикла, то согласно официальной аннотации, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение недели приема препарата.
Особенности применения
«Логест» принимают только по назначению врача. Перед тем, как начать прием препарата, необходимо пройти тщательное обследование для выявления возможных противопоказаний к приему препарата. Очень важно исключить беременность и нарушения свертывания крови.
Не отмечено влияние Логеста на способность управлять транспортом или работать с высокоточными механизмами.
Для установления потенциальной возможности взаимодействия Логеста с другими лекарственными средствами рекомендуется ознакомиться с инструкциями по медицинскому применения этих препаратов.
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат Логест выпускается в виде противозачаточных таблеток. В одной концентрация гестодена составляет 0,075 мг, а этинилэстрадиола — 0,02 мг.
В 1 упаковке может быть по 21 или 63 белых круглых таблеток
Также производитель из Германии «Байер Фарма» использует дополнительные вещества в виде:
- Моногидрата лактозы;
- Кукурузного крахмала;
- Повидона;
- Стеарата магния.
Фармакологическое действие
Побочные эффекты Логеста могут выражаться в следующем: напряжение и болезненность молочных желез, мажущие кровянистые выделения из половых путей, выделения из молочных желез, снижение либидо, головная боль, изменения настроения, тошнота, рвота, плохая переносимость контактных линз, кожная сыпь, эритема, зуд, изменение влагалищного секрета, аллергические реакции, изменение массы тела, холестатическая желтуха, задержка жидкости.
Передозировка
Не известны какие-либо серьезные для здоровья и жизни пациентки состояния из-за передозировки лекарства. При превышении дозировки возможны тошнота, неинтенсивное кровотечение из половых путей, рвота.
Лечение передозировки – симптоматическое, специфических антидотов нет.
Противопоказания:
- стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
- нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
- наличие факторов риска развития тромбоза;
- сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
- панкреатит и прочие патологии поджелудочной железы;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- сниженная свертываемость крови в анамнезе;
- гормонозависимые опухоли молочных желез;
- предполагаемая беременность;
- кровотечения из половых путей неясной этиологии;
- эпилепсия;
- тромбоз сосудов сетчатки;
- тромбоз вен конечностей;
- избыточный вес (ожирение I и II степени);
- гиперчувствительность к активным компонентам (любому из них) и вспомогательным веществам медикамента.
Инструкция по применению Логест, дозировки
Передозировка
Существуют заболевания или состояния, при которых категорически или с осторожностью нужно использовать лекарственный препарат Логест.
1 | Стенокардия | Ожирение |
2 | Предтромбозные состояния | Тромбофлебит поверхностных вен |
3 | Беременность | Отосклероз ухудшение слуха |
4 | Сахарный диабет | Идиопатическая желтуха |
5 | Инфаркт миокарда | Гипербилирубинемия |
6 | Панкреатит | Системная красная волчанка |
7 | Новообразования в печени злокачественные/доброкачественные | Уремический синдром гемолитического характера |
8 | Венозный/артериальный тромбоз по причине того, что могут повышаться тромбоциты | Синдром Крона |
9 | Желтуха | Серповидно-клеточная анемия |
10 | Тяжелые недуги печени | Артериальная гипертензия |
11 | Мигрень | – |
12 | Влагалищные кровотечения неизвестного характера | – |
13 | Злокачественные новообразования молочных желез или органов половой системы | – |
14 | Грудное вскармливание | – |
15 | Чувствительность к компонентам | – |
Аналоги Логест, список препаратов
При возникшей необходимости препарат можно заменить аналогичными лекарственными средствами – Линдинет 20, Линдинет 30, а также Мирелль и Фемоден.
Подобные по действию препараты:
- Микрогинон (Microgynon);
- Белара (Belara);
- Мерсилон (Mercilon);
- Фемоден (Femoden);
- Чарозетта (Cerazette).
Важно – инструкция по применению Логест, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Логест на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
В заключение будет нелишним напомнить, что данный противозачаточный препарат имеет большое количество противопоказаний. В связи с этим, не следует принимать его по собственному усмотрению.
Особые указания
Лекарственный препарат Логест у женщин после 40 лет, а также у курящих пациенток, повышает риск развития артериального тромбоза. Они относятся к средствам для молодого поколения.
Если кожный слой женщины склонный к пигментации, ей лучше избегать влияния прямых солнечных лучей во время использования противозачаточных таблеток Логест
Противозачаточные таблетки Логест в большей степени способствуют набору массы тела женщиной.
ПОДРОБНОСТИ: Как быстро и недорого похудеть
Если в период 7-дневного перерыва не появились месячные, стоит обратиться к гинекологу, до открытия новой упаковки.
Аналоги Логест, список препаратов
Чем заменить лекарственный препарат Логест? Существует много других КОК, которые могут быть дешевле или дороже, но не менее эффективными.
Некоторые из них:
- Джес создается на основе дроспиренона и этинилэстрадиола в виде таблеток. Производитель: «Байер Шеринг Фарма» (Германия).
- Жанин изготавливается в таблетированной форме с добавлением диеногеста и этинилэстрадиола. Производитель: «Вайер Фарма» (Германия).
- Линдинет выпускают в виде таблеток с гестоденом и этинилэстрадиолом. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
- Фемоден производят с этинилэстрадиолом и гестоденом в таблетированной форме. Производитель: «Шеринг АГ» (Германия).
- Новинет выпускают в форме таблеток с дезогестрелом и этинилэстрадиолом в составе. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
- Овидон создается на основе этинилэстрадиола или левоноргестрела. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
Джес Жанин Линдинет Фемоден Новинет
Что лучше Джес, Новинет, Жанин или Логест?
Передозировка
Лекарственные препараты очень похожи между собой
Обычно гинекологи рекомендуют женщине на выбор несколько.
Так выбрав Новинет, могут развиваться побочные реакции, а от Джеса их не будет. В этом случае все индивидуально.
Отзывы женщин
Надежда, 25 лет: «В первые месяцы использования противозачаточных таблеток Логест часто болела голова, но к гинекологу не пошла. Потом все прошло и сейчас других побочных реакций не наблюдаю. Вес остался прежним.»
Варвара, 28 лет: «Больше никогда не буду принимать КОК. После лекарственного препарата Логест влагалищных выделений никаких, постоянная сухость даже при возбуждении, как при климаксе. Зудит все ужасно и поправляться начала. Только от прыщей и помогли таблетки.»
Логест: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы и цена
Логест (Logest) — контрацептивный гормональный комбинированный монофазный пероральный препарат. Относится к группе половых гормонов и модуляторам половой системы — прогестагены и эстрогены фиксированной комбинации (G03AA10).
Действующие вещества: Этинилэстрадиол и Гестоден. Необходимо знать, что во время и после отмены антибиотиков (пенициллины, тетрациклины) в течение 7 дней рекомендованы дополнительные средства защиты.
Противозачаточные таблетки Логест отпускаются по рецепту врача!
Препарат Логест. proapteka.ru
Логест таблетки. evropharm.ru
Противозачаточные таблетки Логест. aversi.ge
Логест. cache3.youla.io
Логест. ukrcommerce.com
Инструкция по применению Логеста
Действующее вещество |
|
Фармакологическое действие | Контрацептивное |
Условия отпуска | Рецептурный |
Форма выпуска | Таблетки, покрытые оболочкой |
Беременность и кормление грудью | Противопоказано |
Возрастная группа | Противопоказано до наступления менархе |
Срок годности | 3 года |
Условия хранения | Не выше +25°С |
Аналоги | Гестарелла; Линдинет 20; Линдинет 30; Фемисс Гинеста; Фемисс Гинеста Мини; Фемоден |
Категория | Гормональные лекарственные препараты |
Инструкция по применению | Таблетки Логест |
Производитель | BAYER (Германия) |
Цена | 633 — 2210 руб. |
Прием Логеста
Календарная упаковка препарата Логест содержит в себе 21 таблетку. Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня.
Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно развивается кровотечение «отмены». Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки.
При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце
Прием Логеста начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения), Допускается начало приема на 2-5 менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.
При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря
Предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Прием Логеста следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат), или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена)
Женщина может перейти с мини-пили на Логест в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
После аборта в первом триместре беременности
Женщина может начать прием препарата Логест немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.
После родов или аборта во втором триместре беременности
Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов, если женщина не вскармливает грудью, или после аборта во втором триместре беременности.
Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Логест должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных таблеток Логест
Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время.
Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем больше вероятность беременности. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:
- Прием препарата Логест никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.
- 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.
Соответственно могут быть даны следующие рекомендации, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов).
Первая неделя приема препарата
Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку Логест как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку, принимают в обычное время.
Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней.
Если половой акт имел место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.
Вторая неделя приема препарата
Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку Логест как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время.
При условии, что женщина принимала таблетки Логест правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.
Третья неделя приема препарата
Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток Логест. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.
- Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку Логест как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает, прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение «отмены» маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и «прорывные» кровотечения во время приема таблеток.
- Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска таблеток и затем начать прием новой упаковки.
Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.
Прием при рвоте и диареи
Если у женщины была рвота или диарея в пределах 4 часов после приема таблеток Логест, всасывание может быть неполным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток.
Изменение дня начала менструального цикла
Для того чтобы отсрочить — начало менструальноподобного кровотечения, женщина должна продолжить прием таблеток из новой упаковки Логеста сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме.
Таблетки из этой новой упаковки могут приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или «прорывные» маточные кровотечения.
Возобновить прием Логеста из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине следует сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько она хочет.
Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут мажущие выделения и «прорывные» кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения).
Дополнительная информация для отдельных групп пациенток
- Пациентки пожилого возраста. Не применимо. Препарат Логест не показан после наступления менопаузы.
- Пациентки с нарушениями со стороны печени. Препарат Логест противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.
- Пациентки с нарушениями со стороны почек. Препарат Логест специально не изучался у пациенток с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.
Логест после 30 лет
Препарат Логест показан лицам старше 30 лет. Но, если женщина курящая, то риск развития венозной тромбоэмболии возникает, поэтому лучше всего заменить на другую контрацепцию или порекомендовать бросить курить.
Логест после 40 лет
Показан данной возрастной группе в период пременопаузы, когда меняется гормональный фон. Врач оценивает общее состояние женщины, изучает наследственные заболевание (если таковые имеются), знакомит с возможными побочными эффектами, узнает об образе жизни. После консультации назначает препарат.
Месячные после Логест
Отмена приема препарата Логест возможна в любое время. Менструальный цикл обычно стабилизируется в течение нескольких месяцев.Бе
Беременность при приеме Логест
При пропуске таблеток более чем на 12 ч, особенно в период перед 7-дневным перерывом, а также не соблюдение мер дополнительной барьерной контрацепции может привести к возникновению нежелательной беременности.
Состав Логест
Противозачаточные таблетки Логест
- действующее вещество: Этинилэстрадиол 20 мкг, Гестоден 75 мкг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 37,155 мг, крахмал кукурузный — 15,5 мг, поливидон 25 000 — 1,7 мг, магния стеарат — 550 мкг, сахароза — 19,66 мг, поливидон 700 000 — 171 мкг, макрогол 6000 — 2,18 мг, кальция карбонат — 8,697 мг, тальк — 4,242 мг, воск горный гликолиевый — 50 мкг;
- оболочка: сахароза — 19,66 мг, повидон 700 тыс. — 0,171 мг, макрогол-6000 — 2,18 мг, кальция карбонат — 8,697 мг, тальк — 4,242 мг, воск горный гликолевый — 0,05 мг.
Структурная формула Этинилэстрадиола C20H24O2. Klaus Hoffmeier, ru.wikipedia.org
Структурная формула Гестодена C21H26O2. rlsnet.ru
Показания к применению
Пероральная контрацепция.
Противопоказания
Препарат Логест не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний/заболеваний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен:
- тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда), цереброваскулярные нарушения;
- состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;
- наличие выраженных или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза также могут являться противопоказанием;
- мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
- панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
- печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму);
- опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
- выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
- кровотечение из влагалища неясного генеза;
- беременность или подозрение на нее;
- грудное вскармливание;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Логест.
Побочные эффекты Логест
При приеме Логеста, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или «прорывные» кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.
На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты, связь которых с приемом препаратов не подтверждена, но и не опровергнута.
Частота встречаемости побочных эффектов: часто (>1/100); нечасто (>1/1000 и
Логест: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Логест является монофазным гестаген-эстрогенным комбинированным контрацептивом. Они понижает выработку гонадотропных гормонов и затормаживает вызревание фолликулов, препятствуя овуляции. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что ведет к затрудненному проникновению сперматозоидов в полость матки.
Лекарственная форма
Логест производится в таблетированной форме, таблетки покрыты оболочкой.
Описание и состав
В составе контрацептивного препарата присутствует гестодена 0,075мг и этинилэстрадиола 0,02мг. В качестве вспомогательных компонентов выступают следующие вещества:
- стеарат магния;
- повидон;
- крахмал кукурузный;
- моногидрат лактозы.
Фармакологическая группа
После перорального применения таблеток монофазного контрацептивного препарата гестоден стремительно всасывается из ЖКТ. Порядка 69% гестодена связывается с глобулином.
При ежесуточном применении Логеста происходит накопление гестодена в кровяном русле, а усредненные значения во 2 части менструального цикла – по истечению 2 недель применения, в 4 раза больше, чем на старте использования медикамента.
Гестоден выводится из человеческого организма исключительно в варианте метаболитов – почками и посредством кишечника.
После применения Логеста этинилэстрадиол стремительно и в полном объеме всасывается из ЖКТ. Порядка 0,02% от суточного объема принятого этинилэстрдиола выводится вместе с грудным молоком. Этот компонент проходит биологическую трансформацию в организме и выводится из него в варианте метаболитов с желчью и мочой.
Показания к применению
Препарат контрацептивного ряда из категории монофазных применяется женщинами как средство предотвращения нежелательной беременности. Основное показание к его применению – исключение вероятности зачатия.
для взрослых
Медикамент должен назначаться исключительно лечащим специалистом. Логест для контрацепции не рекомендуется использовать без предварительной консультации с врачом, так как препарат способен непредсказуемо влиять на эндокринную и половую системы женщины.
для детей
Медикамент не применяется в детской возрастной группы. Его использование ранее, чем пациенту исполнится 18 лет возможно только при прямом назначении лечащего гинеколога.
для беременных и в период лактации
В период беременности Логест не может приниматься, так как относится к категории гормональных контрацептивов и крайне негативно воздействует на формирующийся плод. По причине проникновения компонентов медикамента в грудное молоко требуется приостановить кормление ребенка грудным молоком при необходимости применения Логеста.
Противопоказания
У Логеста имеется ряд противопоказаний, при наличии которых применять его запрещается:
- Гипертензия, стенокардия, инфаркт.
- Расстройства мозгового кровотока, включая транзиторные.
- Присутствие рисков развития тромбоза.
- Диабет сахарный, который осложнен сосудистыми поражениями.
- Тяжелые патологические состояния почек и печени.
- Недостаточная свертываемость крови.
- Гормонозависимые опухолевые процессы грудных желез.
- Предполагаемая беременность.
- Эпилепсия.
- Чрезмерная масса тела.
- Тромбоз венозных каналов конечностей.
- Кровотечения из половых путей неизвестного происхождения.
- Тромбоз сосудов сетчатки.
- Чрезмерная восприимчивость организма по отношению к этинилэстрадиолу либо гестодену.
Применения и дозы
Необходимые дозы определяются лечащим гинекологом. Любое отступление от врачебных предписаний недопустимо, так как существуют риски значительного негативного влияния компонентов препарата на женский организм.
для взрослых
Таблетки используются ежесуточно, согласно порядку, который описывается в инструкции. Желательно, чтобы прием Логеста совершался в одно и то же время, без прерываний и пропусков приема на протяжении 21 суток. После требуется совершить перерыв на 1 неделю – во время этого перерыва возникает кровотечение, а по его завершению возобновляют прием медикамента.
Когда женщина ранее не использовала гормональную контрацепцию, прием Логеста стартует на 1 сутки овуляторного цикла. Когда его применение начинается на 2-4 сутки овуляторного цикла, требуется совмещать Логест и использование барьерных средств контрацепции на протяжении первых 7 суток приема медикамента.
При переходе с иных средств контрацепции требуется начать применение Логеста после прошлого препарата.
После абортов на ранних этапах беременности медикамент принимается безотлагательно. В таком варианте необходимости во вспомогательных методах контрацепции нет.
Логест после родоразрешения либо позднего аборта во 2 триместре принимается на 21-28 сутки. При более позднем старте курса приема требуется дополнять гормональный контрацептив барьерными вариантами контрацептивных средств.
для детей
Медикамент не применяется в педиатрической практике. Препарат Логест может назначаться до 18 лет в качестве контрацептивного средства девушкам, у которых уже начались менструации.
для беременных и в период лактации
В период беременности применение контрацептива воспрещается. В ходе грудного вскармливания требуется либо отказаться от применения Логеста, либо перевести младенца на искусственные смеси для кормления.
Побочные действия
У медикамента имеется определенный ряд побочных эффектов, которые способен провоцировать его прием. К таким негативным ответам организма относятся следующие состояния:
- боли и увеличение параметров грудных желез, выделения из оных;
- изменения секреторной способности влагалища;
- депрессивные состояния, утомляемость, боли головы;
- кровянистые выделения и кровотечения из половых путей;
- позывы к рвоте, приступы тошноты, болезненность области эпигастрия;
- акне, алопеция;
- расстройства зрительной функции;
- отечность и повышение показателей веса;
- желтуха;
- возникновение тромбозов, тромбоэмболий;
- зуд, высыпания, эритема узловая и многоформная.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Наблюдается понижение контрацептивного эффекта в случае совмещения Логеста с ампициллинами и тетрациклинами, так как они уменьшают эстрогенную циркуляцию в печени, что уменьшает концентрации этинилэстрадиола.
- Бутадион, Анальгин, Амидопирин и сульфаниламиды увеличивают метаболические процессы стероидных гормонов, которые присутствуют в Логесте.
- Барбитураты, Ритонавир, Карбамазепин, Гризеофульвин, Оксакарбазепин, Рифампицин понижают контрацептивное действие медикамента.
- Комбинированные средства контрацепции воздействуют на метаболические процессы циклоспорина, что ведет к понижению концентраций последнего в кровяном русле.
- Применение средств гормональной контрацепции требует пересмотра доз сахаропонижающих медикаментов и непрямых антикоагулянтов.
Особые указания
- У женщин старше 35лет повышаются риски развития тромбозов по причине применения Логеста.
- Перед началом использование требуется прохождение комплексного гинекологического и общемедицинского обследований.
- При отсутствии кровотечения в период отмены (1 неделя перерыва) требуется обратиться за медицинской помощью.
- Передозировка
- В случае передозировки Логестом наблюдаются следующие реакции организма:
- приступы тошноты;
- позывы к рвоте;
- необильное маточное кровотечение.
Состояний, потенциально несущих серьезную угрозу жизни и здоровью не отмечалось.
Условия хранения
Логест требуется хранить в сухом месте, при средней и низкой влажности. Температура в помещении не должна превышать 20 ̊С. Медикамент годен на протяжении 3 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.
Аналоги
У Логеста имеются аналоги, но заменять назначенный врачом препарат другим не рекомендуется. В случае необходимости замены требуется обратиться за консультацией к лечащему гинекологу.
Линдинет
Является представителем группы монофазных комбинированных средств контрацепции для перорального применения. Ключевой терапевтический эффект медикамента взаимосвязан с несколькими воздействиями на организм, в том числе – понижением концентраций гонадотропных гормонов за счет угнетения их выработки гипофизом. Срок годности Линдинета составляет 3 года с момента выпуска.
Цена
Стоимость Логеста составляет в среднем 1353 рублей. Цены колеблются от 572 до 2263 рублей.
Логест
Логест® противопоказан во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Логест®, препарат следует сразу же отменить.
Однако многочисленные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Прием Логеста, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование не рекомендуется при лактации. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выводиться с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат Логест противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел Противопоказания.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат Логест специально не изучался у пациенток с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.
Применение у детей
Препарат Логест® показан только после наступления менархе.
Особые указания
Если какие-либо из состояний/заболеваний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов, в том числе Логеста, в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата/ В случае усугубления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Данные заболевания отмечаются редко.
Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов.
Повышенный риск присутствует после первоначального использования комбинированных пероральных контрацептивов или возобновления использования одного и того же или разных комбинированных пероральных контрацептивов (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).
Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациентов показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев.
Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременньгх пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.
ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2 % случаев).
ВТЭ, проявляющаяся как тромбоз глубоких вен, или эмболия легочной артерии, может произойти при использовании любых комбинированных пероральных контрацептивов.
Крайне редко при использовании комбинированных пероральных контрацептивов возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки.
Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением комбинированных пероральных контрацептивов отсутствует.
Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) включают следующее: односторонний отек нижней конечности или вдоль вены на ноге, боль или дискомфорт в ноге только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной ноге, покраснение или изменение окраски кожных покровов на ноге. Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) заключаются в следующем: затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более или менее тяжелых осложнений (например, инфекция дыхательных путей).
Артериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда.
Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, проблемы с речью и пониманием; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная, тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с эпилептическим припадком или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и слабое посинение конечностей, «острый» живот.
- Симптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распираний в груди, руки или за грудиной; дискомфорт с иррадиацией в спину, скулу, гортань, руку, желудок; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.
- Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.
- Риск развития тромбоза (венозного -и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:
- -с возрастом;
- -у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);
- при наличии:
- — семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов;
- — ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);
- — дислипопротеинемии;
- — артериальной гипертензии;
- — мигрени;
- — заболеваний клапанов сердца;
- — фибрилляции предсердий;
— длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.
Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическо-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.
Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.
К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному белку С, гипергомоцистеинемия, недостаток антитромбина III, недостаток протеина С, недостаток протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, антикоагулянт волчанки). При оценке соотношения риска и пользы, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем при приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (< 0,05 мг этинилэстрадиола).
Опухоли
Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов.
Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти находки связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время (относительный риск 1,24).
Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов.
В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.
Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо использовавших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.
В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких — злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.
Другие состояния
У женщин с гипертриглицеридемией (или наличие этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита — во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко.
Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эта препараты и начать лечение артериальной гипертензии.
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.
Следующие состояния, как было сообщено, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных кошрацептивов.
У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.
Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены комбинированных пероральных контрацептивов до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму.
Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя комбинированные пероральные контрацептивы, могут, оказывать, влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (
Логест
Логест – комбинированный низкодозированный монофазный пероральный контрацептив. Препарат относится к группе эстрогенов, гестагенов, их гомологов и антагонистов в комбинациях.
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде круглых белых таблеток, покрытых оболочкой. Реализуются в блистерах по 21 шт. В упаковке 1-3 блистера.
Таблетки | 1 таб. |
Этинилэстрадиол | 20 мкг |
Гестоден | 75 мкг |
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, сахароза, поливидон, макрогол, кальция карбонат, тальк и воск горный гликолиевый. |
Показания к применению
Назначают в качестве контрацептива, а также для регуляции менструального цикла.
Противопоказания
Противопоказано при:
- гиперчувствительности к компонентам препарата,
- врожденных гипербилирубинемиях,
- опухолях печени,
- наличии венозных и артериальных тромбозов,
- тромбоэмболии,
- нарушениях мозгового кровообращения,
- артериальной гипертензии,
- ишемической болезни сердца,
- атеросклерозе,
- пороке сердца,
- сахарном диабете с сосудистыми осложнениями,
Среди прочих противопоказаний:
- миокардит,
- ретинопатия,
- серповидно-клеточная анемия,
- ангиопатия,
- раке молочной железы и эндометрия, обусловленном гормональными нарушениями,
- отосклероз с ухудшением слуха,
- нарушение жирового обмена,
- идиопатическая желтуха или кожный зуд во время предшествующей беременности,
- воспалительные заболевания женских половых органов,
- гиперфолликулярная стадия климакса,
- маточные кровотечения,
- эпилепсия,
- порфирия.
Если какое-либо из перечисленных состояний развивается во время применения препарата, прием нужно немедленно отменить.
Препарат не назначают при длительной неподвижности, серьезном оперативном вмешательстве, хирургических операциях на ногах, обширных травмах.
Инструкция по применению Логест (способ и дозировка)
Таблетки следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Прием лучше осуществлять ежедневно примерно в одно и то же время суток.
Принимают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня. Прием таблеток со следующей упаковки начинается после перерыва в 1 неделю. В это время обычно имеет место кровотечение отмены. Как правило, оно начинается на 2-3 день после завершения приема с предыдущей упаковки и может не закончиться до начала приема таблеток с новой упаковки.
Прием Логеста начинают:
- Если женщина не принимала никакие комбинированные гормональные контрацептивы в предыдущем месяце, прием следует начинать в первый день менструального. Допускается начало приема на 2–5 день менструального кровотечения. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первой недели приема таблеток из первой упаковки.
- При переходе с других КПК, вагинального кольца или контрацептивного пластыря лучше начать прием Логеста на следующий день после отмены предыдущего контрацептива, но не позднее следующего дня после обычного недельного перерыва (при приеме 21 табл.) или после приема последней таблетки плацебо (при приеме 28 табл.). Прием нужно начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее назначенного дня введения нового средства.
- При переходе с гестагенсодержащих контрацептивов можно начать прием Логест в любой день. При переходе с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном начать прием нужно в день удаления средства. При отмене инъекционной формы прием препарата нужно начать в день предполагаемой следующей инъекции. Во всех случаях нужно воспользоваться дополнительной контрацепцией в течение первых 7 дней.
- После аборта в I триместре беременности прием препарата можно начинать немедленно. При этом нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите.
- После родов или аборта во II триместре беременности начать прием препарата лучше на 21–28-й день после родов при условии отмены грудного вскармливания. В противоположном случае необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первой недели. Если имел место половой контакт, до начала приема нужно исключить беременность или дождаться первой менструации.
Если был пропущенных прием таблеток и опоздание составляет менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Нужно принять таблетку как можно скорее, следующий прием проводится в обычное время.
Если опоздание составляет более 12 часов, контрацептивный эффект может быть снижен. Прием не должен прерываться более чем на 7 дней. в течение следующей недели нужно непрерывно принимать таблетки для достижения адекватного контрацептивного эффекта.
Если интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов:
- Первые 7 дней: нужно принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже при приеме двойной дозы. Следующая доза принимается в обычное время. Нужно использовать дополнительную контрацепцию в течение следующих 7 дней. Если имел место половой контакт в течение недели перед пропуском таблетки, существует риск наступления беременности.
- Вторая неделя: нужно принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже при приеме двойной дозы. Следующая доза принимается в обычное время. При условии правильного приема в течение предшествующих 7 дней, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов. В противном случае, необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.
- Третья неделя: снижается контрацептивная защита из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, был правильный прием таблеток, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.
Если после пропуска приема таблетки во время перерыва у женщины нет кровотечения отмены, нужно исключить беременность.
Если в течение 4 часов после приема таблетки у женщины была рвота или диарея, всасывание может быть неполным. Нужно прибегнуть к дополнительным контрацептивным методам. Актуальны рекомендации как в случае пропуска таблеток.
Чтобы отсрочить начало менструации, нужно продолжить прием таблеток из новой упаковки Логеста без перерыва в 7 дней. Таблетки из новой упаковки можно принимать, пока они не закончатся. У женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием из новой упаковки следует после обычного перерыва в 1 неделю.
Чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо укоротить ближайший перерыв в приеме таблеток на необходимое количество дней. Чем короче интервал, тем выше вероятность отсутствия кровотечения отмены: в дальнейшем будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки.
Побочные эффекты
- При приеме препарата возможны следующие побочные действия: тошнота, рвота, гастралгия, чувство напряжения и увеличение молочных желез, увеличение или снижение веса, снижение либидо, головные боли, изменение настроения.
- Иногда отмечаются тромбофлебит и тромбоэмболия, снижение зрения и слуха, аллергические проявления в виде кожной сыпи, отек век, плохая переносимость контактных линз, нарушение обмена ионов кальция, натрия и воды в организме, кровотечение, изменение влагалищной секреции.
- При проявлении побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Превышение дозы препарата может вызвать тошноту, рвоту, маточное кровотечение. При этом назначают симптоматическую терапию, специфический антидот отсутствует.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Линдинет 30, Ловестон, Мирелль, Фемисс Гинеста, Фемоден.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Препарат подавляет выработку гипофизом гонадотропных гормонов. Этинилэстрадиол — эстрогенный компонент, который является синтетическим аналогом эстрадиола (гормон, участвующий в регуляции менструального цикла).
- Гестоден – гестагенный компонент, по эффективности и направленности действия превосходит природный гормон прогестерон и современные гестагены синтетического происхождения. Препарат можно использовать в низких дозах. Он не проявляет андрогенных свойств и почти не изменяет процессы жирового и углеводного обмена, что снижает риск развития побочных эффектов.
- Комбинированное действие препарата тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Применение Логеста приводит к снижению восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышению вязкости цервикальной слизи, находящейся на шейке матки, что затрудняет попадание в нее сперматозоидов.
- Регулярный прием препарата обеспечивает терапевтический эффект за счет нормализации менструального цикла и предупреждения развития некоторых заболеваний женской половой системы, в том числе опухолевых.
- Устраняет болезненность менструаций и уменьшает объем менструальной крови. После приема препарата внутрь этинилэстрадиол и гестоден быстро и полностью всасываются из ЖКТ. Гестоден в основном связывается с глобулином, выводится из организма только в виде метаболитов, с мочой и каловыми массами. Этинилэстрадиол подвергается метаболическим процессам в организме, выводится в виде метаболитов с мочой и желчью.
Особые указания
Требуется соблюдать осторожность при назначении препарата в случае выраженного ожирения, тромбофлебита поверхностных вен, мигрени, системной красной волчанки.
При беременности и грудном вскармливании
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Если беременность подтвердится при приеме Логеста, препарат следует отменить.
В детском возрасте
Применение препарата допустимо только после наступления менархе.
В пожилом возрасте
Не назначают женщинам после наступления менопаузы.
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется.
При нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности принимать противопоказано. Прием можно начать, когда показатели печеночных тестов не нормализуются.
Лекарственное взаимодействие
- Сульфаниламиды, производные пиразолона могут усиливать метаболизм компонентов Логеста.
- При длительном лечении препаратами, индуцирующими ферменты печени, повышается клиренс половых гормонов, что может спровоцировать прорывные кровотечения и/или снижение контрацептивного действия. Поэтому следует соблюдать осторожность при приеме Логеста в сочетании с такими препаратами, как фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин.
- Антибиотики (ампициллины и тетрациклины) могут снижать внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов, что негативно влияет на контрацептивную защиту.
- Может влиять на метаболизм других препаратов, из-за чего изменяется их содержание в плазме и тканях.
- При приеме Логеста может требоваться коррекция дозы гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 3 года.
Цена в аптеках
Цена Логест за 1 упаковку начинается от 734 руб.